推拿聯(lián)合電針療法治療面癱的效果探析

徐 青

（安徽省蚌埠市中醫(yī)醫(yī)院，安徽 蚌埠 233080）

·中醫(yī)中藥·

推拿聯(lián)合電針療法治療面癱的效果探析

徐 青

（安徽省蚌埠市中醫(yī)醫(yī)院，安徽 蚌埠 233080）

目的：探討用推拿聯(lián)合電針療法治療面癱的臨床效果。方法：對2014年3月至2015年3月期間安徽省蚌埠市中醫(yī)醫(yī)院收治的80例面癱患者的臨床資料進(jìn)行回顧性研究。隨機(jī)將這80例患者分為推拿組（40例）和聯(lián)合組（40例）。對推拿組患者采用推拿療法進(jìn)行治療，對聯(lián)合組患者采用推拿聯(lián)合電針療法進(jìn)行治療，然后比較兩組患者的治療效果。結(jié)果：與推拿組患者相比，聯(lián)合組患者治療的總有效率更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：用推拿聯(lián)合電針療法治療面癱的臨床效果顯著，能有效地改善該病患者的臨床癥狀。

推拿；電針；面癱

面癱又叫面神經(jīng)麻痹，是臨床上常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病。中醫(yī)認(rèn)為，該病的病機(jī)主要是患者氣血不足，使其耳部和面部遭受寒邪侵襲，導(dǎo)致其面部經(jīng)絡(luò)氣血凝滯、運(yùn)行受阻，進(jìn)而發(fā)病[1]。該病患者的臨床癥狀主要為口眼歪斜、前額皺紋消失、流口水、鼻唇溝平坦、口角下垂、眼裂擴(kuò)大及淚液外溢等。目前，西醫(yī)多采用抗病毒類藥物、營養(yǎng)神經(jīng)類藥物及B族維生素等治療該病，但效果欠佳。近年來，筆者用推拿聯(lián)合電針療法對安徽省蚌埠市中醫(yī)醫(yī)院收治的40例面癱患者進(jìn)行治療，取得了顯著的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取2014年3月至2015年3月期間安徽省蚌埠市中醫(yī)醫(yī)院收治的80例面癱患者作為本文的研究對象。這80例患者均伴有不同程度的口眼歪斜、前額皺紋消失、口角下垂、流口水及淚液外溢等癥狀，且其均自愿參與此項(xiàng)研究。隨機(jī)將這80例患者分為推拿組（40例）和聯(lián)合組（40例）。在推拿組中，有男性患者26例，女性患者14例，其年齡為22～55歲，平均（39.98±2.12）歲，其病程為6小時(shí)～6個(gè)月，平均（2.86±0.24）個(gè)月。在聯(lián)合組中，有男性患者24例，女性患者16例，其年齡為24～58歲，平均（40.56±2.86）歲，其病程為8小時(shí)～5個(gè)月，平均（2.35±0.20）個(gè)月。兩組患者的一般資料相比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1）對推拿組患者采用推拿療法進(jìn)行治療，具體的方法是：（1）協(xié)助患者取平臥位，將薄枕頭墊在其頭下。醫(yī)生坐在床頭的椅子上，用一只手將患者的頭部固定，用另一只手的指掌部按揉其顏面4次左右。然后用拇指的掌面和大魚際肌從患者額面正中間的位置開始向其兩側(cè)的太陽穴進(jìn)行輕揉，再于其太陽穴前下方向下輕揉至臉頰，之后再輕揉其下頜。按摩的手法要輕柔，讓患者的耳部得到充分的放松，每次按摩的時(shí)間為2～3 min，每天按摩2～3次。（2）用中指的指腹對患者的太陽穴、陽白穴、攢竹穴、迎香穴、頰車穴、地倉穴、承漿穴進(jìn)行點(diǎn)按，每次點(diǎn)按的時(shí)間為3～4 min左右，每天點(diǎn)按2～3次。（3）采用一指禪推法對患者的風(fēng)池穴、翳風(fēng)穴和頸項(xiàng)部位進(jìn)行3 min的按摩，按摩的力度應(yīng)讓患者感到局部有麻、痛、脹為宜，每天按摩2～3次。（4）按摩患者的肩井穴，1 min/次，每天按摩2～3次。采用推拿療法連續(xù)為患者治療30 d。2）對聯(lián)合組患者用推拿聯(lián)合電針療法進(jìn)行治療，對其進(jìn)行推拿按摩的方法與推拿組相同。用電針療法對該組患者進(jìn)行治療的方法是：用無錫信達(dá)醫(yī)療器械有限公司生產(chǎn)的電針治療儀并選擇鋸齒波對患者進(jìn)行針刺治療。選擇患者的地倉穴、四白穴、太陽穴、陽白穴、牽正穴進(jìn)行垂直進(jìn)針。得氣后，用電針治療儀的脈沖治療功能對患者進(jìn)行脈沖治療，將脈沖波設(shè)為疏密波，將脈沖治療的頻率設(shè)為60次/min，每次治療的時(shí)間為15 min。待患者的臨床癥狀明顯緩解后，改用可調(diào)波對其進(jìn)行脈沖治療，以改善其肌肉、神經(jīng)失調(diào)的癥狀。1次/d，連續(xù)治療30 d。

