針對(duì)腎上腺皮質(zhì)激素在呼吸內(nèi)科的臨床應(yīng)用效果分析

劉 靜，呂 燕，厚銀環(huán)

（1.山東省淄博市市級(jí)機(jī)關(guān)醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科，山東 淄博 255020；2.寧夏銀川石油城燕鴿湖醫(yī)院婦產(chǎn)科，寧夏 銀川 750000；3.甘肅省靜寧縣人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科，甘肅 平?jīng)?743400）

針對(duì)腎上腺皮質(zhì)激素在呼吸內(nèi)科的臨床應(yīng)用效果分析

劉 靜1，呂 燕2，厚銀環(huán)3

（1.山東省淄博市市級(jí)機(jī)關(guān)醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科，山東 淄博 255020；2.寧夏銀川石油城燕鴿湖醫(yī)院婦產(chǎn)科，寧夏 銀川 750000；3.甘肅省靜寧縣人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科，甘肅 平?jīng)?743400）

目的探討腎上腺皮質(zhì)激素在呼吸內(nèi)科中的應(yīng)用效果。方法選取我院呼吸內(nèi)科從2013年7月～2016年7月期間收治的260例患者作為研究對(duì)象，采用隨機(jī)分組的方式將其分為對(duì)照組與觀察組，每組各130例。給予對(duì)照組患者常規(guī)的治療方式，而觀察組在此基礎(chǔ)上給予腎上腺皮質(zhì)激素治療，對(duì)比兩組患者臨床療效。結(jié)果觀察組患者臨床總有效率為96.92%，明顯高于對(duì)照組的49.23%，兩組對(duì)比差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。結(jié)論腎上腺皮質(zhì)激素用于呼吸內(nèi)科疾病治療中具有顯著的療效，值得大力使用與推廣。

腎上腺皮質(zhì)激素；呼吸內(nèi)科；應(yīng)用

在社會(huì)工業(yè)發(fā)展過程中，對(duì)人類生活環(huán)境造成很大的污染，加上吸煙、生活方式等問題，導(dǎo)致呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)病率逐年上升，對(duì)人類健康造成嚴(yán)重的威脅。腎上腺皮質(zhì)激素在呼吸內(nèi)科治療中具有較為廣泛的運(yùn)用，能夠有效的控制患者病情，提升患者的免疫力。本次研究中，為了進(jìn)一步探討腎上腺皮質(zhì)激素在呼吸內(nèi)科臨床療效，以我院呼吸內(nèi)科收治的260例患者作為研究對(duì)象，現(xiàn)將具體情況報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對(duì)象均來自于我院呼吸內(nèi)科從2013年7月～2016年7月收治的患者，共計(jì)260例，采用隨機(jī)分組的方式，將其分為對(duì)照組與觀察組，每組130例。對(duì)照組130例患者中，男性患者72例，女性患者58例，年齡最長(zhǎng)者77歲，最小者18歲，平均年齡（45.2±8.2）歲，包括45例肺結(jié)核、43例慢性阻塞性肺炎以及42例支氣管哮喘。觀察組患者中，男性患者76例，女性患者54例，年齡20～79歲，平均年齡（46.5±7.8）歲，包括40例肺結(jié)核、44了慢性阻塞性肺炎以及46例支氣管哮喘。

兩組患者在一般資料方面沒有明顯的差異存在，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05。

1.2 方法

給予對(duì)照組患者常規(guī)的治療方式：對(duì)于支氣管哮喘以及慢性阻塞性肺炎患者，采用沙丁胺醇?xì)忪F劑吸入方式治療，每次吸入200 ug，每天吸入3次。而觀察組中支氣管哮喘患者在吸入沙丁胺醇?xì)忪F劑基礎(chǔ)上，采用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑，根據(jù)患者臨床癥狀、嚴(yán)重程度等，合理的控制藥劑量。觀察組中慢性阻塞性肺炎在上述基礎(chǔ)上，采用丙酸倍氯米松氣霧劑進(jìn)行治療。對(duì)照組中肺結(jié)核患者采用常規(guī)藥物治療，而觀察組患者在常規(guī)藥物治療基礎(chǔ)上，采用腎上腺皮質(zhì)激素注射方式，每天注射40毫克，根據(jù)患者病情變化，逐漸的減少用藥量，直到患者康復(fù)停藥。

