體驗(yàn)式教學(xué)法應(yīng)用于《護(hù)理心理學(xué)》教學(xué)的探索實(shí)踐

盧蓉+沈海文+徐正英+吳青+余華

【摘要】 目的：探討體驗(yàn)式教學(xué)法在《護(hù)理心理學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用價(jià)值。方法：在護(hù)理心理學(xué)教學(xué)中，試驗(yàn)組實(shí)施體驗(yàn)式教學(xué)，對照組實(shí)施傳統(tǒng)教學(xué)，課程結(jié)束后分別向試驗(yàn)組和對照組學(xué)生統(tǒng)一發(fā)放課堂教學(xué)效果評價(jià)問卷。結(jié)果：試驗(yàn)組在課堂教學(xué)效果評價(jià)問卷8個(gè)項(xiàng)目的應(yīng)答結(jié)果均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.001）。結(jié)論：體驗(yàn)式教學(xué)法在《護(hù)理心理學(xué)》教學(xué)中具有應(yīng)用價(jià)值，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】 體驗(yàn)式教學(xué)法； 護(hù)理心理學(xué)； 教學(xué)效果

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.11.081 文獻(xiàn)標(biāo)識碼 B 文章編號 1674-6805（2017）11-0145-02

Exploration and Practice of the Application of Experiential Teaching Method in the Teaching of Nursing Psychology/LU Rong，SHEN Hai-wen，XU Zheng-ying，et al.//Chinese and Foreign Medical Research，2017，15（11）：145-146

【Abstract】 Objective：To study the application value of experiential teaching method in the teaching of nursing psychology.Method：In the teaching of nursing psychology，the experimental group received experiential teaching method，the control group received traditional teaching.After the end of the course，the students in the experimental group and the control group were uniformly distributed in the classroom teaching effect evaluation questionnaire.Result：There were significant differences in response results of 8 items of the classroom teaching effect evaluation between the experimental group and the control group（P<0.001）.Conclusion：The experiential teaching method has applied value in the teaching of nursing psychology，and it is worth popularizing.

【Key words】 Experiential teaching method； Nursing psychology； Teaching effect

First-authors address：Kunming Medical University School of Nursing，Kunming 650500，China

體驗(yàn)式教學(xué)是指教師根據(jù)教學(xué)內(nèi)容，在教學(xué)過程中以護(hù)生為主體，以活動為載體，通過精心設(shè)計(jì)的活動、游戲、問題和情境，讓護(hù)生在參與過程中自己去積極地觀察、探索、思考和體會，從而把新的理論、知識納入到自己已有的知識結(jié)構(gòu)中，并把它們運(yùn)用到現(xiàn)實(shí)生活中的一種教學(xué)方法[1]。1998年國際教委明確規(guī)定心理學(xué)是護(hù)理專業(yè)課程設(shè)置的主干學(xué)科之一[2]，然而目前《護(hù)理心理學(xué)》教學(xué)形式仍主要采用傳統(tǒng)教學(xué)方法，教與學(xué)存在一定脫節(jié)，導(dǎo)致護(hù)生對知識理解、掌握僵化，護(hù)生無法將所學(xué)到的心理護(hù)理技能有效應(yīng)用在實(shí)際臨床護(hù)理工作中[3]。體驗(yàn)式教學(xué)法通過教師科學(xué)地設(shè)置情境，讓學(xué)生主動地參與教學(xué)過程，并通過觀察、反思、感悟而發(fā)現(xiàn)問題、提出問題、解決問題，最終使學(xué)生得到深刻的、內(nèi)化的知識[4]。體驗(yàn)式教學(xué)在國外已有廣泛的實(shí)踐和理論基礎(chǔ)，近年來在我國護(hù)理基礎(chǔ)教學(xué)中受到越來越多教育者的青睞，成為素質(zhì)教育的新時(shí)尚[5]。本研究將體驗(yàn)式教學(xué)法引入到《護(hù)理心理學(xué)》課堂教學(xué)實(shí)踐中，通過和傳統(tǒng)教學(xué)模式比較，證實(shí)體驗(yàn)式教學(xué)法《護(hù)理心理學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究便利抽樣昆明醫(yī)科大學(xué)海源學(xué)院2013級四年制學(xué)習(xí)《護(hù)理心理學(xué)》的三大班、六大班護(hù)理本科生為研究對象。將三大班分為試驗(yàn)組，護(hù)生共94人，將六大班分為對照組，護(hù)生共95人。兩組學(xué)生性別、年齡及以往所學(xué)課程成績等比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 教學(xué)內(nèi)容 試驗(yàn)組和對照組均采用由楊艷杰主編、人民衛(wèi)生出版社出版的《護(hù)理心理學(xué)》教材第八、九、十章臨床各類患者的心理護(hù)理（一、二、三）作為體驗(yàn)式教學(xué)法實(shí)施模塊章節(jié)，由同一教師授課。

