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    對(duì)老年支氣管炎患者進(jìn)行整體護(hù)理的效果探討

    2017-12-05 03:16:20朱瓊妹
    當(dāng)代醫(yī)藥論叢 2017年10期
    關(guān)鍵詞:滿意度護(hù)理

    朱瓊妹

    (海南省第二人民醫(yī)院,海南 五指山 572299)

    對(duì)老年支氣管炎患者進(jìn)行整體護(hù)理的效果探討

    朱瓊妹

    (海南省第二人民醫(yī)院,海南 五指山 572299)

    目的:探討對(duì)老年支氣管炎患者進(jìn)行整體護(hù)理的臨床效果。方法:將2014年8月至2016年3月期間在海南省第二人民醫(yī)院就診的100例老年支氣管炎患者分為C組和Z組,每組各有50例患者。對(duì)C組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理。在此基礎(chǔ)上,對(duì)Z組患者進(jìn)行整體護(hù)理。治療結(jié)束后,觀察對(duì)比兩組患者并發(fā)癥的發(fā)生率和對(duì)護(hù)理的滿意度。結(jié)果:Z組患者并發(fā)癥的發(fā)生率明顯低于C組患者,其對(duì)護(hù)理的滿意度明顯高于C組患者,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:對(duì)老年支氣管炎患者進(jìn)行整體護(hù)理可顯著降低其并發(fā)癥的發(fā)生率,進(jìn)而提高其對(duì)護(hù)理的滿意度。

    支氣管炎;老年患者;整體護(hù)理;并發(fā)癥;護(hù)理滿意度

    支氣管炎是臨床上常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病,是老年人的常見(jiàn)病與多發(fā)病。該病是由氣管、支氣管黏膜或氣管周圍組織感染所引發(fā)的一系列炎癥反應(yīng)[1]??人?、咳痰和氣喘是該病患者主要的臨床表現(xiàn)。目前,臨床上一般采用藥物療法對(duì)該病患者進(jìn)行治療。不過(guò),由于該病的病程較長(zhǎng)、病情易反復(fù),加之老年患者身體的免疫力較低、合并的基礎(chǔ)疾病較多,故其在接受治療的過(guò)程中極易出現(xiàn)慢性阻塞性肺氣腫、肺動(dòng)脈高壓,甚至肺源性心臟病等并發(fā)癥,不僅影響其治療的效果,甚至可威脅其生命安全。研究證實(shí),對(duì)老年支氣管炎患者進(jìn)行整體護(hù)理可顯著降低其并發(fā)癥的發(fā)生率,進(jìn)而提高其對(duì)護(hù)理的滿意度。為了進(jìn)一步證實(shí)這一點(diǎn),本文對(duì)2014年8月至2016年3月期間在海南省第二人民醫(yī)院就診的100例老年支氣管炎患者的臨床資料進(jìn)行回顧性研究。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取2014年8月至2016年3月期間在海南省第二人民醫(yī)院就診的100例老年支氣管炎患者作為本次的研究對(duì)象。根據(jù)護(hù)理方案的不同將這100例患者分為C組和Z組,每組各有50例患者。在Z組患者中,有男性29例、女性21例;其年齡范圍為53~89歲,平均年齡為(62.7±4.9)歲;其病程范圍為5~22年,平均病程為(12.6±3.2)年。在C組患者中,有男性28例、女性22例;其年齡范圍為53~88歲,平均年齡為(62.5±4.7)歲;其病程范圍為5~21年,平均病程為(12.5±3.2)年。兩組患者在性別、年齡、病程等一般資料方面相比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),可進(jìn)行對(duì)比。

    1.2 方法

    在兩組患者入院后,均對(duì)其進(jìn)行抗感染、化痰、止咳及保持呼吸道通暢等綜合治療。在此基礎(chǔ)上,對(duì)C組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理,包括為患者提供良好的病房環(huán)境、指導(dǎo)患者合理飲食等。對(duì)Z組患者在進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行整體護(hù)理。進(jìn)行整體護(hù)理的方法為:1)心理護(hù)理。支氣管炎具有病程長(zhǎng)、病情易反復(fù)發(fā)作且難以治愈等特點(diǎn),加之老年患者對(duì)自身疾病的認(rèn)知程度較低,故在接受治療的過(guò)程中往往會(huì)出現(xiàn)不同程度的焦慮、抑郁等負(fù)面情緒。對(duì)此,護(hù)理人員應(yīng)使用通俗易懂的語(yǔ)言,盡可能詳細(xì)地向老年患者介紹與其疾病相關(guān)的知識(shí)、該病的治療的方法和效果、日常生活中的注意事項(xiàng)等,以增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心。應(yīng)根據(jù)老年患者的心理特點(diǎn),用親切的語(yǔ)言與其交流,以消除護(hù)患之間的陌生感,使其充分地信任護(hù)理人員??赏ㄟ^(guò)在病房里播放老年患者感興趣的電視劇和綜藝節(jié)目,轉(zhuǎn)移其注意力,緩解其心理壓力。2)用藥護(hù)理。支氣管炎的治療周期較漫長(zhǎng),患者在治療期間若出現(xiàn)病情急性發(fā)作的情況,護(hù)理人員應(yīng)立即配合醫(yī)生對(duì)其進(jìn)行有效的止咳、祛痰等治療。在治療的過(guò)程中,護(hù)理人員要密切關(guān)注患者用藥的效果及是否出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭痛等不良反應(yīng),以便及時(shí)向醫(yī)生反饋,并采取相應(yīng)的處理措施。3)呼吸功能訓(xùn)練。支氣管炎可損害老年患者呼吸系統(tǒng)的功能,因此,護(hù)理人員可指導(dǎo)其進(jìn)行呼吸訓(xùn)練,以提高其咳嗽、咳痰的能力,增強(qiáng)其呼吸功能。具體包括加壓腹式呼吸法(即吸氣時(shí)將腹部凸起、吐氣時(shí)將腹部凹入的呼吸法。由醫(yī)生結(jié)合患者的病情為其選擇體位和呼吸的頻率,每次訓(xùn)練5~15 min,每天訓(xùn)練5~7次)和縮唇呼氣法(即以鼻吸氣、縮唇呼氣的呼吸法。由醫(yī)生結(jié)合患者的病情為其選擇呼吸的頻率,每次訓(xùn)練10~20 min,每天訓(xùn)練2次)。4)出院指導(dǎo)。在患者出院前,護(hù)理人員應(yīng)囑其在出院后遠(yuǎn)離有刺激性煙霧和粉塵的環(huán)境,多進(jìn)食新鮮的水果和蔬菜等,并定期返院進(jìn)行檢查[2-3]。

