淺論可影響青年高血壓患者掌握腦卒中一級(jí)預(yù)防知識(shí)的因素

錢(qián) 芹，梁 娟

（合肥市第二人民醫(yī)院，安徽 合肥 230011）

淺論可影響青年高血壓患者掌握腦卒中一級(jí)預(yù)防知識(shí)的因素

錢(qián) 芹，梁 娟

（合肥市第二人民醫(yī)院，安徽 合肥 230011）

目的：探討可影響青年高血壓患者掌握腦卒中一級(jí)預(yù)防知識(shí)的因素，以提高其對(duì)腦卒中一級(jí)預(yù)防的能力。方法：對(duì)2016年1月至2016年9月期間合肥市第二人民醫(yī)院收治的100例青年高血壓患者的臨床資料進(jìn)行回顧性研究。采用由該院自行設(shè)計(jì)的腦卒中一級(jí)預(yù)防知識(shí)調(diào)查表對(duì)這100例患者進(jìn)行調(diào)查，統(tǒng)計(jì)其對(duì)腦卒中一級(jí)預(yù)防知識(shí)的掌握情況，總結(jié)可影響其掌握腦卒中一級(jí)預(yù)防知識(shí)的因素。結(jié)果：居住地為城市的患者其腦卒中一級(jí)預(yù)防知識(shí)調(diào)查表的得分要高于居住地為農(nóng)村的患者，文化程度較高的患者其腦卒中一級(jí)預(yù)防知識(shí)調(diào)查表的得分要高于文化程度較低的患者，職業(yè)為公司職員的患者其腦卒中一級(jí)預(yù)防知識(shí)調(diào)查表的得分要高于職業(yè)為農(nóng)民的患者，高血壓病程長(zhǎng)的患者其腦卒中一級(jí)預(yù)防知識(shí)調(diào)查表的得分要高于高血壓病程短的患者，有由高血壓所致住院史的患者其腦卒中一級(jí)預(yù)防知識(shí)調(diào)查表的得分要高于無(wú)高血壓所致住院史的患者，二者相比差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：青年高血壓患者的居住地、文化程度、職業(yè)、高血壓病程及高血壓所致住院史都是影響其掌握腦卒中一級(jí)預(yù)防知識(shí)的因素。加強(qiáng)對(duì)青年高血壓患者進(jìn)行腦卒中一級(jí)預(yù)防知識(shí)的宣教，可增強(qiáng)其進(jìn)行腦卒中一級(jí)預(yù)防的能力。

青年高血壓；腦卒中一級(jí)預(yù)防知識(shí)；影響因素

高血壓是臨床上最常見(jiàn)的慢性疾病，也是引起心腦血管病最主要的危險(xiǎn)因素。腦卒中是高血壓最重要的并發(fā)癥，其不僅具有較高的致殘率和致死率，而且可給患者的家庭及社會(huì)帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)[1]。近年來(lái)，受高鹽飲食、超重、飲酒、缺乏體育運(yùn)動(dòng)等因素的影響，高血壓的發(fā)病人群呈年輕化的趨勢(shì)[2]。然而，絕大多數(shù)的青年高血壓患者都缺乏腦卒中一級(jí)預(yù)防的知識(shí)和風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，這從客觀上增加了其腦卒中的發(fā)生率。為了進(jìn)一步探討可影響青年高血壓患者掌握腦卒中一級(jí)預(yù)防知識(shí)的因素，以提高其對(duì)腦卒中一級(jí)預(yù)防的能力，降低其腦卒中的發(fā)生率，本文對(duì)2016年1月以來(lái)在合肥市第二人民醫(yī)院就診的100例青年高血壓患者的臨床資料進(jìn)行回顧性研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月至2016年9月期間合肥市第二人民醫(yī)院收治的100例青年高血壓患者作為本文的研究對(duì)象。其年齡范圍為18～35歲，平均年齡為（26.2±2.1）歲；其納入標(biāo)準(zhǔn)為：1）其病情符合《中國(guó)高血壓防治指南》中提出的高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)。2）無(wú)腦卒中病史、精神病史及急性并發(fā)癥。3）能進(jìn)行正常的文字和語(yǔ)言交流。4）自愿參與本次研究。

1.2 方法

調(diào)查、統(tǒng)計(jì)這100例患者的一般資料，包括其性別、居住地、文化程度、婚姻狀況、職業(yè)、高血壓病程、高血壓所致住院史及高血壓家族病史。采用由醫(yī)院自行設(shè)計(jì)的腦卒中一級(jí)預(yù)防知識(shí)調(diào)查表對(duì)這100例患者進(jìn)行調(diào)查[3]。具體的內(nèi)容包括：腦卒中急救知識(shí)、腦卒中預(yù)警癥狀、引起腦卒中的危險(xiǎn)因素、腦卒中基本知識(shí)，共四個(gè)維度、36個(gè)問(wèn)題。將答案設(shè)置為“不知道、不確定、知道”，分別對(duì)應(yīng)1分、2分、3分?；颊叩牡梅衷礁撸f(shuō)明其對(duì)腦卒中一級(jí)預(yù)防知識(shí)的掌握情況越好[4]。采用一對(duì)一的方式對(duì)患者進(jìn)行調(diào)查，當(dāng)場(chǎng)發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷，當(dāng)場(chǎng)收回。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)本文中的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

