對(duì)進(jìn)行手術(shù)治療的前列腺增生患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果觀察

李麗林

（廣西崇左市人民醫(yī)院，廣西 崇左 532200）

對(duì)進(jìn)行手術(shù)治療的前列腺增生患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果觀察

李麗林

（廣西崇左市人民醫(yī)院，廣西 崇左 532200）

目的：探討對(duì)進(jìn)行手術(shù)治療的前列腺增生患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果。方法：選取近年來(lái)在廣西崇左市人民醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療的86例前列腺增生患者作為研究對(duì)象。隨機(jī)將這些患者分為參照組和研究組。為參照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，為研究組患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理。然后比較兩組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度。結(jié)果：研究組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的總滿意率高于參照組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：對(duì)進(jìn)行手術(shù)治療的前列腺增生患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理能提高其對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理；前列腺增生；滿意度

前列腺增生是一種常見的良性泌尿系統(tǒng)疾病，是導(dǎo)致老年男性排尿困難的重要原因之一。男性的年齡越大，其發(fā)生前列腺增生的幾率越高[1]。目前，臨床上主要使用手術(shù)的方法治療前列腺增生。對(duì)進(jìn)行手術(shù)治療的前列腺增生患者實(shí)施有效的護(hù)理能提高其治療的效果，促進(jìn)其快速康復(fù)。為此，廣西崇左市人民醫(yī)院對(duì)近年來(lái)在該院進(jìn)行手術(shù)治療的部分前列腺增生患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，獲得了很好的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文的研究對(duì)象為2015年3月至2016年10月期間在廣西崇左市人民醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療的86例前列腺增生患者。這些患者的年齡為60～78歲，平均年齡為（73.2±2.9）歲；其中有45例（52.33%）患者合并有高血壓，有23例（26.74%）患者合并有腦梗死，有10例（11.63%）患者合并有膀胱結(jié)石，有8例（9.30%）患者合并有糖尿病。隨機(jī)將這些患者平均分為參照組和研究組。兩組患者的一般資料相比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)參照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理。具體的護(hù)理方法是：向患者介紹醫(yī)院的相關(guān)規(guī)章制度。協(xié)助患者進(jìn)行各項(xiàng)術(shù)前檢查。術(shù)后密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征。對(duì)研究組患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理。具體的護(hù)理方法是：1）對(duì)患者進(jìn)行健康教育。在患者入院時(shí)，由責(zé)任護(hù)士將其送入病房。向患者介紹主管醫(yī)生、科主任、責(zé)任護(hù)士、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)及病區(qū)環(huán)境等。告知患者進(jìn)行護(hù)理、檢查及治療的流程和時(shí)間，以便其在接受各項(xiàng)治護(hù)操作前做好相關(guān)的準(zhǔn)備[2]。為患者講解與前列腺增生有關(guān)的知識(shí)，提高其對(duì)疾病的認(rèn)知水平。讓患者戒煙、戒酒。2）對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理。護(hù)理人員多與患者進(jìn)行溝通。根據(jù)患者的病史、年齡、受教育程度、生活習(xí)慣及具體的心理問(wèn)題等，對(duì)其進(jìn)行有針對(duì)性的心理疏導(dǎo)。告知患者只要積極地配合醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行治療，其手術(shù)的成功率就會(huì)很高。為患者列舉手術(shù)成功的病例，幫助其樹立順利完成手術(shù)的信心。讓患者的家屬經(jīng)常關(guān)心、鼓勵(lì)患者，使患者感受到來(lái)自家屬的關(guān)懷，以積極、樂(lè)觀的態(tài)度接受治療和護(hù)理。3）協(xié)助患者進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備。協(xié)助患者進(jìn)行各項(xiàng)術(shù)前檢查，指導(dǎo)其練習(xí)在床上排便。術(shù)前一天為患者備皮。4）對(duì)患者進(jìn)行預(yù)防并發(fā)癥的護(hù)理。術(shù)后密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征。觀察患者引流液的顏色、性狀及引流量。在為患者沖洗膀胱時(shí)，保持膀胱沖洗液的溫度適宜，合理調(diào)整沖洗的速度。嚴(yán)格按照無(wú)菌操作的要求執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作。告知患者不可用力排便。每天對(duì)患者的尿道口進(jìn)行消毒。每天為患者更換一次引流袋。定期為患者更換被罩、床單，保證其床上用品清潔。定時(shí)協(xié)助患者翻身，防止其發(fā)生壓瘡[3]。5）對(duì)患者進(jìn)行出院指導(dǎo)。在患者出院時(shí)，告知其不得飲酒，不可過(guò)度勞累，不可食用辛辣的食物，避免久坐。定期對(duì)患者進(jìn)行電話回訪，了解其身體康復(fù)的情況[4]。

