梁貴友：精業(yè)務(wù) 重管理的醫(yī)生院長

本刊記者/李 琳 通訊員 肖 毅

在剛剛過去的2016年中國醫(yī)院大會上，遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院院長梁貴友憑借銳意改革的開拓精神和卓有成效的工作業(yè)績，榮獲了全國“2016年優(yōu)秀醫(yī)院院長”稱號。作為貴州省省級大型三級甲等綜合醫(yī)院院長，梁貴友堅持“人才強院、科技興院”的發(fā)展理念，不斷加強醫(yī)療、教學(xué)、科研、人才培養(yǎng)工作，以開拓創(chuàng)新的精神，帶領(lǐng)全院職工推動醫(yī)院更好更快地發(fā)展。梁貴友常說：“發(fā)展就是硬道理”。從2014年上任以來，他是這么說的，更是這么做的。如今，遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院已是貴州省的領(lǐng)頭醫(yī)院，梁貴友和團隊用專業(yè)和敬業(yè)，譜寫著西南云貴地區(qū)公立醫(yī)院發(fā)展的新篇章。

“雙肺呼吸音清晰，心音搏動有力，沒有雜音，心臟跳的很好啊！復(fù)查心臟彩超評估心功能良好。各方面恢復(fù)都很好。祝賀你，可以出院了！”為老魏做完出院前的最后一次檢查后，梁貴友收起聽診器笑著說道。

老魏是貴州省第一例心臟移植手術(shù)的患者，3月15日，他和另外5名患者，在遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院分別完成了不同器官的移植手術(shù)。經(jīng)過近一個月的術(shù)后觀察，移植心臟的老魏是最后一個順利康復(fù)出院的患者。

從一而終 做優(yōu)秀的業(yè)務(wù)干部

1984年，梁貴友從遵義醫(yī)學(xué)院畢業(yè)后，因在全校成績排名第一，順利留校工作。工作之初，梁貴友選擇了外科，但成績優(yōu)異的他被院長勸說到當時醫(yī)院“皇家科室”胸心外科工作?！靶匦耐饪瀑Y源少，技術(shù)力量弱、病人少、設(shè)備差”，梁貴友起初并不想去。1993年，工作了4年后的梁貴友決定到中山醫(yī)科大學(xué)（現(xiàn)中山大學(xué)中山醫(yī)學(xué)院）攻讀碩士，按照之前與遵義醫(yī)學(xué)院的約定，3年后梁貴友如期歸來。

工作3年后，梁貴友深感 “胸心外科的進步很快，知識更新很快”，1999年，梁貴友決定去四川大學(xué)華西醫(yī)院進修，并考取博士。如今，回憶起那段博士時光，梁貴友仍難以忘懷，“當時我的臨床基礎(chǔ)好，一般博士不能獨立做手術(shù)，但我能。那3年我做了上百例手術(shù)，有很多機會。在華西的日子得到了很好的訓(xùn)練，直到現(xiàn)在，我都覺得那是最好的時光?！?/p>

畢業(yè)后，華西醫(yī)院、廣東、海南等幾地的醫(yī)院，邀請梁貴友去做學(xué)術(shù)帶頭人。梁貴友幾番思忖，一是與母校情深，二是在華西讀書時，梁貴友治療了很多遵義的患者，“我當時想，要是遵義能做好心臟手術(shù)，那該多好？”于是他決定回去，做胸心外科的學(xué)科帶頭人。

2003年，回到遵醫(yī)附院后，在梁貴友的努力下，醫(yī)院成立了獨立的胸心外科病房，開展新技術(shù)、培養(yǎng)人才，心臟患者生存率提高，胸心外科飛速發(fā)展。遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院胸心外科先后成為原衛(wèi)生部胸腔鏡人才培訓(xùn)基地、貴州省臨床重點學(xué)科（2011年）、貴州省胸心外科及胸腔鏡診療質(zhì)控中心（2012年）、貴州省胸心外科基礎(chǔ)與臨床研究科技創(chuàng)新人才團隊（2014年）、貴州省臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生工作站（2015年）、遵義醫(yī)學(xué)院胸心血管外科學(xué)先心病案例庫（2015年），同時領(lǐng)銜的外科學(xué)也在2014年成為貴州省重點學(xué)科。

