手術(shù)室基礎(chǔ)護理流程的優(yōu)化對老年患者術(shù)中優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的作用

柳 蓉，張 梅，羅偉萍

（宜賓市第一人民醫(yī)院，四川 宜賓 644000）

手術(shù)室基礎(chǔ)護理流程的優(yōu)化對老年患者術(shù)中優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的作用

柳 蓉，張 梅，羅偉萍

（宜賓市第一人民醫(yī)院，四川 宜賓 644000）

目的 觀察分析優(yōu)化的手術(shù)室基礎(chǔ)護理流程在老年患者手術(shù)中的服務(wù)效果。方法 隨機選取2015年6月—2016年6月于我院就診的行手術(shù)治療的老年患者122例，按照護理方式的不同，采用數(shù)字隨機法均分為觀察組與對照組，各61例。觀察組患者給予優(yōu)化的手術(shù)室基礎(chǔ)護理，對照組患者定期到手術(shù)室護理，評定2組護理服務(wù)質(zhì)量。結(jié)果 2組護理質(zhì)量，觀察組優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；護理后2組焦慮與抑郁評分狀況較護理前均有顯著提升，觀察組要優(yōu)于對照組（P＜0.05）；滿意度，護理后觀察組也優(yōu)于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 對手術(shù)室基礎(chǔ)護理流程進行優(yōu)化，能夠顯著提高護理質(zhì)量，減輕患者的負面情緒，提高患者的滿意度。

手術(shù)室；基礎(chǔ)護理流程；優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)

手術(shù)室基礎(chǔ)護理是提高患者滿意度的關(guān)鍵，由于老年患者年齡較大，且病情嚴重復(fù)雜，基礎(chǔ)護理較多，護理人員容易忽視一些護理項目，影響老年患者的預(yù)后效果[1]。因此，對手術(shù)室基礎(chǔ)護理流程進行優(yōu)化，提高護理人員的服務(wù)意識，并提高其護理效率，為老年患者提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機選取2015年6月－2016年6月于我院就診的行手術(shù)治療的老年患者122例，納入標準：60歲以上，交流無障礙；排除標準：精神障礙，心臟病，肝腎器官功能障礙，傳染性疾??；本次研究均征得我院醫(yī)學(xué)倫理委員會及患者的同意，并與患者簽署知情同意書；按照護理方式的不同，采用數(shù)字隨機法均分為觀察組與對照組，各61例。觀察組男34例，女27例，年齡60～74歲，平均年齡（64.72±3.74）歲，婦科15例，外科21例，骨科25例；對照組男33例，女28例，年齡60～75歲，平均年齡（65.14±3.35）歲，婦科17例，外科20例，骨科24例。2組一般資料比較無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 護理方法 對照組給予常規(guī)的手術(shù)室基礎(chǔ)護理，即術(shù)前訪視，手術(shù)過程中的配合以及手術(shù)后的隨訪等；觀察組給予優(yōu)化的手術(shù)室基礎(chǔ)護理，包括：1）強化護理理念，定期開展講座及學(xué)術(shù)會，組織護理人員積極參加，提高患者的服務(wù)意識[2]。2）優(yōu)化工作流程，建立護理小組以分管床位工作，由護士長負責考核護理工作，建立相應(yīng)的責任制，以提高護理效率。3）優(yōu)化給藥流程，護理人員要對仔細核對患者的治療藥物，并在交班之前準備完畢[3]。4）優(yōu)化術(shù)中護理，術(shù)中給予心理護理，護理人員以熱情、親切的態(tài)度照顧患者，以緩解患者的負面情緒，護理人員為患者擺好體位，墊上軟墊，監(jiān)控病情，提高患者舒適度[4]。5）優(yōu)化術(shù)后隨訪，術(shù)后定期對患者進行隨訪，以了解工作中的不足，提高患者的滿意度。

1.3 觀察指標 觀察2組患者的護理質(zhì)量、焦慮抑郁程度及護理滿意度；護理質(zhì)量包括溝通能力、責任心、熟練程度、服務(wù)態(tài)度、應(yīng)急能力；采用焦慮自評量SAS評價患者的焦慮程度，采用抑郁自評量表SDS評價患者的抑郁程度，分數(shù)越高，焦慮抑郁程度越嚴重[5]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 統(tǒng)計學(xué)采用SPSS 26.0進行處理，計數(shù)資料采用c2檢驗，計量資料t檢驗，P＜0.05為具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 2組護理質(zhì)量對比、護理各項評分比較 見表1。

