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    護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)燒傷患者浸浴治中的護(hù)理及預(yù)后影響

    2017-09-21 06:19:28謝玉娘
    東方食療與保健 2017年2期
    關(guān)鍵詞:浴缸工作者創(chuàng)面

    謝玉娘

    贛州市人民醫(yī)院江西贛縣 341000

    護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)燒傷患者浸浴治中的護(hù)理及預(yù)后影響

    謝玉娘

    贛州市人民醫(yī)院江西贛縣 341000

    目的:觀察和分析護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)燒傷患者浸浴治中的護(hù)理及預(yù)后影響。方法:選擇我院接收治療的90例燒傷患者為研究對(duì)象。隨機(jī)分為兩組,每組45例,對(duì)照組實(shí)施傳統(tǒng)的護(hù)理干預(yù)途徑,實(shí)驗(yàn)組實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理途徑,比較兩組患者的疼痛程度、創(chuàng)面愈合時(shí)間、護(hù)理服務(wù)滿意度。結(jié)果:全部90例患者均順利完成浸浴治療,未出現(xiàn)意外事故。與對(duì)照組對(duì)比,實(shí)驗(yàn)組的創(chuàng)面愈合時(shí)間明顯短于對(duì)照組,患者疼痛程度得到緩解,護(hù)理服務(wù)滿意度顯著提高。差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)燒傷患者在浸浴治療中的護(hù)理具有重要的臨床應(yīng)用價(jià)值,提高患者的生活質(zhì)量,值得推廣。

    護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理;燒傷;浸浴;護(hù)理;預(yù)后影響

    燒傷作為日常生活中較為常見的意外事故之一,也被作為外科中危急的病癥,特別是針對(duì)重度燒傷患者而言,在治療中展開護(hù)理顯得十分重要[1]。鑒于此,這就需要全面掌握護(hù)理中所存在的風(fēng)險(xiǎn)因素,實(shí)施合理的治療途徑。本次研究以我院接收治療的90例燒傷患者為研究對(duì)象,應(yīng)用護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)燒傷患者浸浴治中的護(hù)理及預(yù)后影響進(jìn)行初步分析,內(nèi)容報(bào)告如下。

    1 資料與方法

    1.1 臨床資料

    選擇2016年2月至2017年2月我院收治的90例燒傷患者為研究對(duì)象。所有患者均符合燒傷患者的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。對(duì)照組男23例,女性22例,年齡范圍10~70歲,平均年齡(44.5±13.3)歲,輕度26例,中度12例,重度7例,其中8例是因瓦斯爆炸導(dǎo)致的,22例是由于熱水燙傷造成的,9例是由于火焰造成的,6例是由于化學(xué)物質(zhì)燒傷造成的;對(duì)照組男21例,女性24例,年齡范圍9~69歲,平均年齡(43.3±12.9)歲,輕度27例,中度13例,重度5例,其中7例是由于瓦斯爆炸造成的,23例是由于熱水燙傷造成的,8例是由于火焰造成的,7例是由于化學(xué)物質(zhì)燒傷造成的。兩組患者在基本資料上差異不顯著無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性,P>0.05。

    1.2 方法

    對(duì)照組實(shí)施傳統(tǒng)的護(hù)理途徑,實(shí)驗(yàn)組實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理,即:

    (一)加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),強(qiáng)化技術(shù)水平

    進(jìn)一步強(qiáng)化護(hù)理工作者對(duì)患者病情的觀察、判斷、分析能力,通過其應(yīng)急協(xié)作水平的培訓(xùn),被作為有效進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)防范的對(duì)策。鑒于此,這就需要定時(shí)安排護(hù)士不斷補(bǔ)充、強(qiáng)化業(yè)務(wù)知識(shí),進(jìn)一步更新知識(shí)。重視將科學(xué)理論作為指導(dǎo),對(duì)規(guī)程嚴(yán)格進(jìn)行操作,進(jìn)一步強(qiáng)化技術(shù)操作練習(xí),在工作中保證護(hù)理工作者可以做到動(dòng)作的輕柔、敏捷、有條不紊。

    (二)加強(qiáng)護(hù)士風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)

    在實(shí)際的護(hù)理工作中,需要護(hù)士定時(shí)間歸納具體護(hù)理工作中極易出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)問題,總結(jié)出提高護(hù)理效果的途徑,進(jìn)一步強(qiáng)化防范風(fēng)險(xiǎn)水平。對(duì)《護(hù)士條例》等法律知識(shí)展開認(rèn)真學(xué)習(xí)。在護(hù)士繼續(xù)教育中融入法律知識(shí),使其對(duì)違規(guī)行為的法律后果充分的了解掌握,強(qiáng)化法律意識(shí),懂得通過法律角度來理清自身的工作職責(zé)。

