基層醫(yī)改后鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工思想政治工作面臨的問(wèn)題剖析及對(duì)策探討

朱紅兵

【摘 要】隨著社會(huì)需求的不斷變化，人們對(duì)醫(yī)療方面的需求標(biāo)準(zhǔn)也產(chǎn)生了改變。我國(guó)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)施了更深一步的改革，隨之鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工的思想政治工作也受到了一定的影響，出現(xiàn)了一些新的問(wèn)題，這些新的問(wèn)題阻礙了醫(yī)改后鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的順利發(fā)展。因此，面對(duì)這些新情況，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)采取新的對(duì)策，深入分析鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工思想政治工作的新的工作方式和工作內(nèi)容，以促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的長(zhǎng)期、有效、快速發(fā)展為基礎(chǔ)，對(duì)基層醫(yī)改后鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工思想政治工作面臨的問(wèn)題進(jìn)行剖析并對(duì)其對(duì)策進(jìn)行探討。

【Abstract】With the continuous change of social demand， demand standards for medical have changed， township hospitals in China implemented the reform further， the ideological and political work with the staff of township hospitals have also been impacted， there are some new problems， these problems hindered the smooth development of new the reform of township hospital. Therefore， in the face of these new circumstances， township hospitals should take new measures to analyze the new work style and content of the ideological and political work of township health workers. On the basis of promoting the long-term， effective and rapid development of township hospitals， this paper analyzes the problems faced by the ideological and political work of township health centers after primary medical reform， and probes into the countermeasures.

【關(guān)鍵詞】基層醫(yī)改；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院；職工思想政治工作

【Keywords】 primary health care reform； township health center； ideological and political work of staff

【中圖分類號(hào)】R197 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A 【文章編號(hào)】1673-1069（2017）09-0092-02

1 引言

近年來(lái)，我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革進(jìn)一步實(shí)施，基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中逐漸進(jìn)入正式運(yùn)行軌道。但是，在其實(shí)際運(yùn)行期間，產(chǎn)生了一些影響其運(yùn)行的問(wèn)題。在這種情況下，政府相關(guān)部門(mén)應(yīng)強(qiáng)化自身的責(zé)任意識(shí)，明確其各項(xiàng)管理職能，從財(cái)政方面加大投入力度。影響基層醫(yī)改的關(guān)鍵因素就是政府的執(zhí)行力，是否將基層醫(yī)改政策真正落到實(shí)處，給百姓帶來(lái)利益，體現(xiàn)了其自身價(jià)值。

2 基層醫(yī)改后鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工思想政治工作面臨的問(wèn)題

2.1 基層醫(yī)改政策和基層衛(wèi)生院內(nèi)部的運(yùn)行政策相互矛盾

在過(guò)去我國(guó)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的運(yùn)營(yíng)中，主要的運(yùn)營(yíng)方式是以藥養(yǎng)醫(yī)，在藥品執(zhí)行了零利潤(rùn)的運(yùn)行方式后，相關(guān)財(cái)政撥款不到位，其應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的責(zé)任和義務(wù)，僅依靠改革衛(wèi)生院來(lái)完成，使基層醫(yī)改的腳步難以向前邁進(jìn)。并且，我國(guó)實(shí)施的基層醫(yī)改政策與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院運(yùn)行中的一些內(nèi)部政策相互矛盾，一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為了提高自身的經(jīng)濟(jì)收益，采用各種不同的方式從外面獲取藥品更多的經(jīng)濟(jì)價(jià)值，并以此來(lái)平衡醫(yī)改后造成的藥品零利潤(rùn)的損失，這使得基層醫(yī)改政策在執(zhí)行過(guò)程中受到了一定的阻礙[1]?；鶎俞t(yī)改的主要目的就是減輕人們的就醫(yī)壓力，而由于以上原因，事實(shí)上并沒(méi)有達(dá)到預(yù)期的效果。此外，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在基層醫(yī)改后藥品利潤(rùn)的大量流失，必會(huì)影響其自身的發(fā)展能力，由于經(jīng)費(fèi)的減少，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工的福利待遇也會(huì)有所下降，這必然會(huì)影響員工工作的積極性，造成職工工作效率的降低，使基層醫(yī)改政策難以真正貫徹實(shí)施。

