醫(yī)院固定資產(chǎn)管理存在的問(wèn)題及對(duì)策

沈銀鳳

【摘 要】固定資產(chǎn)是衡量一家醫(yī)院整體規(guī)模、醫(yī)療水平高低的重要參考標(biāo)準(zhǔn)，近年來(lái)，醫(yī)院不斷加大投入，固定資產(chǎn)的品種和數(shù)量不斷增加，但在管理過(guò)程中還存在一些問(wèn)題，影響了管理成效的發(fā)揮。因此，本文對(duì)當(dāng)前醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中暴露出的一些問(wèn)題進(jìn)行分析，并提出了針對(duì)性的解決對(duì)策。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院固定資產(chǎn)；管理問(wèn)題；管理對(duì)策

當(dāng)前，我國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制改革不斷深化，醫(yī)院作為社會(huì)重要的組成部分，其市場(chǎng)化程度亦不斷加深。在醫(yī)院固定資產(chǎn)數(shù)量和價(jià)值不斷擴(kuò)大的新形勢(shì)下，如何實(shí)現(xiàn)醫(yī)院固定資產(chǎn)的有效管理，如何面對(duì)和解決醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中不斷暴露出來(lái)的問(wèn)題已成為當(dāng)下醫(yī)院資產(chǎn)管理的重要內(nèi)容。

一、醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中存在的問(wèn)題

1.醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)固定資產(chǎn)管理重視程度相對(duì)不足

由于醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)大多是醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)出身，著重關(guān)注內(nèi)部醫(yī)療水平的提升，對(duì)固定資產(chǎn)管理相對(duì)重視不足；注重固定資產(chǎn)的購(gòu)買(mǎi)，提高醫(yī)療能力和水平，固定資產(chǎn)使用管理情況關(guān)注不多。這些會(huì)直接影響致醫(yī)院固定資產(chǎn)管理工作質(zhì)量，一些醫(yī)院專(zhuān)職管理人員缺乏，很多管理人員身兼數(shù)職，無(wú)暇顧及，要么流動(dòng)性大，不確定性強(qiáng)。另外，每個(gè)科室之間的固定資產(chǎn)管理也不夠完善，例如在科室人員發(fā)生變動(dòng)時(shí)，部分資產(chǎn)可能會(huì)造成與賬實(shí)不符，流向不明確，甚至?xí)霈F(xiàn)監(jiān)守自盜、資產(chǎn)丟失現(xiàn)象。

2.固定資產(chǎn)監(jiān)督管理職能模糊

醫(yī)院固定資產(chǎn)沒(méi)有做到規(guī)范管理，很大程度上是由于固定資產(chǎn)管理制度不夠完善所導(dǎo)致，同時(shí)監(jiān)督制度也存在漏洞。如個(gè)別科室沒(méi)有對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行管理卡片賬，缺乏對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行有效盤(pán)點(diǎn)，從而導(dǎo)致實(shí)物和賬目不相符。這樣不僅會(huì)對(duì)醫(yī)院的固定資產(chǎn)難以做到有效核實(shí)，同時(shí)也會(huì)導(dǎo)致賬目錯(cuò)記漏記等現(xiàn)象的發(fā)生。此外，還有一些醫(yī)院常?；煜潭ㄙY產(chǎn)和流動(dòng)資產(chǎn)，需要計(jì)入固定資產(chǎn)卻沒(méi)有計(jì)入，這樣也會(huì)造成固定資產(chǎn)具體情況記錄不準(zhǔn)確的現(xiàn)象。導(dǎo)致這些問(wèn)題的發(fā)生，究其原因即管理監(jiān)督職能模糊，例如，很多管理人員往往身兼數(shù)職，變化較大，不確定性強(qiáng)，也會(huì)給具體實(shí)施相應(yīng)職責(zé)一種誤導(dǎo)，認(rèn)為該職位不重要，逐漸導(dǎo)致達(dá)不到相應(yīng)的工作要求和標(biāo)準(zhǔn)，甚至造成固定資產(chǎn)嚴(yán)重浪費(fèi)，最終導(dǎo)致醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理水平直線下降。

3.醫(yī)院固定資產(chǎn)管理人員缺乏必要的監(jiān)督考核制度

我國(guó)部分醫(yī)院固定資產(chǎn)管理過(guò)程中還會(huì)出現(xiàn)賬實(shí)不符、查賬困難等現(xiàn)象。表面上看，是醫(yī)院財(cái)務(wù)和資產(chǎn)管理部門(mén)之間缺乏及時(shí)有效的溝通所致，而實(shí)際上，造成這些問(wèn)題的根本原因，即對(duì)資產(chǎn)管理者必要的監(jiān)管或考核機(jī)制發(fā)揮不充分。無(wú)論是醫(yī)院財(cái)務(wù)部門(mén)，還是資產(chǎn)管理部門(mén)，在明確各部門(mén)職能、自身職責(zé)的前提下，必須配以相應(yīng)的監(jiān)管制度和人才，制定相應(yīng)獎(jiǎng)罰制度標(biāo)準(zhǔn)是完全可以達(dá)到有效管理醫(yī)院固定資產(chǎn)的目的的。

