優(yōu)質(zhì)護理在老年前列腺增生手術中的應用

●斯香君

優(yōu)質(zhì)護理在老年前列腺增生手術中的應用

●斯香君

目的：討論在老年前列腺增生手術中應用優(yōu)質(zhì)護理的護理效果和價值，為臨床護理推廣提供參考。方法：選取我院2016年3月至2017年2月收治的老年前列腺增生手術患者140例，按照護理方式的不同分成對照組和觀察組，每組患者各70例。給予對照組患者常規(guī)護理，觀察組患者采用優(yōu)質(zhì)護理，對比分析兩組患者的術后并發(fā)癥發(fā)生情況和護理滿意度。 結果 觀察組患者的術后并發(fā)癥發(fā)發(fā)生率明顯低于對照組患者，對照組患者的護理滿意度顯著低于觀察組患者。兩組患者數(shù)據(jù)對比具有統(tǒng)計學意義（p＜0.05）。結論：在老年前列腺增生手術中采用優(yōu)質(zhì)護理能夠降低術后并發(fā)癥發(fā)生率，明顯提高患者的護理滿意度，值得臨床護理推廣。

優(yōu)質(zhì)護理；前列腺增生手術；臨床效果

前列腺增生是一種良性疾病，這種病癥是中老年男性出現(xiàn)排尿障礙的重要原因。近年來人們生活水平的提升和飲食結構的變化造成患病率逐年上漲，給中老年患者的身心健康帶來不利影響[1]。目前臨床治療并不能取得最佳的療效，所以，在老年前列腺增生手術中應該將臨床治療和優(yōu)質(zhì)護理相結合，促進患者盡早恢復健康。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年3月至2017年2月收治的140例老年前列腺增生手術患者作為此次研究對象，患者均簽署了知情同意書。按照護理方式的不同分成對照組（70例）和觀察組（70例），其中對照組患者年齡53～89歲，平均年齡（69.5±2.4）歲，病程1～14年，平均病程（6.3±2.1）年，尿急和尿失禁患者25例，尿頻和夜尿增多16例，血尿患者24例，其他癥狀患者6例；觀察組患者年齡52～88歲，平均年齡（68.3±3.6）歲，病程2～14年，平均病程（7.1±1.4）年，尿急和尿失禁患者27例，尿頻和夜尿增多15例，血尿患者23例，其他癥狀患者5例。兩組患者的一般資料差異對比無統(tǒng)計學意義（p＞0.05）。

納入標準：符合2011年《老年人良性前列腺增生/下尿路癥狀治療共識》[2]。

排除標準：（1）有藥物過敏史患者；（2）精神病患者；（3）患者有肝臟功能障礙。

1.2 方法

給予對照組患者常規(guī)護理。觀察組患者采用優(yōu)質(zhì)護理，具體方法如下：（1）入院護理：入院時，護理人員應當微笑接待并自我介紹，給給患者留下良好的印象。及時對患者進行健康教育，介紹主治醫(yī)師和住院環(huán)境，并且告訴患者治療和護理的時間以及飲食注意事項，幫助患者了解病情，緩解患者的術前焦慮。（2）術前護理：術前檢查時告訴患者檢查的方法和目的，并協(xié)助患者完成，保證與患者的良好溝通，消除患者治療顧慮。（3）術中護理：進入手術室之后，護理人員指導患者接受手術，為主治醫(yī)生提供器具及藥物，協(xié)助主治醫(yī)生完成手術，為患者做好保暖工作，觀察患者在術中的生命特征并做好記錄。（4）術后護理：護理人員在患者手術結束后密切觀察病情，有異常狀況出現(xiàn)應及時向主治醫(yī)生反饋。注意基礎護理、皮膚護理和口腔護理等。（5）出院護理：護理人員根據(jù)患者自身情況做相應的出院指導，告知患者出院后的注意事項，包括休息、飲食等。提醒患者及時復查。

1.3 觀察指標

1.3.1 術后并發(fā)癥

觀察并記錄患者術后并發(fā)癥出現(xiàn)情況，并對數(shù)據(jù)進行對比分析。術后并發(fā)癥出現(xiàn)越多說明護理效果不佳；術后并發(fā)癥出現(xiàn)缺少說明護理效果較好。

1.3.2 護理滿意度

采用本院自制的分值為100分的護理滿意度調(diào)查表，分值在90分以上為非常滿意；分值在75～90分之間為滿意；分值低于75分為不滿意。非常滿意+滿意=總滿意。

1.4 統(tǒng)計學分析

本研究筆者將所得的數(shù)據(jù)均錄入Excel2007整理后導入SPSS18.0軟件進行統(tǒng)計學處理，計量資料采用 表示，組間比較采用成組t檢驗，組內(nèi)比較采用配對t檢驗，計數(shù)資料采用百分率表示，χ2檢驗， P＜0.05則具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 手術效果：對比分析兩組患者的術后并發(fā)癥出現(xiàn)情況可知觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組患者，兩組患者的術后并發(fā)癥數(shù)據(jù)對比具有統(tǒng)計學意義（p＜0.05）。詳細數(shù)據(jù)見表1。

表1 兩組患者的術后并發(fā)癥情況對比（n/%）

2.2 護理滿意度：根據(jù)護理滿意度調(diào)查表調(diào)查數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，相比于對照組患者，觀察組患者的護理滿意度較高，總滿意率也顯著高于對照組患者，兩組患者的護理滿意度數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義（p＜0.05）。詳細數(shù)據(jù)見表2。

表2 兩組患者護理滿意度比較（n/%）

3 討論

前列腺增生患者在進行治療時因為心理、生理及疾病的影響會產(chǎn)生消極情緒，對手術治療效果產(chǎn)生影響。因此需要通過相應的護理手段進行干預，消除患者對治療的恐懼，從而讓治療達到較好的效果。優(yōu)質(zhì)護理是以加強基礎護理和提升護理滿意度為宗旨的護理模式，具有責任制整體的護理特點，由責任護理人員對其患者提供全程、全面及連續(xù)的護理。本次研究結果表明對老年前列腺增生患者采用優(yōu)質(zhì)護理降低了并發(fā)癥的發(fā)生率，提高了患者的護理滿意度。這說明優(yōu)質(zhì)護理能使得患者加深對病情的了解，增強治愈信心，從而讓減少并發(fā)癥，且手術治療達到預期效果。

綜上所述，在老年前列腺增生手術中應用優(yōu)質(zhì)護理能夠明顯提高患者的護理滿意度，促使手術治療達到滿意效果，保證患者早日康復。值得臨床推廣。

（作者單位：四川省廣元市利州區(qū)第二人民醫(yī)院）

[1]冒海燕.優(yōu)質(zhì)護理對老年前列腺增生患者生活質(zhì)量的影響[J].當代臨床醫(yī)刊,2016,29(5):2517,2571.

[2] 朱剛,王建業(yè),王東文等.老年人良性前列腺增生/下尿路癥狀治療共識[J].中華老年醫(yī)學雜志,2011,30(11):889-893.