2.2 基層衛(wèi)生院中職工的整體素質(zhì)偏低

在我國(guó)很多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的職工隊(duì)伍中，存在職工隊(duì)伍整體素質(zhì)偏低的情況，這導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的思想政治工作在運(yùn)行時(shí)很難有效開(kāi)展，實(shí)施效果明顯不佳。在當(dāng)前的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)環(huán)境下，實(shí)施基層醫(yī)改政策是為了更好地服務(wù)于民，但若基層衛(wèi)生院職工的思想政治工作出現(xiàn)問(wèn)題，必會(huì)影響其服務(wù)質(zhì)量，使人們得不到良好的服務(wù)[2]?；鶎有l(wèi)生院必然會(huì)追求自身的經(jīng)濟(jì)效益，但過(guò)于重視經(jīng)濟(jì)效益的收益，忽視了職工的思想政治工作，長(zhǎng)此以往，便會(huì)導(dǎo)致職工出現(xiàn)信仰危機(jī)，產(chǎn)生思想渙散、不服從紀(jì)律、辦事效率差、業(yè)務(wù)水平低的現(xiàn)象。若職工的個(gè)人追求與個(gè)人信仰不夠統(tǒng)一，其自身行為的價(jià)值也會(huì)大大降低，沒(méi)有長(zhǎng)遠(yuǎn)理想，對(duì)現(xiàn)實(shí)不滿，其人生觀、價(jià)值觀、世界觀都會(huì)產(chǎn)生負(fù)面的思考，會(huì)漸漸變得只注重金錢(qián)，投機(jī)取巧，在實(shí)際工作中缺乏主人公思想，工作中不求上進(jìn)，對(duì)待自己的病人缺乏責(zé)任意識(shí)。更有甚者，會(huì)出現(xiàn)道德標(biāo)準(zhǔn)降低，收病人紅包、吃回扣等不良行為出現(xiàn)。這些因素都會(huì)使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的思想政治工作在實(shí)行過(guò)程中困難重重，最終陷入難以有效運(yùn)行的地步，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展和生存受到影響。

3 探討基層醫(yī)改后完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工思想政治工作的主要對(duì)策

3.1 改變鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院思想政治工作的傳統(tǒng)觀念使其符合醫(yī)改的需要

對(duì)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部的運(yùn)行政策和基層醫(yī)改政策相互矛盾的問(wèn)題，最主要的就是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改變傳統(tǒng)的思想觀念，解放固有的管理理念，使醫(yī)療衛(wèi)生體制改革與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的思想政治工作良好地結(jié)合在一起[3]。這就要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的領(lǐng)導(dǎo)干部以及思想政治工作的主管人員對(duì)基層醫(yī)改的相關(guān)政策有足夠了解，對(duì)基層醫(yī)改政策與我國(guó)市場(chǎng)需求的矛盾點(diǎn)、相似處等進(jìn)行充分分析。在基層醫(yī)療衛(wèi)生體制改革實(shí)施后，我國(guó)政府對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的宏觀調(diào)控力度明顯增強(qiáng)，使人民群眾在就醫(yī)方面的壓力明顯減輕，這種現(xiàn)象復(fù)合我國(guó)社會(huì)發(fā)展的規(guī)律，也符合當(dāng)前社會(huì)“以人為本”、和諧社會(huì)的發(fā)展需求[4]。endprint

