基于任務(wù)驅(qū)動(dòng)的電子健康實(shí)踐課程教學(xué)研究

[摘 要]本文研究分析了電子健康教育的現(xiàn)狀和問(wèn)題，在分析任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)模式的基礎(chǔ)上，致力于將其應(yīng)用到電子健康實(shí)踐教學(xué)體系中，并從多方面進(jìn)行了解析，這對(duì)突破電子健康教學(xué)具有重要意義。

[關(guān)鍵詞]電子健康；教學(xué)研究；任務(wù)驅(qū)動(dòng)模式

doi：10.3969/j.issn.1673 - 0194.2017.12.129

[中圖分類號(hào)]G424.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]1673-0194（2017）12-0-02

電子健康是對(duì)基于信息和通信技術(shù)的、幫助并加強(qiáng)健康和生活方式領(lǐng)域的預(yù)防、診斷、治療、監(jiān)控和管理的一系列工具的統(tǒng)稱。在信息技術(shù)和通信技術(shù)的大力推動(dòng)下，電子健康事業(yè)蓬勃發(fā)展，相應(yīng)的電子健康人才需求和技能需求達(dá)到了新的高度。電子健康教育教學(xué)逐漸進(jìn)入各高校的課程體系，研究者在“大學(xué)《電子健康》課程建設(shè)研究與探討”一文中詳細(xì)分析了電子健康課程開(kāi)展的意義、目的及教學(xué)課程設(shè)計(jì)，本文在先前的研究基礎(chǔ)上，重點(diǎn)關(guān)注電子健康課程的實(shí)踐教學(xué)研究，探索電子健康實(shí)踐教學(xué)的出路。

1 電子健康實(shí)踐課程教學(xué)

電子健康實(shí)踐課程是電子健康教學(xué)的重要組成部分，電子健康本身是一種全新的醫(yī)療衛(wèi)生模式，具有實(shí)現(xiàn)信息化程度高、基于網(wǎng)絡(luò)和智能化應(yīng)用便捷性強(qiáng)、服務(wù)多利益相關(guān)者和多學(xué)科交叉的特點(diǎn)，導(dǎo)致網(wǎng)絡(luò)信息環(huán)境下的應(yīng)用型、技能型復(fù)合人才成為了電子健康的社會(huì)化需求，其教學(xué)的重點(diǎn)在于社會(huì)需求技能的培養(yǎng)。因此，電子健康實(shí)踐課程成為了教學(xué)的核心和重點(diǎn)。

縱觀現(xiàn)有的電子健康相關(guān)的教育形勢(shì)，其尚處于教育教學(xué)的孵化和起步階段，相應(yīng)的實(shí)踐教學(xué)還存在以下的問(wèn)題和現(xiàn)象。一是教學(xué)目標(biāo)不明確。電子健康是新生事物，相應(yīng)的內(nèi)容也被引入到高校和社會(huì)辦學(xué)的教學(xué)體系，但其教育目標(biāo)卻不明確，教學(xué)的引入只是因?yàn)槠洳豢勺钃醯陌l(fā)展。二是教學(xué)內(nèi)容空泛，針對(duì)性差。電子健康教學(xué)處于起步階段，相應(yīng)的教學(xué)內(nèi)容尚處于構(gòu)建階段，內(nèi)容傾向于電子健康基礎(chǔ)知識(shí)的普及教育，內(nèi)容的深度和廣度都需進(jìn)一步加強(qiáng)。三是教學(xué)過(guò)程重理論，輕實(shí)踐。電子健康是信息技術(shù)及管理技術(shù)等多學(xué)科的交叉應(yīng)用，實(shí)質(zhì)是管理信息系統(tǒng)在健康領(lǐng)域的應(yīng)用，其社會(huì)化需求側(cè)重點(diǎn)是電子健康技能運(yùn)用。而反觀現(xiàn)有的教學(xué)，實(shí)踐性教學(xué)或?qū)嶒?yàn)教學(xué)嚴(yán)重缺失。目前，主要的實(shí)踐或?qū)嶒?yàn)形式是以計(jì)算機(jī)實(shí)驗(yàn)室為主的考察調(diào)研性實(shí)驗(yàn)，現(xiàn)有電子健康實(shí)踐、實(shí)驗(yàn)教學(xué)的學(xué)時(shí)總量，很難達(dá)到技能培養(yǎng)的目標(biāo)。四是教學(xué)結(jié)果評(píng)價(jià)過(guò)程性、形成性考核缺失。在應(yīng)用技能培養(yǎng)為主的教學(xué)中，平時(shí)表現(xiàn)的過(guò)程性考核和技能逐漸形成的形成性考核及其重要，單純的以考試的終結(jié)性考核的形式對(duì)學(xué)習(xí)效果的評(píng)價(jià)難以客觀、科學(xué)，但現(xiàn)今電子健康教學(xué)效果的評(píng)價(jià)還過(guò)多地依賴于終結(jié)性考試。五是師資隊(duì)伍薄弱。學(xué)科的發(fā)展是一個(gè)產(chǎn)學(xué)研的完整過(guò)程，教師是教學(xué)開(kāi)展的“拓荒者”和“引路者”，很多院校的電子健康課程往往由計(jì)算機(jī)或信息專業(yè)的教師兼任。