居住地為城市的患者其腦卒中一級(jí)預(yù)防知識(shí)調(diào)查表的得分要高于居住地為農(nóng)村的患者，文化程度較高的患者其腦卒中一級(jí)預(yù)防知識(shí)調(diào)查表的得分要高于文化程度較低的患者，職業(yè)為公司職員的患者其腦卒中一級(jí)預(yù)防知識(shí)調(diào)查表的得分要高于職業(yè)為農(nóng)民的患者，高血壓病程長(zhǎng)的患者其腦卒中一級(jí)預(yù)防知識(shí)調(diào)查表的得分要高于高血壓病程短的患者，有由高血壓所致住院史的患者其腦卒中一級(jí)預(yù)防知識(shí)調(diào)查表的得分要高于無(wú)高血壓所致住院史的患者，二者相比差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳細(xì)情況見(jiàn)下表：

表 100例青年高血壓患者腦卒中一級(jí)預(yù)防知識(shí)調(diào)查表的得分

3 討論

青年高血壓患者具有血壓水平波動(dòng)幅度大的特點(diǎn)，即當(dāng)其壓力大、睡眠少時(shí)，其血壓升高的速度就較快。而高血壓患者的血壓快速上升可大大地增加其發(fā)生腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)。因此，提高青年高血壓患者對(duì)腦卒中的重視程度和預(yù)防能力，增加其腦卒中的一級(jí)預(yù)防知識(shí)具有重要的意義。

本次研究的結(jié)果顯示：1）文化程度較高、職業(yè)為公司職員的患者對(duì)腦卒中一級(jí)預(yù)防知識(shí)的掌握情況要優(yōu)于文化程度較低、職業(yè)為農(nóng)民的患者。其原因與文化程度較高的患者自我學(xué)習(xí)的能力較強(qiáng)、獲得相關(guān)知識(shí)的途徑較多、對(duì)高血壓并發(fā)癥的危害較了解、自我保健的意識(shí)較強(qiáng)有關(guān)[5]。2）居住地在城市的患者對(duì)腦卒中一級(jí)預(yù)防知識(shí)的掌握情況要優(yōu)于居住地在農(nóng)村的患者。其原因與居住在農(nóng)村的患者獲取信息的渠道較單一、自我保健的氛圍不佳有關(guān)。3）高血壓病程較長(zhǎng)、有高血壓所致住院史的患者對(duì)腦卒中一級(jí)預(yù)防知識(shí)的掌握情況要優(yōu)于病程較短及無(wú)高血壓所致住院史的患者。其原因?yàn)?，病程較長(zhǎng)、有高血壓所致住院史的患者大多都接受過(guò)醫(yī)護(hù)人員的健康宣教。

綜上所述，青年高血壓患者的居住地、文化程度、職業(yè)、高血壓病程及有無(wú)由高血壓所致住院史都是影響其掌握腦卒中一級(jí)預(yù)防知識(shí)的因素。相關(guān)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)青年高血壓患者進(jìn)行腦卒中一級(jí)預(yù)防知識(shí)的宣教，以增強(qiáng)其進(jìn)行腦卒中一級(jí)預(yù)防的能力[7]。

[1] “卒中一級(jí)預(yù)防指南”撰寫(xiě)組.中國(guó)卒中一級(jí)預(yù)防指南2010[J].中華神經(jīng)科雜志,2011,44(4):282-288.

[2] 中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)高血壓專業(yè)委員會(huì)、中國(guó)高血壓聯(lián)盟、中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)、家庭血壓監(jiān)測(cè)中國(guó)專家共識(shí)[J].中華高血壓雜志,2012,20(6):525-529.

[3] 鄧石風(fēng),周雯莉,肖姍,等.廣州市社區(qū)高血壓患者的腦卒中預(yù)防知識(shí)及影響因素的調(diào)查[J].現(xiàn)代臨床護(hù)理,2013,12(1):1-6.

[4] 吳澤秀,佘秋群,陳秀,等.神經(jīng)內(nèi)科患者家屬腦卒中預(yù)防知識(shí)知曉狀況分析[J].瀘州醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2011,34(5):633-636.

[5] 萬(wàn)麗紅,鄧石鳳,張小培,等.不同階段高血壓性腦卒中患者健康知識(shí)及行為的比較[J].中華護(hù)理雜志,2013,48(5):428-431.

[6] 成麗娟,張述萍,劉芳,等.不同干預(yù)措施預(yù)防正常高值血壓人群發(fā)生高血壓的效果[J].中華高血壓雜志,2011,19(7):652-657.

[7] 孫剛,岳建偉,謝瑞.關(guān)注血壓變異性,提高降壓治療質(zhì)量[J].中華高血壓雜志,2012,20(10):901-903.

R473.5

B

2095-7629-（2017）10-0177-02

錢(qián)芹，女，漢族，1987年2月出生，學(xué)歷為本科，職稱為護(hù)師