2016年，遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院胸心外科正式分為兩個學(xué)科——心血管外科和胸外科，每年收治患者3000名。梁貴友高度重視醫(yī)教研協(xié)同，推動科室臨床業(yè)務(wù)發(fā)展的同時，在學(xué)術(shù)影響方面也同步提高，被選為中華醫(yī)學(xué)會胸心外科分會委員、中國醫(yī)師協(xié)會心臟外科委員、貴州省胸心外科主任委員，成為國務(wù)院政府特殊津貼專家、貴州省省管專家等。

梁貴友從事胸心外科臨床及基礎(chǔ)研究20余年，具有3個穩(wěn)定的研究方向：缺血再灌注心肺損傷的防治；肺癌的基礎(chǔ)及臨床研究；重癥胸部創(chuàng)傷的救治。尤其是在心肌缺血再灌注損傷的防止方面做了一系列的研究，在國家自然科學(xué)基金（3項）、貴州省省長資金（2項）、貴州科技攻關(guān)項目等10余項科研項目的資助下做了大量的有益探索，基礎(chǔ)研究達國際先進水平。

“科室得到成長，自己得到發(fā)展。”這樣的成績并不是一蹴而就，而是梁貴友兢兢業(yè)業(yè)、為患者全心付出的精神、對科研一絲不茍的態(tài)度，帶領(lǐng)著他一路走來。說到此處，梁貴友笑著說：“經(jīng)常加班，晚上周末節(jié)假日加班是正常的，要么到病房查房，要么寫文章、審稿、修改研究生論文?！钡挥X得苦，更多說的是，謝謝大家的支持。

發(fā)展 內(nèi)涵 創(chuàng)新醫(yī)院管理三要素

發(fā)展是硬道理，內(nèi)涵是立院之本，學(xué)科建設(shè)，科研教學(xué)要抓好。醫(yī)院要發(fā)展，人才是至關(guān)重要的核心競爭力，梁貴友深諳此理。對醫(yī)院的管理，梁貴友有自己的理念，在他看來，醫(yī)院管理有3個不可忽視的關(guān)鍵詞：促發(fā)展、抓內(nèi)涵、創(chuàng)新改革是關(guān)鍵。“在管理醫(yī)院上，離開哪一點都不行。

在梁貴友看來，質(zhì)的飛躍要建立在量的積累上。因此必須增加醫(yī)院的業(yè)務(wù)量、發(fā)展新技術(shù)、疑難重癥的治療。這些增加能夠為醫(yī)院人才團隊的發(fā)展，從而引進高層次人才，繼續(xù)培養(yǎng)年輕骨干、增加科研課題、科研項目和成果。數(shù)量和質(zhì)量的發(fā)展，還應(yīng)當體現(xiàn)在經(jīng)濟收入方面。在保證醫(yī)院的公益性同時，合理增加醫(yī)院的收入，購進新設(shè)備，進一步推動新技術(shù)的發(fā)展。

近幾年來，梁貴友始終致力于提高醫(yī)院服務(wù)能力與水平，以降低平均住院日為切入點，優(yōu)化流程，狠抓醫(yī)療質(zhì)量，并以深化公立醫(yī)院改革為契機，全面提升教學(xué)、科研、管理、學(xué)科及人才團隊建設(shè)水平，取得了突出的成效。2016年，遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院門急診量206萬人次，同比增長8%；出院11.5萬人次，同比增長7.11%；手術(shù)8.3萬臺次，同比增長5.6%；2016年醫(yī)院獲國家自然科學(xué)基金29項（全國醫(yī)療機構(gòu)獲資助數(shù)位55名），2015年、2016年連續(xù)獲得貴州省科技進步獎一等獎。2016年整形外科科技影響力全國排名18位。

梁貴友認為，提高質(zhì)量是內(nèi)涵當中不可忽視的重點?！搬t(yī)療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量是一個醫(yī)院最基本的。”作為醫(yī)院一把手，他要求必須引進新技術(shù)、培養(yǎng)大批結(jié)構(gòu)合理的醫(yī)療骨干、教學(xué)骨干、科研骨干。學(xué)科建設(shè)，人才培養(yǎng)，科研教學(xué)、新技術(shù)、新項目要同步抓好?！爸挥邪呀⒃谳^高質(zhì)量的基礎(chǔ)上，同時要改善服務(wù)、流程、就醫(yī)環(huán)境，這樣才能使醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展下去?！绷嘿F友說。