2 基于任務(wù)驅(qū)動(dòng)的電子健康實(shí)踐教學(xué)改革

基于任務(wù)驅(qū)動(dòng)的教學(xué)方法，在整個(gè)教學(xué)過(guò)程中以任務(wù)為核心，學(xué)生圍繞任務(wù)展開(kāi)學(xué)習(xí)。學(xué)習(xí)過(guò)程中教師依據(jù)任務(wù)進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)（制定教學(xué)目標(biāo)、統(tǒng)籌教學(xué)資源、提供教學(xué)環(huán)境、設(shè)計(jì)教學(xué)指南和教學(xué)效果評(píng)價(jià)方案），學(xué)生針對(duì)教學(xué)任務(wù)構(gòu)建任務(wù)體系、設(shè)計(jì)任務(wù)完成過(guò)程，通過(guò)個(gè)人的自我實(shí)踐或者團(tuán)隊(duì)的協(xié)作完成任務(wù)提出的問(wèn)題，是以學(xué)生為主體的自我構(gòu)建主義的教學(xué)形式。其特點(diǎn)體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：一是以任務(wù)為核心，以任務(wù)問(wèn)題為驅(qū)動(dòng)，其教學(xué)的導(dǎo)向性強(qiáng)；二是教學(xué)任務(wù)的設(shè)置來(lái)源于社會(huì)的真實(shí)需求，針對(duì)性強(qiáng)，內(nèi)容以實(shí)踐為主，實(shí)用性強(qiáng)；三是注重能力和技能的培養(yǎng)，任務(wù)驅(qū)動(dòng)模式下理論與實(shí)踐于一體，注重問(wèn)題分析能力、問(wèn)題解決能力和綜合應(yīng)用能力的培養(yǎng)。

任務(wù)驅(qū)動(dòng)模式經(jīng)過(guò)一個(gè)長(zhǎng)時(shí)間的發(fā)展，已經(jīng)走入了成熟的應(yīng)用時(shí)期，正如很多研究者指出的，基于其原理和特點(diǎn)，任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)模式在技能教育中有較好的應(yīng)用效果。因此，本文將任務(wù)驅(qū)動(dòng)模式引入電子健康實(shí)踐教學(xué)的過(guò)程中，面對(duì)其教學(xué)存在的問(wèn)題和現(xiàn)狀，更好地實(shí)現(xiàn)電子健康技能培養(yǎng)效果，其實(shí)踐教學(xué)改革內(nèi)容如下。

明確電子健康實(shí)踐教學(xué)任務(wù)。明確教學(xué)目標(biāo)，任務(wù)的制定是關(guān)鍵。電子健康是信息技術(shù)和通信技術(shù)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的技能性應(yīng)用，其任務(wù)的制定來(lái)源于其在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用，立足于實(shí)際應(yīng)用和問(wèn)題。本文采用實(shí)地調(diào)查和走訪的方式進(jìn)行了電子健康應(yīng)用問(wèn)題調(diào)研，結(jié)合整理和規(guī)劃確定電子健康實(shí)踐教學(xué)的任務(wù)主要集中于以下幾個(gè)方面：傳統(tǒng)醫(yī)療中的醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)用任務(wù)、電子病例系統(tǒng)應(yīng)用管理任務(wù)、醫(yī)學(xué)影像存檔與通信系統(tǒng)應(yīng)用任務(wù)，以及新型醫(yī)療中的遠(yuǎn)程醫(yī)療任務(wù)、移動(dòng)醫(yī)療任務(wù)、健康信息網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用任務(wù)、醫(yī)學(xué)大數(shù)據(jù)應(yīng)用任務(wù)等。這些是總體的任務(wù)內(nèi)容框架，各項(xiàng)任務(wù)內(nèi)容需要根據(jù)具體的知識(shí)體系與應(yīng)用，繼續(xù)劃分詳細(xì)的子任務(wù)體系。

（1）創(chuàng)建電子健康實(shí)踐教學(xué)情境。創(chuàng)建電子健康實(shí)踐教學(xué)的情境是任務(wù)完成的基礎(chǔ)保障，良好的學(xué)習(xí)情景可以給學(xué)習(xí)者帶來(lái)最大的真實(shí)感，構(gòu)建直觀的、形象的體驗(yàn)，進(jìn)而達(dá)到最佳的實(shí)踐教學(xué)效果。本文以網(wǎng)絡(luò)化的、多媒體計(jì)算機(jī)實(shí)驗(yàn)室為基礎(chǔ)，采用電子健康應(yīng)用安裝及電子健康應(yīng)用虛擬等手段，進(jìn)行教學(xué)情境的設(shè)置，包括傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)環(huán)境的虛擬構(gòu)建，新型電子健康應(yīng)用環(huán)境的模擬和軟件安裝再現(xiàn)，以及構(gòu)建電子健康網(wǎng)絡(luò)化環(huán)境等。

