直升機(jī)飛行員聽(tīng)力受損與飛行小時(shí)之間的關(guān)系探究

馮華金+王韞婧+朱逸文

【摘要】目的：研究直升機(jī)飛行員聽(tīng)力受損與飛行小時(shí)之間的關(guān)系探究。方法：在我公司直升機(jī)飛行員體檢的人群中隨機(jī)抽取100名飛行員聽(tīng)力檢測(cè)結(jié)果，采用統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)分析和相關(guān)性分析法對(duì)其進(jìn)行研究。結(jié)果：飛行員年齡越高飛行總小時(shí)越長(zhǎng)；飛行員年齡越高聽(tīng)力受損現(xiàn)象越嚴(yán)重；飛行員飛行總小時(shí)越長(zhǎng)聽(tīng)力受損越嚴(yán)重；直升機(jī)飛行員聽(tīng)力受損與飛行小時(shí)之間P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：飛行小時(shí)與聽(tīng)力受損成正相關(guān)性。從醫(yī)學(xué)的角度建議未來(lái)直升機(jī)飛行員在飛行的過(guò)程中應(yīng)該從飛行行為，飲食預(yù)防和藥物預(yù)防等方面對(duì)聽(tīng)力受損進(jìn)行防治，從而有效的保障直升機(jī)飛行員的飛行質(zhì)量和生命安全。

【關(guān)鍵詞】 直升機(jī)；飛行員；聽(tīng)力受損；飛行小時(shí)

【中圖分類(lèi)號(hào)】 R764 ；R85

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 B

【文章編號(hào)】2095-6851（2017）08-032-01

根據(jù)臨床研究發(fā)現(xiàn)，飛行員在長(zhǎng)期嘈雜和劇烈震動(dòng)的機(jī)艙內(nèi)進(jìn)行作業(yè)，會(huì)對(duì)其生理和心理帶來(lái)一定的影響，從而導(dǎo)致飛行員出現(xiàn)各項(xiàng)生理和心理機(jī)能的降低。飛行員聽(tīng)力受損受到了廣泛的關(guān)注^[1]。因此，本次論文中主要針對(duì)直升機(jī)飛行員工作過(guò)程中聽(tīng)力受損進(jìn)行研究和分析，針對(duì)性的分析直升機(jī)飛行員聽(tīng)力受損與飛行小時(shí)之間的關(guān)系，從而為我國(guó)直升機(jī)飛行員聽(tīng)力保護(hù)和受損預(yù)防提出優(yōu)化對(duì)策，為直升機(jī)飛行員的身體情況提供保障。

1 材料和方法

1.1 研究對(duì)象：

本次研究中采用系統(tǒng)分析的方式，在我公司直升機(jī)飛行員體檢的人群中隨機(jī)抽取100名飛行員聽(tīng)力檢測(cè)結(jié)果對(duì)其進(jìn)行深入分析，其年齡在17歲～67歲，平均年齡為（28.81±3.56）歲，飛行時(shí)間在300h～12400h，平均飛行時(shí)間為（2451.49±101.25）h。本次研究中直升機(jī)飛行員所駕駛的直升機(jī)型號(hào)均是SK-76，SK-9兩種中大型直升機(jī)。所有入選的飛行員經(jīng)過(guò)耳科疾病史檢測(cè)均為病史，且鼓膜正常，可以進(jìn)行臨床實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)分析。

1.2 研究方法：

本次研究中采用統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)分析結(jié)合相關(guān)性分析法對(duì)直升機(jī)飛行員聽(tīng)力受損與飛行小時(shí)之間的關(guān)系進(jìn)行探討分析。

統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)分析：統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)分析主要是以“活”“具體”的計(jì)量思維方式結(jié)合實(shí)際數(shù)據(jù)在觀(guān)察思考和調(diào)查研究的基礎(chǔ)上，對(duì)內(nèi)容進(jìn)行定量分析和定性分析，從而將總結(jié)事物發(fā)展的規(guī)律性。本次研究中對(duì)調(diào)查數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，從未為變量相關(guān)性提供數(shù)據(jù)支持。

