以藥學服務(wù)為核心的高職藥理學教學改革研究

鄭志民

【摘 要】藥學服務(wù)指的是在安全并且有效的同時，應(yīng)該盡可能地去避免有不良反應(yīng)的發(fā)生，也應(yīng)該盡量降低整體的醫(yī)療費用，從而使患者重新獲得健康，生活質(zhì)量得到提高。藥學服務(wù)中最核心的內(nèi)容就是對臨床的合理運用進行指導，因此，藥理學在整個藥學的服務(wù)工作中是占有極其重要的地位的。但是，現(xiàn)行的藥理學模式已經(jīng)不能夠滿足培養(yǎng)合格的優(yōu)秀的藥學人才的需要。所以，我們必須要建立一種以藥學服務(wù)為核心的科學的教學模式。

【關(guān)鍵詞】藥學服務(wù)；高職藥理學；教學模式；改革研究

由于我國的醫(yī)療保障體制的改革，我國的社會服務(wù)體系的建立和健全，城市社區(qū)以及基層的衛(wèi)生單位即將承擔很大一部分的衛(wèi)生的保健工作，其中社區(qū)的藥學的工作也會成為公共的衛(wèi)生體系中的特別重要的組成部分。這樣，要求建立全新的以患者為最中心的藥學的工作模式，也就是藥學服務(wù)工作。

一、藥理學教學改革的實施

藥師是藥學服務(wù)的載體，患者是藥學服務(wù)的對象。如果想要建立一種全新的以藥學服務(wù)為中心的教學的模式，就必須將工學結(jié)合作為指導思想，將藥師的最典型的工作任務(wù)作為導向，將藥理學的教學過程作為主線，進行全面的教學改革。

（一）依據(jù)職業(yè)崗位的對教學內(nèi)容進行調(diào)整

高職院校的藥學專業(yè)學生的就業(yè)崗位很大一部分是藥品零售企業(yè)的駐店醫(yī)藥師或者是銷售人員。主要銷售的是非處方藥，比如消化系統(tǒng)藥、維生素類藥、抗感冒藥、呼吸系統(tǒng)藥或者是鈣類以及相對應(yīng)的復方制劑。在藥理學的教學中，這部分通常被忽略，所以一定要對藥理學的理論教學內(nèi)容進行調(diào)整。

藥理學的理論教學內(nèi)容應(yīng)該具有實用性、針對性和職業(yè)性的特點。應(yīng)該合理刪減臨床中少用或者不用的藥物，同時應(yīng)該增加新藥或者特藥、老藥新用途以及藥物的不良反應(yīng)等知識，降低難度，注重基本的知識和理論，增強對學生合理的用藥的能力。

（二）通過模擬藥房培養(yǎng)藥學服務(wù)技能型的人才

如今，同一種的藥品的商品的名稱是千差萬別的，而且復方制劑也是非常多的，學生有時會無法進行辨別，不能準確的分許出各種成分，所以我們應(yīng)該通過模擬病房來提高學生的能力。

模擬藥房是根據(jù)醫(yī)院的藥房或者藥店的形式來設(shè)置一家藥店，可以進行藥理學的所有的實訓教學以及一部分的理論教學。在模擬病房中，學生會分類擺放藥物，核對商品的通用的名字或者審核處方等。

模擬藥房給學生提供了實踐的平臺，有著一種真實的工作氣氛，將理論與實踐很好的結(jié)合在一起，有利于培養(yǎng)出技能型的人才。

（三）通過藥師崗位的典型的工作任務(wù)，開展情景教學

在高職院校的目標是培養(yǎng)出優(yōu)秀的技能型人才，對于藥學專業(yè)來講，成為技能型人才便是適應(yīng)藥學崗位的實踐型的人才。所以我們根據(jù)藥師崗位的典型的工作任務(wù)，對學生進行訓練。

首先，處方的審核。近幾年來，藥物的品種越來越多，多種藥物合用的現(xiàn)象也是很常見的，但是這樣非常容易出現(xiàn)不良反應(yīng)。所以，為了確保患者的用藥的安全有效，應(yīng)該更加注重對處方的審核。

處方的審核的技術(shù)性和專業(yè)性非常強，是為了確保患者的安全用藥。藥師雖然沒有處方權(quán)，但是可以對處方藥進行科學的合理的審核，如果發(fā)現(xiàn)存在用藥問題，應(yīng)該及時告訴醫(yī)師。

在模擬藥房中，處方的調(diào)配訓練包括了很多個方面，如收方、調(diào)配、劃價、核查以及發(fā)藥等環(huán)節(jié)。在收方之后的審核包括患者的基本信息是否錯誤、藥品的名稱和規(guī)格是否書寫正確、用藥的途徑的正確與否等。如果出現(xiàn)類似的問題，在模擬病房中扮演藥師的學生應(yīng)該馬上指出錯誤，并分析錯誤原因。

這種訓練可以大大的提高學生的審核能力，為以后工作打下良好的基礎(chǔ)。

其次，“問病賣藥”的情景模擬。在沒有相關(guān)的醫(yī)師以及義務(wù)工作人員的情況下，合理的恰當?shù)膽?yīng)用非處方藥用來緩解短期的輕度的癥狀或者輕度的疾病，這便是自我藥療，是我國的衛(wèi)生保健體系中的一個很重要的組成部分。因此，自我藥療以及非處方藥的銷售和使用是密不可分的。

在實訓室，學生進行角色扮演進行實訓，按照設(shè)計的情景對藥店的藥師進行模仿，向扮演患者的學生“問病賣藥”并進行銷售。必須明確患者的性別、年齡、癥狀以及疾病史等情況，隨之做出疾病評估，準確的向患者推薦藥品。應(yīng)該說清推薦藥品的大概價格以及用途。在患者已經(jīng)選定藥品之后，應(yīng)該高職患者用法用量、注意事項以及不良反應(yīng)等。

（四）以技能為中心，全面實施藥理學的考試改革

考試形式應(yīng)該更加多樣化，成績的構(gòu)成更加多元化。為了對學生的藥學服務(wù)技能的培養(yǎng)，應(yīng)該根據(jù)課程的特點，靈活的運用多重的考試形式以及方法，包括口試、筆試、撰寫論文等。如對于解熱鎮(zhèn)痛的抗炎藥就可以采取口試的方法進行檢驗，并且要求學生模仿駐店藥師，培養(yǎng)其獨立思考的能力和語言的表達能力。對于成績的評定應(yīng)該由幾個部分組成，包括平時成績，卷面成績以及實訓成績等。

確定理論考試的方法以及對內(nèi)容的調(diào)整。藥理學的教學內(nèi)容不只是為藥學服務(wù)技能打下基礎(chǔ)，同時也是職業(yè)資格考試的主要內(nèi)容，所在進行藥理學理論課程的考試時，必須進行閉卷考試。

二、進行討論

以培養(yǎng)高職學生的藥學服務(wù)技能為核心進行教學改革，并且將工學結(jié)合作為指導思想，將藥師的崗位的典型的工作任務(wù)作為向?qū)?，將藥理學的整個教學過程作為主線，分別從理論教學、模擬藥房以及實訓教學和考試幾個方面入手，實施從部分到整體，從小到大，從基本理念到實際動手操作的過程進行全面的合理的改革，我們對其進行了分析，然后了解到，培養(yǎng)學生的藥學服務(wù)技能的意義重大而深遠。

三、結(jié)語

所以今后我們應(yīng)該更加注重對藥理學教學的不斷探索和完善，最終構(gòu)建出一個能夠培養(yǎng)出優(yōu)秀的藥學服務(wù)的技能型的人才的教學模式。

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