“肝病面容”是怎么回事

周一海

補鈣重適當

肝病患者需要補鈣，但也不能把鈣當成是“萬靈丹”。最近發(fā)表在《中華流行病學》雜志上的一項新研究提醒我們，血液中的鈣離子水平太高，可能增加罹患肝硬化的風險。

中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院的研究人員對河南省林縣一項營養(yǎng)干預試驗中的受試者進行了分析。研究者對281名肝硬化患者和562名對照人群的血清鈣濃度、肝炎病毒抗體等生化指標進行了檢測。結果發(fā)現，肝硬化患者組的血鈣含量明顯高于對照組，且這種關聯正相關。也就是說，血鈣濃度越高，患肝硬化的風險越大。具體來說，血鈣濃度最高的人，患肝硬化的危險可能升高兩倍。

研究人員表示，血鈣濃度與肝硬化的具體關聯機制尚未明確，推測可能與肝臟的代謝功能受到影響有關。但新研究提醒我們，補充營養(yǎng)也是“過猶不及”，不要盲目補鈣，以免好心辦壞事，講究“適當”很重要。建議肝病患者最好在醫(yī)生指導下補鈣，千萬不要盲目服用鈣片。

熟悉老王的人都發(fā)現，老王最近的黑眼圈越來越嚴重了，原先紅潤的臉色也不見了，取而代之的是一種暗灰的顏色。老王自己也覺得最近總是乏力困倦，干什么都不得力。在家人的催促下，老王到醫(yī)院檢查，門診醫(yī)生讓他抽血化驗并做了其他一些輔助檢查，結果顯示，老王得了肝硬化，需要住院接受治療。

臨床上，很多肝病患者的臉色和正常人不一樣。他們的臉色偏黑；而且隨著病情的發(fā)展，臉色會變得越來越灰暗。長期攜帶乙肝病毒的乙肝患者，特別是肝硬化患者，面色通常是黝黑晦暗的。這是由于肝臟長期處于異常狀態(tài)，無法發(fā)揮正常的功能，造成肝臟對體內雌激素的滅活障礙；增多的雌激素可降低對酪氨酸酶的抑制作用，使酪氨酸轉變?yōu)楹谏氐牧吭龆?，以致皮膚色素暗沉，面部皮膚干燥、粗糙，失去正常應有光澤和彈性，甚至出現“古銅色”的面容。有的患者顏面部或鼻尖部還會出現細小的毛細血管擴張，尤其是眼眶周圍的色素沉著更為明顯，醫(yī)學上將肝病患者顏面部的這些特征性改變稱為“肝病面容”。

“肝病面容”多見于慢性肝炎和肝硬化患者，是肝病患者常見的臨床表現之一。中國肝臟疾病的發(fā)病率比較高，主要原因是病毒性肝炎，70%以上是由乙型病毒性肝炎所致。病毒性肝炎、肝硬化、肝癌三者之間存在著密切的聯系。

肝臟平時是一個沉默的器官，當它剛開始發(fā)生損害時不會立即產生明顯的癥狀，即使出現一些損害仍會繼續(xù)努力“工作”。而且肝臟疾病起病隱匿，早期沒有很明顯的臨床表現，以食欲減退為比較常見的癥狀，有時候會伴有惡心、嘔吐，以及乏力、腹脹。當出現肝功能異常時，往往已經是病情比較嚴重的時候了，耽誤了治療時間。

人的臉色是反映人體健康的“晴雨表”。醫(yī)生建議，如果感覺自己的臉色突然有變黑現象，應盡早到醫(yī)院檢查一下肝功能和B超，以查明自己是否患有肝病，早診斷，早治療。