近10年護(hù)理理論研究文獻(xiàn)的計(jì)量學(xué)分析

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近10年護(hù)理理論研究文獻(xiàn)的計(jì)量學(xué)分析

邢海英，李依霖，陳京立

[目的]了解PubMed數(shù)據(jù)庫近10年發(fā)表的護(hù)理理論研究文獻(xiàn)情況，揭示護(hù)理理論研究的現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢。[方法]本研究采用GoPubMed數(shù)據(jù)庫在線分析功能對近10年護(hù)理理論研究文獻(xiàn)進(jìn)行計(jì)量學(xué)分析。[結(jié)果]共檢索到文獻(xiàn)792篇，護(hù)理理論研究文獻(xiàn)發(fā)文量自2006年起逐年上升，2012年發(fā)文量最多，2012年以后呈逐年下降趨勢；美國護(hù)理理論文獻(xiàn)數(shù)量和影響力均居首位，加拿大多倫多市是發(fā)表文獻(xiàn)最多的城市；護(hù)理理論研究文獻(xiàn)主要集中在北美洲和歐洲地區(qū)，高產(chǎn)作者為加拿大約克大學(xué)的Pilkington，F(xiàn)lorence Beryl；護(hù)理理論研究方面有4種核心期刊；護(hù)理理論研究高頻主題詞主要集中在護(hù)理理念、護(hù)士角色、護(hù)理實(shí)踐、護(hù)理模式、護(hù)理研究、護(hù)患關(guān)系、護(hù)理教育等方面。[結(jié)論]利用GoPubMed并結(jié)合專家觀點(diǎn)可較好地揭示護(hù)理理論研究領(lǐng)域的最新相關(guān)情況。

護(hù)理理論；GoPubMed；文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)；研究熱點(diǎn)

護(hù)理理論可以界定為描述護(hù)理學(xué)科的現(xiàn)象，解釋現(xiàn)象之間的關(guān)系，預(yù)測護(hù)理結(jié)果或說明護(hù)理照護(hù)的護(hù)理事實(shí)的概念化。護(hù)理理論同樣具有科學(xué)理論的一般功能，即描述、解釋、說明、預(yù)測并指導(dǎo)實(shí)踐。具體來說，護(hù)理理論為護(hù)理人員認(rèn)識護(hù)理領(lǐng)域內(nèi)的問題提供了分析手段或分析框架，為護(hù)理研究提供新的研究方向并作為研究框架以指導(dǎo)研究，為護(hù)理實(shí)踐提供觀察、判斷事物的洞察力并指導(dǎo)實(shí)踐[1]。西方護(hù)理理論的發(fā)展已有百余年，逐步探索形成了一套較為成熟的護(hù)理理論構(gòu)建思路和方法，而且經(jīng)過人們長期運(yùn)用與實(shí)踐，仍在不斷完善和發(fā)展[2]。為了解有關(guān)護(hù)理理論研究文獻(xiàn)的增長規(guī)律、研究熱點(diǎn)及發(fā)展趨勢，為從事護(hù)理理論相關(guān)研究人員提供參考，采用文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)方法，利用GoPubMed對2006年2月19日—2016年2月19日19年間PubMed數(shù)據(jù)庫收錄的護(hù)理理論研究文獻(xiàn)進(jìn)行分析。

1 方法

1.1 文獻(xiàn)檢索策略 通過PubMed數(shù)據(jù)庫MeSH主題詞檢索2006年2月19日—2016年2月19日近10年的護(hù)理理論相關(guān)文獻(xiàn)，檢索式為：“Nursing Theory”[Majr]AND(“2006/02/19”[PDat]:“2016/02/19”[PDat])，將此檢索式輸入GoPubMed(www.gopubmed.org/web/gopubmed/)進(jìn)行檢索，通過Statistics功能分析統(tǒng)計(jì)有關(guān)護(hù)理理論研究的文獻(xiàn)，檢索日期為2016年2月19日。

