基于勝任力模型的護(hù)士長培訓(xùn)課程體系的構(gòu)建

張喜維，劉麗麗，李 瑾，張向旭，劉 蕊，張慶陶，肖瑩瑩

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基于勝任力模型的護(hù)士長培訓(xùn)課程體系的構(gòu)建

張喜維，劉麗麗，李 瑾，張向旭，劉 蕊，張慶陶，肖瑩瑩

[目的]結(jié)合護(hù)士長需求與Delphi法構(gòu)建基于勝任力模型的護(hù)士長課程培訓(xùn)體系。[方法]基于護(hù)士長勝任力模型及文獻(xiàn)研究建立護(hù)士長培訓(xùn)課程調(diào)查表,并調(diào)查護(hù)士長,根據(jù)調(diào)查結(jié)果，建立護(hù)士長培訓(xùn)課程專家咨詢表,并進(jìn)行兩輪專家咨詢。[結(jié)果]構(gòu)建完成護(hù)士長培訓(xùn)課程體系,包括84項(xiàng)課程名稱、課程內(nèi)容及其培訓(xùn)方式。[結(jié)論]基于勝任力模型的護(hù)士長培訓(xùn)課程體系為護(hù)士長培訓(xùn)提供了科學(xué)依據(jù)。

護(hù)士長;培訓(xùn);課程體系;勝任力模型

護(hù)士長管理水平和能力直接關(guān)系著醫(yī)院的綜合管理水平和護(hù)理質(zhì)量[1],因此通過科學(xué)、有效的方法對護(hù)士長進(jìn)行相應(yīng)的培訓(xùn)對護(hù)士長管理效能的提升具有十分重要的意義。在現(xiàn)有國內(nèi)護(hù)士長培訓(xùn)研究中[2-3],培訓(xùn)內(nèi)容缺乏經(jīng)過專家驗(yàn)證、符合護(hù)士長需求的課程設(shè)置,培訓(xùn)課程設(shè)置缺乏科學(xué)性;護(hù)士長課程體系構(gòu)建的研究中,課程內(nèi)容限于同理心[4]、管理實(shí)踐[5]、領(lǐng)導(dǎo)力[6]等方面,培訓(xùn)難以達(dá)到全面提升護(hù)士長勝任力的目的。本研究將勝任力模型與護(hù)士長培訓(xùn)需求相結(jié)合建立護(hù)士長培訓(xùn)課程體系,以達(dá)到全面提升護(hù)士長管理能力的目的。

1 資料與方法

成立課題研究小組,研究小組包括7名成員，主任護(hù)師1人,主管護(hù)師4人,護(hù)師2人;醫(yī)學(xué)碩士1人,本科5人,專科1人。研究小組首先依據(jù)勝任力模型及文獻(xiàn)回顧法初步建立護(hù)士長培訓(xùn)課程需求調(diào)查問卷(問卷調(diào)查內(nèi)容包括課程名稱、課程內(nèi)容及培訓(xùn)形式),并對41名護(hù)士長進(jìn)行調(diào)查。將調(diào)查結(jié)果進(jìn)行匯總,形成護(hù)士長培訓(xùn)課程專家調(diào)查問卷,并進(jìn)行2輪德爾菲(Delphi)專家咨詢法,請專家對護(hù)士長培訓(xùn)課程名稱、課程內(nèi)容進(jìn)修改及進(jìn)行權(quán)重賦值,并選擇合適的培訓(xùn)形式。

