新形勢(shì)下如何加強(qiáng)與完善醫(yī)院財(cái)務(wù)管理

車雄

[摘 要]在新的時(shí)代背景下，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的形式逐漸發(fā)生改變，為了適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的腳步，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理部門作為醫(yī)院的重要組成部分，應(yīng)該不斷提高管理水平、完善財(cái)務(wù)預(yù)算管理制度、嚴(yán)格監(jiān)管內(nèi)部資金使用方向和醫(yī)院收費(fèi)管理等方面，從而促進(jìn)醫(yī)院整體管理水平的提升。

[關(guān)鍵詞]新形勢(shì)；財(cái)務(wù)；管理；模式

doi：10.3969/j.issn.1673 - 0194.2017.22.009

[中圖分類號(hào)]R197.322 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]1673-0194（2017）22-00-02

隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，醫(yī)院作為醫(yī)療行業(yè)中的重要組成部分，在社會(huì)公共事業(yè)發(fā)展中發(fā)揮著重要的作用。在全新的形勢(shì)下，醫(yī)院需要加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作，做好醫(yī)院財(cái)務(wù)管理分析，通過科學(xué)監(jiān)管醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作，促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的順利進(jìn)行，提升醫(yī)院整體工作水平。同時(shí)，醫(yī)院要嚴(yán)格監(jiān)管醫(yī)院建設(shè)資金的使用方向，通過使用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)，對(duì)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)進(jìn)行整理、審核和收集，為完善醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度奠定基礎(chǔ)。

1 醫(yī)院財(cái)務(wù)管理過程中存在的問題

經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理提出了新的發(fā)展要求。在發(fā)展過程中，醫(yī)院應(yīng)結(jié)合醫(yī)院管理中的實(shí)際問題進(jìn)行認(rèn)真分析，明確醫(yī)院財(cái)務(wù)管理模式，才能有效提升醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理水平。

1.1 醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度不完善

目前，大部分醫(yī)院一直沿用原始的財(cái)務(wù)管理辦法，沒有考慮到醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的特殊性和復(fù)雜性。在財(cái)務(wù)監(jiān)管的過程中，由于醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度不完善，提高了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的難度。財(cái)務(wù)管理制度不完善引發(fā)了很多問題，如管理制度落后、財(cái)務(wù)管理項(xiàng)目不細(xì)致等問題，嚴(yán)重影響了醫(yī)院正常的醫(yī)療活動(dòng)。

1.2 財(cái)務(wù)管理人員的專業(yè)素質(zhì)低

醫(yī)院財(cái)務(wù)管理對(duì)工作人員的自身素質(zhì)要求極高，為了更好地管控醫(yī)院資金的使用情況，落實(shí)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度，需要提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作人員的專業(yè)素質(zhì)。目前，一些醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作人員的專業(yè)素質(zhì)低，存在工作積極性不高、思想觀念落后、專業(yè)能力不夠等問題，造成工作效率不高，嚴(yán)重制約了醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

1.3 對(duì)財(cái)務(wù)管理工作的重視程度不高

財(cái)務(wù)管理是醫(yī)院整體管理中的重要組成部分，針對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的特殊性，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)該重視財(cái)務(wù)管理工作，不斷提高財(cái)務(wù)管理水平。目前，部分醫(yī)院的財(cái)務(wù)監(jiān)管機(jī)制不完善，再加上醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)不重視財(cái)務(wù)管理工作，造成醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備更新采購環(huán)節(jié)較慢，財(cái)務(wù)管理形式與醫(yī)院的發(fā)展方向不匹配等問題。

2 加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的措施

在新形勢(shì)下，針對(duì)財(cái)務(wù)管理的特殊性，醫(yī)院應(yīng)不斷完善醫(yī)院財(cái)務(wù)監(jiān)管制度，樹立正確的工作理念，不斷提高財(cái)務(wù)管理工作人員素質(zhì)，才能為醫(yī)院實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展奠定基礎(chǔ)。