1.2 分析方法 GoPubMed是以PubMed為數(shù)據(jù)源，通過Statistics 功能得到可視化檢索結(jié)果，快速了解文獻(xiàn)的整體研究態(tài)勢，如文獻(xiàn)計(jì)量及年度分布、文獻(xiàn)國別分布及城市分布、研究成果分布世界地圖、全球核心作者及核心期刊、研究內(nèi)容的高頻主題詞統(tǒng)計(jì)等。結(jié)合布拉德福文獻(xiàn)聚散定律確定護(hù)理理論研究領(lǐng)域的核心期刊，通過主題詞詞頻分析了解護(hù)理理論研究領(lǐng)域的現(xiàn)狀及熱點(diǎn)。

2 結(jié)果

2.1 文獻(xiàn)計(jì)量及年度變化 近10年P(guān)ubMed數(shù)據(jù)庫共刊載護(hù)理理論研究文獻(xiàn)792篇，平均每年發(fā)表文章79.2篇。2006年—2008年發(fā)文數(shù)量逐漸上升，2008年發(fā)文量為103篇，2008年—2012年發(fā)文數(shù)量不等，但每年均保持在80篇以上，2012年發(fā)文數(shù)量達(dá)到近10年發(fā)文數(shù)量最高，為112篇。自2012年以后，發(fā)文數(shù)量持續(xù)下降，2015年—2016年2月19日文獻(xiàn)數(shù)量僅為22篇。2006年2月—2016年2月護(hù)理理論研究文獻(xiàn)年度分布情況見表1。

表1 2006年2月—2016年2月護(hù)理理論研究文獻(xiàn)年度分布情況

2.2 文獻(xiàn)國別及城市分布 文獻(xiàn)國家分布相對集中，主要集中在美國、加拿大、英國、澳大利亞等國，其中美國發(fā)表文量為300篇，占文獻(xiàn)發(fā)表總數(shù)的37.88%；加拿大發(fā)表文獻(xiàn)為86篇，占文獻(xiàn)發(fā)表總數(shù)的10.86%；英國發(fā)表文獻(xiàn)為63篇，占文獻(xiàn)發(fā)表總數(shù)的7.95%。美國、加拿大、英國發(fā)文總量約占護(hù)理理論研究發(fā)文總量的56.69%，中國發(fā)表的有關(guān)護(hù)理理論研究的文獻(xiàn)被PubMed數(shù)據(jù)庫收錄的共有19篇，其中中國臺灣地區(qū)發(fā)表文章為13篇。見表2。

