磁共振彌散成像對(duì)短暫性腦缺血發(fā)作的效果研究

郭鵬

【摘要】目的 研究磁共振彌散成像對(duì)短暫性腦缺血發(fā)作的效果。方法 選取我院確診之后治療的50例短暫性腦缺血的患者為研究對(duì)象。將其隨機(jī)分為兩組，各25例。常規(guī)組患者進(jìn)行常規(guī)的磁共振檢查，實(shí)驗(yàn)組患者使用磁共振彌散成像掃苗進(jìn)行檢查。并分別比較兩組患者在病發(fā)期、緩解期和治療期不同的腦缺血病灶和陽性檢出率。結(jié)果 經(jīng)過研究分析，實(shí)驗(yàn)組患者的陽性檢出率明顯高于常規(guī)患者的陽性檢出率，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組的病灶檢出數(shù)量也明顯高于常規(guī)組，病灶的直徑也長(zhǎng)于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 利用磁共振彌散成像技術(shù)具有較高的檢出確診率，將其應(yīng)用于短暫性腦缺血發(fā)作的檢查中具有明顯的效果，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】磁共振彌散成像；短暫性腦缺血發(fā)作；效果研究

【中圖分類號(hào)】R743.304 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2017.03..02

短暫性腦缺血是一種臨床比較多見的神經(jīng)功能障礙性疾病。其主要是因?yàn)樽祷讋?dòng)脈系統(tǒng)、頸動(dòng)脈出現(xiàn)了比較暫時(shí)性的供血不足的情況，從而引發(fā)了患者的的大腦出現(xiàn)了局部的缺血情況，造成了患者的病情發(fā)作。而由于短暫性腦缺血的發(fā)病比較突然，具有較強(qiáng)的反復(fù)性，因此很多患者發(fā)病之后都會(huì)引起腦梗死的情況，對(duì)患者的生命健康造成了嚴(yán)重的影響。相關(guān)研究表明，只有對(duì)患者進(jìn)行早期的準(zhǔn)確診斷，能夠有效的避免短暫性腦缺血患者的病情繼續(xù)發(fā)展。而本院使用磁共振彌散成像技術(shù)檢查短暫性腦出血患者，并取得了較好的效果，研究結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年2月～2015年2月我院確診治療的50例短暫性腦缺血的患者。其中女20例，男30例。將其隨機(jī)分為常規(guī)組與實(shí)驗(yàn)組，各25例。年齡43～70歲，平均年齡（55.1±2.4）歲。所有患者中有20例患者有高血壓病史、13例患者有冠心病、10例患者血脂較高以及7例患者有心房顫動(dòng)病。兩組患者的一般資料對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）[1]。

1.2 方法

均對(duì)兩組確診為短暫性腦出血的患者進(jìn)行抗凝、擴(kuò)血管、抗血小板以及抗凝等常規(guī)治療，并在兩組患者的發(fā)病期以及緩解期進(jìn)行常規(guī)磁共振檢查和磁共振彌散成像檢查。

對(duì)兩組患者都進(jìn)行常規(guī)性的磁共振檢查，具體方法為：首先要確定患者的進(jìn)行掃描檢查的序列，為橫斷位磁共振T1以及T2加權(quán)像、橫斷位快速液體信號(hào)抑制反轉(zhuǎn)恢復(fù)序列和單次激發(fā)平面回?fù)苄蛄?。其次需要按照已?jīng)確定的序列，對(duì)患者由顱底到顱頂進(jìn)行分層次的掃描。在此基礎(chǔ)之上，還需要對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者進(jìn)行3個(gè)彌散梯度場(chǎng)，對(duì)其進(jìn)行磁共振彌散加權(quán)成像，并分別采集兩次信號(hào)。最后要對(duì)系統(tǒng)所呈現(xiàn)出的患者腦組織的圖像進(jìn)行分析診斷。一旦患者的磁共振彌散成像在腦部組織擴(kuò)散系數(shù)的圖像為西信號(hào)，在1000 s/mm2的彌散梯度場(chǎng)的圖像上主要表現(xiàn)為高信號(hào)，并且所有信號(hào)都在隨著病灶處的腦血管供血位置的變化在不斷變化，這樣的情況下，檢查結(jié)果應(yīng)判斷為陽性[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

陽性為兩組患者的檢查結(jié)果呈現(xiàn)出患者腦缺血的病灶，并分別觀察記錄兩組患者的陽性檢出率、檢出的病灶數(shù)目以及病灶的平均直徑。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者發(fā)病期、緩解期的陽性檢出率比較

實(shí)驗(yàn)組患者的陽性檢出率明顯高于常規(guī)患者的陽性檢出率，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）

2.2 兩組患者的平均病灶檢出數(shù)量以及病灶直徑對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組的病灶檢出數(shù)量也明顯高于常規(guī)組，病灶的直徑也長(zhǎng)于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）

3 討 論

現(xiàn)有的常規(guī)磁共振檢查雖然能夠?qū)⒍虝盒阅X缺血患者的病灶檢測(cè)出來，但是如果患者多次出現(xiàn)腦缺血病灶或者腦部組織有一個(gè)以上的遺留梗死病灶的情況下，其只能將高信號(hào)影顯現(xiàn)出來，不能對(duì)病灶的新舊屬性進(jìn)行準(zhǔn)確的顯現(xiàn)，造成患者病情的延誤，威脅了患者的生命健康。而磁共振彌散成像技術(shù)作為一種新型的無創(chuàng)影像學(xué)診斷技術(shù)，其主要通過對(duì)患者腦部進(jìn)行掃描，能夠有效的對(duì)患者的活體組織分子的彌散運(yùn)動(dòng)進(jìn)行觀察和分析，對(duì)患者腦缺血的新舊程度進(jìn)行判斷，有效的提高了臨床診斷的準(zhǔn)確性。

通過本次研究發(fā)現(xiàn)，患者在發(fā)病期以及緩解期進(jìn)行檢查時(shí)，實(shí)驗(yàn)組患者的陽性檢出率明顯高于常規(guī)患者的陽性檢出率，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）?？傊?，利用磁共振彌散成像技術(shù)具有較高的檢出確診率，將其應(yīng)用于短暫性腦缺血發(fā)作的檢查中具有明顯的效果，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 盧曉冬，楊 明，何業(yè)銀，等.磁共振彌散成像對(duì)短暫性腦缺血發(fā)作的應(yīng)用價(jià)值[J]. 中國CT和MRI雜志，2015，10：19-21，46.

[2] 郭俊華，陸小波.淺析在短暫性腦缺血患者進(jìn)行治療期間使用磁共振彌散成像檢查進(jìn)行監(jiān)測(cè)的效果[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2016，22：53-54.

本文編輯：蘇日力嘎endprint