楊陽
南充市中心醫(yī)院 泌尿外科 四川南充 637000
泌尿外科術(shù)后老年病人的護理
楊陽
南充市中心醫(yī)院 泌尿外科 四川南充 637000
目的:研究泌尿外科術(shù)后老年病人的護理方法,觀察護理效果。方法:于本院泌尿外科2015年4月--2016年4月收治的老年病人中,隨機選取74例作為樣本,以37例為一組,將患者隨機分為護理組與對照組。對照組采用常規(guī)方法護理,護理組于術(shù)后實施綜合護理干預(yù),致力于提高護理質(zhì)量。觀察兩組老年病人術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況及護理質(zhì)量評分。結(jié)果:護理組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生幾率2.70%、心理護理評分(24.01±0.03)、護理態(tài)度評分(24.01±0.03)、環(huán)境護理評分(24.01±0.03)、基礎(chǔ)護理評分(24.01 ±0.03),與對照組相比,統(tǒng)計學(xué)差異顯著(P<0.05)。結(jié)論:泌尿外科老年病人,術(shù)后應(yīng)加強綜合護理干預(yù),將心理護理、并發(fā)癥護理、環(huán)境護理及飲食控制等方法綜合,提高護理質(zhì)量,降低患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生幾率,提高治療安全性,為老年病人的術(shù)后康復(fù)奠定基礎(chǔ)。
泌尿外科;術(shù)后;老年病人;護理
前言:老年人身體各項機能下降,抵抗力及恢復(fù)能力欠缺,術(shù)后,對護理質(zhì)量要求更高[1]。對于泌尿外科而言,為確保老年病人術(shù)后能夠盡快康復(fù),必須加強護理干預(yù),為病人制定綜合性的護理方案,提高護理質(zhì)量,提高老年病人及其家屬護理滿意度[2]。本文于本院泌尿外科2015年4月--2016年4月收治的老年病人中,隨機選取74例作為樣本,對其護理方法及效果進行了研究,現(xiàn)報道如下:
于本院泌尿外科2015年4月--2016年4月收治的老年病人中,隨機選取74例作為樣本,以37例為一組,將患者隨機分為護理組與對照組。
護理組包括男性18例,女性19例。年齡:63--87歲,平均年齡(76.80±1.41)歲。手術(shù)類型:尿道手術(shù)19例、前列腺切除術(shù)10例、腎及腎盂手術(shù)8例。對照組包括男性17例,女性20例。年齡:60--88歲,平均年齡(76.79±1.37)歲。手術(shù)類型:尿道手術(shù)20例、前列腺切除術(shù)10例、腎及腎盂手術(shù)7例。
兩組患者在性別、年齡、手術(shù)類型方面無統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05),具有可比性。
兩組患者自愿參與研究,且于術(shù)前簽署了知情同意書。
對照組采用常規(guī)方法護理。
護理組于術(shù)后實施綜合護理干預(yù),致力于提高護理質(zhì)量:(1)心理護理:與患者溝通,告知其手術(shù)已經(jīng)順利完成,使其放下心理負擔,安心休養(yǎng)。部分老年病人常因擔心對子女造成困擾而拒絕配合治療,護理人員應(yīng)加強對上述現(xiàn)象的重視,逐漸幫助其調(diào)整心態(tài),與患者子女一同對老年病人進行開導(dǎo),使其能夠積極的配合術(shù)后治療,使疾病能夠盡快康復(fù)。(2)并發(fā)癥護理:麻醉清醒后,幫助患者抬高下肢 20--30°,同時對下肢進行空氣壓力波治療,預(yù)防深靜脈血栓的形成[3]。加強對各類管道的監(jiān)測,確保管道暢通,無堵塞、無折疊。視老年患者病情,給予抗生素預(yù)防感染,降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生幾率。(3)運動:鼓勵老年病人適當運動,提高機體免疫力,為疾病的康復(fù)奠定基礎(chǔ)。(4)飲食護理:老年病人術(shù)后腸胃功能進一步下降,飲食應(yīng)以低脂高熱量食物為主,保持營養(yǎng),促進術(shù)后康復(fù),同時避免便秘等問題發(fā)生。(5)環(huán)境護理:老年患者術(shù)后需要更多的時間安靜休息,對此,必須確保病房安靜不嘈雜,溫暖舒適,使之能夠在良好的環(huán)境中更快康復(fù)。(6)健康指導(dǎo):告知患者術(shù)后注意事項,告知患者及其家屬日常的自我護理方法。告知患者需禁煙禁酒,避免引發(fā)靜脈收縮等問題。
觀察兩組老年病人術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況,包括深靜脈血拴、感染、便秘3項指標。
觀察兩組老年病人護理質(zhì)量評分情況,包括心理護理評分、護理態(tài)度評分、環(huán)境護理評分、基礎(chǔ)護理評分4項指標。
自制調(diào)查問卷,0--100分,心理護理、護理態(tài)度、環(huán)境護理、基礎(chǔ)護理各25分,得分越高,護理質(zhì)量越高,代表老年病人及其家屬護理滿意度更高。
采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 20.0處理數(shù)據(jù),P<0.05為具有統(tǒng)計學(xué)差異。
兩組老年病人術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況如表1:
表1 兩組老年病人術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況
兩組老年病人護理質(zhì)量評分情況如表2:
表2 兩組老年病人護理質(zhì)量評分情況
老年病人機體自我修復(fù)能力差,加強護理干預(yù),從環(huán)境、飲食、運動、并發(fā)癥預(yù)防等方面出發(fā),對其加以護理,為其營造良好的術(shù)后康復(fù)環(huán)境,對于其術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生幾率的降低,及預(yù)后的改善,具有重要價值。
本文研究發(fā)現(xiàn),加強綜合護理干預(yù)后,泌尿外科老年病人術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生幾率 2.70%、心理護理評分(24.01±0.03)、護理態(tài)度評分(24.01±0.03)、環(huán)境護理評分(24.01±0.03)、基礎(chǔ)護理評分(24.01 ±0.03),與常規(guī)護理方法相比,優(yōu)勢顯著(P<0.05)。
泌尿外科老年病人,術(shù)后應(yīng)加強綜合護理干預(yù),將心理護理、并發(fā)癥護理、環(huán)境護理及飲食控制等方法綜合,提高護理質(zhì)量,降低患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生幾率,提高治療安全性,為老年病人的術(shù)后康復(fù)奠定基礎(chǔ)。
[1]向軍蓮,田小平,劉佳.循證護理在泌尿外科老年患者術(shù)后預(yù)防深靜脈血栓中的應(yīng)用[J].職業(yè)衛(wèi)生與病傷,2014,29(04):317-318.
[2]李孟喜,鄭瑾,吳巍巍,等.泌尿外科老年手術(shù)病人應(yīng)用 3種促進胃腸功能恢復(fù)方法的有效性比較[J].護理研究,2014,28(31):3860-3863.
[3]馬齊建.泌尿外科老年手術(shù)患者的護理體會[J].內(nèi)蒙古民族大學(xué)學(xué)報(自然漢文版),2013,(4):470-471
R153.3
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1672-5018(2017)02-199-1