微信運(yùn)用于婦產(chǎn)科臨床型研究生培養(yǎng)探索

周敏　洪莉　胡鳴

[摘要] 婦產(chǎn)科臨床型研究生是未來(lái)臨床婦產(chǎn)科室一線(xiàn)醫(yī)師的主力軍。隨著我國(guó)研究生教育規(guī)模擴(kuò)張，研究生的培養(yǎng)質(zhì)量漸漸受到人們的關(guān)注。傳統(tǒng)僵化不變的教育培養(yǎng)模式已經(jīng)無(wú)法滿(mǎn)足當(dāng)前要求，基于微信平臺(tái)的婦產(chǎn)科臨床型研究生培養(yǎng)模式將能夠更好地輔助現(xiàn)代教學(xué)。本文就微信運(yùn)用于婦產(chǎn)科臨床型研究生實(shí)踐技能及科研分別展開(kāi)討論，探討婦產(chǎn)科臨床型研究生培養(yǎng)的新措施，以期有效提高臨床型研究生的臨床實(shí)踐能力、科研能力以及婦產(chǎn)科臨床型研究生的教學(xué)質(zhì)量。

[關(guān)鍵詞] 微信；臨床型研究生；婦產(chǎn)科；培養(yǎng)

[中圖分類(lèi)號(hào)] G643 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1673-7210（2017）08（a）-0141-04

[Abstract] Clinical postgraduate students of Obstetrics and Gynecology are the main force of the doctors in clinical Obstetrics and Gynecology Department in the future. With the expansion of graduate education scale， it is important for every medical university to train Obstetrics and Gynecology postgraduates with quantity and quality at the same time. The traditional rigid education mode is unable to meet the current requirements of the clinical postgraduate students cultivation. Wechat platform will be better assist modern teaching mode. This paper discusses wechat application in practice skills and scientific research of clinical postgraduate training of Obstetrics and Gynecology， analyzes the new educational ways of postgraduate training， in order to effectively improve the clinical ability， research capability and the teaching quality of Obstetrics and Gynecology for clinical postgraduates.

[Key words] Wechat； Clinical postgraduate students； Obstetrics and Gynecology； Training

近年來(lái)，隨著醫(yī)學(xué)院研究生教育規(guī)模不斷擴(kuò)大，作為醫(yī)學(xué)教育結(jié)構(gòu)中的高層次醫(yī)學(xué)教育接受者，研究生身兼高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才和醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)人才雙重身份，即既要有良好的科研方法又不乏縝密的臨床邏輯思維，對(duì)他們的教學(xué)培養(yǎng)質(zhì)量直接影響到我國(guó)醫(yī)學(xué)事業(yè)前進(jìn)步伐[1]。婦產(chǎn)科學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)科學(xué)四大主要學(xué)科之一，對(duì)臨床操作、臨床思維分析以及醫(yī)患溝通的要求都很高[2]。傳統(tǒng)觀念認(rèn)為，一名合格的婦產(chǎn)科醫(yī)生只要掌握熟練的臨床技能順利治愈患者即可，所以婦產(chǎn)科的研究生培養(yǎng)往往偏臨床而輕科研。然而，近年來(lái)伴隨著循證醫(yī)學(xué)概念的引入，要求高層次的臨床醫(yī)師需具備一定的科研能力，克服傳統(tǒng)模式下依靠醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)主義進(jìn)行疾病診斷、決策的主觀性和隨意性，相反借鑒科研思維，獲得最佳臨床研究證據(jù)，充分為臨床提供強(qiáng)有力的數(shù)據(jù)、理論支持[3]。隨著信息化時(shí)代的到來(lái)，新型多媒體手段在各學(xué)科教育中嶄露頭角[4]。基于微信平臺(tái)的新型教育模式在婦產(chǎn)科臨床型研究生培養(yǎng)的運(yùn)用可以彌補(bǔ)傳統(tǒng)的教學(xué)手段單一、教學(xué)效果不盡人意的缺點(diǎn)，符合國(guó)家對(duì)醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)要求，培養(yǎng)科研、實(shí)踐兩手并重的現(xiàn)代高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才。