表2 文獻(xiàn)國別及城市分布

2.3 文獻(xiàn)核心期刊分布 有關(guān)護(hù)理理論研究的792篇文獻(xiàn)刊載在國內(nèi)外133種期刊上。根據(jù)GoPubMed期刊統(tǒng)計(jì)，其中Nursing Science Quarterly和Journal of Advanced Nursing收錄文獻(xiàn)最多，共收錄210 篇，占文獻(xiàn)總量的26.52%，其次是Nursing Philosophy和Advances in Nursing Science，分別收錄文獻(xiàn)36篇、35篇，這4種期刊的影響因子分別為0.705，1.714，0.833，0.827，這4種期刊共收錄文獻(xiàn)281 篇，其載文量占文獻(xiàn)總量的35.48%，按照布拉德福文獻(xiàn)聚散定律，此4種期刊是刊載護(hù)理理論研究文獻(xiàn)的核心期刊。按載文量排前10位期刊見表3。文獻(xiàn)學(xué)家布拉德福提出的布氏定律是建立在將等級排列的期刊進(jìn)行區(qū)域分析的方法之上。如果將一定時(shí)間內(nèi)(通常1年)按某學(xué)科載文量等級排列的期刊劃分為3個(gè)區(qū)，使每一個(gè)區(qū)所包含的相關(guān)論文數(shù)量相等，即恰好等于全部期刊發(fā)表的該學(xué)科文章總數(shù)的1/3，則便可發(fā)現(xiàn)，第一區(qū)(核心區(qū))所涉及的文章來自數(shù)量不多但效率最高的n1種期刊；第2區(qū)(相關(guān)區(qū))包括數(shù)量較大、效率中等的n2 種期刊；第3區(qū)(外圍區(qū))包括數(shù)量最大而效率很低的n3種期刊。3個(gè)區(qū)中的期刊數(shù)量成下列關(guān)系:n1∶n2∶n3=1∶a∶a2(a>1)，式中∶a—布拉德福常數(shù)或稱比例系數(shù)。就布拉德福所分析過的數(shù)據(jù)而言，a值大約為5.0。以上經(jīng)驗(yàn)公式即為布拉德福定律的區(qū)域表述形式[3]。根據(jù)表3列出的數(shù)據(jù)，依據(jù)公式，將期刊按載文量分成大致相同的3個(gè)區(qū)(見表4)，即載文量在35篇及以上的期刊共有4種，發(fā)表論文281篇，此為核心區(qū)；載文量在8篇～29篇的期刊共有20種，發(fā)表論文252篇，此為相關(guān)區(qū)；載文量在1篇～7篇的期刊共有109種，發(fā)表論文259篇，此為離散區(qū)。據(jù)此列出2006年2月—2016年2月近10年護(hù)理理論研究文獻(xiàn)離散狀況表(見表5)。從表5可看出，核心區(qū)期刊占期刊總數(shù)的3.01%，載文量占論文總數(shù)的35.48%；相關(guān)區(qū)期刊占期刊總數(shù)的15.04%，載文量占論文總數(shù)的31.82%；離散區(qū)期刊占期刊總數(shù)的81.96%，載文量占論文總數(shù)的32.70%。3個(gè)區(qū)域內(nèi)的期刊數(shù)之比為4∶20∶109，進(jìn)一步簡化為1∶5∶27,即布拉德福離散系數(shù)約為5。這3個(gè)區(qū)的平均載文密度(篇/種)分別為70.25、12.60和2.38，由此可見核心效應(yīng)比較明顯。

表3 文獻(xiàn)核心期刊分布(n=792)

表4 2006年2月—2016年2月護(hù)理理論研究文獻(xiàn)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)

表5 2006年2月—2016年2月護(hù)理理論研究文獻(xiàn)離散狀況

2.4 核心著者分布 GoPubMed作者統(tǒng)計(jì)功能是按照某研究領(lǐng)域發(fā)文數(shù)量排序，本研究列出了排名前10位的作者，護(hù)理理論研究文獻(xiàn)發(fā)表最多的作者是加拿大安大略省多倫多約克大學(xué)護(hù)理學(xué)院的Pilkington共13篇，從作者發(fā)文數(shù)量可推測Pilkington是該領(lǐng)域的核心作者。其次是美國南達(dá)科塔州立大學(xué)的護(hù)理學(xué)教授Bunkers和美國印第安納大學(xué)南本德分校的Karnick。見表6。

