老齡化背景下健康養(yǎng)老工作調查與分析

李永梅　李劍　殷翠花

為進一步了解我市健康養(yǎng)老服務體系現(xiàn)狀，本課題組將我市五縣區(qū)作為考察點，調研對象主要有社區(qū)、縣區(qū)、村莊的普通老年朋友，也有加入到社會福利院、敬老院的老年朋友。通過發(fā)放調查問卷和訪談的形式深入了我市健康養(yǎng)老服務體系現(xiàn)狀。本次調研共發(fā)放問卷400份，收回394份，其中有效問卷348份，有效率為87%。

我市冬無嚴寒，夏無酷暑，有春城中的春城之美譽，生活環(huán)境舒適、氣溫適宜、老年人生活滿意度較高，是老年人健康養(yǎng)老最佳選址。目前我市不斷鼓勵發(fā)展養(yǎng)老產業(yè)，積極探索具有中國特色的社會養(yǎng)老模式，完善養(yǎng)老機構的醫(yī)療服務功能，實現(xiàn)全市健康老齡化社會。

研究對象和方法

對象：本次調查對象為我市五縣區(qū)老年人及健康養(yǎng)老服務機構。

方法：調查時間為2016年下半年，調查方式為組織座談、實地走訪、抽樣問卷三種形式。問卷分老年人現(xiàn)狀及需求調查、五縣區(qū)健康養(yǎng)老機構調查、養(yǎng)老機構對從事老年服務與管理工作人員的素質要求調查三種類型，調查內容涉及老年人的基本信息、生活需求、健康養(yǎng)老意愿以及健康養(yǎng)老機構的基本信息等。共發(fā)放問卷400份，收回394份，其中有效問卷348份，有效率為87%。

研究結果

截至2016年底，全市60歲以上老年人39.6萬人，65周歲以上老年人25.7萬人，分別占全市總人口的15.3%、10%，其中80周歲以上高齡老人59864人，占老年人總數(shù)的15.4%，其中百歲老人79人；全市共建設居家養(yǎng)老服務設施94個（其中中央、省級補助居家養(yǎng)老服務中心54個，農村互助養(yǎng)老服務站15個，市級建設村社區(qū)養(yǎng)老服務中心25個），其中隆陽區(qū)24個、施甸縣19個、騰沖縣16個，龍陵縣20個、昌寧縣15個；城市20個，占城市社區(qū)總數(shù)40%，農村74個，占農村社區(qū)總數(shù)8.6%。

存在問題

由于建設資金有限，運營資金無來源，機構設置不完善，服務人員待遇難解決，居家養(yǎng)老服務設施條件簡陋，功能單一，人員緊缺，多數(shù)設施單純?yōu)槔夏耆颂峁┝宋捏w活動、聚會閑聊的場所，還有多個設施閑置未投入使用，均未發(fā)揮出應有的作用，造成了大量資源的浪費。

全市養(yǎng)老服務體系建設以政府為主要力量，缺少社會力量和民間資本的參與，缺乏市場化帶來的豐富活力。全市養(yǎng)老機構設施中，只有隆陽區(qū)永昌博愛老年公寓和隆陽區(qū)杏花社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心為民辦養(yǎng)老機構設施，騰沖市敬老養(yǎng)老服務中心開創(chuàng)了公建民營的新模式，其他機構設施全部為公辦公營，大量閑置資源需轉換模式、提升改造，真正發(fā)揮在社會養(yǎng)老服務中的積極作用。

養(yǎng)老機構設施的分布、設置和建設缺乏深度調研和統(tǒng)一科學的規(guī)劃，隨意性太大。應嚴格審查項目申請單位的土地、資金、機構及前期準備工作情況是否成熟，防止盲目申報、項目資金到達后遲遲不能開工或建設緩慢等情況的出現(xiàn)。同時應根據(jù)各地經濟發(fā)展情況、老齡化程度和風俗習慣科學規(guī)劃設置，并避免機構設施的過度集中和閑置浪費。

全市認真落實社區(qū)居家養(yǎng)老服務設施建設項目工作，加強對全市城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心、農村互助養(yǎng)老服務站和村（社區(qū)）養(yǎng)老服務中心的督促檢查，對項目的實施、運行、資金的管理使用情況進行檢查和規(guī)范，促進建設項目的順利實施。積極探索居家養(yǎng)老服務項目多渠道發(fā)展，爭取多元主體興辦老年人生活照料、醫(yī)療護理、精神慰藉、緊急救援等服務項目，支持社區(qū)引入社會組織和家政、物業(yè)等企業(yè)，興辦和運營老年供餐、社區(qū)日間照料、老年活動中心等服務項目。進一步完善基層老年人協(xié)會規(guī)范化建設，以部分管理規(guī)范、發(fā)展蓬勃的基層老年協(xié)會為亮點示范，在全市大力推廣，充分發(fā)揮老年人自我管理、自我教育、自我服務的作用，逐步健全老年人社會管理服務體系。