1.1 護(hù)士長培訓(xùn)需求調(diào)查 研究小組前期已采用科學(xué)方法建立了護(hù)士長勝任能力模型,模型包括任力特征群5項(xiàng)及勝任力特征28項(xiàng),并參考文獻(xiàn)[2-7]基礎(chǔ)上建立護(hù)士長培訓(xùn)課程需求調(diào)查問卷。問卷包括兩部分內(nèi)容：第1部分為93項(xiàng)課程名稱與課程內(nèi)容的介紹,令護(hù)士長對課程中缺乏的內(nèi)容進(jìn)行補(bǔ)充。第2部分為培訓(xùn)方式的選擇,令護(hù)士長選擇其中的一種或兩種相結(jié)合的課程培訓(xùn)方式(培訓(xùn)方式為：①講授式;②研討式;③案例式;④體驗(yàn)式;⑤在線式;⑥實(shí)踐式[8])。調(diào)查北京市某三級醫(yī)院41名護(hù)士長的培訓(xùn)需求,調(diào)查對象全部為女性;年齡(41.56±6.93)歲;工作年限(21.47±8.41)年;職稱為主任護(hù)師1人(2.4%),副主任護(hù)師7人(17.1%),主管護(hù)師31人(75.6%),護(hù)師2人(4.9%);學(xué)歷為碩士及研究生在讀4人(9.7%),本科27人(65.9%),專科10人(24.4%);科室分布于內(nèi)科、外科、婦科、產(chǎn)科、兒科、ICU類、手術(shù)室、供應(yīng)室等科室。

1.2 專家咨詢法 本研究采用Delphi法對護(hù)士長培訓(xùn)課程進(jìn)行修改和培訓(xùn)方式的確定。

1.2.1 護(hù)士長培訓(xùn)課程第1輪專家咨詢 科研小組根據(jù)調(diào)查結(jié)果情況討論后,在護(hù)士長培訓(xùn)課程和內(nèi)容中“以人為本”勝任力特征課程中添加“磁性護(hù)理”及“護(hù)士愛傷觀念的培養(yǎng)”,其他刪除意見暫不考慮在內(nèi)。最終建立護(hù)士長培訓(xùn)課程第1輪專家咨詢表。咨詢表內(nèi)容包括研究說明、填表說明、專家情況調(diào)查表、護(hù)士長培訓(xùn)課程進(jìn)行重要性系數(shù)評分(非常重要、重要、一般、不重要、很不重要分別計(jì)5分、4分、3分、2分、1分)及修改、課程內(nèi)容修改;將根據(jù)護(hù)士長調(diào)查結(jié)果排名前5位的培訓(xùn)方式列入專家調(diào)查表中，令專家選擇其中一種培訓(xùn)方式;若無,則填寫“您最合適的培訓(xùn)方式”。本研究入選專家資質(zhì)為臨床護(hù)理專家具有副高級以上職稱、從事臨床護(hù)理15年以上,專科以上學(xué)歷;護(hù)理教育學(xué)者具有在副高級以上職稱、從事護(hù)理教育工作15年以上、本科以上學(xué)歷。本研究第1輪專家調(diào)查納入專家12人,全部為女性,來源于北京、天津等地,年齡(50.70±6.38)歲，工作年限(29.30±8.21)年，其他信息見表1。

表1 專家一般資料 (n=12)

項(xiàng)目人數(shù)(%)職稱 正高級8(66．7) 副高級4(33．3)學(xué)歷 碩士3(25．0) 本科8(66．7) ?？?(8．3)職務(wù) 臨床護(hù)理專家 護(hù)理部主任7(58．3) 護(hù)理部副主任1(8．3) 科護(hù)士長1(8．3) 護(hù)理教育專家 副院長1(8．3) 護(hù)理系主任1(8．3) 教研室主任1(8．3)

1.2.2 第2輪護(hù)士長培訓(xùn)課程專家咨詢 第1輪咨詢后,以重要性賦值均數(shù)≥4.0、滿分比<0.2、變異系數(shù)<0.25的條目予以保留。根據(jù)第1輪專家咨詢結(jié)果及科研小組會議結(jié)果,形成第2輪專家咨詢表的課程名稱及課程內(nèi)容。在培訓(xùn)方式方面,第1輪專家咨詢中,以該種課程專家選擇率超過60%的培訓(xùn)方式作為該課程的最終培訓(xùn)方式;若未超過60%,則通過第2輪專家咨詢再次確定培訓(xùn)方式。第2輪護(hù)士長培訓(xùn)課程咨詢表包括兩部分：第1部分內(nèi)容包括對指標(biāo)的熟悉程度(非常熟悉、熟悉、一般熟悉、不熟悉、很不熟悉分別計(jì)5分、4分、3分、2分、1分)、判斷依據(jù)(判斷依據(jù)賦值具體見表2)、護(hù)士長培訓(xùn)課程及課程內(nèi)容的重要性系數(shù)評分(非常重要、重要、一般、不重要、很不重要分別計(jì)5分、4分、3分、2分、1分)等組成;第2部分為護(hù)士長培訓(xùn)方式的確定，即根據(jù)第1輪專家意見匯總選擇出兩種選擇率最高的培訓(xùn)方式并分別選擇培訓(xùn)方式的“可操作性”“所需費(fèi)用”“培訓(xùn)后效果”的“大”“中”“小”(“大”“中”“小”分別表示的是可操作性的高到低、培訓(xùn)費(fèi)用從高到低和培訓(xùn)后效果從好到差,具體賦值情況見表3)。第2輪護(hù)士培訓(xùn)課程培訓(xùn)方式的確定是根據(jù)對專家培訓(xùn)要點(diǎn)的選擇并賦值后,取每個培訓(xùn)方式要點(diǎn)的平均值的合計(jì)得分最高者為該項(xiàng)課程的培訓(xùn)方式。

