柴胡加龍骨牡蠣湯治療兒童多發(fā)性抽動(dòng)癥療效觀察

河南省平頂山市中醫(yī)院（467000）李寧

本研究以60例多發(fā)性抽動(dòng)癥患者作為研究對(duì)象，探究對(duì)患者采用柴胡加龍骨牡蠣湯進(jìn)行治療的臨床效果。以下是詳細(xì)報(bào)道。

1 一般資料與方法

1.1 臨床資料 選取2016年1月～2016年12月期間我院收治的60例多發(fā)性抽動(dòng)癥患者作為研究對(duì)象，所有患者的臨床檢查結(jié)果及癥狀均符合多發(fā)性抽動(dòng)癥的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)照組患者男20例，女10例，患者年齡介于3～16歲，平均年齡為（7.75±2.53）歲；試驗(yàn)組患者男12例，女8例，患者年齡介于3～15歲，平均年齡為（7.80±1.92）歲。兩組患者的年齡、性別及病程等臨床資料無(wú)顯著性差異，有可比性。

附表 兩組患者的臨床治療效果對(duì)比

1.2 方法 對(duì)照組患者采用泰必利片（江蘇天士力帝益藥業(yè)有限公司）進(jìn)行治療，口服給藥，起始劑量為50～100mg/次，2～3次/天，隨治療時(shí)間延長(zhǎng)增加治療劑量，但不超過(guò)600mg/天，之后隨患者的癥狀改善情況進(jìn)行酌情減量，可控制在150～300mg/天。試驗(yàn)組患者則采用柴胡加龍骨牡蠣湯進(jìn)行治療，柴胡加龍骨牡蠣湯的方劑組成為：生牡蠣20～30g、生龍骨20～30g、柴胡6～12g、大棗5～10g、黃芩3～6g、茯苓9～15g、生姜3～6g、黨參9～15g、甘草3～6g、桂枝6～9g、半夏6～9g，其他則根據(jù)患者的臨床癥狀酌情加減適當(dāng)?shù)闹兴幉?。用水煎服?ml/kg/次，2次/天[1][2]。兩組患者均連續(xù)治療8周。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)兩組患者的臨床治療效果以及總抽動(dòng)癥狀的積分改善情況進(jìn)行對(duì)比分析。治療效果以患者的癥狀改善情況作為判定依據(jù)，共分為4個(gè)等級(jí)，分別為治愈、顯效、好轉(zhuǎn)以及無(wú)效；總抽動(dòng)癥狀的積分改善情況以YGTSS評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 研究數(shù)據(jù)采用SPSS19.0軟件進(jìn)行分析，資料的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析分別采用t檢驗(yàn)以及卡方檢驗(yàn)，以P＜0.05有意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的臨床治療效果對(duì)比 治療后，試驗(yàn)組患者的臨床治療有效率（83.33%）顯著高于對(duì)照組患者的臨床治療有效率（70.00%），兩組對(duì)比P＜0.05，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值。詳情見(jiàn)附表。

2.2 兩組患者的總抽動(dòng)癥狀積分對(duì)比 治療后兩組患者的總抽動(dòng)積分均明顯下降，對(duì)照組的積分為（5.26±4.25）分，但試驗(yàn)組的積分為（4.53±4.29）分，改善更加顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值。

3 討論

從中醫(yī)角度來(lái)看，多發(fā)性抽動(dòng)癥的主要發(fā)病原因?yàn)榕K腑陰陽(yáng)失調(diào)以及虛實(shí)夾雜，柴胡加龍骨牡蠣湯對(duì)多發(fā)性抽動(dòng)癥的治療正是從此發(fā)病機(jī)理出發(fā)。柴胡加龍骨牡蠣湯方劑中的龍骨以及牡蠣具有育陰潛陽(yáng)的臨床功效，其能共同發(fā)揮作用使患者的臟腑陰陽(yáng)狀態(tài)趨于平衡，并且具有重鎮(zhèn)安神之功效；方劑中的甘草以及大棗具有養(yǎng)心、健脾以及補(bǔ)虛的臨床效果，半夏以及黃芩具有清熱化痰的臨床功效[3]。方劑中各味中藥材藥理作用相輔相成，共同發(fā)揮治療多發(fā)性抽動(dòng)癥的臨床效果。本研究以60例多發(fā)性抽動(dòng)癥患者作為研究對(duì)象，探究對(duì)患者采用柴胡加龍骨牡蠣湯進(jìn)行治療的臨床效果。研究結(jié)果表明：采用柴胡加龍骨牡蠣湯進(jìn)行治療的試驗(yàn)組患者的臨床治療有效率顯著高于采用泰必利片進(jìn)行治療的對(duì)照組患者，且治療后兩組患者的總抽動(dòng)積分均明顯下降，但試驗(yàn)組改善更加顯著，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值。

綜上所述，對(duì)多發(fā)性抽動(dòng)癥患者采用柴胡加龍骨牡蠣湯進(jìn)行治療能顯著改善患者的抽動(dòng)癥狀，并提高其臨床治療效果。