1.3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

用顯效、有效和無效三個(gè)級(jí)別評(píng)價(jià)兩組患者的臨床療效。顯效：經(jīng)治療，患者的臨床癥狀明顯改善，其面部不對稱的癥狀消失，其面部功能基本恢復(fù)正常。有效：經(jīng)治療，患者的臨床癥狀有所改善，其面部基本對稱，眼能夠閉合，但遇風(fēng)會(huì)流淚。無效：經(jīng)治療，患者的療效不符合上述標(biāo)準(zhǔn)?？傆行?（顯效的例數(shù)+有效的例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件對本文中的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，治療的總有效率用%表示，用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，用t檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

聯(lián)合組患者治療的總有效率明顯高于推拿組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組患者臨床效果的比較

3 討論

面癱是臨床上的常見病、多發(fā)病[2]。西醫(yī)將該病分為中樞性面癱和周圍性面癱。目前，西醫(yī)多采用抗病毒類藥物、營養(yǎng)神經(jīng)類藥物治療面癱。中醫(yī)認(rèn)為，面癱屬于“口辟”的范疇，主要是由外邪入侵、風(fēng)邪侵絡(luò)等因素所引起，故應(yīng)采用舒經(jīng)通絡(luò)的原則治療該病[3]。但采用單一的電針療法或推拿療法對該病患者進(jìn)行治療的效果并不明顯。采用單純的推拿療法對該病患者進(jìn)行治療，只能疏通其淺表經(jīng)絡(luò)，無法疏通其深層的經(jīng)絡(luò)。采用單純的電針療法對該病患者進(jìn)行治療，雖然能夠使其氣血通暢，但對其淺表經(jīng)絡(luò)的疏通效果欠佳[3]。唯有將二者聯(lián)合使用，才能達(dá)到相輔相成的效果。

本次研究的結(jié)果證實(shí)，用推拿聯(lián)合電針療法治療面癱的臨床效果顯著，能有效地改善患者的臨床癥狀。

[1]吳積良.30例推拿按摩配合針灸治療面癱臨床效果觀察[J].中外醫(yī)療,2014,23(17):131-132.

[2]鄧國鵬.中醫(yī)針灸治療面癱的療效分析[J].醫(yī)學(xué)信息,2013,(29):243-244.

[3]王錦,符運(yùn)喜.中醫(yī)針灸治療面癱的臨床療效探析[J].中醫(yī)臨床研究,2014,(31):24-25.

R745.1+2

B

2095-7629-（2017）6-0124-02