相關(guān)性分析：對(duì)兩個(gè)或多個(gè)具備相關(guān)性的變量元素進(jìn)行分析，從而進(jìn)一步衡量?jī)蓚€(gè)變量因素的相關(guān)密切程度，尋找事物之間存在的內(nèi)在關(guān)聯(lián)性。本次研究中對(duì)飛行員聽(tīng)力受損的相關(guān)影響因素進(jìn)行相關(guān)性分析，為直升機(jī)飛行員聽(tīng)力受損與飛行小時(shí)之間關(guān)系的研究奠定基礎(chǔ)。

2 研究結(jié)果及分析

2.1 飛行員年齡越高飛行總小時(shí)越長(zhǎng)：

本次研究中對(duì)入選的100名直升機(jī)飛行員的飛行年齡和飛行總小時(shí)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，將統(tǒng)計(jì)結(jié)果繪制成相關(guān)性基波動(dòng)曲線(xiàn)圖，詳見(jiàn)圖1。

根據(jù)圖1中能夠看出，從而直升機(jī)飛行員飛行總小時(shí)與飛行年齡的整體線(xiàn)性上看，二者為正相關(guān)性。即直升機(jī)飛行員的飛行年齡越大，飛行總小時(shí)越高。從圖1中能夠看出21歲～30之間的直升機(jī)飛行員年齡段內(nèi)的直升機(jī)飛行員的整體飛行總小時(shí)一般在300h～3000h之間，平均飛行總小時(shí)為（1060.81±239.25）h，雖然其中個(gè)別飛行員飛行年齡較低，飛行時(shí)間較長(zhǎng)，但是整體上仍然呈上升趨勢(shì)。此外，在30歲～70歲之間的直升機(jī)飛行員的整體飛行時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)，是年輕飛行員總飛行小時(shí)的6倍左右，平均總飛行小時(shí)為（6262.96±1011.25）h。該結(jié)果進(jìn)一步說(shuō)明了直升機(jī)飛行員總飛行小時(shí)與飛行員的年齡成正相關(guān)關(guān)系，直升機(jī)飛行員的飛行年齡越高，飛行員的總飛行小時(shí)越長(zhǎng)。

2.2 飛行員年齡越高聽(tīng)力受損現(xiàn)象越嚴(yán)重：

本次研究中針對(duì)飛行員的年齡與聽(tīng)力檢測(cè)相關(guān)性進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，飛行員的聽(tīng)功能在保持正?？罩型ㄓ?、保障飛行安全中起著至關(guān)重要的作用。但如果在嘈雜的環(huán)境中就很難避免對(duì)飛行員聽(tīng)功能有所損傷。直升機(jī)飛行員長(zhǎng)期在噪聲刺激的環(huán)境下，內(nèi)耳耳聽(tīng)覺(jué)特異性會(huì)產(chǎn)生異性的損傷，長(zhǎng)時(shí)間會(huì)影響飛行員神經(jīng)中樞產(chǎn)生非特異性功能亂和損害，從而引起心血管、消化、免疫、視覺(jué)、精神等各方面的功能紊亂，嚴(yán)重影響飛行員的身體健康。對(duì)本次入選的飛行員聽(tīng)力檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行分析，選取年齡在前十名的飛行員聽(tīng)力檢測(cè)結(jié)果（1-10）和年齡在后十名的飛行員聽(tīng)力檢測(cè)結(jié)果（a-j），其中在250Hz、500Hz，甚至是1000Hz的聽(tīng)功能檢測(cè)中年齡較低的聽(tīng)功能優(yōu)于年齡較高的飛行員，但是二者在統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)處理中發(fā)現(xiàn)，P>0.05，并沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。但是，在>1000Hz聽(tīng)功能檢測(cè)的過(guò)程中低年齡的飛行員明顯優(yōu)于高年齡的飛行員，兩個(gè)不同的團(tuán)體在統(tǒng)計(jì)學(xué)處理分析中P<0.05，具有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性。因此，該研究結(jié)果也進(jìn)一步證實(shí)了飛行員年齡越大，其聽(tīng)力受損的程度越嚴(yán)重，二者存在正相關(guān)關(guān)系。

2.3 飛行員飛行總小時(shí)越長(zhǎng)聽(tīng)力受損越嚴(yán)重：

本次研究中針對(duì)飛行員的飛行總小時(shí)與飛行聽(tīng)力受損情況進(jìn)行了詳細(xì)的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)和分析，結(jié)果見(jiàn)表2。

