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    探討阿托伐他汀應(yīng)用于心肌梗死后無(wú)癥狀心衰患者治療中的效果

    2017-11-20 09:29:11連文娟
    關(guān)鍵詞:阿托伐他汀心肌梗死效果

    連文娟

    【摘要】目的 探討對(duì)心肌梗死后無(wú)癥狀心衰患者應(yīng)用阿托伐他汀治療的效果。方法 將我院在2015年3月~2017年4月收治的心肌梗死后無(wú)癥狀心衰患者100例,分為試驗(yàn)組(n=50)與對(duì)照組(n=50),對(duì)照組患者接受常規(guī)治療方法,試驗(yàn)組常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用阿托伐他汀,對(duì)比治療效果。結(jié)果 治療前,兩組患者的血漿NT-pro BNP水平均差異較小,不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;治療后,改善程度較好,試驗(yàn)組的改善幅度優(yōu)于對(duì)照組,組間比較差異明顯(P<0.05);與治療前相比,患者治療后LVESD、LVEDD均有所下降,LEVF有所上升,觀察組的變化幅度大于對(duì)照組,組間比較差異明顯(P>0.05)。結(jié)論 對(duì)心肌梗死后無(wú)癥狀心衰患者,采用阿托伐他汀對(duì)治療,可有效改善血漿NT-pro BNP水平,且不良反應(yīng)少。

    【關(guān)鍵詞】心肌梗死;無(wú)癥狀心衰,阿托伐他?。恍Ч?/p>

    【中圖分類號(hào)】R541.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2017.21..02

    心肌梗死在臨床上屬于一種較為急重的心血管疾病之一。心肌梗死治療后會(huì)并發(fā)心力衰竭,心力衰竭會(huì)隨著時(shí)間延長(zhǎng)而更加嚴(yán)重,而無(wú)癥狀心衰就是有左心室功能障礙的癥狀,缺乏呼吸困難、胸悶、心肌缺血等典型心力衰竭癥狀,在臨床上也容易被忽略,增加無(wú)癥狀心衰的危險(xiǎn)性,需要及時(shí)治療[1]。此次為探討對(duì)心肌梗死后無(wú)癥狀心衰患者應(yīng)用阿托伐他汀治療的效果,選取我院兩年內(nèi)收治的患者100例分組討論,詳情如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    將我院在2015年3月~2017年4月收治的心肌梗死后無(wú)癥狀心衰患者100例,分為試驗(yàn)組與對(duì)照組,各50例。試驗(yàn)組男24例,女26例;年齡54~76歲,平均年齡(61.5±7.5)歲。對(duì)照組男27例,女23例;年齡56~76歲,平均年齡(62.5±7.5)歲。除外嚴(yán)重肝、腎功能障礙、血液病、結(jié)締組織病、胰腺疾病、腫瘤、腦卒中或其他嚴(yán)重疾病患者。對(duì)比兩組的基線資料,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2 方法

    對(duì)照組患者接受常規(guī)治療方法;試驗(yàn)組常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用阿托伐他汀(生產(chǎn)廠商:河南天方藥業(yè)股份有限公司;批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H20070054)治療,10~40 mg/次,1次/d,治療時(shí)間定為30 d。

    1.3 觀察指標(biāo)

    采用ELISA法測(cè)定氨基末端利鈉肽(NT-pro BNP)。檢測(cè)兩組患者的左室舒張末期內(nèi)徑(LVESD)、左室收縮末期內(nèi)徑(LVEDD)、左心室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)[2]。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

    采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 19.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,以P>0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié) 果

    2.1 兩組治療前后血漿NT-pro BNP水平對(duì)比

    治療前,試驗(yàn)組的血漿NT-pro BNP水平(704.1±160.2)pg/ml,對(duì)照組的血漿NT-pro BNP水平(703.2±156.2)pg/ml,兩組患者的血漿NT-pro BNP水平均差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);治療后,均得以改善,試驗(yàn)組的血漿NT-pro BNP水平(514.2±156.5)pg/ml,對(duì)照組的血漿NT-pro BNP水平(412.3±161.32)pg/ml,試驗(yàn)組的改善幅度優(yōu)于對(duì)照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    2.2 兩組治療前后LVESD、LVEDD對(duì)比

    與治療前相比,患者治療后LVESD、LVEDD均有所下降,LEVF有所上升,觀察組的變化幅度大于對(duì)照組,組間比較差異明顯(P>0.05)。見表1。

    3 討 論

    心肌梗死后無(wú)癥狀心衰患者雖然存在心衰癥狀,但不會(huì)表現(xiàn)出典型的胸悶、胸痛、心肌缺血和呼吸困難等臨床癥狀。當(dāng)發(fā)生心力衰竭時(shí),患者機(jī)體血漿BNP水平會(huì)明顯升高,通常情況下,當(dāng)患者的心衰程度越嚴(yán)重,其機(jī)體血漿BNP水平越高,相應(yīng)的NT-pro BNP水平濃度也會(huì)升高。因此,對(duì)于心肌梗死后無(wú)癥狀心衰的患者早診斷、早治療極為重要[3]。他汀類藥物是臨床較為多用的藥物,對(duì)改善內(nèi)皮功能、抑制心肌肥厚和調(diào)節(jié)神經(jīng)內(nèi)分泌都有顯著作用。研究結(jié)果顯示,治療前,兩組患者的血漿NT-pro BNP水平均差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);治療后,均得以改善,阿托伐他汀對(duì)改善LVESD、LVEDD、LEVF作用明顯,是治療心肌梗死后無(wú)癥狀心衰的有效藥物,可避免病情惡化,降低心腦血管疾病的發(fā)生。

    綜上所述,阿托伐他汀對(duì)治療心肌梗死后無(wú)癥狀心衰效果顯著,可有效改善血漿NT-pro BNP水平,且治療安全性高。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 陳益鵬.阿托伐他汀治療心肌梗死后無(wú)癥狀心衰患者的效果觀察[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師,2016,(26):26-27.

    [2] 朱建發(fā),黃思兵,馬偉東.阿托伐他汀在心肌梗死后無(wú)癥狀心衰患者中的治療效果觀察[J].臨床醫(yī)學(xué)工程,2016,(03):313-314.

    [3] 禤惠連.心肌梗死后無(wú)癥狀心力衰竭患者應(yīng)用阿托伐他汀治療的臨床效果分析[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2015,(07):116-118.endprint

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