1 婦產(chǎn)科臨床型研究生培養(yǎng)現(xiàn)狀

婦產(chǎn)科專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)是在中國(guó)國(guó)情基礎(chǔ)上結(jié)合國(guó)外醫(yī)學(xué)培養(yǎng)體系，對(duì)大學(xué)本科后醫(yī)學(xué)畢業(yè)生進(jìn)行的婦產(chǎn)科學(xué)再教育培養(yǎng)[5]。隨著近年來(lái)教育部對(duì)醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)模式不停探索，婦產(chǎn)科學(xué)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)響應(yīng)國(guó)家醫(yī)改政策，將臨床專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)“雙軌合一”，在一定程度上有助于提高研究生臨床實(shí)踐能力，但是也面臨著一些問(wèn)題[6-7]。

1.1 臨床實(shí)踐能力參差不齊

全國(guó)醫(yī)學(xué)院校教學(xué)質(zhì)量不一樣導(dǎo)致本科階段培養(yǎng)的醫(yī)學(xué)生也參差不齊，在一些重點(diǎn)醫(yī)學(xué)院校在學(xué)生培養(yǎng)過(guò)程中教學(xué)與實(shí)踐并重，理論和實(shí)踐都得到了很好的訓(xùn)練；但是也有一部分院校學(xué)生在應(yīng)付升學(xué)考試上付出大量時(shí)間與精力，對(duì)知識(shí)點(diǎn)盲目死記硬背，而并沒(méi)有很好地完成臨床實(shí)習(xí)，即使安排的臨床實(shí)習(xí)也是應(yīng)付式的完成任務(wù)，并沒(méi)有真正去學(xué)習(xí)，導(dǎo)致在開(kāi)始研究生臨床實(shí)習(xí)階段連最基本的臨床操作也不會(huì)。而帶教老師潛意識(shí)覺(jué)得醫(yī)學(xué)生在本科階段已經(jīng)熟練掌握基本實(shí)踐技能，所以在培養(yǎng)過(guò)程中忽略了一些基礎(chǔ)知識(shí)。例如，在高危妊娠患者的管理時(shí)，帶教老師主要注重對(duì)母嬰的管理，而忽視了一些基本知識(shí)點(diǎn)，如妊娠高血壓的概念、分類(lèi)以及診斷流程，這些基本知識(shí)點(diǎn)在老師看來(lái)在本科階段應(yīng)該已經(jīng)掌握。此外，部分研究生對(duì)測(cè)量血壓、高血壓、尿蛋白等的一些基本常識(shí)不了解。由于缺乏必要的臨床實(shí)踐，臨床型研究生還不能很好地形成臨床思維。當(dāng)然，這樣的情況也很容易理解，醫(yī)學(xué)生的數(shù)量增多，而醫(yī)院提供實(shí)習(xí)的條件有限也是其中重要原因之一。因此，在當(dāng)前培養(yǎng)環(huán)境下，有必要多途徑分享高校資源，合理配置，讓醫(yī)學(xué)教育欠發(fā)達(dá)地區(qū)也能接受先進(jìn)的醫(yī)學(xué)教育。endprint