表2 專家判斷依據(jù)賦值表 分

表3 護(hù)士長培訓(xùn)方式選擇賦值表 分

2 結(jié)果

2.1 專家積極度 專家積極度由調(diào)查表回收率和意見提出率表示。第1輪發(fā)出調(diào)查表12份,回收11份,有效回收率為91.7%;第2輪發(fā)出調(diào)查表11份,回收問卷9份,有效回收率為81.8%。第1輪提出意見專家者8人,專業(yè)意見提出率為72.7%。

2.2 專家權(quán)威程度 專家意見權(quán)威程度(Cr)由專家對每個指標(biāo)的熟悉程度(Cs)和判斷依據(jù)系數(shù)(Ca)反映,其值Cr=(Cs+Ca)/2。本研究中，Cr=(0.82+0.85)/2=0.835≈0.84。

2.3 專家意見協(xié)調(diào)程度 專家的協(xié)調(diào)程度用變異系數(shù)表示,變異系數(shù)為0.00～0.28,具體見表3,表明專家重要性系數(shù)評分變異性低,一致性好。

2.4 課程納入情況 第1輪專家咨詢后,根據(jù)重要性賦值均數(shù)≥4.0,刪除“護(hù)理專利申請”“變革型領(lǐng)導(dǎo)”“教育理論及其應(yīng)用”;根據(jù)滿分比<20%,刪除“護(hù)理專利申請”;根據(jù)變異系數(shù)<0.25,刪除“如何監(jiān)督護(hù)士的工作”“變革型領(lǐng)導(dǎo)”“護(hù)理服務(wù)禮儀”,但結(jié)合專家意見后,保留“教育理論及其應(yīng)用”,將課程內(nèi)容修改為“如何評估病人/家屬/護(hù)生的學(xué)習(xí)需求,并根據(jù)需求采用合適的方式給予教育及培訓(xùn)”。研究小組根據(jù)專家的意見及小組成員會議將“變革型領(lǐng)導(dǎo)”課程的內(nèi)容納入“領(lǐng)導(dǎo)科學(xué)”中;將“自我激勵”的內(nèi)容納入“激勵理論”;將“品管圈”課程納入到“護(hù)理質(zhì)量工具”中；將“團(tuán)隊(duì)管理”分為“團(tuán)隊(duì)管理”和“護(hù)理安全管理”兩部分;添加“治療性溝通關(guān)系的建立”及“個案護(hù)理與指導(dǎo)”,刪除“護(hù)理服務(wù)禮儀”。

2.5 護(hù)士長培訓(xùn)課程及課程內(nèi)容的確定 護(hù)士長培訓(xùn)課程及培訓(xùn)內(nèi)容共包括84項(xiàng),具體重要性系數(shù)見表4。

表4 護(hù)士長培訓(xùn)課程名稱及課程內(nèi)容的確定

(續(xù)表)

