優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病患者臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果分析

王阿麗

（西安市長(zhǎng)安區(qū)醫(yī)院內(nèi)二科，陜西 西安 710100）

優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病患者臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果分析

王阿麗

（西安市長(zhǎng)安區(qū)醫(yī)院內(nèi)二科，陜西 西安 710100）

目的 探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病患者臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果分析。方法 將2016年5月～2017年5月在我院內(nèi)二科救治的140例冠心病患者隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，比較兩組患者的自我護(hù)理能力、癥狀改善情況。結(jié)果 觀察組自我監(jiān)測(cè)、規(guī)范用藥、控制飲食、生活習(xí)慣等自我護(hù)理能力評(píng)分明顯高于對(duì)照組，兩組間有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）；觀察組心絞痛發(fā)作次數(shù)、心率、收縮壓、住院時(shí)間方面均較對(duì)照組明顯改善，兩組間有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。結(jié)論 優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病患者臨床護(hù)理中有良好的應(yīng)用效果，能顯著提升自我護(hù)理能力，改善癥狀，具有積極的臨床意義。

冠心病；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；應(yīng)用效果

冠心病是臨床發(fā)病率較高的一種心血管疾病，表現(xiàn)為心絞痛、胸悶、心悸等，對(duì)患者的健康影響極大，若病情控制不佳可進(jìn)展為急性心肌梗死，甚至引發(fā)心血管事件，臨床對(duì)本病的治療和護(hù)理均十分重視。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是臨床新型的一種護(hù)理理念，以優(yōu)質(zhì)服務(wù)為指導(dǎo)，以人為本為核心，以患者的需求為向?qū)В峁┑囊环N高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)[1]。本研究將優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于冠心病患者臨床護(hù)理中，觀察并分析其護(hù)理效果，現(xiàn)具體匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2016年5月～2017年5月在我院內(nèi)二科救治的140例冠心病患者隨機(jī)分為兩組。觀察組70例，男39例，女31例，年齡43～79歲，平均年齡（57.8±9.2）歲，病程3個(gè)月～8年；對(duì)照組70例，男37例，女33例，年齡40～77歲，平均年齡（58.2±9.7）歲，病程3個(gè)月～11年；所有患者均符合冠心病診斷標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)心電圖或動(dòng)態(tài)心電圖檢查確診；排除嚴(yán)重肝腎功能障礙者、合并其他心臟疾病者、并發(fā)急性心肌梗死者；比較兩組患者的年齡、性別、病程、治療方法等無(wú)明顯差異，具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，根據(jù)臨床癥狀進(jìn)行護(hù)理，病情觀察、改善飲食等。在此基礎(chǔ)上觀察組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理：①基礎(chǔ)護(hù)理。保護(hù)病房環(huán)境的安靜整潔，對(duì)需要長(zhǎng)期臥床的患者定時(shí)給予翻身拍背；對(duì)于需要較長(zhǎng)時(shí)間輸液的患者給予留置針頭，減少反復(fù)靜脈穿刺造成的血管損傷；定時(shí)定量督促患者服藥，避免其錯(cuò)服漏服[2]。②心理護(hù)理。本病患者發(fā)病時(shí)多伴有緊張、焦慮情緒，護(hù)理人員應(yīng)多與患者溝通交流，安慰和鼓勵(lì)患者，耐心傾聽(tīng)患者內(nèi)心訴求，解答其疑問(wèn)，給予針對(duì)性的心理疏導(dǎo)，以正面成功的治療病例鼓勵(lì)患者，使其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，積極配合治療[3]。③健康教育。依據(jù)患者的病情嚴(yán)重程度及個(gè)人理解能力講解本病相關(guān)知識(shí)，重點(diǎn)講解發(fā)病原因、誘發(fā)因素、治療方法、自我注意事項(xiàng)，提升患者的自我保健意識(shí)，使患者主動(dòng)改善生活習(xí)慣，主動(dòng)遠(yuǎn)離不良因素，重視治療，提升治療依從性。④飲食及運(yùn)動(dòng)護(hù)理。冠心病患者多存在不同程度的血脂異常，多食用低脂、高蛋白、低鹽、高纖維素食物，并指導(dǎo)患者多飲水，保持大便通暢，做到營(yíng)養(yǎng)均衡。根據(jù)身體狀況制定適宜的運(yùn)動(dòng)鍛煉計(jì)劃，鍛煉強(qiáng)度適宜，最好在每日下午進(jìn)行鍛煉，以促進(jìn)血液循環(huán)，改善心肌供血[4]。

