趙培新
【摘要】目的 分析冠心病慢性心力衰竭應(yīng)用不同劑量阿托伐他汀治療的療效。方法 選取新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院2013年5月~2016年9月收治的冠心病慢性心力衰竭患者110例為研究對(duì)象,分為兩組,兩組均采用阿托伐他汀進(jìn)行治療,對(duì)照組用藥劑量為20 mg,觀察組用藥劑量為40 mg,對(duì)比兩組療效。結(jié)果 觀察組治療總有效率為96.36%,高于對(duì)照組的72.73%,組間對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 阿托伐他汀能夠有效治療冠心病慢性心力衰竭,并且大劑量阿托伐他汀能夠增強(qiáng)療效。
【關(guān)鍵詞】冠心?。宦孕牧λソ?;不同劑量;阿托伐他汀
【中圖分類號(hào)】R514.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2017.13..02
臨床上,冠心?。ü跔顒?dòng)脈粥樣硬化性心臟病)在臨床上十分常見,該疾病的出現(xiàn)與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化狹窄支數(shù)、程度具有密切相關(guān)性,不良生活習(xí)慣、過(guò)度肥胖、患有糖尿病、高血壓等疾病是引發(fā)該疾病出現(xiàn)的主要原因[1]。當(dāng)冠心病發(fā)展到終末期或者晚期時(shí),便會(huì)引發(fā)心力衰竭出現(xiàn),并且具有較高的死亡率。阿托伐他汀屬于常見降脂藥物的一種,不僅具備調(diào)脂效果,而且還能對(duì)炎性反應(yīng)、動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成、心室重塑進(jìn)行有效抑制,具有抗血栓的作用[2]。本研究主要對(duì)比不同劑量阿托伐他汀治療冠心病慢性心力衰竭的效果進(jìn)行探究,總結(jié)如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
研究對(duì)象為新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院于2013年5月~2016年9月收治的冠心病慢性心力衰竭患者110例,根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組,對(duì)照組55例,平均年齡(65.05±8.12)歲,男36例,女19例。觀察組55例,平均年齡(65.21±8.26)歲,男35例,女20例。對(duì)比兩組基本資料,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)?;颊呒{入標(biāo)準(zhǔn):自愿參與研究,并且簽署知情同意書者;配合度高者?;颊吲懦龢?biāo)準(zhǔn):惡性腫瘤者;嚴(yán)重肝腎功能不全者;嚴(yán)重室性心律失常者;慢性阻塞性肺疾病者;心源性休克者。
1.2 方法
在兩組患者入院之后,均要對(duì)其進(jìn)行常規(guī)治療,主要包括給予其β-受體阻滯劑,對(duì)其飲食進(jìn)行合理控制,并采取吸氧、強(qiáng)心與鎮(zhèn)靜等一系列措施。
對(duì)照組:給予患者口服阿托伐他汀,每次服用的劑量為20 mg,每天服用一次,連續(xù)服用八周。觀察組:給予患者口服阿托伐他汀,每次服用的劑量為40 mg,每天服用一次,連續(xù)服用八周。
1.3 觀察指標(biāo)
療效評(píng)定:經(jīng)過(guò)治療后,患者的心率保持在穩(wěn)定狀態(tài),心力衰竭癥狀基本上已經(jīng)完全消失為顯效;經(jīng)過(guò)治療后,患者心力衰竭癥狀在很大程度上得到改善,心率有所下降,但是在進(jìn)行體力活動(dòng)之后,又會(huì)上升為有效;經(jīng)過(guò)治療后,患者的心功能與心力衰竭癥狀沒有得到任何改善,甚至更加嚴(yán)重為無(wú)效。有效率+顯效率=治療總有效率。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
數(shù)據(jù)采用軟件SPSS 20.0進(jìn)行分析,以“x±s”表示計(jì)量資料,采用t檢驗(yàn)。百分?jǐn)?shù)(%)表示計(jì)數(shù)資料,采用x2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié) 果
觀察組治療總有效率為96.36%,高于對(duì)照組的72.73%,組間對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
3 討 論
現(xiàn)階段,我國(guó)心血管疾病發(fā)生率居高不下,隨著醫(yī)療技術(shù)水平的不斷提高,疾病控制率也有所提高[3]。慢性心力衰竭屬于冠心病的一種常見并發(fā)癥,較為嚴(yán)重,對(duì)患者的生活質(zhì)量與預(yù)后造成了嚴(yán)重影響。研究顯示,采用他汀類藥物對(duì)冠心病慢性心力衰竭患者進(jìn)行治療,能夠獲得顯著的治療效果。他汀類藥物能夠有效降低患者的左室舒張末壓力,改善心肌間質(zhì)纖維化與心肌重構(gòu),將左室擴(kuò)張減少。與此同時(shí),他汀類藥物不僅存在良好降脂效果,而且還能夠?qū)⒀軆?nèi)皮水平異?,F(xiàn)象逆轉(zhuǎn),對(duì)神經(jīng)體液反射、一氧化氮合成酶活性與免疫功能進(jìn)行有效調(diào)節(jié),具有良好的抗炎癥、抗氧化效果[4]。阿托伐他汀屬于他汀類藥物的一種,同時(shí)也是一種降脂藥物,它不僅能夠?qū)⒌兔芏戎鞍啄懝檀妓浇档?,而且還能夠降低高血壓、糖尿病、缺血性卒中與冠心病等心血管疾病高?;颊叩男难懿∈录l(fā)生率,具有較高的安全性。本研究結(jié)果顯示,觀察組治療總有效率為96.36%,高于對(duì)照組的72.73%(P<0.05),可知相對(duì)于小劑量阿托伐他汀,大劑量阿托伐他汀的應(yīng)用效果更加顯著,有利于改善患者心功能與心力衰竭癥狀。
綜上所述,阿托伐他汀能夠有效治療冠心病慢性心力衰竭,并且大劑量阿托伐他汀能夠增強(qiáng)療效,具有良好推廣價(jià)值。
參考文獻(xiàn)
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本文編輯:吳宏艷endprint