（2）制定任務(wù)驅(qū)動(dòng)的電子健康實(shí)踐教學(xué)指南。電子健康實(shí)踐教學(xué)指南由教師在教學(xué)籌備階段建立并生成，其包括教學(xué)實(shí)踐開(kāi)展活動(dòng)的規(guī)章制度、具體任務(wù)涉及的知識(shí)與技能、實(shí)踐的參考過(guò)程和實(shí)施形式等。電子健康實(shí)踐教學(xué)指南是學(xué)生進(jìn)行任務(wù)問(wèn)題分析、計(jì)劃進(jìn)度安排、環(huán)境資源運(yùn)用規(guī)劃的基礎(chǔ)參考。

（3）注重教學(xué)實(shí)施過(guò)程和教學(xué)形式。任務(wù)制教學(xué)的實(shí)施需要教師和學(xué)生共同努力，在實(shí)施過(guò)程中教師是指導(dǎo)者和引路者，學(xué)生是完成任務(wù)的主體，實(shí)施過(guò)程是學(xué)生自我探究的過(guò)程，也是交流協(xié)作的過(guò)程，實(shí)施過(guò)程中應(yīng)注意教師與學(xué)生的角色關(guān)系。同時(shí)，整個(gè)實(shí)施過(guò)程是一個(gè)動(dòng)態(tài)的過(guò)程，既要合理調(diào)整不同任務(wù)教學(xué)的先后順序，使教學(xué)在一個(gè)合理的難度上運(yùn)行，又要保持任務(wù)的運(yùn)行方向。任務(wù)驅(qū)動(dòng)模式的教學(xué)形式以個(gè)人和團(tuán)體探究為主，教師輔導(dǎo)為輔，充分發(fā)揮以學(xué)生為主導(dǎo)的地位，并采取多種教學(xué)手段，如在線討論、媒體演示、實(shí)地觀摩等。

（4）設(shè)計(jì)任務(wù)驅(qū)動(dòng)模式下電子健康實(shí)踐教學(xué)效果評(píng)價(jià)方案。任務(wù)驅(qū)動(dòng)的教學(xué)模式教學(xué)效果評(píng)價(jià)是其關(guān)鍵內(nèi)容。對(duì)于學(xué)生的評(píng)價(jià)包括知識(shí)形成評(píng)價(jià)和技能的應(yīng)用能力的評(píng)價(jià)。為了體現(xiàn)這兩方面的評(píng)價(jià)內(nèi)容，本文提出了針對(duì)電子健康實(shí)踐課程的過(guò)程性考核評(píng)價(jià)和終結(jié)性考核評(píng)價(jià)兩個(gè)部分。過(guò)程性評(píng)價(jià)關(guān)注學(xué)生對(duì)整個(gè)實(shí)踐教學(xué)的參與情況（類似于平時(shí)表現(xiàn)，如出勤、參與度、協(xié)作度等）和任務(wù)實(shí)際的整體過(guò)程（包括任務(wù)的分析情況、任務(wù)實(shí)踐過(guò)程的設(shè)計(jì)情況等）。終結(jié)性評(píng)價(jià)中，一是知識(shí)架構(gòu)考核評(píng)價(jià)，重點(diǎn)關(guān)注知識(shí)構(gòu)建情況，以試卷的形式進(jìn)行客觀評(píng)價(jià)。二是任務(wù)的總結(jié)評(píng)價(jià)（包括任務(wù)的完成度、任務(wù)的社會(huì)應(yīng)用性等），以成果演示的形式進(jìn)行。教學(xué)效果評(píng)價(jià)在關(guān)注學(xué)生的同時(shí)也關(guān)注了對(duì)教師的評(píng)價(jià)，包括教師任務(wù)設(shè)置的合理性及社會(huì)應(yīng)用性、教學(xué)過(guò)程中教師的參與性、教師電子健康領(lǐng)域的能力等多方面。

3 結(jié) 論

近些年，電子健康技術(shù)不斷革新，在醫(yī)學(xué)及醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用不斷深入和拓展，導(dǎo)致相應(yīng)的技能型應(yīng)用人才的需求產(chǎn)生巨大缺口，電子健康也進(jìn)入了大學(xué)和社會(huì)的教育體系。但不容否認(rèn)的是，目前，整個(gè)電子健康的體系在教學(xué)目標(biāo)的設(shè)定、內(nèi)容的組織、教學(xué)的過(guò)程、形式和評(píng)價(jià)等多方面存在諸多問(wèn)題。本文將較成熟的任務(wù)驅(qū)動(dòng)的實(shí)踐教學(xué)培訓(xùn)模式引入電子健康教學(xué)體系的目的在于突破現(xiàn)狀，探尋未來(lái)教育的出路。本文還提出了基于任務(wù)驅(qū)動(dòng)的電子健康實(shí)踐課程教學(xué)的改革體系，以促進(jìn)任務(wù)驅(qū)動(dòng)模式在電子健康實(shí)踐課程教學(xué)中的應(yīng)用，提高教學(xué)效率和教學(xué)質(zhì)量。

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