加大人才培養(yǎng)的力度，是梁貴友近幾年工作的重點。如今，遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院每年拿出2000萬元，作為醫(yī)院人才培養(yǎng)和引進的人才團隊和培訓(xùn)計劃的資金。近年來，除了加大財政投入，為進一步提升職工的學(xué)歷層次，優(yōu)化學(xué)歷結(jié)構(gòu)，打造高水平的人才隊伍，梁貴友積極推進臨床醫(yī)學(xué)在職人員以研究生畢業(yè)同等學(xué)力申請醫(yī)學(xué)博士學(xué)位培養(yǎng)工作。梁貴友多方聯(lián)系溝通、反復(fù)協(xié)商，最終得到四川大學(xué)華西臨床醫(yī)學(xué)院的支持，幫助遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院培養(yǎng)在職博士，2016年就有79名臨床醫(yī)學(xué)在職人員進入同等學(xué)力博士培養(yǎng)工作計劃。

今年，遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院建立了5個院士工作站，并得到了援黔專家的幫扶，將著眼在學(xué)科、技術(shù)、人才、醫(yī)療、教學(xué)、科研和管理等方面開展工作。通過開展手術(shù)演示、學(xué)術(shù)講座、研究生培養(yǎng)、科研合作等多種方式，提升醫(yī)院醫(yī)療、教學(xué)和科研能力，促進醫(yī)院的跨越式發(fā)展，更好地為患者提供優(yōu)質(zhì)滿意的高水平醫(yī)療服務(wù)。

醫(yī)院要發(fā)展，人才是至關(guān)重要的核心競爭力，梁貴友深諳此理。這充分體現(xiàn)了他高瞻遠矚的人才培養(yǎng)觀念，從而實現(xiàn)醫(yī)院高端人才的跨越式發(fā)展，使學(xué)科水平再上新臺階。

學(xué)科建設(shè)是動力人才培養(yǎng)是核心

2017年是遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院的“學(xué)科建設(shè)年”。今年3月17日，在國家衛(wèi)生計生委委屬醫(yī)院、援黔專家?guī)头鲎窳x醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院簽約儀式暨遵醫(yī)附院“學(xué)科建設(shè)年”活動上，梁貴友介紹和解讀了《遵醫(yī)附院“十三五”學(xué)科建設(shè)發(fā)展規(guī)劃》及《遵醫(yī)附院“學(xué)科建設(shè)年”活動方案》。

梁貴友說，在“學(xué)科建設(shè)年”，遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院邀請四川大學(xué)華西醫(yī)院，北京大學(xué)人民醫(yī)院整體幫扶，并與解放軍總醫(yī)院高長青院士、付小兵院士、北京安貞醫(yī)院孫立忠等專家簽約。同時，梁貴友強調(diào)，醫(yī)院計劃將在2017年開展一系列活動促進學(xué)科內(nèi)涵的發(fā)展?！皩W(xué)科建設(shè)年”這一年，遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院的活動工作目標及學(xué)科建設(shè)總目標要，營造懸壺濟世、積極向上、協(xié)同創(chuàng)新的醫(yī)院文化，發(fā)展一批省內(nèi)領(lǐng)先、乃至國內(nèi)先進水平的重點學(xué)科，培養(yǎng)一批具有國際視野，引領(lǐng)學(xué)科前沿技術(shù)的中青年學(xué)術(shù)帶頭人，產(chǎn)生一批高水平高質(zhì)量的科技成果，全面推動遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院學(xué)科的建設(shè)與發(fā)展。

在《“十三五”學(xué)科規(guī)劃》中，梁貴友提出了以“立足貴州，輻射西南，放眼全國，以學(xué)科建設(shè)為抓手，以人才隊伍建設(shè)為關(guān)鍵，以提高學(xué)科綜合實力為重點，以改革創(chuàng)新為動力，全面促進醫(yī)療、教學(xué)、科研、管理協(xié)同發(fā)展，全面提高醫(yī)院綜合實力和社會影響力”的指導(dǎo)思想。