    1.3 觀察指標(biāo)

    觀察對(duì)比兩組患者慢性阻塞性肺氣腫、肺動(dòng)脈高壓及肺源性心臟病等并發(fā)癥的發(fā)生率及對(duì)護(hù)理的滿意度[4]。采用自制的問(wèn)卷調(diào)查兩組患者對(duì)護(hù)理的滿意度,并將結(jié)果分為非常滿意、滿意、不滿意三級(jí)。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    采用SSPS17.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)本文中的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,采用t進(jìn)行檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料用百分比(%)表示,采用χ2進(jìn)行檢驗(yàn)。P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率的對(duì)比

    Z組患者并發(fā)癥的發(fā)生率(6%)明顯低于C組患者并發(fā)癥的發(fā)生率(32%),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。詳細(xì)情況見(jiàn)表1:

    表1 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率的對(duì)比 [n(%)]

    2.2 兩組患者對(duì)護(hù)理滿意度的對(duì)比

    Z組患者對(duì)護(hù)理的滿意度(98%)明顯高于C組患者對(duì)護(hù)理的滿意度(72%),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。詳細(xì)情況見(jiàn)表2:

    表2 兩組患者對(duì)護(hù)理滿意度的對(duì)比

    3 討論

    支氣管炎是一種發(fā)病率較高的呼吸內(nèi)科疾病。中老年人群是該病主要的發(fā)病人群,其原因主要為該年齡段人群機(jī)體的免疫力較低、合并的基礎(chǔ)疾病較多。該病患者在接受治療的過(guò)程中若未得到及時(shí)有效的護(hù)理,極易出現(xiàn)肺氣腫及肺動(dòng)脈高壓等并發(fā)癥,甚至可出現(xiàn)呼吸衰竭,危及其生命[5]。整體護(hù)理是一種新型的護(hù)理模式。該護(hù)理模式要求護(hù)理人員除了要關(guān)注患者的疾病,還要關(guān)注其心理狀況及精神狀態(tài)等可影響其疾病康復(fù)的因素,從而為其提供更加全面的、人性化的護(hù)理服務(wù)。在本次研究中,本院對(duì)C組患者進(jìn)行了常規(guī)護(hù)理,在此基礎(chǔ)上,對(duì)Z組患者進(jìn)行了整體護(hù)理。本次研究的結(jié)果顯示,Z組患者并發(fā)癥的發(fā)生率(6%)明顯低于C組患者并發(fā)癥的發(fā)生率(32%),其對(duì)護(hù)理的滿意度(98%)明顯高于C組患者對(duì)護(hù)理的滿意度(72%),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    由此可見(jiàn),對(duì)老年支氣管炎患者進(jìn)行整體護(hù)理可顯著降低其慢性阻塞性肺氣腫、肺動(dòng)脈高壓和肺源性心臟病等并發(fā)癥的發(fā)生率,進(jìn)而提高其對(duì)護(hù)理的滿意度。

    [1] 張學(xué)娟.探析小兒支氣管炎運(yùn)用責(zé)任制整體護(hù)理的臨床效果[J].大家健康(下旬版),2016,10(18):193-194.

    [2] 原曉陽(yáng),何瑋.慢性喘息型支氣管炎急性發(fā)作期的整體護(hù)理[J].中國(guó)民間療法,2010,22(4):70.

    [3] 董健.探析小兒支氣管炎運(yùn)用整體護(hù)理的臨床效果[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2016,26(11):409.

    [4] 穆然.整體護(hù)理在小兒支氣管炎中的干預(yù)研究[J].醫(yī)學(xué)信息,2015,28(51):137.

    [5] 田洪娟.老年慢性支氣管炎臨床護(hù)理探析[J].中國(guó)中醫(yī)藥咨訊,2012,4(1):305.

    R473.5

    B

    2095-7629-(2017)10-0180-02

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