1.2 臨床教學(xué)培養(yǎng)缺乏趣味性，學(xué)生學(xué)習(xí)積極性不高

由于長(zhǎng)期處于本科教育階段習(xí)慣性的被動(dòng)式教學(xué)培養(yǎng)模式，在進(jìn)入研究生階段后，大多數(shù)研究生學(xué)生與醫(yī)生角色轉(zhuǎn)換不適應(yīng)，在臨床實(shí)習(xí)中主動(dòng)性欠佳[8]。研究生臨床實(shí)習(xí)“三分鐘熱度”，剛進(jìn)入醫(yī)院實(shí)習(xí)階段對(duì)醫(yī)院工作充滿(mǎn)新鮮感，對(duì)工作積極熱情，勤學(xué)好問(wèn)，但是隨著時(shí)間推移，由于患者對(duì)研究生診療存在一些顧慮，因此使得其只能參與一些最基礎(chǔ)的工作，長(zhǎng)時(shí)間下來(lái)這種熱情很快消失，對(duì)臨床工作態(tài)度消極，取而代之的是“磨洋工”，產(chǎn)生臨床工作不過(guò)如此、所學(xué)知識(shí)非常有限等之類(lèi)想法，加之好不容易從考研壓力中釋放出來(lái)，研究生更加容易放松對(duì)自己的要求，從而失去了病例學(xué)習(xí)、臨床思維培養(yǎng)的機(jī)會(huì)。

1.3 科研能力不足

科研能力的不足是“雙軌合一”模式下最突出的問(wèn)題之一[9-10]?？蒲心芰Σ蛔阒饕怯捎冢孩傧到y(tǒng)的科研能力訓(xùn)練缺乏。國(guó)內(nèi)很多高校為了訓(xùn)練臨床型研究生的臨床實(shí)踐和效率，大量壓縮臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生科研訓(xùn)練課程，精簡(jiǎn)教學(xué)課時(shí)，忽視研究生培養(yǎng)科研型思維的培養(yǎng)，對(duì)諸如循證醫(yī)學(xué)、臨床科研方法等課程內(nèi)容一筆帶過(guò)，忽視了科研在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)中的作用。②科研意識(shí)培養(yǎng)不夠重視。傳統(tǒng)觀念認(rèn)為，婦產(chǎn)科臨床醫(yī)師只需要熟練掌握好臨床技能并順利治愈患者即可，加之住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中，重點(diǎn)是臨床技能的提升，而忽視科研意識(shí)培養(yǎng)。在這樣的大背景下，很多婦產(chǎn)科臨床型研究生經(jīng)過(guò)3年輪轉(zhuǎn)后，臨床科研意識(shí)逐漸退化，重臨床、輕科研的思想逐漸深入骨髓。此外，在“雙軌合一”培養(yǎng)模式下，由于長(zhǎng)時(shí)間處理臨床工作，無(wú)法集中精力投入解決科研問(wèn)題，導(dǎo)致研究生缺乏科研的欲望[11]。然而，隨著循證醫(yī)學(xué)，即區(qū)別于傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)模式，強(qiáng)調(diào)任何醫(yī)療決策應(yīng)建立在最佳科學(xué)研究證據(jù)基礎(chǔ)上引入現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育，要求醫(yī)生具備一定的科研能力。

2 微信運(yùn)用于婦產(chǎn)科臨床型研究生實(shí)踐技能探索

基于上述存在的問(wèn)題，筆者認(rèn)為在當(dāng)前“雙軌合一”培養(yǎng)模式下，傳統(tǒng)的以講課為主的單一教學(xué)模式，枯燥難懂，已經(jīng)不能滿(mǎn)足當(dāng)下教學(xué)的需要，臨床型婦產(chǎn)科研究生培養(yǎng)需要引入多元化的培養(yǎng)模式，即結(jié)合時(shí)代特征，從研究生教育現(xiàn)狀出發(fā)，制訂出靈活的、創(chuàng)新的、適應(yīng)性更強(qiáng)的培養(yǎng)模式。在婦產(chǎn)科學(xué)教學(xué)實(shí)踐中，筆者嘗試構(gòu)建婦產(chǎn)科學(xué)移動(dòng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)公眾平臺(tái)，并通過(guò)該公眾平臺(tái)發(fā)布微課程輔助實(shí)驗(yàn)教學(xué)，充分利用微信的分享、討論功能，為婦產(chǎn)科學(xué)生提供便捷的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)和豐富的學(xué)習(xí)資源，提高學(xué)習(xí)積極性，拓寬知識(shí)面，讓學(xué)生能夠積極、主動(dòng)投入學(xué)習(xí)狀態(tài)?；谖⑿殴娖脚_(tái)的微課程在婦產(chǎn)科學(xué)教學(xué)分為兩個(gè)階段：