二、優(yōu)化醫(yī)院固定資產(chǎn)管理對(duì)策

1.醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)充分重視醫(yī)院固定資產(chǎn)管理

加強(qiáng)醫(yī)院資產(chǎn)管理要從增強(qiáng)管理意識(shí)開(kāi)始，首先，必須增強(qiáng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和部門(mén)的管理意識(shí)，從而完善對(duì)固定資產(chǎn)的管理，才能帶動(dòng)全體工作人員共同參與固定資產(chǎn)管理工作。領(lǐng)導(dǎo)人員要轉(zhuǎn)變觀念，加強(qiáng)自身對(duì)固定資產(chǎn)管理的認(rèn)識(shí)，合理制定管理制度，完善落實(shí)核查使用工作，在整體上提升全員工的管理意識(shí)，帶動(dòng)全員的工作熱情，改變傳統(tǒng)思維模式，轉(zhuǎn)變以往輕視固定資產(chǎn)管理的認(rèn)識(shí)。其次，醫(yī)院固定資產(chǎn)管理者應(yīng)定期或不定期的對(duì)具體的資產(chǎn)管理人員進(jìn)行抽查或“考試”，根據(jù)具體情況制定相應(yīng)的獎(jiǎng)懲制度，將獎(jiǎng)罰體制融入到具體的崗位職責(zé)中，比如，可以將其融入到年度績(jī)效考核中，不但能強(qiáng)化具體設(shè)備管理人的責(zé)任心，而且讓具體管理者認(rèn)識(shí)到上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)工作的重視程度，進(jìn)而激發(fā)自身工作動(dòng)力，更好地完成工作。最后，為了加深醫(yī)院全體人員對(duì)固定資產(chǎn)管理工作的重視程度，還可以對(duì)使用設(shè)備的各具體科室進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，以此作為固定資產(chǎn)管理者評(píng)審的指標(biāo)之一，通過(guò)月會(huì)、季會(huì)的形式召開(kāi)，從而使得醫(yī)院固定資產(chǎn)管理工作得到充分的認(rèn)可和重視，進(jìn)而有效提升醫(yī)院固定資產(chǎn)管理水平。

2.完善管理制度，明確管理職能

醫(yī)院要堅(jiān)持“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、綜合監(jiān)管、歸口管理、分級(jí)負(fù)責(zé)、責(zé)任到人”的管理原則外，資產(chǎn)管理部門(mén)還應(yīng)當(dāng)制定出專(zhuān)門(mén)的資產(chǎn)管理制度以及審定資產(chǎn)采購(gòu)計(jì)劃，做好清產(chǎn)核資工作，當(dāng)資產(chǎn)處于報(bào)廢階段時(shí)應(yīng)當(dāng)及時(shí)向上級(jí)管理部門(mén)呈送報(bào)批手續(xù)。相應(yīng)的管理部門(mén)則需要嚴(yán)格履行固定資產(chǎn)采購(gòu)、領(lǐng)用、調(diào)劑，以及維修和清理等管理任務(wù)。財(cái)務(wù)部門(mén)應(yīng)對(duì)固定資產(chǎn)總賬進(jìn)行科學(xué)而有效的管理，對(duì)采購(gòu)資金做好監(jiān)督和記錄，如此，各部門(mén)間分工明確，從而避免了自身部門(mén)的工作失誤情況。

醫(yī)院要結(jié)合自身不斷完善固定資產(chǎn)的管理制度，定期開(kāi)展固定資產(chǎn)檢查、盤(pán)點(diǎn)工作，以及對(duì)報(bào)廢固定資產(chǎn)的清理工作。同時(shí)明確固定資產(chǎn)管理部門(mén)的職能，具體到人，盡量的減少固定資產(chǎn)的交叉管理，專(zhuān)人專(zhuān)項(xiàng)負(fù)責(zé)，從而有效避免出現(xiàn)問(wèn)題互相推諉，實(shí)現(xiàn)每一處固定資產(chǎn)都有具體的負(fù)責(zé)人，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、出現(xiàn)問(wèn)題都可以找到具體的人及時(shí)解決。

3.提升管理人員素質(zhì)，引入先進(jìn)管理辦法

目前，雖然當(dāng)前很多醫(yī)院都實(shí)施了三賬一卡制度，而且相應(yīng)的配備了專(zhuān)業(yè)的財(cái)務(wù)和管理人才。但對(duì)于資產(chǎn)管理的配備則顯得“捉襟見(jiàn)肘”，要想有效提升醫(yī)院固定資產(chǎn)管理水平，引進(jìn)和培養(yǎng)綜合性的管理人才已勢(shì)在必行。作為醫(yī)院固定資產(chǎn)管理者，不但應(yīng)具備一定的管理能力，還需具備相應(yīng)的專(zhuān)業(yè)能力，所以引進(jìn)先進(jìn)的人才培訓(xùn)和管理辦法便十分必要。建議醫(yī)院應(yīng)定期安排針對(duì)性培訓(xùn)或技能強(qiáng)化訓(xùn)練，制定合理的獎(jiǎng)懲制度，嚴(yán)格處理管理不善的工作人員，對(duì)于表現(xiàn)良好的管理人員進(jìn)行適當(dāng)?shù)谋碚?，在整個(gè)醫(yī)院營(yíng)造管理固定資產(chǎn)的良好氛圍。

三、總結(jié)

現(xiàn)階段我國(guó)醫(yī)院在固定資產(chǎn)的管理方面還存在著各種問(wèn)題，只有通過(guò)采取合理的措施，加強(qiáng)管理意識(shí)，才能做到醫(yī)院固定資產(chǎn)規(guī)范管理，從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益，在日益激烈的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制中謀得發(fā)展。

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