表6 2006年2月—2016年2月護(hù)理理論相關(guān)文獻(xiàn)作者前10名發(fā)文情況

2.5 護(hù)理理論研究文獻(xiàn)內(nèi)容 GoPubMed的分類統(tǒng)計(jì)功能可以對檢索的主題內(nèi)容進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，主題詞詞頻在一定程度上反映了護(hù)理理論研究的熱點(diǎn)和發(fā)展方向，通過對GoPubMed統(tǒng)計(jì)的高頻主題詞詞頻及高頻詞所對應(yīng)的醫(yī)學(xué)主題詞表(Medical Subject Headings,MeSH)主題詞Tree的分析，結(jié)果表明，有關(guān)護(hù)理理論的研究主要集中在護(hù)理理念、護(hù)士角色、護(hù)理實(shí)踐、護(hù)理模式、護(hù)理研究、護(hù)患關(guān)系、護(hù)理教育及衛(wèi)生保健提供這幾個(gè)方面。通過對GoPubMed“高度相關(guān)概念”列表的主題詞統(tǒng)計(jì)詞頻，結(jié)合主題詞所對應(yīng)的MeSH主題詞Tree進(jìn)行分析，結(jié)果表明，其中護(hù)理方法學(xué)研究和質(zhì)性研究屬于護(hù)理研究的內(nèi)容；護(hù)理實(shí)習(xí)生、護(hù)理教師、護(hù)理本科教育及護(hù)理教育研究屬于護(hù)理教育的內(nèi)容；整體護(hù)理屬于護(hù)理理念的內(nèi)容。還包括健康相關(guān)知識和態(tài)度、同理心、領(lǐng)導(dǎo)力、社會(huì)化等方面的內(nèi)容。本研究關(guān)于護(hù)理研究、護(hù)理教育及護(hù)理理念方面，主要主題詞所推斷的研究熱點(diǎn)可以對高頻主題詞推斷的研究熱點(diǎn)起到補(bǔ)充作用。詳見表7、表8。

表7 2006年2月—2016年2月護(hù)理理論研究文獻(xiàn)主要主題詞詞頻分布

表8 2006年2月—2016年2月護(hù)理理論研究文獻(xiàn)高頻主題詞詞頻分布

3 討論

3.1 利用文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)分析學(xué)科研究熱點(diǎn) PubMed是國際權(quán)威的生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫，文獻(xiàn)總量繁多，基于網(wǎng)頁形式的簡單文獻(xiàn)搜索往往得不到最佳檢索結(jié)果，仍有大量的重要信息隱藏在眾多的文獻(xiàn)中[4]，文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)可以很好地改進(jìn)這一不足之處。利用文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)可以分析學(xué)科發(fā)展過程與現(xiàn)狀，總結(jié)分析學(xué)科研究熱點(diǎn)，并結(jié)合學(xué)科背景預(yù)測發(fā)展趨勢，從而為管理決策人員、學(xué)科研究人員等提供學(xué)科情報(bào)，能在一定程度上彌補(bǔ)學(xué)科研究專家相對片面的缺點(diǎn)[5]。GoPubMed是德國 Transinsight公司與德累斯頓技術(shù)大學(xué)(Technical University Dresden)的生物信息集團(tuán)合作研發(fā)的一種基于知識本體對PubMed進(jìn)行數(shù)據(jù)挖掘的生物醫(yī)學(xué)專業(yè)搜索引擎，2009年正式推出，其本身并沒有數(shù)據(jù)庫，檢索數(shù)據(jù)來源于PubMed[6]。工作原理是將用戶的檢索提問提交給PubMed，接收PubMed的檢索結(jié)果，利用GO(geneontology，基因本體)、MeSH及Uniprot(Universal Protein Resource，統(tǒng)一蛋白質(zhì)資源)對檢索結(jié)果進(jìn)行提煉，提取GO術(shù)語、MeSH主題詞和UniProt蛋白質(zhì)名稱，從而對檢索結(jié)果進(jìn)行分類，由于GO只覆蓋了生物基因序列和結(jié)構(gòu)領(lǐng)域，MeSH則覆蓋了所有的生物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，同時(shí)選擇GO和MeSH作為檢索結(jié)果的語義分類工具，保證了分類結(jié)果的細(xì)致性和廣泛性，從而幫助用戶快速找到自己所需的文獻(xiàn)，有助于文獻(xiàn)統(tǒng)計(jì)及研究熱點(diǎn)的追蹤，可快速了解文獻(xiàn)的整體研究態(tài)勢，它是信息檢索從基于敘詞表發(fā)展到基于語義網(wǎng)和本體的知識工程領(lǐng)域的一大進(jìn)步[4，7-9]。GoPubMed的分類統(tǒng)計(jì)功能可以對檢索的主題內(nèi)容進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，一方面可以了解相關(guān)主題的總體情況；另一方面可以在較短的時(shí)間內(nèi)從大量的返回結(jié)果中定位到較接近檢索者意圖的小范圍結(jié)果[6]?；贕oPubMed的統(tǒng)計(jì)分析一定程度上可揭示護(hù)理理論研究的現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢，目前在許多學(xué)科的研究中日益得到廣泛應(yīng)用[10-11]。將此應(yīng)用于護(hù)理中可以為護(hù)理學(xué)科的研究發(fā)展提供文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)指導(dǎo)。