1.2.2 教學(xué)方法 對照組實(shí)施傳統(tǒng)教學(xué)。試驗(yàn)組實(shí)施體驗(yàn)式教學(xué)，流程如下，（1）情境設(shè)想體驗(yàn)：此環(huán)節(jié)在課前完成。在授課教師將相關(guān)章節(jié)中理論內(nèi)容進(jìn)行提煉，總結(jié)性講授完畢的基礎(chǔ)上，布置課堂體驗(yàn)主題，將試驗(yàn)組分成10個(gè)小組，每組8～10人，小組成員分別扮演醫(yī)生、護(hù)士、患者、家屬等不同角色。護(hù)生可通過查閱圖書文獻(xiàn)、網(wǎng)絡(luò)資料、臨床調(diào)研等途徑，自行設(shè)計(jì)、編排臨床情景，提交教師審核、修改后模擬演練。（2）課堂模擬體驗(yàn)：此環(huán)節(jié)在課堂進(jìn)行，為課堂教學(xué)的主體。以小組為單位表演，將課堂模擬成醫(yī)院情境，表演內(nèi)容涉及臨床各類患者的心理特點(diǎn)、心理狀態(tài)、心理沖突，以及護(hù)士合理運(yùn)用心理護(hù)理技術(shù)與方法解決患者心理問題，通過角色扮演幫助護(hù)生獲得不同角色的體驗(yàn)。（3）互動反思體驗(yàn)：此環(huán)節(jié)在課堂模擬體驗(yàn)結(jié)束后進(jìn)行。在授課教師的引導(dǎo)下，各組成員開展自評和他評，內(nèi)容涉及面對相同的臨床情景，每個(gè)小組考慮到怎樣的心理問題？不同小組用什么心理護(hù)理技術(shù)與方法去解決？哪個(gè)小組的心理護(hù)理技術(shù)與方法更能滿足患者的心理需要，解決患者的心理問題？（4）引導(dǎo)升華體驗(yàn)：此環(huán)節(jié)在互動反思體驗(yàn)結(jié)束后進(jìn)行，為課堂教學(xué)的重點(diǎn)。授課教師在護(hù)生自評、他評的基礎(chǔ)上，對整個(gè)過程中護(hù)生的行為表現(xiàn)和情感體驗(yàn)作全面、客觀的點(diǎn)評，指導(dǎo)護(hù)生認(rèn)識臨床心理問題的復(fù)雜化，患者心理需求的多樣化，幫助護(hù)生共同探索護(hù)士實(shí)施心理護(hù)理的個(gè)性化。

1.3 評價(jià)方法

自行設(shè)計(jì)調(diào)查問卷，課程結(jié)束后分別向試驗(yàn)組和對照組護(hù)生統(tǒng)一發(fā)放課堂教學(xué)效果評價(jià)問卷。問卷現(xiàn)場填寫并回收，發(fā)放問卷189份，回收189份，有效率為100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

統(tǒng)計(jì)資料采用Microsoft Excel工作表建立數(shù)據(jù)庫，用SPSS 15.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料以（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，采用字2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

試驗(yàn)組在課堂教學(xué)效果評價(jià)問卷8個(gè)項(xiàng)目上對《護(hù)理心理學(xué)》教學(xué)效果評價(jià)的結(jié)果優(yōu)于對照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.001），見表1。