序號勝任特征群勝任特征 課程名稱 課程內(nèi)容變異系數(shù)重要性系數(shù)(x±s)分57醫(yī)療糾紛防范與處理醫(yī)療糾紛的科學(xué)防范與談判的藝術(shù)0．124．33±0．5058人際交往人際關(guān)系理論人際關(guān)系理論及其在護(hù)理管理及臨床護(hù)理中的應(yīng)用0．084．11±0．3359人際沖突管理人際沖突的類型及管理策略及醫(yī)護(hù)、護(hù)護(hù)、護(hù)患之間的人際沖突的解決0．094．78±0．4460認(rèn)知特征護(hù)理學(xué)與相關(guān)專業(yè)知識及技能現(xiàn)代管理理論各種現(xiàn)代管理理論及其在科室護(hù)理管理中的應(yīng)用0．164．33±0．7161領(lǐng)導(dǎo)科學(xué)領(lǐng)導(dǎo)科學(xué)(包括變革型領(lǐng)導(dǎo)等)及其相關(guān)理論0．234．11±0．9362PICC/輸液港的護(hù)理PICC/輸液港的使用及維護(hù)0．164．44±0．7363健康教育的開展健康教育的開展及新方法、新理念0．234．22±0．9764臨床護(hù)理路徑管理臨床護(hù)理路徑的設(shè)置與管理0．184．00±0．7165出院病人的隨訪出院病人隨訪制度的制定、隨訪的意義及方式0．284．11±1．1766康復(fù)護(hù)理康復(fù)護(hù)理評定方法、康復(fù)治療護(hù)理技術(shù)及其新進(jìn)展0．114．67±0．5067除顫儀的使用除顫儀的使用機(jī)制及操作0．164．44±0．7368個案護(hù)理與指導(dǎo)如何全面評估護(hù)理病人的健康狀態(tài)(包括心理與軀體評估)并給予責(zé)任護(hù)士相關(guān)指導(dǎo)0．114．63±0．5269疼痛護(hù)理疼痛的評估、治療及護(hù)理措施0．114．67±0．5070教育培訓(xùn)能力教育理論的應(yīng)用如何評估病人/家屬/護(hù)生的學(xué)習(xí)需求，并根據(jù)需求采用合適的方式給予教育及培訓(xùn)0．114．63±0．5271崗位培訓(xùn)管理護(hù)理崗位分層，如何制定各層人員職責(zé)、晉級標(biāo)準(zhǔn)及考評原則0．094．78±0．4472科研能力護(hù)理文獻(xiàn)查閱文獻(xiàn)檢索及閱讀方法0．164．22±0．6773護(hù)理研究方法護(hù)理研究方法(量性研究和質(zhì)性研究)及科研過程中的注意事項(xiàng)0．134．00±0．5074SPSS軟件的使用常用檢驗(yàn)方法(t檢驗(yàn)、方差分析、卡方檢驗(yàn)等)及操作方法0．143．67±0．5075護(hù)理論文撰寫護(hù)理論文的撰寫及其注意事項(xiàng)0．134．00±0．5076護(hù)理科研項(xiàng)目申報(bào)科研項(xiàng)目申請書的書寫、申報(bào)及注意事項(xiàng)0．134．00±0．5077學(xué)習(xí)發(fā)展計(jì)算機(jī)操作常用辦公軟件的操作技巧(Word，Excel，PPT)0．124．44±0．5378人文護(hù)理護(hù)理工作中的人文關(guān)懷0．094．78±0．4479管理心理學(xué)應(yīng)用管理心理學(xué)在護(hù)理管理中的應(yīng)用0．114．67±0．5080磁性護(hù)理磁性醫(yī)院的發(fā)展概況及管理模式0．124．44±0．5381專科護(hù)理新進(jìn)展國內(nèi)外護(hù)理學(xué)發(fā)展的動態(tài)及如何促進(jìn)科室內(nèi)?？谱o(hù)理的發(fā)展0．124．44±0．5382法律規(guī)范衛(wèi)生法律與指導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)和規(guī)章制度解讀0．124．44±0．5383醫(yī)院感染法律法規(guī)醫(yī)院感染的法律法規(guī)及管理規(guī)范0．124．44±0．5384勞動人事法律法規(guī)勞動人事法律規(guī)范解讀0．164．22±0．69

2.6 護(hù)士長培訓(xùn)課程培訓(xùn)方式的確定(見表5)

表5 護(hù)士長培訓(xùn)課程的培訓(xùn)方式

(續(xù)表)