1.3 觀察指標(biāo)

采用自測(cè)量表評(píng)價(jià)患者自護(hù)能力，包括自我監(jiān)測(cè)、規(guī)范用藥、控制飲食、生活習(xí)慣等，每項(xiàng)100得分越高表示能力越佳；護(hù)理后觀察心絞痛發(fā)作次數(shù)、心率、收縮壓、住院時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，計(jì)數(shù)資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，以率（%）表示，并行x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，P＜0.05表示組間有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者自護(hù)能力比較

觀察組自我監(jiān)測(cè)、規(guī)范用藥、控制飲食、生活習(xí)慣等自我護(hù)理能力評(píng)分明顯高于對(duì)照組，兩組間有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者自護(hù)能力比較（分，±s）

表1 兩組患者自護(hù)能力比較（分，±s）

注：*與對(duì)照組相比，P＜0.05。

組別 自我監(jiān)測(cè) 規(guī)范用藥 控制飲食 生活習(xí)慣觀察組（n=70） 95.2±2.3 96.8±1.7 94.8±2.9 96.3±3.2*對(duì)照組（n=70） 78.4±3.1 80.5±3.7 75.9±4.2 77.8±5.6

2.2 兩組患者癥狀改善情況比較

觀察組心絞痛發(fā)作次數(shù)（1.04±0.37）次/周、心率（77.6±7.9）次/min、收縮壓（121.4±9.8）mmHg、住院時(shí)間（9.45±2.13）d方面均較對(duì)照組痛發(fā)作次數(shù)（3.79±0.62）次/周、心率（89.3±8.5）次/min、收縮壓（138.6±10.2）mmHg、住院時(shí)間（15.26±3.27）d方面明顯改善，兩組間有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。

3 討 論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理要求護(hù)理人員以患者為中心，一方面提升護(hù)理的積極性和主動(dòng)性，另一方面提高護(hù)理規(guī)格，給予個(gè)人化護(hù)理，從而主動(dòng)關(guān)心患者的需求，用親切和藹的態(tài)度贏得患者的信任，并給予針對(duì)性的病情護(hù)理和心理干預(yù)，減少不良因素對(duì)病情的刺激，并鼓勵(lì)患者之間的相互交流，培養(yǎng)患者積極樂(lè)觀的心態(tài)，最終提高護(hù)理質(zhì)量、提升患者自護(hù)能力。本研究結(jié)果顯示，觀察組自我監(jiān)測(cè)、規(guī)范用藥、控制飲食、生活習(xí)慣等自我護(hù)理能力評(píng)分明顯高于對(duì)照組，兩組間有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）；觀察組心絞痛發(fā)作次數(shù)、心率、收縮壓、住院時(shí)間方面均較對(duì)照組明顯改善，兩組間有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。進(jìn)一步說(shuō)明了優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于冠心病患者臨床護(hù)理中有良好的護(hù)理療效，有效提升了患者的自我管理能力，增進(jìn)治療依從性，改善患者生活質(zhì)量，防止病情的進(jìn)一步發(fā)展，值得在臨床推廣使用。

[1] 李文勇.冠心病患者臨床護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2015,21(29):84-85.

[2] 張國(guó)力.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病臨床護(hù)理中應(yīng)用效果分析[J].中外醫(yī)療,2015(36):154-156.

[3] 雷德群.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病臨床護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2014,35(5):750-751.

本文編輯：李新剛

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ISSN.2095-8242.2017.033.6432.02