帕利哌酮緩釋片與利培酮片治療初發(fā)精神分裂癥的療效對(duì)比

劉 忠，佟俊旺

（華北理工大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院，河北 唐山 063000）

帕利哌酮緩釋片與利培酮片治療初發(fā)精神分裂癥的療效對(duì)比

劉 忠，佟俊旺*

（華北理工大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院，河北 唐山 063000）

目的：比較用帕利哌酮緩釋片與利培酮片治療初發(fā)精神分裂癥的臨床療效。方法：抽選某院于2015年7月至2016年7月期間收治的110例初發(fā)精神分裂癥患者作為研究對(duì)象。將這110例患者隨機(jī)分成帕利哌酮組（n=55）和利培酮組（n=55）。為利培酮組患者使用利培酮片進(jìn)行治療，為帕利哌酮組患者使用帕利哌酮緩釋片進(jìn)行治療，并對(duì)比兩組患者治療的效果和不良反應(yīng)的發(fā)生率。結(jié)果：1）帕利哌酮組患者中治療效果為治愈的患者有43例（占78.18%），為有效的患者有12例（占21.82%）。帕利哌酮組患者治療的總有效率為100.00%。利培酮組患者中治療效果為治愈的患者有41例（占74.55%），為有效的患者有11例（占20.00%），為無(wú)效的患者有3例（占5.45%）。利培酮組患者治療的總有效率為94.55%。帕利哌酮組患者治療的總有效率高于利培酮組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。2）兩組患者不良反應(yīng)的發(fā)生率均為3.64%。兩組患者不良反應(yīng)的發(fā)生率相比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。結(jié)論：用帕利哌酮緩釋片治療初發(fā)精神分裂癥的臨床療效較好。

帕利哌酮緩釋片；利培酮片；初發(fā)精神分裂癥

精神分裂癥是臨床上較為常見(jiàn)的精神病之一[1]。帕利哌酮緩釋片和利培酮片均為臨床上治療初發(fā)精神分裂癥的常用藥。為了比較用帕利哌酮緩釋片與利培酮片治療初發(fā)精神分裂癥的臨床療效，筆者對(duì)某院收治的110例初發(fā)精神分裂癥患者進(jìn)行了以下研究。

1 資料與方法

1.1 病例的入選標(biāo)準(zhǔn)

1）病情符合《中國(guó)精神障礙分類(lèi)與診斷標(biāo)準(zhǔn)》(CCMD-3)中規(guī)定的初發(fā)精神分裂癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。2）簽署了自愿參加研究的知情同意書(shū)。

1.2 病情的排除標(biāo)準(zhǔn)

合并有嚴(yán)重的肝、腎功能障礙。2）無(wú)法正常地配合研究。

1.3 病例的一般資料

抽選某院于2015年7月至2016年7月期間收治的110例初發(fā)精神分裂癥患者作為研究對(duì)象。將這110例患者隨機(jī)分成帕利哌酮組（n=55）和利培酮組（n=55）。利培酮組55例患者的年齡在19歲至41歲之間，其病程在1個(gè)月至51個(gè)月之間。帕利哌酮組55例患者的年齡在20歲至42歲之間，其病程在2個(gè)月至50個(gè)月之間。兩組患者的一般資料相比，P＞0.05，具有均衡可比性。詳細(xì)數(shù)據(jù)見(jiàn)表1。

表1 兩組患者一般資料的比較（±s）

表1 兩組患者一般資料的比較（±s）

組別 例數(shù) 平均年齡（歲） 平均病程（月） 平均BPRS評(píng)分帕利哌酮組5529.14±3.9719.05±4.4850.11±1.82利培酮組5528.01±4.1318.46±6.3149.67±1.25 P值 ＞0.05＞0.05＞0.05