具體而言，“學(xué)科建設(shè)年”有4大值得關(guān)注的具體目標。第一，優(yōu)勢?？凭C合實力明顯提高。著力打造3～5個優(yōu)勢特色?？疲ɑ?qū)２。?，使醫(yī)院診療技術(shù)達到西南一流、國內(nèi)先進水平。以疾病診治鏈為紐帶，依托高新技術(shù),打造3～5個基礎(chǔ)好、實力強，西部一流、省內(nèi)領(lǐng)先、國內(nèi)有較大影響、具有醫(yī)院特色和代表性的優(yōu)勢學(xué)科群。10個以上?？婆琶M入全國醫(yī)院專科聲譽排行榜（復(fù)旦版）西南前五；10個以上?？七M入中國醫(yī)院科技影響力全國百強。第二，打造人才新高地。大力培養(yǎng)和引進高層次人才，形成一支以學(xué)科帶頭人、學(xué)術(shù)骨干和創(chuàng)新團隊為主體，學(xué)歷、學(xué)緣和年齡結(jié)構(gòu)合理的學(xué)科隊伍。完善人才激勵機制，力爭培養(yǎng)一批學(xué)科領(lǐng)軍型人才和青年精英人才；加大引智育才，切實實施人才強院戰(zhàn)略。第三，科研工作再上臺階。瞄準國家與社會重大需求，本著優(yōu)勢互補、資源共享、成果共享、合作共贏的原則，共同申報國家、省、市涉及人口健康的重大項目，以大項目驅(qū)動科技創(chuàng)新和人才培養(yǎng)。第四，教學(xué)工作力求突破。以創(chuàng)建“一流”學(xué)科和“一流”專業(yè)為核心，力爭獲得臨床醫(yī)學(xué)一級學(xué)科博士學(xué)位授權(quán)點。創(chuàng)新教育教學(xué)方法，加強師資隊伍建設(shè)，全面提高臨床教學(xué)能力，在國家級和省級精品課程上再創(chuàng)佳績，在教學(xué)改革上實現(xiàn)新突破，為建成西部一流的醫(yī)科大學(xué)夯實基礎(chǔ)。

通過實施開展“一流學(xué)科”建設(shè)、重點專科建設(shè)、精英人才、醫(yī)療技術(shù)提升、教學(xué)能力提升、科技創(chuàng)新團隊建設(shè)、科研平臺建設(shè)計劃、院士工作站（室）建設(shè)等計劃，全面推動遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院學(xué)科建設(shè)與發(fā)展。遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院計劃通過相關(guān)配套措施，例如開展“學(xué)科建設(shè)年”活動、建立院級重點?？棋噙x機制、建立人才考核評價機制、制定各類人才評選標準、完善激勵機制、建立對外交流與合作常態(tài)化機制等方式，推動學(xué)科年計劃的實施。

談及“學(xué)科建設(shè)年”計劃，梁貴友說：“簡單講，我們就是要通過這個計劃，提升?？萍夹g(shù)能力，培養(yǎng)年輕骨干醫(yī)師培訓(xùn)計劃，抓住疑難重癥，抓行風和服務(wù)態(tài)度，改善就醫(yī)環(huán)境?！边@是梁貴友的心里話，這更是他想為廣大患者做的。

管理上大膽創(chuàng)新發(fā)展上解決問題

如今，梁貴友仍然從事胸心外科學(xué)本科及研究生理論和臨床教學(xué)工作，每年不低于100個學(xué)時，他堅持教學(xué)查房。指導(dǎo)研究生共有25名畢業(yè)，還有9名在讀。每周科室的早會，無論工作多么忙碌，梁貴友都會抽出時間參加一次。

作為學(xué)科帶頭人，梁貴友一手抓科研、一手抓教學(xué)，承擔著多項科研任務(wù)，并以豐富的教學(xué)和人才培養(yǎng)經(jīng)驗為雄心血管外科領(lǐng)域培養(yǎng)了多名優(yōu)秀人才；作為一名胸心外科專家，梁貴友心系百姓健康，臨床一線的手術(shù)臺上，時常能看到他指導(dǎo)手術(shù)的身影，他說要在手術(shù)臺上“多帶帶年輕人，讓他們上手”；作為一名院長，梁貴友又承擔著醫(yī)院管理，他抓住機遇，按照國家及省衛(wèi)生計生委相關(guān)要求大膽改革，為了醫(yī)院發(fā)展，常常披星戴月。

梁貴友認為，要在管理上大膽創(chuàng)新，在發(fā)展上解決問題?！霸趪艺咧笇?dǎo)下，緊跟公立醫(yī)院改革步伐，積極推動公立醫(yī)院發(fā)展?！彼f。近幾年，在公立醫(yī)院改革上，梁貴友帶領(lǐng)遵醫(yī)附院大踏步向前。

第一，遠程會診。遵醫(yī)附院通過自身的專家技術(shù)團隊，給縣級醫(yī)院和周邊醫(yī)院進行疑難重癥會診、講課、指導(dǎo)模擬查房等。遠程診斷在影像方面，每年有2萬余例。