2.1 微課程制作

微課又名微課程，相對(duì)常規(guī)課程來(lái)說(shuō)的一種微小課程，由簡(jiǎn)短的視頻及配套資源組成，教師利用其作為授課的素材，學(xué)生可通過(guò)微課進(jìn)行預(yù)習(xí)、復(fù)習(xí)等，實(shí)現(xiàn)自主學(xué)習(xí)[12]。

目的：婦產(chǎn)科學(xué)是一門(mén)操作性很強(qiáng)的臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科，學(xué)生在臨床操作過(guò)程中易因技能操作不熟練致醫(yī)患關(guān)系緊張，由于其特殊的解剖部位和心理影響，患者常不配合，拒絕學(xué)生操作。微課程以其主題突出、靈活方便等特點(diǎn)讓學(xué)生利用碎片化時(shí)間微學(xué)習(xí)，牢記基礎(chǔ)知識(shí)。

形式：①微課視頻選取內(nèi)容應(yīng)集中說(shuō)明一個(gè)知識(shí)點(diǎn)，對(duì)視野和操作空間有限的婦產(chǎn)科臨床實(shí)驗(yàn)操作，比如診斷性刮宮、后穹隆穿刺、判定陰道前后壁脫垂分期等，標(biāo)注學(xué)生易出錯(cuò)的動(dòng)作，同時(shí)分別展示錯(cuò)誤和正確的操作方法，使學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中更具有針對(duì)性和目標(biāo)性，從而提高學(xué)習(xí)效率。②微課視頻時(shí)間應(yīng)控制在10 min以?xún)?nèi)，學(xué)習(xí)開(kāi)始的10 min是注意力最集中的時(shí)間段，10 min之后注意力逐漸遞減。微課時(shí)間短，知識(shí)點(diǎn)明確，此外學(xué)生可以進(jìn)行反復(fù)回視觀看，加強(qiáng)記憶。③微課程制作完成后要上傳到公眾平臺(tái)上，因此要求制作的微課程視頻大小不能超過(guò)20 MB。

2.2 微課程發(fā)布

目的：微信公眾平臺(tái)和微信群不受時(shí)間地點(diǎn)限制，快速、大量地與學(xué)生分享各種微視頻教學(xué)資源，極大程度擴(kuò)展了學(xué)生的視野，加深了其對(duì)臨床實(shí)際操作要領(lǐng)的掌握。

形式：①婦產(chǎn)科教研室實(shí)驗(yàn)教學(xué)帶教老師通過(guò)申請(qǐng)微信“婦產(chǎn)科實(shí)驗(yàn)教學(xué)”公眾平臺(tái)，并讓學(xué)生關(guān)注該公眾平臺(tái)。②婦產(chǎn)科教學(xué)秘書(shū)將所有婦產(chǎn)科教研室?guī)Ы汤蠋熅匿浿频南嚓P(guān)手術(shù)、操作的講解、演示視頻收集、整理、分類(lèi)后，根據(jù)教學(xué)大綱，配合教學(xué)進(jìn)度，選取典型案例進(jìn)行公眾平臺(tái)分享。③帶教老師對(duì)學(xué)生自主學(xué)習(xí)所提出的疑問(wèn)給予必要的解答。