3.2 近10年護(hù)理理論研究文獻(xiàn)現(xiàn)狀分析 根據(jù)邱均平[3]的研究，依照布拉德福定律，使用區(qū)域法確定護(hù)理理論研究的核心期刊，用“核心期刊”這種量的概念指導(dǎo)研究者閱讀重點(diǎn)文獻(xiàn)，提高利用期刊的效率。在核心作者分布中，通過識別出本領(lǐng)域的核心作者及作者單位，及時(shí)關(guān)注其研究動(dòng)態(tài)、研究重點(diǎn)，把握研究前沿。

3.3 近10年護(hù)理理論研究文獻(xiàn)熱點(diǎn)分析 本研究結(jié)果顯示：2012年護(hù)理理論研究發(fā)文量為近10年最高，為112篇，通過GoPubMed統(tǒng)計(jì)功能及結(jié)合文章內(nèi)容進(jìn)行分析，文章內(nèi)容主要集中在護(hù)理方法學(xué)研究、護(hù)理教育、護(hù)理實(shí)習(xí)生、社會(huì)化、護(hù)理模式、生前預(yù)囑、護(hù)理教育研究、護(hù)理實(shí)踐等方面。護(hù)理方法學(xué)研究具體涉及內(nèi)容：例如，與循證護(hù)理實(shí)踐應(yīng)用有關(guān)的能力信念和研究應(yīng)用——驗(yàn)證一種新方法(Capability beliefs regarding evidence-based practice are associated with application of EBP and research use:validation of a new measure)[12]一文，主要研究評價(jià)測量護(hù)士應(yīng)用循證護(hù)理實(shí)踐能力信念的量表的效度及內(nèi)在結(jié)構(gòu)?！白o(hù)理教育”及“護(hù)理實(shí)習(xí)生”涉及的內(nèi)容有：探索教學(xué)的創(chuàng)新性(“Exploring creativity in teaching-learning”)[13]、探索與護(hù)理教學(xué)-臨床模擬相關(guān)的基礎(chǔ)學(xué)習(xí)理論等?！吧鐣?huì)化”具體內(nèi)容有：護(hù)理工作的社會(huì)化及扎根護(hù)理理論應(yīng)用的社會(huì)化等。“護(hù)理模式”具體內(nèi)容涉及：指導(dǎo)護(hù)士間溝通交流研究的概念框架的發(fā)展(Development of a conceptual framework to guide a program of research exploring nurse-to-nurse communication)[14]。2012年的文章還涉及以下內(nèi)容，如特定情境理論的發(fā)展(Correlates of hepatitis B virus health-related behaviors of Korean Americans:a situation-specific nursing theory)[15]、中等理論的發(fā)展、理論和研究的相互影響、人類相關(guān)護(hù)理理論(THR)在酗酒者戒酒及恢復(fù)方面的應(yīng)用、護(hù)士實(shí)踐的不確定性、護(hù)理反思性、文化多樣性與臨終護(hù)理關(guān)懷等?？梢?012年護(hù)理理論研究蓬勃發(fā)展、涉及的范圍很廣。Im等[16]的研究指出：護(hù)理理論的發(fā)展趨勢主要集中于發(fā)展或重新定義理論中的特定概念、多種類型的護(hù)理理論并存、從研究中發(fā)展新理論及應(yīng)用理論指導(dǎo)實(shí)踐等。2012年文獻(xiàn)計(jì)量分析結(jié)果與Im等[16]的研究及近10年護(hù)理理論研究熱點(diǎn)相一致?？梢娊?0年護(hù)理理論研究熱點(diǎn)主要集中在護(hù)理理念領(lǐng)域包括整體護(hù)理、領(lǐng)導(dǎo)力、社會(huì)化等；護(hù)理實(shí)踐領(lǐng)域，包括在研究中發(fā)展新理論及應(yīng)用循證護(hù)理指導(dǎo)實(shí)踐以及循證護(hù)理實(shí)踐能力的評價(jià)；護(hù)理教育領(lǐng)域主要包括護(hù)理本科生、護(hù)理教師教學(xué)能力等；護(hù)理模式、護(hù)理研究領(lǐng)域包括護(hù)理方法學(xué)研究及質(zhì)性研究、護(hù)患關(guān)系等。2012年以后護(hù)理理論研究的相關(guān)文獻(xiàn)逐年呈下降趨勢，這可能是因?yàn)闆]有新的護(hù)理理論的創(chuàng)立和發(fā)展，或是護(hù)理理論的新應(yīng)用缺少，還是護(hù)理科研人員的研究重點(diǎn)轉(zhuǎn)移到護(hù)理其他研究領(lǐng)域，需要在以后的研究中進(jìn)一步探討其原因。利用GoPubMed分析護(hù)理理論研究熱點(diǎn)存在一定的片面性，需結(jié)合護(hù)理理論領(lǐng)域?qū)＜业囊庖娡茢嘌芯繜狳c(diǎn)，避免文獻(xiàn)計(jì)量工具局限性及克服專家的主觀性。

