鄭新杰
【摘要】目的 探討鹽酸美金剛在改善帕金森癡呆患者認(rèn)知功能和日常生活能力的療效。方法 選取四平宏成腦病醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科2014年1月~2016年12月收治的帕金森癡呆患者20例。將其分為兩組,8例單獨(dú)以口服鹽酸多奈呱齊片展開治療為對(duì)照組,12例以口服鹽酸多奈呱齊片聯(lián)合鹽酸美金剛展開治療為觀察組。兩組比較認(rèn)知功能和日常生活能力。結(jié)果 觀察組治療后神經(jīng)科常用量(MO-CA)、簡(jiǎn)易智力狀態(tài)檢查量(MMSE)評(píng)分比對(duì)照組高(P<0.05)。結(jié)論 采用鹽酸美金剛展開治療對(duì)于帕金森癡呆患者而言,能改善患者認(rèn)知功能和日常生活能力。
【關(guān)鍵字】帕金森癡呆;鹽酸美金剛;日常生活能力;認(rèn)知功能
【中圖分類號(hào)】R742.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2017.21..02
帕金森癡呆病是一種神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生變質(zhì)性晚期疾病,癥狀主要是明顯的降低認(rèn)知功能和日常生活能力,以及神經(jīng)精神,發(fā)病率高,并且前期治療緩慢,后期體現(xiàn)為癡呆。當(dāng)前,對(duì)此病的的治療,主要是鹽酸美金剛、口服鹽酸多奈呱齊片兩種,此次主要探討鹽酸美金剛在改善帕金森癡呆患者認(rèn)知功能和日常生活能力的療效。分析四平宏成腦病醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科收治的帕金森癡呆患者20例治療資料。結(jié)果分析如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取四平宏成腦病醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科2014年1月~2016年4月收治的帕金森癡呆患者20例。分為兩組,8例單獨(dú)以口服鹽酸多奈呱齊片展開治療為對(duì)照組,其中,男女各4例,年齡21~62歲,平均(47.54±5.34)歲,時(shí)間4~16年,均(7.84±3.21)年,12例以口服鹽酸多奈呱齊片聯(lián)合鹽酸美金剛展開治療為觀察組。其中,男女各6例,年齡21~62歲,平均(46.54±4.24)歲,時(shí)間4~16年,均(7.54±1.21)年,兩組比較性別、年齡等差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2 治療方法
開始一周對(duì)患者進(jìn)行藥物治療,按一天兩次,一次125 mg的劑量口服多巴絲肼片,一周過后,調(diào)整為一天一次劑量125 mg[2]。對(duì)照組口服鹽酸多奈呱齊片展開治療,使用方法為1天1次,1次5 mg,觀察組口服鹽酸多奈呱齊片聯(lián)合鹽酸美金剛片展開治療,1天1次,1次20 mg.進(jìn)行為期3個(gè)月的治療,進(jìn)行對(duì)3個(gè)月后療效評(píng)價(jià)。
1.3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
利用MO-CA,MMSE對(duì)兩組患者治療前后認(rèn)知功能和日常生活能力變化進(jìn)行評(píng)定[2]。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
數(shù)據(jù)的處理通過SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析,計(jì)數(shù)資料用百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用x2檢驗(yàn);計(jì)量資料以“x±s”表示,用t檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[3]。
2 結(jié) 果
8例對(duì)照組治療前MO-CA、MMSE(14.21±4.01)、(16.24±3.21),治療前MO-CA、MMSE(18.51±4.24)、(17.32±4.11);12例觀察組治療前MO-CA、MMSE(14.22±4.03)、(16.23±3.23),治療前MO-CA、MMSE(20.44±4.64)、(19.72±4.17)。對(duì)照組MO-CA、MMSE評(píng)分低于觀察組(P<0.05)。Barthel指數(shù)評(píng)分對(duì)照組為(34.5±3.4)分,觀察組為(46.6±3.1)分(P<0.05)。
3 討 論
帕金森癡呆病是一種神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生變質(zhì)性晚期疾病,癥狀主要是明顯的降低認(rèn)知功能和日常生活能力,以及神經(jīng)精神,發(fā)病率高,并且前期治療緩慢,后期體現(xiàn)為癡呆,出現(xiàn)幻覺,有睡眠障礙。帕金森癡呆與路易林癡呆記錄在同病譜中。近年來隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,以及對(duì)帕金森癡呆病的認(rèn)識(shí)加深。已得到業(yè)界人士的關(guān)注,此病會(huì)將患者自理能力下降到最低,可能造成患者自殘,目前,已確定發(fā)病的機(jī)制與上行膽堿能通路功能障礙息息相關(guān),其病發(fā)程度和谷氨酸能神經(jīng)遞質(zhì)功能存在密切聯(lián)系。
此次研究,,對(duì)照組單獨(dú)以口服鹽酸多奈呱齊片展開治療,觀察組以口服鹽酸多奈呱齊片聯(lián)合鹽酸美金剛展開治療為觀察組。兩組比較認(rèn)知功能和日常生活能力。結(jié)果顯示對(duì)照組MO-CA、MMSE評(píng)分低于觀察組(P<0.05)。此外,Barthel指數(shù)評(píng)分(P<0.05)。
綜上所述,采用鹽酸美金剛展開治療對(duì)于帕金森癡呆患者而言,能改善患者認(rèn)知功能和日常生活能力,并且效果明顯,值得推廣。
參考文獻(xiàn)
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[3] 姜晨輝,趙國(guó)慶,聞世祺.鹽酸美金剛對(duì)改善帕金森癡呆患者認(rèn)知功能和日常生活能力的影響[J].中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué),2017.12(4).endprint