淺談籃球運動中的膝關(guān)節(jié)損傷及預(yù)防

曾建英 譚文輝 楊艷芬

籃球運動是一項激烈的對抗性運動，深受人們的喜愛。而在籃球運動中出現(xiàn)運動損傷的幾率也非常高，特別是膝關(guān)節(jié)的損傷，因此了解膝關(guān)節(jié)損傷的原因并采取有效的預(yù)防和保護措施是非常必要的。本文在分析膝關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)特點與受力特征的基礎(chǔ)上對籃球運動中膝關(guān)節(jié)損傷的原因及預(yù)防措施進行探討，希望對籃球運動的發(fā)展提供一些幫助，能夠最大限度的降低籃球運動中膝關(guān)節(jié)損傷的發(fā)生。

【關(guān)鍵詞】籃球運動；膝關(guān)節(jié)；運動損傷

1 膝關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)特點

人體最大最復(fù)雜的關(guān)節(jié)是膝關(guān)節(jié)，它是全身關(guān)節(jié)中滑膜面積最大的關(guān)節(jié)，滑膜反應(yīng)也最明顯，是人體較大而復(fù)雜的屈曲關(guān)節(jié)。膝關(guān)節(jié)，由股骨內(nèi)、外側(cè)髁和脛骨內(nèi)、外側(cè)髁以及髕骨構(gòu)成，為人體最大且構(gòu)造最復(fù)雜，損傷機會亦較多的關(guān)節(jié)，屬于滑車關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)囊較薄而松弛，附著于各骨關(guān)節(jié)軟骨的周緣。關(guān)節(jié)囊的周圍有韌帶加固。膝關(guān)節(jié)是人體中“無血管組織，其本身的營養(yǎng)及代謝的產(chǎn)物處理，是通過關(guān)節(jié)外的血管進行的”。由于膝關(guān)節(jié)滑膜廣泛并位于肢體較表淺的部位，故遭受損傷和感染的機會較多，由于膝關(guān)節(jié)的負重大，運動多，最易受到損傷。

2 膝關(guān)節(jié)的運動特點

（1）當(dāng)膝關(guān)節(jié)伸直時，脛骨髁間隆起與股骨髁間窩嵌鎖，側(cè)副韌帶緊張，除屈伸運動外，股脛關(guān)節(jié)不能完成其他運動。

（2）當(dāng)膝關(guān)節(jié)屈時，股骨兩側(cè)髁后部進入關(guān)節(jié)窩，嵌鎖因素解除，側(cè)副韌帶松弛，股脛關(guān)節(jié)才能繞垂直軸作輕度的旋轉(zhuǎn)運動。

（3）膝關(guān)節(jié)運動時，半月板可發(fā)生位移，屈膝時向后移，伸膝時向前移；小腿旋轉(zhuǎn)時半月板隨股髁位移，一側(cè)滑向前，另一側(cè)滑向后。當(dāng)膝關(guān)節(jié)屈曲半月板后移時，股髁曲度較大的后部與半月板肥厚的外緣接觸。若此時急劇伸膝，半月板退讓來不及，可發(fā)生擠壓傷或破裂。

3 籃球運動中引起膝關(guān)節(jié)損傷的原因

籃球運動強度大，對抗性激烈，在進行籃球運動過程中運動員經(jīng)常要做一些前后轉(zhuǎn)身、疾跑急停、左右前后滑步等動作，這些動作使膝關(guān)節(jié)長期處于一個屈伸、深蹲、半蹲等狀態(tài)，這樣膝關(guān)節(jié)長期的屈曲，就使關(guān)節(jié)面之間反復(fù)擠壓、摩擦，這樣長期下去就容易使軟骨軟化。在籃球運動中大部分的動作運動員都是處于半蹲狀態(tài)，當(dāng)處于半蹲狀態(tài)時，內(nèi)外側(cè)副韌帶、前后十字韌帶均較為松弛，關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性需要股四頭肌收縮，并通過髕骨起作用來完成，像這樣髕骨既要維持穩(wěn)定又要做出滑動的動作，長期下去，發(fā)生損傷的概率就越來越大，導(dǎo)致髕骨軟骨病的發(fā)生。此外，由于籃球場上的動作繁多，同時又受到對手動作的制約，如果在場上技術(shù)動作不規(guī)范，違背了膝關(guān)節(jié)生物力學(xué)規(guī)律，肌肉與韌帶受到過度的牽扯，也容易造成膝關(guān)節(jié)各種結(jié)構(gòu)的損傷。