PubMed收錄的有關(guān)護(hù)理理論研究的文獻(xiàn)，56.7%集中在美國、英國、加拿大，我國文獻(xiàn)僅19篇，與國外相比，文獻(xiàn)數(shù)量及論文影響力均存在明顯差距。我國護(hù)理人員仍需要不懈努力，在分析學(xué)習(xí)國外研究成果的基礎(chǔ)上，積極把握當(dāng)前護(hù)理理論研究的熱點(diǎn)及發(fā)展趨勢，增強(qiáng)創(chuàng)新意識，積極推進(jìn)護(hù)理理論相關(guān)方面的研究，為促進(jìn)我國護(hù)理理論研究的發(fā)展及我國護(hù)理理論體系的構(gòu)建提供指導(dǎo)。

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Ametrologicalanalysisofliteraturesonnursingtheoryinrecent10years

XingHaiying，LiYilin，ChenJingli

(School of Nursing,Peking Union Medical College,Beijing 100144 China)

Objective：To understand the PubMed database published in recent 10 years of nursing theory research literature，revealing the status quo of nursing theory and development trends.MethodsIn this study，the GoPubMed database on-line analysis was used to provide a metrological analysis of the literatures on the nursing theory in the last 10 years.ResultsA total of 792 literatures were retrieved，and the number of documents published in nursing theory has been increasing year by year since 2006，and the number of documents issued in 2012 was the largest.American nursing theory literature number and influence ranked first，Toronto in Canada was the largest city published.Nursing theory research literature was mainly concentrated in North America and Europe，high-yield author were Pilkington and Florence Beryl in the University of Canada.There were four core journals on nursing theory.Nursing theory research High frequency subject words mainly focused on nursing concept，nurses role，nursing practice，nursing model，nursing research，nurse-patient relationship，nursing education and so on.ConclusionsThe use of GoPubMed and the combination of expert opinion can better reveal the latest research field of nursing theory.

nursing theory;GoPubMed;bibliometrics;research hotspot

R47

A

10.3969/j.issn.1009-6493.2017.32.021

1009-6493(2017)32-4119-05

邢海英，碩士研究生在讀，單位：100144，北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)院；李依霖、陳京立(通訊作者)單位：100144，北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)院。

信息邢海英，李依霖，陳京立.近10年護(hù)理理論研究文獻(xiàn)的計(jì)量學(xué)分析[J].護(hù)理研究，2017，31(32)：4119-4123.

2016-07-19；

2017-10-16)

(本文編輯 范秋霞)