3 微信運(yùn)用于婦產(chǎn)科臨床型研究生科研能力探索

科研與臨床是相輔相成的?？茖W(xué)研究最終的目的是解決臨床中的問(wèn)題，更好地解釋臨床現(xiàn)象。脫離科研的臨床將成為無(wú)水之源[13]。在婦產(chǎn)科臨床研究生培養(yǎng)中，也存在著所有醫(yī)學(xué)院臨床型研究生培養(yǎng)的共性問(wèn)題，即重臨床、輕科研。當(dāng)前，筆者嘗試借鑒微信平臺(tái)各種優(yōu)勢(shì)，探索開(kāi)發(fā)多種教學(xué)模式幫助提高婦產(chǎn)科臨床型研究生科研能力。

3.1 建立文獻(xiàn)閱讀公眾平臺(tái)，擴(kuò)大科研視野

目的：文獻(xiàn)閱讀是每一名科研工作者了解和掌握前沿學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài)最直接的途徑，研究生科研能力和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)離不開(kāi)文獻(xiàn)閱讀。當(dāng)前臨床型研究生由于大量時(shí)間在臨床培養(yǎng)，沒(méi)有足夠的時(shí)間閱讀文獻(xiàn)，科研視野沒(méi)有打開(kāi)，對(duì)前沿的科研知識(shí)缺乏了解。因此，探索出讓研究生科研與臨床“兩手抓”的新型教育平臺(tái)迫在眉睫。筆者利用微信公眾平臺(tái)，為婦產(chǎn)科臨床型研究生擬建立一個(gè)合適的學(xué)習(xí)平臺(tái)。

形式：①建立文獻(xiàn)閱讀微信公眾號(hào)。微信公眾號(hào)是基于微信平臺(tái)開(kāi)發(fā)的一種應(yīng)用賬號(hào)，商家或者個(gè)人可以通過(guò)該公眾號(hào)發(fā)布語(yǔ)音、視頻、文字等信息。婦產(chǎn)科各課題組老師通過(guò)申請(qǐng)微信“婦產(chǎn)科文獻(xiàn)閱讀”公眾號(hào)，并讓學(xué)生關(guān)注，由課題組老師指定臨床型研究生定期閱讀研究領(lǐng)域文獻(xiàn)，提煉文獻(xiàn)精髓、觀點(diǎn)，整理成文檔，在公眾平臺(tái)發(fā)布，每周至少1篇文獻(xiàn)閱讀推送，同時(shí)收集、整理新的實(shí)驗(yàn)方法、原理或視頻。②建立配套文獻(xiàn)微信群，定時(shí)討論，自由發(fā)言。針對(duì)學(xué)生的疑點(diǎn)，課題組可以整理成相關(guān)文檔，微信群里集中答疑。endprint

3.2 建立微信科研課堂，訓(xùn)練科研思維

目的：醫(yī)學(xué)科研思維是探索醫(yī)學(xué)領(lǐng)域內(nèi)疾病的發(fā)生、發(fā)展及預(yù)后過(guò)程中事物發(fā)展規(guī)律和機(jī)制的復(fù)雜思維過(guò)程[14]。醫(yī)學(xué)科研思維的培養(yǎng)有助于研究生積極思考臨床遇到的問(wèn)題，結(jié)合實(shí)驗(yàn)室科研探索，更好地解決臨床中的問(wèn)題[15-18]。在微信文獻(xiàn)閱讀公眾號(hào)，對(duì)臨床型醫(yī)學(xué)研究生課題設(shè)計(jì)和SCI論文寫(xiě)作進(jìn)行針對(duì)性訓(xùn)練，多角度全方位培養(yǎng)高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)人才。

形式：課題組可以聘請(qǐng)國(guó)內(nèi)相關(guān)領(lǐng)域?qū)＜一蛘哔?gòu)買(mǎi)某些商業(yè)性質(zhì)的培訓(xùn)視頻，也可以結(jié)合各課題組特色，相應(yīng)指導(dǎo)老師參與制作PPT或視頻錄制、直播。內(nèi)容可以是領(lǐng)域前沿知識(shí)點(diǎn)，也可以是SCI論文寫(xiě)作指導(dǎo)，或者相關(guān)實(shí)驗(yàn)操作規(guī)范等。課題組老師可以組織視頻會(huì)議，這樣不受時(shí)間、地點(diǎn)限制。如此全方位的針對(duì)性培訓(xùn)，時(shí)間上更加靈活，促使各學(xué)生多看、多學(xué)、多交流，在熟練掌握臨床技能的同時(shí)，科研情況也不落下，這樣真正地將科研思維帶到臨床，更好地解決臨床問(wèn)題。