由于籃球運動的強烈對抗性，不斷地攻守轉(zhuǎn)換，不斷地搶奪與限制，很多的攻守、對抗都是近距離的快速、兇悍的身體碰撞，而且比賽長期處于一個快速高節(jié)奏中，一些推、拉、碰、撞等動作也無法避免，而這些動作同樣也會帶來一定的傷害。半月板不斷進行擠壓，就容易造成半月板損傷。而當(dāng)有外力沖擊超過了膝關(guān)節(jié)所能承受的生理負荷，破壞了膝關(guān)節(jié)征程的屈伸旋轉(zhuǎn)與髕骨之間的協(xié)調(diào)運動，就容易導(dǎo)致髕骨損傷。

準備活動做得不夠充分。準備活動是進行所有運動的一個前提，在進行比賽或者訓(xùn)練之前都必須做準備活動，它的目的在于克服內(nèi)臟器官生理惰性，對身體進行一個預(yù)熱，縮短進入工作狀態(tài)的時間，為即將開始的劇烈運動做好準備。如果準備活動不充分直接進入高強度的對抗中，膝關(guān)節(jié)溫度低、肌肉的粘滯性大、韌帶僵硬，肌肉及韌帶就容易拉傷，這樣就會造成膝關(guān)節(jié)損傷。

運動疲勞也是造成運動損傷的一個重要因素。由于在籃球運動中，機體常常處于超負荷狀態(tài)，為提高運動技術(shù)水平，訓(xùn)練強度、訓(xùn)練負荷也越來越大，長期進行高強度的訓(xùn)練疲勞是避免不了的。在疲勞狀態(tài)下技術(shù)動作容易變形，在加上要在激烈的對抗下完成動作，膝關(guān)節(jié)承受的壓力就更大，這樣也更容易引起膝關(guān)節(jié)的損傷。

4 籃球運動中預(yù)防膝關(guān)節(jié)損傷的對策

提高身體素質(zhì)和技術(shù)動作的規(guī)范性。技術(shù)動作的規(guī)范可以避免和減輕一些運動損傷，加強身體素質(zhì)訓(xùn)練才能適應(yīng)如今籃球運動激烈對抗性的特點。有些運動員本身膝關(guān)節(jié)的力量不足，在身體素質(zhì)訓(xùn)練過程中就要加強該部位的訓(xùn)練。加強膝關(guān)節(jié)力量的鍛煉方法：靠墻半蹲、單足支撐、直抬腿等練習(xí)。技術(shù)動作的規(guī)范性是減少和避免運動損傷的前提，因此，在日常的訓(xùn)練當(dāng)中，教練員充分重視運動員技術(shù)動作的規(guī)范性，及時糾正錯誤的動作，使技術(shù)動作符合基本規(guī)律和要求，使運動訓(xùn)練更加科學(xué)化，盡可能減少運動損傷。

改善場地等硬件設(shè)施條件。運動員水平的發(fā)揮以及運動員的身體安全和訓(xùn)練場地有著直接的關(guān)系，如果場地條件太差，極其容易造成各種損傷。隨著目前經(jīng)濟水平的不斷提高，相關(guān)單位應(yīng)該加大對運動場地的投資，努力改善硬件設(shè)施條件，建設(shè)木地板、塑膠等軟硬適度的場地。

做好充分的準備活動，加強安全教育。在進行籃球運動前，一定要做充分的準備活動，比如一些肌肉、韌帶等軟組織的拉伸，對身體進行預(yù)熱，提高肌肉的興奮性，增強肌肉、韌帶的彈性和關(guān)節(jié)的靈活性。同時要加強運動員的自我保護意識，首先加強對運動員的安全教育，使運動員深刻認識到安全的重要性和運動損傷帶來的后果，其次加強他們自身的自我保護意識，練習(xí)一些動作緩沖接觸地面等一些訓(xùn)練內(nèi)容，還有如何防備對方的一些惡意的動作，也可以通過戴一些護具減少運動的損傷。

合理控制運動負荷，同時加強損傷后的處理方法。教練員在安排訓(xùn)練的時候，要根據(jù)膝關(guān)節(jié)的一些特點，控制好運動負荷，做到強度大中小結(jié)合，不要因為負荷過大造成運動損傷。同時，可以做一些加強膝關(guān)節(jié)力量的針對性練習(xí)，加強膝關(guān)節(jié)的力量和柔韌性，提高膝關(guān)節(jié)堅固和穩(wěn)定性。

參考文獻

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作者簡介

譚文輝（1970-），男，漢族，江西省南昌市人。碩士學(xué)位?，F(xiàn)為江西科技師范大學(xué)教授，碩士研究生導(dǎo)師。研究方向為體育理論和體育管理。

作者單位

江西科技師范大學(xué) 江西省南昌市 330013