國(guó)家對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的宏觀調(diào)控，需要社會(huì)主義市場(chǎng)的經(jīng)濟(jì)手段作為輔助，具體來(lái)說(shuō)，有以下幾點(diǎn)：①政府應(yīng)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財(cái)政撥款上，適當(dāng)增加財(cái)政投入，保障基層醫(yī)改政策實(shí)施后職工的基本工資以及福利待遇；②增加服務(wù)項(xiàng)目的建設(shè)，政府在增加財(cái)政投入后，應(yīng)對(duì)基層醫(yī)院進(jìn)行嚴(yán)格考核，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)加大人力物力的投入，增設(shè)公共衛(wèi)生均等化、網(wǎng)上醫(yī)療服務(wù)體系等服務(wù)項(xiàng)目；③進(jìn)一步完善社會(huì)保障制度，政府投入的醫(yī)療社保資金可以拉動(dòng)社會(huì)醫(yī)療的需求，基層醫(yī)院也能夠通過(guò)完善的醫(yī)療設(shè)施提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，對(duì)于這種改革變化，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)進(jìn)一步調(diào)動(dòng)職工的工作積極性，提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和服務(wù)水平，將基層醫(yī)改的價(jià)值真正體現(xiàn)出來(lái)。

3.2 提升基層衛(wèi)生院職工的整體素質(zhì)以及重視人文關(guān)懷工作

提升基層衛(wèi)生院職工的整體素質(zhì)能夠進(jìn)一步加強(qiáng)職工的思想政治工作，使其堅(jiān)定共產(chǎn)主義的信仰，樹(shù)立正確的人生觀、世界觀以及價(jià)值觀[5]。信仰是一個(gè)人生活、工作的全部精神支撐，只有擁有了信仰，才能夠在社會(huì)中真正發(fā)揮出自身的價(jià)值。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院應(yīng)鼓勵(lì)職工有理想、有追求、有遠(yuǎn)大的目標(biāo)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可以定期組織教育活動(dòng)，從文化、育人、業(yè)務(wù)技能水平等方面進(jìn)行著手，進(jìn)一步提升職工的素質(zhì)水平。同時(shí)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也應(yīng)重視人文關(guān)懷工作。人文關(guān)懷工作的工作基礎(chǔ)是尊重人的社會(huì)價(jià)值和個(gè)體價(jià)值，結(jié)合人文關(guān)懷工作中的體制、機(jī)制以及觀念等條件，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的干部和職工提供一切可能發(fā)展的機(jī)會(huì)和空間。人文關(guān)懷工作是采取親情化的管理手段，提高職工隊(duì)伍的親和力、向心力、凝聚力，充分調(diào)動(dòng)衛(wèi)生院職工的積極性、主動(dòng)性、創(chuàng)造性；理解職工，理解其工作難度、社會(huì)壓力及其付出的心血。人文關(guān)懷工作就是關(guān)懷職工，把職工工作作為衛(wèi)生院中個(gè)體分子體現(xiàn)組織的關(guān)愛(ài)，增強(qiáng)職工的工作積極性和生活的勇氣。愛(ài)護(hù)職工，把職工作為衛(wèi)生院運(yùn)行中的保護(hù)對(duì)象，進(jìn)行全面愛(ài)護(hù)，為職工遮風(fēng)擋雨，解決生活和工作中的困難。多詢問(wèn)干部職工的家庭、工作、生活狀態(tài)，及時(shí)解決他們的困難和要求，組織職工，使其產(chǎn)生強(qiáng)有力的感召推動(dòng)作用，從而增強(qiáng)他們投身于醫(yī)療事業(yè)的積極性和主動(dòng)性。

4 結(jié)論

通過(guò)本文的論述，分析了在基層醫(yī)改后鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工的思想政治工作中存在的問(wèn)題，并提出了對(duì)應(yīng)的措施。在新醫(yī)改的背景下，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的運(yùn)行狀況必然會(huì)受到一定的影響，為了使基層衛(wèi)生院的職工可以采用正確的態(tài)度對(duì)待自身的工作，了解自身的工作職責(zé)，服務(wù)好廣大就醫(yī)的百姓，必須加強(qiáng)其思想政治工作，使其在滿足自身發(fā)展需求的同時(shí)，為人們提供有效、快速的就醫(yī)服務(wù)。

【參考文獻(xiàn)】

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