2.1 樹立科學(xué)的財(cái)務(wù)管理理念

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，傳統(tǒng)財(cái)務(wù)管理模式已經(jīng)不能適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)院的發(fā)展趨勢(shì)，為了促進(jìn)醫(yī)院管理水平的快速提高，醫(yī)院應(yīng)樹立科學(xué)的財(cái)務(wù)管理觀念。第一，針對(duì)醫(yī)院管理形式的復(fù)雜性和特殊性特點(diǎn)，在財(cái)務(wù)管理工作中，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要認(rèn)真分析影響財(cái)務(wù)管理的客觀因素，并且整理財(cái)務(wù)管理的執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)；第二，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要重視財(cái)務(wù)管理的發(fā)展，在實(shí)際工作中，積極鼓勵(lì)員工參與財(cái)務(wù)管理工作；第三，醫(yī)院要利用有限的醫(yī)療資源提供更好的衛(wèi)生服務(wù)，做好增收節(jié)支工作，提高資金的利用率，使醫(yī)院與市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的腳步保持一致；第四，醫(yī)院應(yīng)將財(cái)務(wù)管理工作納入重點(diǎn)工作管理的日程中，認(rèn)真分析財(cái)務(wù)報(bào)告和財(cái)務(wù)運(yùn)行狀況，總結(jié)財(cái)務(wù)管理過程中出現(xiàn)的問題，提出具體、有效的解決方案；第五，醫(yī)院要制定嚴(yán)格的財(cái)務(wù)監(jiān)管政策，完善財(cái)務(wù)公開監(jiān)管制度，及時(shí)解決發(fā)現(xiàn)的問題的，減少因財(cái)務(wù)管理疏忽而造成的醫(yī)院損失。

2.2 建立財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)控制系統(tǒng)

在醫(yī)院運(yùn)行的過程中，財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)管工作占有十分重要的位置，醫(yī)院在財(cái)務(wù)管理工作時(shí)，需要制定財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管控系統(tǒng)。第一，從不同的經(jīng)營角度出發(fā)，醫(yī)院應(yīng)根據(jù)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管控的具體方向，監(jiān)管醫(yī)院資產(chǎn)的總體報(bào)表，認(rèn)真統(tǒng)計(jì)醫(yī)院的資金使用情況，滿足醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管控機(jī)制的發(fā)展要求。第二，在醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)控制系統(tǒng)應(yīng)用過程中，醫(yī)院要提前做好風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警系統(tǒng)，依據(jù)醫(yī)院的具體規(guī)模和經(jīng)濟(jì)發(fā)展實(shí)際情況調(diào)整風(fēng)險(xiǎn)管控系統(tǒng)，促進(jìn)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管控工作適應(yīng)醫(yī)院管理的要求。第三，醫(yī)院要核對(duì)各項(xiàng)財(cái)務(wù)資金支出明細(xì)，并且制定嚴(yán)謹(jǐn)?shù)馁Y金使用標(biāo)準(zhǔn)，減少資金浪費(fèi)的情況。第四，醫(yī)院要及時(shí)分析和總結(jié)醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)控制系統(tǒng)的運(yùn)行情況，創(chuàng)建完善的醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)管產(chǎn)業(yè)鏈，保證財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)控制系統(tǒng)的科學(xué)性、實(shí)用性和合理性。第五，財(cái)務(wù)工作人員要全面考慮財(cái)務(wù)管理過程中可能出現(xiàn)的問題，并且對(duì)問題形成的原因進(jìn)行分析，了解醫(yī)院產(chǎn)業(yè)規(guī)模和實(shí)際經(jīng)營狀況，避免出現(xiàn)財(cái)務(wù)管理風(fēng)險(xiǎn)，有效提升財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)控制的執(zhí)行效率。

2.3 提升工作人員的素質(zhì)

醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作依托財(cái)務(wù)工作人員執(zhí)行，所以對(duì)財(cái)務(wù)工作人員的工作能力和個(gè)人素養(yǎng)提出了較高的要求。第一，在財(cái)務(wù)管理工過程中，醫(yī)院要從財(cái)務(wù)管理工作的實(shí)際情況入手，了解工作人員的具體工作內(nèi)容和個(gè)人工作能力，合理規(guī)劃每一位財(cái)務(wù)管理人員的工作內(nèi)容，明確每一位財(cái)務(wù)人員的工作責(zé)任，保證醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作順利進(jìn)行；第二，醫(yī)院要對(duì)財(cái)務(wù)管理工作人員進(jìn)行定期培訓(xùn)，通過教學(xué)講座、職業(yè)培訓(xùn)、技術(shù)交流等形式，提高財(cái)務(wù)工作人員的專業(yè)素養(yǎng)，讓醫(yī)院所有的財(cái)務(wù)工作人員都能了解醫(yī)院的運(yùn)行情況；第三，在聘用財(cái)務(wù)工作人員時(shí)，醫(yī)院要對(duì)財(cái)務(wù)工作人員的工作能力進(jìn)行嚴(yán)格考核，還要重視財(cái)務(wù)工作人員的職業(yè)素養(yǎng)，保證財(cái)務(wù)工作人員要具備良好的道德責(zé)任感和工作責(zé)任心；第四，醫(yī)院要對(duì)財(cái)務(wù)工作人員進(jìn)行業(yè)績(jī)考核，依據(jù)科學(xué)的考核目標(biāo)實(shí)行績(jī)效考核制度，對(duì)財(cái)務(wù)管理能力強(qiáng)的工作人員要給予經(jīng)濟(jì)獎(jiǎng)勵(lì)和口頭表揚(yáng)，努力提高財(cái)務(wù)工作人員的工作積極性；第五，在實(shí)際工作中，財(cái)務(wù)工作人員需要積極應(yīng)對(duì)社會(huì)發(fā)展形式和醫(yī)院結(jié)構(gòu)體系的變化。

2.4 核算醫(yī)院經(jīng)營成本

醫(yī)院在經(jīng)營過程中要獲得最大的經(jīng)濟(jì)效益，需要增強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)營成本核算工作。首先，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作人員通過認(rèn)真了解醫(yī)院的發(fā)展情況，尋找醫(yī)院發(fā)展過程中存在的問題，為醫(yī)院管理人員提供專業(yè)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呢?cái)務(wù)數(shù)據(jù)報(bào)表，幫助醫(yī)院管理人員作出科學(xué)的管理決策。其次，醫(yī)院管理人員應(yīng)該設(shè)立專業(yè)的財(cái)務(wù)核算管理機(jī)制，提高醫(yī)院費(fèi)用支出的核算能力。例如：薪資待遇、津貼福利、醫(yī)院藥物采購、醫(yī)療設(shè)備采購和耗材采購等方面，全部需要納入核算范圍，讓醫(yī)院在經(jīng)營過程中所有方面的資金使用情況都能真實(shí)地反映在財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)報(bào)表中。再次，財(cái)務(wù)管理部門還要認(rèn)真審核資金使用情況，努力降低醫(yī)院的經(jīng)營成本，提高醫(yī)院所有醫(yī)護(hù)工作人員的節(jié)約意識(shí)，有效提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。最后，醫(yī)院在采購藥品、醫(yī)療器械和耗材時(shí)，要保證產(chǎn)品的質(zhì)量、有效期和售后服務(wù)，同時(shí)醫(yī)院也要進(jìn)行新供應(yīng)商的開發(fā)，保證醫(yī)院在正常采購的過程中，能夠以低廉的價(jià)格獲得高質(zhì)量產(chǎn)品。

2.5 提高預(yù)算管理水平

在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作中，預(yù)算工作占有了重要的地位，為了保證醫(yī)院經(jīng)營管理工作的順利進(jìn)行，醫(yī)院需要提升預(yù)算管理水平。首先，醫(yī)院要加大醫(yī)院費(fèi)用預(yù)算管理力度，提高醫(yī)院資金的使用效率。其次，醫(yī)院要督促各部門嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)預(yù)算管理制度，嚴(yán)禁他人干預(yù)財(cái)務(wù)預(yù)算過程。

3 結(jié) 語

在全新發(fā)展形勢(shì)影響下，醫(yī)院開始重視財(cái)務(wù)管理工作。在財(cái)務(wù)管理過程中，醫(yī)院需要提高財(cái)務(wù)管理數(shù)據(jù)分析能力，保證醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作在最佳管控標(biāo)準(zhǔn)下運(yùn)行，對(duì)影響醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的干擾性因素進(jìn)行分析，滿足醫(yī)院在管理過程中對(duì)于財(cái)務(wù)管理工作的需求。從整體發(fā)展的角度出發(fā)，醫(yī)院要完善財(cái)務(wù)管理制度，確保財(cái)務(wù)管理工作能夠緊跟醫(yī)院發(fā)展的腳步，為實(shí)現(xiàn)自身的可持續(xù)發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

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