4 思考

將微信與婦產(chǎn)科臨床型研究生教育聯(lián)合起來(lái)，有助于高效開(kāi)展人才培養(yǎng)。同時(shí)，微信公眾平臺(tái)以及微信交流群可以不受時(shí)間、地點(diǎn)的限制，大量、快速分享教學(xué)科研資源及科研成果，幫助學(xué)生提升臨床實(shí)踐技能，擴(kuò)大科研視野，訓(xùn)練科研思維。微信輔助婦產(chǎn)科教學(xué)或科研，在一定程度上可以擴(kuò)展有限的課堂，整合更多的資源，高效利用教學(xué)或科研資源，培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)自主性、積極性[19]。但是通過(guò)微信平臺(tái)進(jìn)行婦產(chǎn)科臨床型研究生培養(yǎng)也存在一定的問(wèn)題。

4.1 基于微信平臺(tái)的微課教學(xué)及科研課堂的監(jiān)督和管理

微信課堂對(duì)學(xué)生自制力是一個(gè)考驗(yàn)，很有可能對(duì)部分自制力差的學(xué)生造成不學(xué)習(xí)狀態(tài)。智能移動(dòng)平臺(tái)的娛樂(lè)性也不容忽視，因此對(duì)學(xué)習(xí)效率也是一種考驗(yàn)。所以，需要加入平臺(tái)的監(jiān)督與管理，例如科室教學(xué)秘書(shū)和學(xué)習(xí)課代表輪流對(duì)平臺(tái)監(jiān)督管理，禁止在公眾平臺(tái)上面發(fā)表與教學(xué)或科研主題無(wú)關(guān)內(nèi)容，禁止微信群閑聊等。同時(shí)，可以根據(jù)學(xué)校研究生培養(yǎng)方案，制訂必要的學(xué)習(xí)計(jì)劃，如參與討論主題次數(shù)、完成規(guī)定的電子作業(yè)等。隨后相關(guān)老師可以定期統(tǒng)計(jì)學(xué)生回答問(wèn)題或提出問(wèn)題次數(shù)，定期管理從不發(fā)言的學(xué)生，督促每一名同學(xué)積極參與主題。對(duì)于個(gè)別不積極參加微信主題討論的學(xué)生，積極針對(duì)個(gè)人尋找原因，及時(shí)幫助糾正。此外，為了保證學(xué)生及時(shí)在線(xiàn)學(xué)習(xí)，采取隨機(jī)提問(wèn)模式，并且記錄，作為最終考核主要指標(biāo)之一。最后，為了保證微信平臺(tái)的人性化和高效平穩(wěn)運(yùn)轉(zhuǎn)，定期采用投票或問(wèn)卷調(diào)查模式，制訂在大綱要求的前提下學(xué)生更感興趣的話(huà)題，積極完善平臺(tái)建設(shè)，同時(shí)還可以調(diào)動(dòng)學(xué)生積極性。