1.4 治療方法

為利培酮組患者使用利培酮片進(jìn)行治療。利培酮片（生產(chǎn)企業(yè)：西安楊森制藥有限公司，產(chǎn)品編號(hào)：C1420003414，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20010309）的用法是：開(kāi)始用藥時(shí)，1mg/d，然后逐漸增加用藥量至5～7mg/d。治療2周為1個(gè)療程，連續(xù)治療3個(gè)療程。為帕利哌酮組患者使用帕利哌酮緩釋片進(jìn)行治療。帕利哌酮緩釋片（生產(chǎn)企業(yè)：Janssen-Cilag International NV，產(chǎn)品編號(hào)：C14200158291，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字J20140066）的用法是：開(kāi)始用藥時(shí)，6mg/d，然后逐漸增加用藥量至7～11mg/d。治療2周為1個(gè)療程，連續(xù)治療3個(gè)療程。

1.5 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

將患者的治療效果分為治愈、有效和無(wú)效三個(gè)等級(jí)。治療6周后，患者BPRS評(píng)分降低的幅度≥75%，即可判定其治療效果為治愈。治療6周后，患者BPRS評(píng)分降低的幅度為30%～74%，即可判定其治療效果為有效。治療6周后，患者BPRS評(píng)分降低的幅度＜30%，即可判定其治療效果為無(wú)效。

1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

以Excel 2010錄入研究數(shù)據(jù)，采用SPSS 13.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析和處理。計(jì)量資料用（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用%表示，采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果的比較

治療后，帕利哌酮組患者中治療效果為治愈的患者有43例（占78.18%），為有效的患者有12例（占21.82%）。帕利哌酮組患者治療的總有效率為100.00%（55/55）。利培酮組患者中治療效果為治愈的患者有41例（占74.55%），為有效的患者有11例（占20.00%），為無(wú)效的患者有3例（占5.45%）。利培酮組患者治療的總有效率為94.55%（52/55）。帕利哌酮組患者治療的總有效率高于利培酮組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見(jiàn)表2。

表2 兩組患者治療效果的比較

2.2 兩組患者不良反應(yīng)的發(fā)生情況

治療后，帕利哌酮組患者中有1例患者發(fā)生了失眠，有1例患者發(fā)生了頭暈。帕利哌酮組患者不良反應(yīng)的發(fā)生率為3.64%（2/55）。利培酮組患者中有1例患者發(fā)生了失眠，有1例患者發(fā)生了便秘。利培酮組患者不良反應(yīng)的發(fā)生率為3.64%（2/55）。兩組患者不良反應(yīng)的發(fā)生率相比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。詳見(jiàn)表3。

表3 兩組患者不良反應(yīng)的發(fā)生情況

3 討論

進(jìn)行藥物治療是臨床上治療精神分裂癥的主要手段[3-4]。在本文中，筆者應(yīng)用帕利哌酮緩釋片對(duì)55例初發(fā)精神分裂癥患者進(jìn)行治療，取得了較好的療效。本次研究的結(jié)果顯示，與利培酮組患者相比，帕利哌酮組患者治療的總有效率更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。上述研究結(jié)果與朱冉旭[5]的文獻(xiàn)報(bào)道基本相符。

綜上所述，用帕利哌酮緩釋片治療初發(fā)精神分裂癥的臨床療效較好。此療法值得在臨床上推廣應(yīng)用。

[1] 李良,李建華,楊劍虹,等.帕利哌酮與利培酮對(duì)首發(fā)男性精神分裂癥患者糖脂代謝影響的對(duì)照研究[J].中國(guó)藥學(xué)雜志,2013,48(8):649-651.

[2] 蘇偉,那萬(wàn)秋,李建華,等.帕利哌酮緩釋片對(duì)精神分裂癥男性患者的療效及社會(huì)功能影響[J].醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2012,31(6):731-734.

[3] XY Zhang，DC Chen，MH Xiu，et al.Gender differences in never-medicated first-episode schizophrenia and medicated chroni c schizophrenia patients[J].The journal of clinical psychiatry,2012,73(7):1025-1033.

[4] 茍汝紅,竇建軍,徐德會(huì),等.齊拉西酮與氯丙嗪治療女性首發(fā)精神分裂癥的臨床觀察[J].河北醫(yī)藥,2012,34(17):2653-2654.

[5] 朱冉旭.帕利哌酮緩釋片治療急性精神分裂癥療效及安全性的對(duì)照研究[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2016,22(23):156-157.

R749.3

B

2095-7629-（2017）10-0050-02

*通訊作者：佟俊旺