楊小燕
【摘要】目的 分析中醫(yī)護(hù)理對(duì)促進(jìn)腦卒中偏癱患者康復(fù)的效果。方法 在本院2016年2月~2017年2月收治的腦卒中偏癱患者中隨機(jī)選取88例,將其分為對(duì)照組(常規(guī)護(hù)理)與研究組(中醫(yī)護(hù)理)進(jìn)行對(duì)照研究,觀察與比價(jià)兩組患者康復(fù)效果。結(jié)果 研究組患者HAMD評(píng)分、ALD評(píng)分以及NIHSS評(píng)分等評(píng)分改善情況皆優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 中醫(yī)護(hù)理對(duì)于促進(jìn)腦卒中偏癱患者康復(fù)具有顯著效果,應(yīng)用價(jià)值較高。
【關(guān)鍵詞】中醫(yī)護(hù)理;腦卒中偏癱;康復(fù)效果
【中圖分類號(hào)】R248 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2017.17..02
腦卒中在中醫(yī)上又稱之為中風(fēng),該病不但起病急,發(fā)病后還容易導(dǎo)致偏盲、偏癱以及失語(yǔ)等后遺癥,對(duì)患者生活質(zhì)量帶來(lái)較大影響。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,在腦卒中患者康復(fù)期間,患者雖邪氣已除,但正氣還處于恢復(fù)階段,因此對(duì)其實(shí)施中醫(yī)護(hù)理,對(duì)促進(jìn)患者功能恢復(fù)、改善預(yù)后具有重要意義。本文就中醫(yī)護(hù)理對(duì)腦卒中偏癱患者康復(fù)的效果進(jìn)行探討。
1 資料與方法
1.1 一般資料
在本院2016年2月~2017年2月收治的腦卒中偏癱患者中隨機(jī)選取88例,所選患者均為腦卒中偏癱,男女患者比例為50:38;患者年齡在29—56歲,平均(41.3±3.7)歲;其中腦梗死58例,腦出血30例。將其隨機(jī)分為對(duì)照組、研究組兩組,每組44例,兩組患者上述臨床一般資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2 護(hù)理方法
對(duì)照組給予患者常規(guī)護(hù)理,即保持病房空氣的流通與干凈整潔;注重對(duì)患者心理的護(hù)理,及時(shí)疏導(dǎo)患者的負(fù)性情緒以提升其治療依從性;對(duì)于臉部偏癱患者,應(yīng)鼓勵(lì)其加強(qiáng)對(duì)聲帶的訓(xùn)練,通過(guò)指導(dǎo)患者進(jìn)行鼓腮、吹起等以促進(jìn)患者功能的恢復(fù);同時(shí)每天指導(dǎo)患者進(jìn)行肢體的鍛煉,尤其是自主、有意識(shí)地進(jìn)行肢體的精細(xì)動(dòng)作練習(xí);除此之外,定期對(duì)患者進(jìn)行體位的更換,以防止發(fā)生褥瘡。研究組則在上述常規(guī)的基礎(chǔ)上實(shí)施穴位按摩、針灸以及穴位敷貼等中醫(yī)護(hù)理,主要措施為:在中醫(yī)穴位理論的基礎(chǔ)上,根據(jù)患者不同癥狀取相應(yīng)的穴位進(jìn)行穴位按摩,通常面部偏癱患者主要去上關(guān)、下關(guān)以及太陽(yáng)和當(dāng)陽(yáng)等穴位;如伴有上肢偏癱則取肩井、肩醪、外關(guān)、手三里等穴;如伴有下肢不利則取氣沖、承扶、飛揚(yáng)、委中、陰陵泉等穴位。而針灸與穴位敷貼對(duì)患者進(jìn)行取穴時(shí),與穴位按摩取穴相同,根據(jù)患者不同的癥狀實(shí)施穴位針灸與穴位敷貼治療;其中針灸1次/d,一次6—12h。兩組患者均進(jìn)行2個(gè)月的護(hù)理。
1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)
觀察與比較兩組患者護(hù)理前后的HAMD(抑郁量表)評(píng)分、ALD(日常生活能力量表)評(píng)分以及NIHSS(腦瘁中量表)評(píng)分;其中HAMD評(píng)分、NIHSS評(píng)分越高表示患者抑郁程度與腦卒中程度越嚴(yán)重,ALD評(píng)分越高則表示生活能力越好。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計(jì)量資料以“x±s”表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)(%),例(n)表示,采用x2檢驗(yàn),以P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義
2 結(jié) 果
通過(guò)對(duì)患者護(hù)理前后進(jìn)行HAMD評(píng)分、ALD評(píng)分以及NIHSS評(píng)分,結(jié)果顯示,兩組護(hù)理前各項(xiàng)評(píng)分比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),而護(hù)理后觀察,兩組患者各項(xiàng)評(píng)分皆有明顯改善,但研究組各項(xiàng)評(píng)分改善情況皆優(yōu)于對(duì)照組,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1。
3 討 論
從我國(guó)中醫(yī)學(xué)角度來(lái)看,腦卒中其病灶部位在于腦,發(fā)病機(jī)制主要是由于氣血陰精漸衰、脈絡(luò)空虛、陰氣入侵,從而導(dǎo)致患者氣血運(yùn)行不暢、腦脈痹阻進(jìn)而發(fā)病?;颊咴诖竽X細(xì)胞受損后常引發(fā)語(yǔ)言障礙、肢體偏癱、認(rèn)知障礙以及偏癱腫脹等并發(fā)癥。在患者接受有效治療的基礎(chǔ)上,給予患者常規(guī)的護(hù)理雖然能夠保證治療的正常進(jìn)行,但在促進(jìn)患者康復(fù)、促進(jìn)其功能恢復(fù)上并無(wú)顯著效果。而本次研究結(jié)果顯示:研究組患者HAMD評(píng)分、ALD評(píng)分以及NIHSS評(píng)分等評(píng)分改善情況皆優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。該結(jié)果進(jìn)一步證明,對(duì)腦卒中偏癱患者實(shí)施中醫(yī)護(hù)理,通過(guò)在常規(guī)的護(hù)理上給予患者中醫(yī)穴位按摩、針灸以及中藥敷貼等護(hù)理,對(duì)于促進(jìn)患者病情的改善、功能的恢復(fù)具有顯著效果,從而進(jìn)一步改善患者心理狀態(tài)以及預(yù)后。
參考文獻(xiàn)
[1] 唐 靖.中醫(yī)康復(fù)護(hù)理對(duì)腦卒中偏癱患者肢體功能恢復(fù)的影響[J].承德醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2017,34(1):50-52.
[2] 田 景.中醫(yī)護(hù)理對(duì)腦卒中患者肢體康復(fù)的促進(jìn)作用分析[J].大家健康旬刊,2017,11(3).
[3] 張 靜.中醫(yī)護(hù)理促進(jìn)腦卒中偏癱患者康復(fù)的臨床效果觀察[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2017,36(2):179-180.
本文編輯:李 豆endprint