1.3 療效判定

將臨床治療效果分為三個(gè)層次，即顯效、有效及無效。若患者經(jīng)過治療后，臨床癥狀完全消失，結(jié)合檢查結(jié)果顯著好轉(zhuǎn)，則判定為顯效；若患者經(jīng)過治療后，患者臨床癥狀有明顯的改善，則判定為有效；若患者經(jīng)過治療后，病情沒有好轉(zhuǎn)或加重，則判定為無效。以顯效與有效計(jì)算臨床總有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

本次研究中相關(guān)數(shù)據(jù)資料均采用SPSS 20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理與分析，計(jì)數(shù)資料采用n、%表示，通過方差檢驗(yàn)；計(jì)量資料采用標(biāo)準(zhǔn)差表示，并通過t值檢驗(yàn)。P＜0.05則表示差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)過臨床治療，對(duì)照組患者中，顯效例數(shù)為28，有效例數(shù)為36，無效例數(shù)66例，臨床總有效率為49.23%；觀察組患者中，69例被判定為顯效、57例被判定為有效，而無效例數(shù)為4例，臨床總有效率為96.92%?？梢姡^察組患者臨床總有效率明顯高于對(duì)照組，對(duì)比差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。具體情況如下表所示。

表1 兩組患者治療效果對(duì)比（n，%）

3 討 論

呼吸系統(tǒng)疾病主要指的是胸腔、肺部、氣管等部位發(fā)生病變，繼而引起的呼吸道感染等問題，呼吸內(nèi)科疾病患者常常會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、胸悶、胸痛等情況，如果不能及時(shí)的進(jìn)行治療，還會(huì)引發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥，導(dǎo)致患者機(jī)體代謝異常，嚴(yán)重情況會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭，危及患者的生命。

在臨床中，常規(guī)的治療藥物效果不夠理想，不能盡快幫助患者恢復(fù)健康。腎上腺皮質(zhì)激素是一種脂溶性藥物，能夠在人體內(nèi)迅速的擴(kuò)散，與人體細(xì)胞內(nèi)激素受體進(jìn)行結(jié)合，對(duì)激素受體具有激活效果，產(chǎn)生兩者的結(jié)合物，對(duì)抑炎基因也有激活效果，提升人體的抗炎效果。在臨床中，腎上腺皮質(zhì)激素常常用于休克、感染性疾病、自身免疫性疾病等治療，在呼吸系統(tǒng)疾病中也具有良好的效果，能夠緩解休克、氣喘、咳嗽等臨床癥狀。對(duì)于呼吸內(nèi)科疾病患者來說，腎上腺皮質(zhì)激素能夠起到抗炎、抗纖維化的作用。當(dāng)然，對(duì)于骨質(zhì)疏松、嚴(yán)重精神病、高血壓等患者，在臨床治療中應(yīng)該嚴(yán)禁使用腎上腺皮質(zhì)激素，避免造成類皮質(zhì)功能亢進(jìn)、肌萎縮、并發(fā)炎癥等問題出現(xiàn)。本次研究中，觀察組130例呼吸內(nèi)科患者采用腎上腺皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，臨床總有效率為96.92%，明顯高于常規(guī)治療的對(duì)照組患者，P＜0.05。

綜上所述，腎上腺皮質(zhì)激素在呼吸內(nèi)科臨床中的運(yùn)用，能夠有效的提升治療效果，值得大力推廣使用。

[1] 張 靜,張文娟,李 振.分析探討腎上腺皮質(zhì)激素在呼吸內(nèi)科臨床使用的具體效果[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2016,18(9):65-66.

[2] 劉景才.探討分析腎上腺皮質(zhì)激素在呼吸內(nèi)科的臨床用用及其療效[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2016,27(13):99-101.

本文編輯：吳 衛(wèi)

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ISSN.2095-8242.2017.14.2615.01