序號培訓(xùn)方式可操作性所需費(fèi)用培訓(xùn)后效果合計(jì)確定培訓(xùn)方式序號培訓(xùn)方式可操作性所需費(fèi)用培訓(xùn)后效果合計(jì)確定培訓(xùn)方式④0．200．090．320．6256①+③0．300．130．410．84√14①+③0．300．170．480．95√②+③0．280．160．370．80②+③0．230．120．320．6857①+③ 8(72．7%)1)15①+④0．280．130．410．82√58①0．300．160．260．71√④0．210．080．370．66②+③0．270．140．230．6416①0．290．150．320．7659①+③ 7(63．6%)1)①+④0．260．120．460．83√60①0．280．160．300．7317①0．300．160．320．78①+③0．300．140．500．94√①+②0．260．130．410．79√61①0．290．160．300．7418①0．280．130．280．69①+③0．290．140．370．80√①+④0．220．090．500．82√62①+⑥ 7(63．6%)1)19①+③0．280．130．410．82√63⑤0．300．140．260．69√①+④0．220．090．460．77⑤+⑥0．220．060．390．6720①+④ 7(63．6%)1)64①+③0．280．140．320．7421① 9(81．8%)1)①+⑥0．230．060．500．79√22①0．300．160．320．7865①+③0．300．130．410．84√①+④0．260．130．460．84√⑥0．220．070．260．5523①+②0．260．140．340．7466①0．300．160．390．84√①+③0．280．100．460．83√①+⑥0．230．080．430．7424①+③0．280．130．390．79√67①0．290．150．320．76①+④0．210．090．320．62①+③0．290．130．480．89√25①+③0．290．140．480．91√68④0．270．090．430．79√④0．190．110．300．59④+⑤0．230．060．370．6626①+②0．290．120．500．91√69①+③0．280．140．340．76√⑤0．290．180．300．77①+⑥0．230．070．370．6727①0．290．140．230．6770①+③0．300．140．480．92√①+②0．290．140．370．79√⑤0．230．170．280．6828①+③0．270．090．340．70√71①0．290．160．320．77④0．210．110．210．53①+③0．290．130．460．88√29①0．280．130．340．76√72①0．300．160．300．76①+③0．290．140．300．73①+③0．300．100．480．88√30①0．280．130．320．7373①+④0．240．100．500．84√①+③0．290．140．480．91√④+⑤0．240．090．340．6831①+②0．280．140．460．8874①0．290．140．230．66①+③0．290．130．480．90√①+④0．240．080．460．78√32①+②0．280．140．370．7975①0．290．140．280．71①+③0．290．140．390．82√①+④0．290．070．480．83√33①0．290．160．300．7476①0．300．160．320．78①+③0．280．130．480．89√①+③0．290．130．460．88√34①+③ 7(63．6%)1)77①+③0．300．130．320．7535①+③0．290．140．390．82√③+④0．270．130．390．78√①+⑥0．220．070．390．6878①+④0．260．080．500．84√36①0．290．140．280．71④0．230．070．430．73①+②0．290．140．370．80√79①0．300．160．340．8037①+③0．290．160．370．81√①+③0．300．100．500．90√④+⑤0．200．060．460．7280①+②0．280．140．410．8338①0．290．140．320．76①+③0．300．140．460．90√③+④0．210．130．480．82√81① 7(63．6%)1)39①+③0．300．140．390．83√82① 7(63．6%)1)③+④0．200．090．410．7183①0．300．160．460．9140①+③ 7(63．6%)1)①+③0．290．130．500．92√41①+③0．290．130．370．79√84①0．300．160．430．89③+④0．200．080．320．61①+③0．290．130．50．92√42①+③0．300．140．370．81√③+④0．210．080．430．73 1)為第1輪專家咨詢中，專家選擇率超過60%的培訓(xùn)方式的專家選擇總次數(shù)及選擇率。