根據(jù)實(shí)際工作噪聲測(cè)量直升機(jī)飛行員長(zhǎng)期處于108dB的噪聲環(huán)境中進(jìn)行工作，長(zhǎng)時(shí)間的飛行會(huì)導(dǎo)致飛行員出現(xiàn)聽(tīng)力受損的情況。本次實(shí)驗(yàn)中對(duì)隨機(jī)抽取的100名直升機(jī)飛行員的聽(tīng)功能檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行分析。飛行總小時(shí)在前十名的飛行員聽(tīng)力檢測(cè)結(jié)果（1-10）和飛行總小時(shí)在后十名的飛行員聽(tīng)力檢測(cè)結(jié)果（a-j）進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中在250Hz、500Hz，甚至是1000Hz的聽(tīng)功能檢測(cè)中總飛行小時(shí)較短的飛行員聽(tīng)功能優(yōu)于總飛行小時(shí)較長(zhǎng)的飛行員，但是二者在統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)處理中結(jié)果顯示P>0.05，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。也就是說(shuō)對(duì)于低頻聽(tīng)功能檢測(cè)二者在實(shí)際生活和工作中并沒(méi)有直接的聽(tīng)力影響。但是，在>1000Hz聽(tīng)功能檢測(cè)的過(guò)程中短總飛行小時(shí)的飛行員聽(tīng)功能明顯優(yōu)于長(zhǎng)總飛行小時(shí)的飛行員，兩個(gè)不同總飛行小時(shí)飛行員團(tuán)體在統(tǒng)計(jì)學(xué)處理分析中，結(jié)果顯示P<0.05，具有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性。因此，該研究結(jié)果也進(jìn)一步證實(shí)了直升機(jī)飛行員的飛行總小時(shí)越長(zhǎng)，飛行員的高頻聽(tīng)力受損的程度越嚴(yán)重。endprint

2.4 直升機(jī)飛行員聽(tīng)力受損與飛行小時(shí)之間相關(guān)性分析：

根據(jù)本次研究的數(shù)據(jù)直接對(duì)直升機(jī)飛行員聽(tīng)力受損與飛行小時(shí)之間的相關(guān)性進(jìn)行SPSS統(tǒng)計(jì)軟件操作處理，直升機(jī)飛行員聽(tīng)力受損與飛行小時(shí)之間P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。進(jìn)一步對(duì)其進(jìn)行線(xiàn)性分析發(fā)現(xiàn)直升機(jī)飛行員聽(tīng)力受損隨著直升機(jī)飛行員飛行小時(shí)的增加受損發(fā)生率越高，受損情況越嚴(yán)重。

3 討論

聽(tīng)力損失（hearing loss）又稱(chēng)聾度（deafness）或聽(tīng)力級(jí)（hearing level），是人耳在某一頻率的聽(tīng)閾比正常聽(tīng)閾高出的分貝數(shù)。隨著我國(guó)直升機(jī)隊(duì)伍的不斷壯大，每年我國(guó)直升機(jī)飛行員招飛計(jì)劃不斷的擴(kuò)招。飛行員的數(shù)量和質(zhì)量也正在逐漸的提升。但是，就目前而言我公司在承接飛行員體檢工作的過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，飛行員在其長(zhǎng)期的工作過(guò)程中會(huì)形成職業(yè)病，其中最為明顯的就是聽(tīng)力受損。

