血液檢驗(yàn)在貧血診斷與鑒別診斷中的價(jià)值探析

阿吉

【摘要】目的 血液檢驗(yàn)在貧血診斷與鑒別診斷中的價(jià)值探析。方法 選取2013年5月～2015年4月我院收治的貧血患者120例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為A組和B組，各60例，并且另選擇同時(shí)期健康者60例作為C組。均采取肘靜脈取血2 mL，進(jìn)行血液檢驗(yàn)，對(duì)比三組患者的血紅蛋白（HB）、紅細(xì)胞（RBC）、平均紅細(xì)胞容量（MCV）、平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量（RBC）和濃度（MCHC）以及紅細(xì)胞體積分布的寬度指標(biāo)（RDW）。結(jié)果 AB兩組患者水平與C組在RBC、HB、MCHA、MCV、RDW及MCHC的比較中，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；A組與B組在RBC、HB及RDW水平的比較中，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；而在MCV、MCHC及MCH水平的比較中，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論 血液檢驗(yàn)中的RBC、HB及RDW水平可為貧血鑒別與診斷提供參考依據(jù)，具備療效顯著的優(yōu)點(diǎn)，值得臨床大力推廣。

【關(guān)鍵詞】血液檢驗(yàn)；貧血診斷；鑒別診斷

【中圖分類號(hào)】R446.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.31.0.02

缺鐵性貧血為營養(yǎng)缺乏性疾病，指的是由于人體內(nèi)鐵的儲(chǔ)存量不充分，引起機(jī)體正常紅細(xì)胞生長(zhǎng)發(fā)育所需的鐵量供應(yīng)不足，而導(dǎo)致的貧血癥狀。常見的鐵量?jī)?chǔ)存不足的原因主要有、鐵量攝入不足、鐵元素吸收不良、鐵丟失過多等，并且缺鐵性貧血可作為臨床的一種獨(dú)立性疾病。人體珠蛋白基因的缺陷或者血紅蛋白的珠蛋白肽鏈合成不均衡，會(huì)導(dǎo)致血紅蛋白出現(xiàn)一系列的改變，從而誘發(fā)機(jī)體貧血[2]。本研究對(duì)血液檢驗(yàn)在臨床貧血類型中的鑒別及診斷價(jià)值進(jìn)行了探討，詳見以下內(nèi)容.

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年5月～2015年4月我院收治的貧血患者120例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為A組和B組，各60例，其中，A組男40例，女20例，平均年齡（31.2±3.3）歲，平均病程（2.31±0.42）年；B組男30例，女30例，平均年齡（32.1±2.5）歲，平均病程（2.43±0.27）年。并且另選擇同時(shí)期健康者60例作為C組，其中男50例，女10例，平均年齡（32.5±1.4）歲。所有受試者均簽署知情同意書，并且在年齡、性別等基本資料方面，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

囑患者清晨空腹，取其2 mL靜脈血，針對(duì)患者的疾病情況，將采集的血液標(biāo)本進(jìn)行具體分類。同時(shí)，使用同一血常規(guī)專用管采集真空血，將血液標(biāo)本與抗凝劑充分混合。完成上述操作步驟后，儀器選擇日本公司生產(chǎn)的全自動(dòng)血液分析儀，對(duì)三組受試者的血標(biāo)本各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行分析。在檢測(cè)過程中，所有操作均需要嚴(yán)格遵守儀器的使用說明，保障血液標(biāo)本檢測(cè)的準(zhǔn)確性。

1.3 觀察指標(biāo)

RDW：10%～16%，Hb：110～160 g/L，RBC：3.5～5.5×1012/L，MCH：26.5～33.5 pg，MCV：80～97 fl，MCHC：300～360 g/L。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

AB兩組患者水平與C組在RBC、HB、MCHA、MCV、RDW及MCHC的比較中，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；A組與B組在RBC、HB及RDW水平的比較中，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；而在MCV、MCHC及MCH水平的比較中，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

3 討 論

貧血是臨床上發(fā)病率較高的血液系統(tǒng)疾病，該病的發(fā)病率可達(dá)到25%以上，對(duì)患者的身心健康和正常生活造成了嚴(yán)重影響[3]。在以往臨床上通常采用基因檢測(cè)技術(shù)對(duì)貧血的類型進(jìn)行鑒別，但受到鑒別成本高等因素的影響，導(dǎo)致該種鑒別診斷方式在臨床應(yīng)用上存在諸多局限性。為提升貧血的鑒別診斷有效率，務(wù)必重視血液檢驗(yàn)工作的實(shí)施[4]。通過對(duì)患者進(jìn)行血液檢測(cè)，可了解其血液內(nèi)各指標(biāo)的變化情況，并對(duì)其是否患有貧血、患有何種貧血進(jìn)行有效診斷，為臨床治療提供重要借鑒[5]。

機(jī)體的血液構(gòu)成主要包括有形的細(xì)胞以及液體組織。我國臨床檢驗(yàn)中最基本的血液檢查形式為血液檢驗(yàn)，同時(shí)血液檢驗(yàn)也是臨床診斷中具有重要借鑒意義的診斷方法。血液檢驗(yàn)主要是對(duì)血液中的有形細(xì)胞進(jìn)行觀察和分析，并且對(duì)各類疾病進(jìn)行對(duì)比分析，為臨床診斷提供可靠的依據(jù)[3]。貧血主要是指血液中紅細(xì)胞計(jì)數(shù)下降到正常值以下的臨床疾病。在貧血種類中地中海貧血較為常見，屬于小細(xì)胞低色素性貧血的一種。

綜上所述，貧血患者的部分血液檢測(cè)水平稍高于貧血患者，不同貧血類型患者的血液指標(biāo)存在差異。由此可見，在貧血鑒別和診斷中，血液檢驗(yàn)具有極其重要的應(yīng)用價(jià)值，可在臨床上進(jìn)一步應(yīng)用和推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 張 凌，許 華.血液檢驗(yàn)在貧血診斷與鑒別診斷中的價(jià)值探討[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2014，21（31）：4260-4261.

[2] 王英英，楊 紅，王 斌.探討貧血鑒別診斷中血液檢驗(yàn)的臨床應(yīng)用[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2016，17（01）：150-151.

[3] 劉洪濤，李 翠.血液檢驗(yàn)在貧血鑒別診斷中的臨床意義探討[J].中國醫(yī)藥指南，2014，15（26）：262-263.

[4] 方德政，蔣曉楠.血液檢驗(yàn)在貧血鑒別診斷中的作用[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2015.18（16）：3264-3264.

[5] 王英英，楊 紅，王 斌.探討貧血鑒別診斷中血液檢驗(yàn)的臨床應(yīng)用[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2016，17（01）：150-151.

[6] 王富利.針對(duì)血液檢驗(yàn)在貧血鑒別診斷中的應(yīng)用探討[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘：連續(xù)型電子期刊，2016，16（44）：119-119.

本文編輯：劉欣悅