1.3 觀察指標(biāo)

使用我院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查問(wèn)卷調(diào)查兩組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度。將這些患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度分為非常滿意、一般滿意及不滿意三個(gè)等級(jí)。調(diào)查的內(nèi)容包括護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度和護(hù)理技術(shù)、患者的身體舒適度和心理舒適度等?？倽M意率=（非常滿意例數(shù)+一般滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究的數(shù)據(jù)均采用SPSS14.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的總滿意率高于參照組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳情見表1。

表1 兩組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度

3 討論

前列腺增生是臨床上常見的一種疾病。使用MR擴(kuò)散加權(quán)成像技術(shù)可有效地診斷前列腺增生[5]。老年男性是前列腺增生的高發(fā)人群。老年人機(jī)體的功能會(huì)隨著其年齡的增長(zhǎng)而不斷降低，而且其缺乏對(duì)疾病的正確認(rèn)識(shí)，故容易在治療的過(guò)程中出現(xiàn)各種不良的情緒。這不僅會(huì)影響治療工作的順利進(jìn)行，還容易引發(fā)醫(yī)患糾紛[6]。因此，必須對(duì)前列腺增生患者進(jìn)行全面、有效、人性化的護(hù)理。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種以患者為中心的新型護(hù)理模式。對(duì)前列腺增生患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，要求護(hù)理人員在滿足患者基本生活需要和安全需要的基礎(chǔ)上，盡量使其保持身體舒適和心理健康，促進(jìn)其早日康復(fù)，提高其對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度。在本次研究中，護(hù)理人員對(duì)進(jìn)行手術(shù)治療的前列腺增生患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的措施包括心理護(hù)理、健康教育、術(shù)前準(zhǔn)備、預(yù)防并發(fā)癥的護(hù)理及出院指導(dǎo)。對(duì)患者進(jìn)行健康教育和心理護(hù)理能提高其對(duì)疾病的認(rèn)知水平，消除其不良的情緒，從而提高其對(duì)治護(hù)工作的依從性。協(xié)助患者進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備有助于手術(shù)的順利進(jìn)行，提高其治療的效果。對(duì)患者進(jìn)行預(yù)防并發(fā)癥的護(hù)理能降低其并發(fā)癥的發(fā)生率，有助于其快速康復(fù)。對(duì)患者進(jìn)行出院指導(dǎo)能改善其預(yù)后，提高其生活質(zhì)量。本次研究中，我們對(duì)兩組患者進(jìn)行護(hù)理滿意度調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容包括護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度和護(hù)理技術(shù)、患者的身體舒適度和心理舒適度等。本次研究的結(jié)果顯示，接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理的研究組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的總滿意率高于接受常規(guī)護(hù)理的參照組患者。

綜上所述，對(duì)進(jìn)行手術(shù)治療的前列腺增生患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理能提高其對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度。

[1] 羅迎霞,劉雪琴,申海燕,等.基于奧馬哈系統(tǒng)的護(hù)理實(shí)踐在老年良性前列腺增生手術(shù)患者中的臨床應(yīng)用[J].中國(guó)老年學(xué)雜志,2013,33(6):1251-1253.

[2] 胡浩,許克新,張曉鵬,等.伴有膀胱過(guò)度活動(dòng)癥癥狀的良性前列腺增生患者尿液中腦源性神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子的表達(dá)[J].北京大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版),2014,46(4):519-523.

[3] 劉俊峰,譚朝暉,李三祥,等.經(jīng)尿道雙極等離子前列腺剜除術(shù)與經(jīng)尿道雙極等離子電切術(shù)比較治療前列腺增生的臨床研究[J].中國(guó)循證醫(yī)學(xué)雜志,2013,13(12):1405-1408.

[4] 張躍輝,施國(guó)偉,王洋,等.前列腺增生并發(fā)膀胱結(jié)石形成原因探討[J].現(xiàn)代泌尿外科雜志,2012,17(3):272-273,277.

[5] 陸健,王霄英,張學(xué)琴,等.MR擴(kuò)散加權(quán)成像鑒別前列腺中央腺體偶發(fā)癌與良性前列腺增生[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù),2010,26(10):1926-1929.

[6] 敖勁松,汪波,邱承俊,等.經(jīng)尿道等離子前列腺剜除術(shù)和電切術(shù)治療前列腺增生的臨床療效比較[J].中華腔鏡泌尿外科雜志(電子版),2012,6(4):301-303.

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2095-7629-（2017）10-0159-02