比較細節(jié)護理和常規(guī)護理在手術(shù)室護理中的效果

牟曉霞

【摘要】 目的 探討細節(jié)護理作用于手術(shù)室護理中的整體效果。方法 40例手術(shù)患者， 采用雙盲法分為觀察組和對照組， 每組20例。對照組行常規(guī)護理， 觀察組行細節(jié)護理。觀察比較兩組患者的護理質(zhì)量評分及護理滿意度情況。結(jié)果 觀察組患者護理質(zhì)量評分為（97.4±1.5）分， 對照組患者護理質(zhì)量評分為（91.9±2.0）分；觀察組護理質(zhì)量評分顯著高于對照組， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（t=9.8387， P=0.0000<0.05）。觀察組患者對護理服務(wù)不滿意1例、基本滿意3例、完全滿意16例， 總滿意度為95.00%；對照組患者對護理服務(wù)不滿意6例、基本滿意2例、完全滿意12例， 總滿意度為70.00%。觀察組患者的滿意度顯著高于對照組， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=4.3290， P<0.05）。結(jié)論 將細節(jié)護理作用于在手術(shù)護理中所起到的效果明顯優(yōu)于常規(guī)手術(shù)室護理方法， 不僅能夠為患者的疾病治療起到保駕護航的作用， 更能促進和諧護患關(guān)系的建立， 可在臨床實踐中給予借鑒和推廣。

【關(guān)鍵詞】 手術(shù)室護理；細節(jié)護理；護理質(zhì)量；滿意度

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.21.100

在整個醫(yī)療體系中， 手術(shù)室是患者治療的主要場所， 與其他科室相比而言， 手術(shù)室護理工作的難度、專業(yè)性、潛在風(fēng)險因素都更大， 每一個環(huán)節(jié)都對治療效果乃至患者的生命安全造成直接影響[1-4]。為提升護理質(zhì)量， 保證患者的健康、安全及構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系， 研究將以在本院進行手術(shù)的40例患者進行分組研究， 通過與常規(guī)手術(shù)室護理方法比較的方式， 探討細節(jié)護理運用的臨床價值， 現(xiàn)對研究過程及結(jié)果作如下匯報。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 在征得患者本人同意的條件下， 將2015年12月～2016年7月在本院進行手術(shù)的40例患者進行分組研究， 采用雙盲法將患者分為觀察組和對照組， 每組20例。觀察組中男13例、女7例， 平均年齡（48.8±9.1）歲；手術(shù)類型包括：普外科10例、婦產(chǎn)科5例、神經(jīng)科5例；對照組中男14例、女6例， 平均年齡（49.0±9.7）歲；手術(shù)類型包括：普外科11例、婦產(chǎn)科5例、神經(jīng)科4例。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對照組僅實施常規(guī)護理。觀察組則在護理中運用細節(jié)護理理念， 具體措施：①術(shù)前心理干預(yù)：患者由于缺乏對自身疾病的正確認識， 加之擔(dān)心手術(shù)治療的效果和安全， 因而在手術(shù)前很容易出現(xiàn)各種負面心理， 進而影響正常醫(yī)護活動的開展；針對這種情況， 護理人員首先應(yīng)站在患者的角度幫助其進行病情分析和手術(shù)治療的意義及必要性探討， 提升患者的依從性并幫助其樹立信心；②術(shù)中護理：患者進入手術(shù)室后， 要簡要告知其在手術(shù)過程中的具體注意事項， 并再次進行心理安撫， 對于患者提出的各種問題也應(yīng)采用簡短、通俗的語言進行解答， 以免其出現(xiàn)理解上的偏差；在手術(shù)進行中， 護理人員的各項操作力度均要適當(dāng)?shù)陌芽兀?以免增加患者的不適感， 其次在手術(shù)中要密切觀察患者的生命體征和情緒變化， 做好保暖和隱私保護工作， 禁止談?wù)撆c手術(shù)相關(guān)的話題；③術(shù)后護理：患者進入病房后， 護理人員要將手術(shù)治療的大致結(jié)果和注意事項告知家屬， 以穩(wěn)定其情緒；密切觀察患者手術(shù)后的各項表現(xiàn)， 以便能夠及時處理或預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥， 隨著康復(fù)進程的推進， 根據(jù)患者的實際情況制訂具體的飲食計劃和康復(fù)計劃[5-7]。

1. 3 觀察指標 護士長對兩組的護理質(zhì)量進行綜合評定， 以100分為準， 評分與最終護理質(zhì)量呈正比[8]；另采用問卷調(diào)查的方式就兩組患者對手術(shù)前后的滿意度進行評價， 分為完全滿意、基本滿意、不滿意， 總滿意度=完全滿意率+基本滿意率。

1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理。計量資料以均數(shù)±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 兩組患者的護理質(zhì)量評分比較 觀察組患者護理質(zhì)量評分為（97.4±1.5）分， 對照組患者護理質(zhì)量評分為（91.9±2.0）分；

觀察組護理質(zhì)量評分顯著高于對照組， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（t=9.8387， P=0.0000<0.05）。

2. 2 兩組患者對護理滿意度比較 觀察組患者對護理服務(wù)不滿意1例、基本滿意3例、完全滿意16例， 總滿意度為95.00%；對照組患者對護理服務(wù)不滿意6例、基本滿意2例、完全滿意12例， 總滿意度為70.00%。觀察組患者的滿意度顯著高于對照組， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=4.3290， P<0.05）。

3 討論

手術(shù)室對于患者的治療具有不可替代的臨床意義， 相應(yīng)的對于手術(shù)室的護理也提出了更高的要求；本次研究中對觀察組患者實施了手術(shù)室細節(jié)護理， 從術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后三個時間段著手， 參照以往的臨床經(jīng)驗并結(jié)合患者的實際情況， 有預(yù)見性的分析患者在手術(shù)過程中可能會出現(xiàn)的危險因素， 進而通過更為細致的處理將各類不良事件的發(fā)生率降至最低[9-12]， 進而保證治療的效果及患者的安全。從本次研究結(jié)果的數(shù)據(jù)比較來看， 觀察組患者的護理質(zhì)量評分為（97.4±1.5）分， 對照組患者的護理質(zhì)量評分為（91.9±2.0）分， 觀察組護理質(zhì)量優(yōu)于對照組（P<0.05）， 提示了細節(jié)護理作為一種新型護理理念， 能夠在轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)護理理念的同時提升護理質(zhì)量；另一方面， 觀察組患者的滿意度為95.00%高于對照組的70.00%（P<0.05）， 提示了細節(jié)護理能夠更好的被患者所接受， 對于提升醫(yī)院及科室的社會形象有一定的促進作用， 方法經(jīng)驗證具有一定的科學(xué)性， 值得借鑒并推廣。

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[收稿日期：2017-03-29]endprint