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    淺談醫(yī)院開展基建工程內(nèi)部審計(jì)

    2017-06-09 01:20:24胡敏
    中國(guó)經(jīng)貿(mào) 2017年10期
    關(guān)鍵詞:基建工程內(nèi)部審計(jì)醫(yī)院

    胡敏

    【摘 要】當(dāng)前,各大醫(yī)院新建、擴(kuò)改建項(xiàng)目大量涌現(xiàn),如何發(fā)揮內(nèi)部審計(jì)的職能,加強(qiáng)監(jiān)督,提高基建維修工程資金的使用效益,降低工程造價(jià),成為醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)部門面臨的一個(gè)新問題。本文通過探討醫(yī)院如何開展基建項(xiàng)目?jī)?nèi)部審計(jì),旨在通過加強(qiáng)基建工程的內(nèi)部控制審計(jì),減少資金占用與浪費(fèi),提高醫(yī)院資金使用效果,促進(jìn)醫(yī)院在建項(xiàng)目的管理。

    【關(guān)鍵詞】醫(yī)院;基建工程;內(nèi)部審計(jì)

    醫(yī)院基建工程內(nèi)部審計(jì),是醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)部門在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的授權(quán)下,對(duì)醫(yī)院基建工程實(shí)施全過程的真實(shí)性、合法性、效益性所進(jìn)行的獨(dú)立監(jiān)督和評(píng)價(jià)活動(dòng)。旨在促進(jìn)醫(yī)院改善管理,提高醫(yī)院投資效益。

    一、開展基建工程內(nèi)部審計(jì)的必要性

    為了更好地為患者服務(wù),提供舒適的就醫(yī)環(huán)境,各大醫(yī)院新建、擴(kuò)改建項(xiàng)目大量涌現(xiàn),投入了大量資金。開展基建項(xiàng)目?jī)?nèi)部審計(jì),不僅在基建項(xiàng)目設(shè)計(jì)、招投標(biāo)、采購(gòu)、建設(shè)及驗(yàn)收等過程進(jìn)行監(jiān)督,防止錯(cuò)誤和舞弊行為的發(fā)生,而且可以內(nèi)部審計(jì)的審查,及時(shí)提出意見和建議,為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)決策提供有力依據(jù),促進(jìn)醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目的規(guī)范管理。因此,加強(qiáng)基建工程內(nèi)部審計(jì),是預(yù)防與制止項(xiàng)目中的違法違紀(jì)行為,提高醫(yī)院資金使用效果,減少資金占用與浪費(fèi),確保工程項(xiàng)目的合法性和效益性的重要手段。如何發(fā)揮內(nèi)部審計(jì)的職能,加強(qiáng)監(jiān)督,提高基建維修工程資金的使用效益,降低工程造價(jià),防止損失和浪費(fèi),也成為醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)部門面臨的一個(gè)新問題。

    二、如何開展基建項(xiàng)目?jī)?nèi)部審計(jì)

    做好基建項(xiàng)目?jī)?nèi)部審計(jì)應(yīng)從前期設(shè)計(jì)、招標(biāo),中期建設(shè)及后期竣工驗(yàn)收三個(gè)階段進(jìn)行全程跟蹤,實(shí)行全過程審計(jì)。

    1.事前審計(jì)是做好工程審計(jì)的基礎(chǔ)。

    醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)部門應(yīng)當(dāng)關(guān)口前移,從前期就開始介入。事前審計(jì)應(yīng)當(dāng)注意從技術(shù)與經(jīng)濟(jì)相結(jié)合的角度,進(jìn)行充分論證,優(yōu)化設(shè)計(jì)方案,加強(qiáng)設(shè)計(jì)階段的工程造價(jià)管理,堵塞設(shè)計(jì)階段人為浪費(fèi),并且采用合同措施控制造價(jià),在設(shè)計(jì)合同經(jīng)濟(jì)條款上,增加設(shè)計(jì)變更及修改的費(fèi)用額度限制條款。

    目前我國(guó)固定資產(chǎn)投資實(shí)行工程項(xiàng)目招投標(biāo)制,實(shí)行公開、公平、公正的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,節(jié)資增效,縮短工期,保證工程質(zhì)量,提高了經(jīng)濟(jì)效益。但是現(xiàn)在工程項(xiàng)目招投標(biāo)過程中也存在一些問題,因此工程項(xiàng)目招投標(biāo)審計(jì)是工程審計(jì)中至關(guān)重要的內(nèi)容,絕不可忽視。

    2.事中監(jiān)督是工程審計(jì)的重點(diǎn)。

    工程施工期間,內(nèi)審人員必須及時(shí)深入施工現(xiàn)場(chǎng),進(jìn)行實(shí)地查看,加強(qiáng)變更和現(xiàn)場(chǎng)簽證管理,隨時(shí)掌握工程造價(jià)變化,做到事前把關(guān),主動(dòng)監(jiān)控,嚴(yán)格審核工程變更。與基建部門積極溝通,及時(shí)了解工程進(jìn)度,主動(dòng)收集相關(guān)材料,監(jiān)督施工單位所用材料的規(guī)格、施工標(biāo)準(zhǔn)等是否與合同一致;了解工程量的增減,變更是否有合理的理由及有無履行簽批程序;了解拆除工程中再利用的材料情況;參加隱蔽工程的驗(yàn)收,確保隱蔽工程現(xiàn)場(chǎng)簽證的真實(shí)、客觀。