    (三)有效履行崗位職責(zé),優(yōu)化服務(wù)態(tài)度

    據(jù)相關(guān)的調(diào)查研究表明,服務(wù)態(tài)度問題在護(hù)理糾紛中可以達(dá)到67%,由此可知,優(yōu)化服務(wù)態(tài)度儼然是一個(gè)刻不容緩的任務(wù)。在實(shí)際的工作中,護(hù)理工作者需要有效的構(gòu)建一個(gè)積極主動(dòng)的服務(wù)意識(shí),最大程度上滿足患者的實(shí)際需求。認(rèn)真履行自身的崗位職責(zé)。對(duì)患者體貼細(xì)致、態(tài)度和藹、誠(chéng)心幫助,有效的和患者構(gòu)建一個(gè)信任、和諧的護(hù)患關(guān)系。

    (四)強(qiáng)化患者安全保護(hù),降低并發(fā)癥的出現(xiàn)

    在實(shí)際的浸浴前,相關(guān)的護(hù)理工作者需要對(duì)浸浴缸性能進(jìn)行認(rèn)真檢查,主要觀察浸浴床的平穩(wěn)性,有無障礙等方面。在搬動(dòng)患者的過程中,需要合理的告知其積極配合,保持動(dòng)作的一致,避免患者摔傷。水量將淹沒患者軀干為最佳,浸浴缸水的溫度需維持在 38℃~40℃的范圍內(nèi)。在入水的過程中,需要緩慢放置,防止嗆咳、燙傷,浸浴時(shí)間維持在15~20 min上下,以患者具體的耐受情況來制定具體時(shí)間。另一方面,還需要進(jìn)一步強(qiáng)化護(hù)理工作者對(duì)患者低血糖休克以及引流管扭曲、脫出而致使的引流不暢的防范意識(shí)。

    (五)強(qiáng)化護(hù)患溝通

    醫(yī)療護(hù)理工作作為一類高風(fēng)險(xiǎn)的職業(yè),相關(guān)的護(hù)理工作者需要認(rèn)真履行告知義務(wù),強(qiáng)化訪視,把浸浴過程、作用、目的、風(fēng)險(xiǎn)及時(shí)的告知患者及其家屬,在獲得同意后,進(jìn)行相關(guān)的操作,防止由于護(hù)患溝通不良而致使醫(yī)療糾紛情況的出現(xiàn)。

    (六)營(yíng)造良好環(huán)境

    一個(gè)優(yōu)良的環(huán)境,浸浴室光線的充足、溫濕度的適宜、空氣的清新,可以有效的防止交叉感染情況的出現(xiàn)。室溫需控制在 28℃~32℃的范圍內(nèi),地面需放置防滑墊,確保環(huán)境的干燥。每天在晨間運(yùn)用消毒液對(duì)物體擦拭,借助紫外線對(duì)浴缸表面展開消毒。每月展開空氣培養(yǎng),在使用浸浴缸后,要依據(jù)“沖洗—消毒—再?zèng)_洗”的程序展開全面的消毒,有效按照探視制度與無菌技術(shù)操作,最大程度上防止患者創(chuàng)面交叉感染情況的出現(xiàn)。

    1.3 評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

    觀察患者的愈合時(shí)間,兩組患者均采用視覺模擬評(píng)分法展開疼痛程度評(píng)分。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

    采用SPSS12.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,采用t檢驗(yàn)。

    2 結(jié)果

    見表1。

    表1 兩組患者愈合時(shí)間與疼痛程度的比較

    3 討論

    護(hù)理的風(fēng)險(xiǎn)因素主要包括了:(一)護(hù)士技術(shù)操作、業(yè)務(wù)素質(zhì)不高。(二)護(hù)士風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)貧乏。(三)浸浴患者的安全隱患。(四)浸浴室環(huán)境較差。(五)護(hù)士服務(wù)態(tài)度欠佳。(六)低血糖休克。(七)引流管脫出、扭曲、堵塞。

    本研究結(jié)果顯示,本組90例患者均順利完成浸浴治療,未出現(xiàn)意外事故。與對(duì)照組對(duì)比,實(shí)驗(yàn)組的創(chuàng)面愈合時(shí)間明顯短于對(duì)照組,患者疼痛程度得到緩解,護(hù)理服務(wù)滿意度顯著提高。差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    綜上所述,護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)燒傷患者在浸浴治療中的護(hù)理具有重要的臨床應(yīng)用價(jià)值,提高患者的生活質(zhì)量,值得運(yùn)用。

    [1]李莉,徐剛,段晨旺,等.心理護(hù)理在重度燒傷患者浸浴治療中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容旬刊,2014(9):224-224.

    [2]霍小遠(yuǎn),張雅莉,趙翠花.浸浴療法在燒傷病人創(chuàng)面處理中的應(yīng)用[J].全科護(hù)理,2013,11(22):2061-2062.

    [3]黃曉靖,李旭春,謝向群,等.大面積燒傷病人中藥浸浴治療及護(hù)理[C]//全國(guó)燒傷外科學(xué)年會(huì).2014:438-439.

    R364+.5

    A

    1672-5018(2017)02-135-1

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