3 討論

3.1 構(gòu)建護(hù)士長培訓(xùn)課程體系的意義 隨著醫(yī)療服務(wù)多元化需求不斷提高,護(hù)理人員、可利用資源、工作量及來自病人、領(lǐng)導(dǎo)和下屬的期待等問題,給護(hù)理管理者帶來巨大壓力并影響其不同角色能力的全面發(fā)揮[9]。而護(hù)士長作為臨床一線的護(hù)理管理者,其能力的全面提升及發(fā)揮對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提升具有十分重要的作用。但我國護(hù)士長通常從基層選拔,其培訓(xùn)還處于經(jīng)驗(yàn)傳授階段[7]。所以通過有效的培訓(xùn),來提升護(hù)士長管理能力就成為一個亟待解決的管理問題。而建立一套科學(xué)的、全面的培訓(xùn)課程體系是進(jìn)行有效培訓(xùn)的基礎(chǔ)。因此本研究以勝任力模型為基礎(chǔ),吸取已有研究的優(yōu)點(diǎn),結(jié)合護(hù)士長的培訓(xùn)需求與專家意見建立一套全面的護(hù)士長培訓(xùn)課程,以幫助護(hù)士長綜合提升其管理能力,從而達(dá)到科室乃至醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量的提升。

3.2 護(hù)士長培訓(xùn)課程體系的構(gòu)建

3.2.1 以護(hù)士長勝任力模型為基礎(chǔ) 護(hù)士長勝任力模型指的是擔(dān)任護(hù)士長所需要具備的勝任特征的總和[10],依據(jù)模型所建立的護(hù)士長評價(jià)體系可以更為全面地反映護(hù)士長在崗位中所需具備的各項(xiàng)特征。本研究中,所采用的勝任力模型是通過科學(xué)方法建立,并經(jīng)過專家驗(yàn)證的,因此課程設(shè)置具有科學(xué)性。護(hù)士長培訓(xùn)課程體系的設(shè)置以勝任力模型為基礎(chǔ),課程內(nèi)容就可以包含護(hù)士長在其工作崗位中涉及的所有能力及特質(zhì)。通過綜合全面的培訓(xùn)才能真正做到全面提升護(hù)士長的管理能力,因此建立一套完整的護(hù)士長培訓(xùn)體系是十分有必要的。

3.2.2 與護(hù)士長培訓(xùn)需求的結(jié)合 護(hù)士長培訓(xùn)課程體系的建立過程中,要考慮到護(hù)士長在自己的管理工作中還缺乏的能力及其喜歡的培訓(xùn)方式,在以后的培訓(xùn)中才能達(dá)到良好的效果。本研究中,調(diào)查對象分布于各個年齡、職稱、學(xué)歷中,來源于醫(yī)院各個科室,能夠代表護(hù)士長的一般情況。

3.2.3 Delphi法的應(yīng)用 本研究遴選的專家包括臨床護(hù)理專家和護(hù)教育學(xué)者,具有代表性;兩輪專家咨詢法的回收率分別91.7%和81.8%,意見提出率為72.7%,表明專家對本研究十分支持。專家的權(quán)威程度為0.84,表明專家的權(quán)威程度較高。專家的協(xié)調(diào)程度為0.00～0.28,表明專家的課程重要系數(shù)評分一致性較高,變異性較小。