3.1 直升機(jī)飛行員工作環(huán)境：

直升機(jī)飛行員的整體工作環(huán)境較為負(fù)載，處于嘈雜和劇烈震動(dòng)的空間中。此外，直升機(jī)飛行員需要承擔(dān)較大的體能負(fù)荷、心理負(fù)荷等。進(jìn)一步對(duì)直升機(jī)飛行員工作環(huán)境進(jìn)行分析。首先，在飛行空氣環(huán)境中，直升機(jī)飛行員是我國(guó)通用航空發(fā)展進(jìn)程中的主力軍，其在日常飛行訓(xùn)練的過(guò)程中需要長(zhǎng)期處在高空中，由于空中空氣中氧氣的密度降低，空氣純度降低，長(zhǎng)時(shí)間生活在該環(huán)境內(nèi)會(huì)使人體的各項(xiàng)生理機(jī)能逐漸降低，從而嚴(yán)重影響直升機(jī)飛行員的身體健康。其次，在飛行的聲音環(huán)境中，飛行員處于直升機(jī)的機(jī)艙內(nèi)部，機(jī)艙內(nèi)各項(xiàng)設(shè)備的工作聲音，以及直升機(jī)與空氣摩擦產(chǎn)生的高強(qiáng)烈震動(dòng)，致使在整個(gè)機(jī)艙內(nèi)部聲音較為嘈雜，且聲波存在震動(dòng)，從而嚴(yán)重影響飛行員正常生理機(jī)能運(yùn)轉(zhuǎn)。此外，直升機(jī)飛行員在飛行的過(guò)程中需要高強(qiáng)度和長(zhǎng)時(shí)間飛行訓(xùn)練，這樣會(huì)導(dǎo)致直升機(jī)飛行員的生活習(xí)慣和精神狀態(tài)處于高負(fù)荷的狀態(tài)，嚴(yán)重影響飛行員的身體健康。

因此，通過(guò)以上的分析能夠看出直升機(jī)飛行員的整體工作環(huán)境質(zhì)量較差，壓力較高，飛行心理負(fù)擔(dān)較重，長(zhǎng)期在該環(huán)境下工作會(huì)對(duì)自身的身體機(jī)能、心理等造成一定的影響，降低直升機(jī)飛行員的飛行壽命和生活質(zhì)量。

3.2 影響直升機(jī)飛行員聽(tīng)力受損的因素

3.2.1 長(zhǎng)時(shí)間噪聲暴露：

長(zhǎng)時(shí)間噪聲暴露是指患者在工作及生活中60%的時(shí)間會(huì)處在噪聲環(huán)境中，從對(duì)耳蝸底回基底膜造成影響，增大基底膜唯一服務(wù)，導(dǎo)致患者出現(xiàn)抗氧化能力降低、供血能力不足的現(xiàn)象。直升機(jī)飛行員聽(tīng)力長(zhǎng)時(shí)間暴露在噪聲環(huán)境中，容易導(dǎo)致飛行員聽(tīng)力受損。

3.2.2 長(zhǎng)時(shí)間心理壓力：

飛行員在飛行的過(guò)程中需要承擔(dān)較高的心理風(fēng)險(xiǎn)，無(wú)論是在日常的訓(xùn)練還是在執(zhí)行任務(wù)的過(guò)程中均面臨著隨時(shí)放棄生命的心理壓力。因此，直升機(jī)飛行員處于長(zhǎng)時(shí)間高度緊張和壓力的環(huán)境下，這樣會(huì)導(dǎo)致飛行員的生理和心理等產(chǎn)生變化，從而嚴(yán)重影響身體的各項(xiàng)技能，甚至導(dǎo)致出現(xiàn)精神性聽(tīng)力受損的現(xiàn)象。

3.2.3 年齡增長(zhǎng)因素：

隨著飛行員年齡的增長(zhǎng)，其聽(tīng)力功能會(huì)逐漸下降，由于飛行員需要身體各項(xiàng)機(jī)能需要在標(biāo)準(zhǔn)水平，才能夠達(dá)到飛行指標(biāo)。因此，隨著年齡的增長(zhǎng)飛行時(shí)間也會(huì)逐漸增加，長(zhǎng)時(shí)間、高年齡的飛行員更加容易產(chǎn)生聽(tīng)力受損的問(wèn)題。

綜上所述，從本次入選的100名飛行員的檢測(cè)結(jié)果中來(lái)看，飛行小時(shí)與聽(tīng)力受損成正相關(guān)性。由于飛行員長(zhǎng)期處于噪聲污染的環(huán)境中，其聽(tīng)功能會(huì)受到嚴(yán)重的影響。因此，從醫(yī)學(xué)的角度建議未來(lái)直升機(jī)飛行員在飛行的過(guò)程中應(yīng)該從飛行行為，飲食預(yù)防和藥物預(yù)防等方面對(duì)聽(tīng)力受損進(jìn)行防治，從而有效的保障直升機(jī)飛行員的飛行質(zhì)量和生命安全。

參考文獻(xiàn)

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