表1 2組護理質(zhì)量、護理各項評分比較（x±s ，n=61）

2.2 2組焦慮、抑郁程度對比 見表2。

表2 2組焦慮、抑郁程度對比（x±s，n=61）

2.3 2組護理滿意度對比 見表3。

表3 2組護理滿意度比較（x±s，n=61）例(%)

3 討論

優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)是醫(yī)院護理模式改變的重點，優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)是以患者為中心，以現(xiàn)代科學(xué)的護理理論為指導(dǎo)[6]，以適宜的護理程序為框架，在護理過程中給予人性化、規(guī)范化的護理理念，將優(yōu)化的手術(shù)室基礎(chǔ)護理流程配合優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)開展[7]。在給予患者基礎(chǔ)的護理措施之外，要尊重患者，使患者感覺舒適，對護理人員產(chǎn)生信任感，在護理過程中，要不斷的提高手術(shù)室的基礎(chǔ)護理技術(shù)，強化護理人員的服務(wù)理念[8]。尤其對于老年患者，由于生理機能減退，心理承受能力也比較差，所以手術(shù)前要了解患者內(nèi)心情緒變化，針對嚴重焦慮、恐懼的患者，根據(jù)患者文化水平進行健康教育，告知患者手術(shù)治療的基本內(nèi)容和必要性，對于擔心手術(shù)治療效果的患者可邀請之前在本院實施手術(shù)治療的病例進行溝通，增強患者信心[9]。

護理人員應(yīng)針對患者及其家屬存在的疑問進行耐心解答，消除其疑慮，鼓勵患者抱以良好的心態(tài)面對手術(shù)，并與患者建立和諧的關(guān)系，取得患者及家屬配合[10]；另外根據(jù)患者疾病情況制定鍛煉計劃。患者蘇醒后，責任護士針對功能鍛煉相關(guān)知識進行健康教育，進行功能康復(fù)鍛煉；術(shù)后第2天，根據(jù)視情況拔除導(dǎo)尿、引流管，并適當予以止痛藥[11]。本文對優(yōu)化的手術(shù)室基礎(chǔ)護理流程在老年患者手術(shù)中的服務(wù)效果進行觀察分析，2組護理質(zhì)量差異顯著，觀察組優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；護理后2組焦慮與抑郁評分狀況較護理前均有顯著提升，觀察組要優(yōu)于對照組（P＜0.05）；從滿意度來講，護理后觀察組也優(yōu)于對照組。本文研究結(jié)果表明，優(yōu)化手術(shù)室基礎(chǔ)護理流程，對提高老年患者術(shù)中優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)尤為重要。綜上所述，對手術(shù)室基礎(chǔ)護理流程進行優(yōu)化，能夠顯著提高護理質(zhì)量，減輕患者的負面情緒，提高患者的滿意度。

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Optim ization of basic nursing process in operation room for elderly patients w ith high quality nursing service

LIU Rong，ZHANG Mei，LUO Weiping
（Yibin First People’ s Hospital, Yibin 644000, Sichuan Province, China)

Objective To observe and analyze the service effect of optim ized operation room basic nursing process in elderly patients. Methods Random ly selected in june 2015 ~2016 year in june in our hospital for surgical treatment of 122 cases of elderly patients, according to different nursing methods, were random ly divided into observation group ( n=61) and control group ( n=61), the observation group was treated w ith the basis of the optimization of operation room nursing, basic nursing routine to control operation room group of patients, compared two groups of patients w ith nursing service quality. Results The quality of nursing observation group were signifi cantly higher than that of control group (P <0.05); before the surgery, anxiety, depression score differences between the two groups of patients were not statistically signifi cant ( P >0.05); after the surgery, anxiety and depression scores of the two groups of patients was signifi cantly lower than before treatment (P <0.05), and the pati ents in the observation group. the anxiety and depression scores were signifi cantly lower than the control group (P <0.05); the observation and nursing satisfaction of patients was signifi cantly higher than the control group (P <0.05). Conclusion optim izing the basic nursing process in operation room can significantly improve the quality of nursing, reduce the negative emotions of patients and improve the satisfaction of patients.

operation room; basic nursing process; high quality nursing service

R248.2

A

2095-6258（2017）03-0478-03

??輯：張 忠

2017-02-27）

10.13463/j.cnki.cczyy.2017.03.045

柳 蓉（1980 -），女，大學(xué)本科，主要從事手術(shù)室護理方面研究。