3.3 構(gòu)建的護(hù)士長培訓(xùn)課程體系的有效性 護(hù)士長培訓(xùn)課程體系的建立通過分析每個勝任特征的每個方面進(jìn)行設(shè)置,包括管理特征、行為特征、影響特征、自我效能特征和認(rèn)知特征方面的課程,并對每個課程中的內(nèi)容進(jìn)行相關(guān)的內(nèi)容描述。在管理特征方面,除“成本管理”“換位思考”“護(hù)士長職業(yè)生涯規(guī)劃” “護(hù)理人才測評” “賦能理論”“授權(quán)藝術(shù)”“醫(yī)院愿景”等課程的重要性系數(shù)評分平均分在4.5分以下,其他17項(xiàng)課程均在4.5分以上,其中“護(hù)理安全管理”“預(yù)見性護(hù)理”等課程的重要性系數(shù)評分為滿分,說明護(hù)士長管理方面的內(nèi)容在護(hù)士長培訓(xùn)中具有十分重要的意義,在溫賢秀等[11]的護(hù)士長崗位勝任力評價(jià)指標(biāo)體系的研究中,“管理能力與水平”所占比重最大。在行為特征方面,只有“責(zé)任心教育培訓(xùn)”“崗位說明書”“細(xì)節(jié)管理”“精細(xì)化護(hù)理”等課程的重要性系數(shù)評分平均分在4.5分,其他7項(xiàng)課程均在4.5分以下。在影響特征方面,除“激勵理論”“激勵機(jī)制的建立”“個性化護(hù)理”等課程在重要性系數(shù)評分平均分在4.5分以下,其他7項(xiàng)課程均在4.5分以上,其中“護(hù)士愛傷觀念的培訓(xùn)”課程平均分為滿分。在自我效能特征方面,除“彈性排班方法”“護(hù)士心理壓力調(diào)適”“護(hù)士職業(yè)倦怠”“沖突管理”等方面的內(nèi)容的重要性系數(shù)評分平均分在4.5分以下,其他10項(xiàng)課程均在4.5分以上。在認(rèn)知特征方面,只有“康復(fù)護(hù)理”“個案護(hù)理與指導(dǎo)”“疼痛護(hù)理”“教育理論及應(yīng)用”“崗位管理培訓(xùn)”“人文護(hù)理”“管理心理學(xué)的應(yīng)用”等課程的重要性系數(shù)評分平均分在4.5分,其他18項(xiàng)課程均在4.5分以下。

4 小結(jié)

構(gòu)建基于勝任力模型的護(hù)士長培訓(xùn)課程體系，為高層護(hù)理管理者(護(hù)理部主任、護(hù)理副院長)對基層護(hù)理管理者(護(hù)士長、科護(hù)士長)的培訓(xùn)提供了明確的培訓(xùn)方向,促進(jìn)基層護(hù)理管理者的培訓(xùn)從經(jīng)驗(yàn)化走向正規(guī)化。

[1] 劉麗麗,蔡衛(wèi)新,楊琴，等.法國護(hù)理人員層級管理與培訓(xùn)體系介紹及其對我國的啟示[J].中國護(hù)理管理,2016,16(7):934-937.

[2] 黃伶智.系統(tǒng)化崗位培訓(xùn)在護(hù)士長崗位培訓(xùn)中的應(yīng)用效果研究[D].長沙：中南大學(xué),2012：1.

[3] 許湘華.基于勝任力模型的縣級醫(yī)院護(hù)士長培訓(xùn)效果評價(jià)研究[D].長沙：中南大學(xué),2014：1.

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[8] 張晨.基于勝任力的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部培訓(xùn)體系研究[D].上海：上海交通大學(xué),2009:1.

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[11] 溫賢秀,敬潔,雷花.護(hù)士長崗位勝任力評價(jià)指標(biāo)體系的構(gòu)建[J].中華護(hù)理雜志,2015,50(2):133-136.

(本文編輯孫玉梅)

Construction of head nurses’training course system based on competency model

Zhang Xiwei,Liu Lili,Li Jin,etal
(Beijing Luhe Hospital,Capital Medical University,Beijing 101149 China)

Objective: Based on competency model,to construct the training course system for head nurses using Delphi method combined with the needs of head nurses.Method:Based on the head nurses’competency model and literature research,the head nurses’training course questionnaire was established and the head nurses were surveyed.According to the survey,the expert consultation form of the head nurses’training course was established and two rounds of expert consultation were conducted.Results: The established head nurses’training course system including 84-course names,content and training methods.Conclusions: The course training system for head nurses based on the competency model provided a scientific basis for the head nurses’training.

head nurse; training; course system; based on competency model

北京市通州區(qū)科學(xué)技術(shù)委員會基金項(xiàng)目資助,編號: KJ2016CX037-18。

張喜維,副主任護(hù)師,?？?單位:101149,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院;劉麗麗、李瑾、張向旭、劉蕊、張慶陶、肖瑩瑩單位:101149,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院。

信息 張喜維，劉麗麗，李瑾，等.基于勝任力模型的護(hù)士長培訓(xùn)課程體系的構(gòu)建[J].護(hù)理研究，2017，31(22)：2749-2754.

R197.323

A

10.3969/j.issn.1009-6493.2017.22.016

1009-6493(2017)22-2749-06

2016-09-18;

2017-07-11)