第二，改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃。遵醫(yī)附院在流程再造、服務(wù)理念、信息化建設(shè)方面，領(lǐng)先于省內(nèi)。2015年年初，國家衛(wèi)生計生委舉行改善醫(yī)療服務(wù)計劃的匯報活動，遵醫(yī)附院作為全國6家匯報醫(yī)院之一，梁貴友說在“患者不動，醫(yī)生集中”的理念和做法得到國家衛(wèi)生計生委主任李斌的高度贊揚。

第三，取消藥品加成。遵醫(yī)附院作為省級醫(yī)院，是貴州省第一家實行藥品零差率銷售的醫(yī)院。在近幾年，醫(yī)院藥占比降低、大型設(shè)備檢查項目大幅降低。

第四，規(guī)范治療。2017年，根據(jù)國家衛(wèi)生計生委要求，臨床路徑的覆蓋率應(yīng)達到50%，而遵醫(yī)附院的臨床路徑覆蓋率已達到60%。梁貴友開心地說：“這方面我們遠遠超過國家要求，省級三甲醫(yī)院是做得最好的?！?/p>

第五，大力開展日間手術(shù)。積極協(xié)調(diào)，加大激勵，開展日間手術(shù)，縮短平均住院日，2015年就有5000余例。

第六，多種形式開展幫扶工作，引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。通過托管式、協(xié)管式等多種幫扶模式，近兩年，有3家縣級醫(yī)院通過三級綜合醫(yī)院、4家縣級醫(yī)院通過二甲評審。

說到這些工作的成果，梁貴友時而神情愉悅，時而眉頭緊鎖。他欣慰的是看到這么多成績，他思索的是未來的發(fā)展之路。

作為貴州省首家大型三級甲等綜合醫(yī)院院長，梁貴友憑借自己的敢為人先的管理能力，獲得了全院員工的信服和敬佩。同時，他還曾獲中國內(nèi)鏡杰出領(lǐng)袖、貴州省五一勞動獎?wù)?、貴州省高校優(yōu)秀共產(chǎn)黨員、貴州省抗震救災(zāi)先進個人、遵義市十大杰出青年等榮譽稱號。

說到未來，梁貴友信心滿滿。他說，學(xué)科建設(shè)好，人才培養(yǎng)好，特色打造好；醫(yī)聯(lián)體建設(shè)好，作實，作優(yōu)，作緊（緊密型）；緊跟醫(yī)改，“彎道超車”，奮起直追。遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院在我國西南部，對梁貴友來說“把遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院”建立為西部一流的研究型醫(yī)院，輻射更廣的范圍，為更多的老百姓看病，是他最大的心愿。

記者：作為公立醫(yī)院院長，您認為最重要的是什么？

梁貴友：第一，要沉下心，抓管理。第二，進行業(yè)務(wù)管理，作為院長必須精通業(yè)務(wù)。第三，要不斷學(xué)習(xí)交流，吸收新的理念。結(jié)合當?shù)亟?jīng)濟發(fā)展的需要，不斷滿足當?shù)匕傩諏︶t(yī)療的需求。最后一點，必須要敬業(yè)。

記者：做院長以來，您有什么心得體會？

梁貴友：醫(yī)院管理比較艱難，但是只要用心管理，醫(yī)院定會贏得機遇，促進發(fā)展。作為院長，很多事情要帶頭去做，要帶動發(fā)展。但發(fā)展路徑必須順應(yīng)國家公立醫(yī)院改革的潮流，加強運轉(zhuǎn)，加強醫(yī)院流程改造。

記者：您平時是怎么平衡管理工作、科研任務(wù)和教學(xué)工作的？

梁貴友：工作日，大部分時間在管理工作上，科研和教學(xué)可能只能做1/5，所以我大量利用晚上和節(jié)假日的時間，用于教學(xué)和科研任務(wù)。

我認為作為院長，不能把業(yè)務(wù)丟了。院長在從事臨床工作，做手術(shù)，第一能給員工動力，起到引領(lǐng)和榜樣作用。第二更能了解基層哪些方面需要改進。第三，可以促進教學(xué)和人才培養(yǎng)，每個有經(jīng)驗的醫(yī)生必須有責任、有義務(wù)指導(dǎo)年輕醫(yī)生或研究生，只有培養(yǎng)優(yōu)秀的后備人才，醫(yī)療和醫(yī)學(xué)才能長足發(fā)展。