3 討論

3.1 體驗(yàn)式教學(xué)法應(yīng)用于《護(hù)理心理學(xué)》教學(xué)的效果分析

試驗(yàn)組護(hù)生在《護(hù)理心理學(xué)》的教學(xué)環(huán)節(jié)中對體驗(yàn)式教學(xué)法的課堂教學(xué)效果普遍持肯定的態(tài)度。同時(shí)，研究結(jié)果顯示，在《護(hù)理心理學(xué)》教學(xué)過程中運(yùn)用體驗(yàn)式教學(xué)法能取得較好的教學(xué)效果：第一，體驗(yàn)式教學(xué)法能帶動護(hù)生情感，激發(fā)護(hù)生求知的主動性、積極性與創(chuàng)造性，促使護(hù)生自覺地探索事物，主動地思考問題，試驗(yàn)組92.55%的護(hù)生認(rèn)為體驗(yàn)式教學(xué)法有利于激發(fā)學(xué)習(xí)興趣；第二，體驗(yàn)式教學(xué)法加深了護(hù)生對理論知識的理解，鍛煉了護(hù)生的臨床思維，優(yōu)化了教學(xué)效果[6]，78.72%護(hù)生認(rèn)為體驗(yàn)式教學(xué)法有利于掌握理論知識，77.66%的護(hù)生認(rèn)為體驗(yàn)式教學(xué)法有利于解決臨床實(shí)際問題；第三，體驗(yàn)式教學(xué)在時(shí)間、空間上法彌補(bǔ)理論課堂實(shí)踐的不足，在課堂教學(xué)中將護(hù)生認(rèn)知過程和情感體驗(yàn)相結(jié)合，采用表達(dá)和交流的形式來探究患者感受，揭示醫(yī)護(hù)人員的心理沖突，94.68%的護(hù)生認(rèn)為體驗(yàn)式教學(xué)法有利于體驗(yàn)患者心理需求與特點(diǎn)，91.49%的護(hù)生認(rèn)為體驗(yàn)式教學(xué)法有利于增強(qiáng)護(hù)患溝通能力；第四，體驗(yàn)式教學(xué)法在課堂互動的過程中體現(xiàn)出“教學(xué)相長”的理念，在授課教師精心設(shè)計(jì)、正向引導(dǎo)下，護(hù)生共同協(xié)作完成情境體驗(yàn)，在生動、活潑的課堂氣氛下，師生積極互動，共同完成教學(xué)任務(wù)，實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)，95.74%的護(hù)生認(rèn)為體驗(yàn)式教學(xué)法有利于增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力，85.11%的護(hù)生認(rèn)為體驗(yàn)式教學(xué)法有利于增進(jìn)師生的交流與互動；第五，體驗(yàn)式教學(xué)不僅提高了護(hù)生心理護(hù)理實(shí)踐能力，更培養(yǎng)了護(hù)生的人文情感，提高了護(hù)生的綜合素質(zhì)，84.04%的護(hù)生認(rèn)為體驗(yàn)式教學(xué)法有利于提升人文關(guān)懷能力。

3.2 體驗(yàn)式教學(xué)法在《護(hù)理心理學(xué)》教學(xué)中實(shí)施的難點(diǎn)與對策

首先，護(hù)生在體驗(yàn)式教學(xué)法的教育教學(xué)過程中占主體地位，能否達(dá)到教學(xué)目的主要取決于護(hù)生的參與性、能動性和感受性。對護(hù)生而言，由于掌握的醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)知識有限，要將臨床疾病癥狀表現(xiàn)、患者心理特征與心理護(hù)理技術(shù)與方法聯(lián)系起來難度較大，因此，在情景設(shè)想體驗(yàn)階段，授課教師要結(jié)合心理學(xué)的基本理論與方法，引導(dǎo)護(hù)生做出思考，編寫符合邏輯、貼近生活的情節(jié)，力求使觀看同學(xué)得到啟示。

其次，《護(hù)理心理學(xué)》教學(xué)質(zhì)量的高低，一定程度上受專業(yè)教師的知識結(jié)果、教學(xué)能力、科研水平等因素的影響[7]。對授課教師而言，實(shí)施體驗(yàn)式教學(xué)的整個(gè)教學(xué)活動，需要教師努力提高自己的教育理論修養(yǎng)，深入研究教學(xué)方法，提高對學(xué)生心理和情感的洞察和感悟能力[8]。尤其在課堂最為重要的引導(dǎo)升華體驗(yàn)階段，教師要能夠?qū)⒔虒W(xué)的活動重心由感性認(rèn)識轉(zhuǎn)入到理性認(rèn)識的高度，引導(dǎo)護(hù)生深入探討情景體驗(yàn)包含的理論內(nèi)涵，避免流于膚淺和表面[9]。

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（收稿日期：2016-12-22）