    3.事后審計(jì)是工程審計(jì)的關(guān)鍵。

    (1)工程量審核。工程量是工程造價(jià)的主體,對(duì)其審核是整個(gè)工程審計(jì)的關(guān)鍵。在審核過程中,要熟悉施工圖紙,根據(jù)工程量的現(xiàn)場(chǎng)簽證、設(shè)計(jì)變更記錄及隱蔽工程記錄等資料,重點(diǎn)審核施工方是否故意增加、重復(fù)計(jì)算工程量的問題,必要時(shí)應(yīng)到現(xiàn)場(chǎng)實(shí)地測(cè)量有關(guān)工程量。

    (2)定額套用審計(jì)。在實(shí)際工作中,普遍存在施工方高套定額、錯(cuò)套定額的現(xiàn)象。在審核過程中,應(yīng)當(dāng)注意定額的適用范圍、定額換算是否合理、工程內(nèi)容與定額是否一致等。

    (3)材料審計(jì)。一方面是審查材料用量分析是否正確,重點(diǎn)審核有無虛列材料用量的現(xiàn)象;另一方面審查材料的價(jià)格是否合理。市場(chǎng)上相同規(guī)格不同產(chǎn)地的材料,價(jià)格相差很大,要對(duì)市場(chǎng)上的建筑材料充分調(diào)研了解,避免結(jié)算過程中材料定價(jià)的盲目性。

    (4)竣工決算審計(jì)。這是做好投資控制的最后關(guān)卡。在工程結(jié)算審核中,不僅要對(duì)合同條款、工程數(shù)量、隱蔽工程驗(yàn)收記錄以及圖紙變更簽證等認(rèn)真核實(shí),對(duì)各項(xiàng)費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)也要認(rèn)真核對(duì),防止多算、漏算。同時(shí)認(rèn)真分析針對(duì)審計(jì)結(jié)果列出的各項(xiàng)指標(biāo)數(shù)據(jù),為今后的工作積累經(jīng)驗(yàn)。

    三、做好基建審計(jì)工作的幾點(diǎn)建議

    1.領(lǐng)導(dǎo)重視。領(lǐng)導(dǎo)越重視,內(nèi)部審計(jì)的獨(dú)立性和權(quán)威性就越有保障。才能保證內(nèi)部審計(jì)職能的履行,避免審計(jì)過程少受外部環(huán)境干擾,保證和審計(jì)結(jié)論的客觀性和準(zhǔn)確性。

    2.提高內(nèi)部審計(jì)人員綜合素質(zhì)。工程審計(jì)具有較強(qiáng)的專業(yè)性,要求內(nèi)審人員具有財(cái)務(wù)、審計(jì)、工程管理、法律等多種專業(yè)知識(shí)。因此在實(shí)際工作中,要不斷加強(qiáng)內(nèi)部審計(jì)人員專業(yè)技能的培訓(xùn),定期交流先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),探討諸如工程審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)管控的措施,促進(jìn)內(nèi)部審計(jì)人員專業(yè)素質(zhì)的提高。才能適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展。同時(shí)還要利用各種形式對(duì)內(nèi)審人員進(jìn)行教育,提高其政治思想覺悟,處理好施工方的各種干擾。

    3.理順與相關(guān)部門之間的關(guān)系。在工程審計(jì)過程中,應(yīng)當(dāng)積極主動(dòng)與各相關(guān)部門進(jìn)行溝通、協(xié)調(diào),取得的他們信任與支持,在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候提出改善管理的建議。只有有效的溝通,才能提高工作效率,為醫(yī)院節(jié)約資金。

    4.合理借用社會(huì)審計(jì)力量。尤其在審計(jì)人員不足及專業(yè)知識(shí)缺乏的情況下,醫(yī)院可聘請(qǐng)有資質(zhì)的社會(huì)中介機(jī)構(gòu)參與項(xiàng)目審計(jì),外部專業(yè)審計(jì)機(jī)構(gòu)的介入,能較好彌補(bǔ)的內(nèi)部審計(jì)部門力量薄弱及法律效力相對(duì)低的風(fēng)險(xiǎn)。內(nèi)部審計(jì)與外部審計(jì)有機(jī)結(jié)合在一起,能夠較好提高醫(yī)院基建工程的審計(jì)質(zhì)量和效益,有效解決完全依賴外部審計(jì)或內(nèi)部審計(jì)所帶來的問題。

    5.造價(jià)管理是醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目成本控制的關(guān)鍵。審計(jì)人員時(shí)刻要有造價(jià)控制的理念,充當(dāng)成本管理的主角。醫(yī)院工程的造價(jià)管理是一個(gè)較為復(fù)雜的系統(tǒng)工程,也是決定建設(shè)項(xiàng)目投資效果好壞的關(guān)鍵,因此醫(yī)院必須加強(qiáng)基建工程審計(jì),加強(qiáng)建設(shè)項(xiàng)目成本的管理,有效地控制費(fèi)用支出,提高資金利用效率。

    綜上所述,開展基建工程審計(jì)對(duì)內(nèi)部審計(jì)人員提出了新的更高要求,審計(jì)人員一定要堅(jiān)持理論學(xué)習(xí)與實(shí)踐相結(jié)合,不斷豐富和完善審計(jì)理論和審計(jì)方法,發(fā)揮積極的作用,更好的為醫(yī)院基本建設(shè)和醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展保駕護(hù)航。

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