4.2 基于微信平臺(tái)內(nèi)容的隱私保護(hù)及科研保密性

關(guān)于隱私保護(hù)問(wèn)題主要集中在婦產(chǎn)科微課實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)中涉及到教學(xué)視頻或圖片，由于這些視頻或者圖片涉及到患者的隱私部位，存在網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)分享導(dǎo)致隱私泄露問(wèn)題?；诖耍紫?，所有應(yīng)用圖片或視頻均需征得患者同意，并且對(duì)圖片、視頻進(jìn)行必要隱私保護(hù)處理，患者面部馬賽克處理，患者姓名隱去等措施。其次，嚴(yán)格要求公眾平臺(tái)內(nèi)容禁止非教學(xué)性質(zhì)轉(zhuǎn)載，平臺(tái)管理人員必須嚴(yán)格監(jiān)管，設(shè)置有效期，盡量在公眾號(hào)推送中不涉及這些內(nèi)容，微信課堂也嚴(yán)禁學(xué)生私下傳播。關(guān)于科研內(nèi)容保密性，由于各個(gè)課題組在進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)匯報(bào)或者公眾號(hào)展示的時(shí)候可能存在課題組未發(fā)表研究?jī)?nèi)容以及購(gòu)買(mǎi)的商業(yè)性教學(xué)視頻授權(quán)保密問(wèn)題?；诖?，應(yīng)嚴(yán)格管理平臺(tái)內(nèi)容發(fā)布，科研版塊需征集導(dǎo)師同意后發(fā)布，必要的不進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)分享。

4.3 基于微信平臺(tái)的微課教學(xué)的與時(shí)俱進(jìn)

微信引入課堂教學(xué)豐富了婦產(chǎn)科教學(xué)方式，給教學(xué)注入鮮紅血液同時(shí)也存在一些挑戰(zhàn)。信息時(shí)代的進(jìn)步，學(xué)生可以很快獲得婦產(chǎn)科最前沿的信息，而傳統(tǒng)數(shù)年不變的的教學(xué)課堂內(nèi)容很容易跟時(shí)代脫節(jié)，這就要求指導(dǎo)老師積極更新知識(shí)，掌握更多更新的知識(shí)點(diǎn)，關(guān)注學(xué)科發(fā)展情況。

5 結(jié)語(yǔ)

臨床型醫(yī)學(xué)研究生的培養(yǎng)不僅要求對(duì)醫(yī)學(xué)實(shí)踐熟練掌握，同時(shí)需具備一定的科研能力，這也是新環(huán)境下高等醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的要求。因此，如何在有限的時(shí)間內(nèi)兼顧或者平衡科研與醫(yī)學(xué)實(shí)踐是眼前醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)的新挑戰(zhàn)。基于微信平臺(tái)的微信課堂和微信公眾平臺(tái)打破了時(shí)空限制，不僅可以在課堂上用于教學(xué)，也可以在課后幫助師生之間和學(xué)生之間進(jìn)行教學(xué)互動(dòng)，還可以幫助收集整理最前沿的科學(xué)理論，進(jìn)行必要的科研訓(xùn)練，全方位對(duì)研究生進(jìn)行培養(yǎng)，方便快捷，適合在婦產(chǎn)科及其他科室推廣，具有十分廣闊的應(yīng)用前景。微信公眾號(hào)的推廣，對(duì)內(nèi)課題組只需動(dòng)動(dòng)手指就可以及時(shí)分享更多的研究領(lǐng)域前沿知識(shí)，直截了當(dāng)；對(duì)外可以引起行業(yè)關(guān)注，對(duì)醫(yī)院、科室的宣傳起到積極作用，同時(shí)打開(kāi)科學(xué)探索之門(mén)，促進(jìn)各個(gè)科室或醫(yī)學(xué)院校間交流，打破傳統(tǒng)相對(duì)“閉鎖”科研環(huán)境。當(dāng)然，在現(xiàn)行條件下也存在諸多問(wèn)題，如課程開(kāi)發(fā)技術(shù)不完善、應(yīng)用不廣泛、學(xué)生自制力不強(qiáng)等，影響微信平臺(tái)的教學(xué)效果，希望更多的學(xué)者和教師能積極參與進(jìn)來(lái)，探討出可行的教育模式，共同完善微信平臺(tái)在婦產(chǎn)科乃至其他學(xué)科研究生培養(yǎng)中的應(yīng)用。

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（收稿日期：2017-04-20 本文編輯：程 銘）endprint