腦出血昏迷患者實施針對性搶救及護理效果分析

徐鳳艷

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2017）04-0-02

腦出血昏迷屬于臨床中較為常見的急診癥狀，但是由于其疾病具有較為突出的特點，因此導致其臨床病死率極高，這也極大的加重了此類病癥的社會恐慌感。在進行此類疾病的臨床救治中，需要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)情況進行分析治療。我院在進行此類疾病的臨床治療需求分析上，進行了如下回顧性探究分析，其具體報告如下所示。

1.資料和方法

1.1 一般資料

選取我院2015年2月-2016年2月期間入院接受治療的50例腦出血昏迷患者，對患者的搶救方式以及搶救過程中的藥物使用與護理效果進行匯總分析。其中男性患者27例，女性23例，年齡62.6±5.4歲，發(fā)病時間均在72h以內(nèi)，其中腦實質(zhì)出血患者37例，其余13例患者均為蛛網(wǎng)膜下腔出血，重度昏迷患者40例，輕度昏迷10例，出血量范圍在20ml～40ml，平均搶救時間9.6±7.5h。

1.2 搶救與護理方法

搶救救治方法：針對患者進行脫水降顱壓進行治療，并對其進行及時的止血抗炎，并針對腦神經(jīng)代謝采取相應的營養(yǎng)與藥物治療。

護理方法：首先針對患者的病情進行謹慎觀察，其中主要包含對患者神志、瞳孔以及血液循壞情況的及時記錄，并依照其相應的檢測結(jié)果進行病情診斷，并吩咐責任護士相應的臨場注意事項；其次，針對患者的顱內(nèi)壓進行檢測分析，并依照最終檢測結(jié)果展開針對護理，并對患者心功能進行檢測分析，確?；颊咧委熎陂g的安全性，而在進行檢測的過程中，對患者頭部顱內(nèi)壓的基本情況，應當確保對電解質(zhì)紊亂的表現(xiàn)以及血壓控制基礎來確保其檢測信息的精確性；然后，針對患者可能發(fā)生的并發(fā)癥進行預防護理，并做好相應的基礎護理工作，并依照患者的臨床表現(xiàn)，進行針對性治療，而在治療護理的過程中，也應當結(jié)合患者的主要臨床表現(xiàn)進行針對性的指導護理；最后，針對患者的臨床情況，選擇合理的營養(yǎng)供給，通過鼻置法保障患者的營養(yǎng)供給，其中的主要食物采取高維生素與高蛋白飲食進行灌入，確?；颊咧委熎陂g的營養(yǎng)供給。

1.3 觀察指標

本次臨床觀察指標，主要針對患者的臨床表現(xiàn)中的GCS和臨床血腫情況進行評分分析，對比患者治療前后的臨床表現(xiàn)情況。

1.4 統(tǒng)計方法

本次臨床統(tǒng)計結(jié)果均由SPSS17.0統(tǒng)計軟件來進行統(tǒng)計分析，數(shù)據(jù)檢驗結(jié)果P<0.05時表明本次的臨床統(tǒng)計結(jié)果，符合統(tǒng)計學研究意義。

2.結(jié)果

經(jīng)統(tǒng)計分析后，本次采取樣本分析的50例腦出血昏迷患者中，經(jīng)搶救后，治愈出院16例，病情穩(wěn)定32例，死亡2例。

3.討論

隨著現(xiàn)代社會人類生活水平的提升，人均壽命的不斷提升，在很大程度上，也導致了我國在中老年疾病發(fā)生率的增加。而老年疾病中的腦出血昏迷疾病，其發(fā)生率正在逐漸增加。而此類疾病發(fā)生以后，患者的生活品質(zhì)會極大的降低，并伴隨出現(xiàn)諸多的臨床不良情況，甚至危及生命。而在臨床的治療中，患者的治療病死率依舊偏高。護理人員是實施搶救的第一戰(zhàn)線人員，搶救中存在著不可替代的作用，護理人員的反應速度和操作技能的熟練度和配合度直接決定了急救的時間，為了可以有效縮短急救的時間，對護理人員提出了較高的要求，護理人員必須要接受嚴格的培訓和考核之后才可以上崗，同時還要重視對護理人員綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，為腦出血昏迷患者實行快速的搶救提供保障。此外我院還實行了多部門協(xié)調(diào)，建立了綠色搶救通道，使得該類患者可以先接診隨后再掛號，先對患者用藥再繳費。此外患者的各項檢查都實行了綠色通道。我科室和外殼系統(tǒng)的聯(lián)系很緊密，在患者需要手術(shù)時，急診人員必須提前做好手術(shù)準備，并且及時的和手術(shù)人員聯(lián)系實行搶救治療。而在本次的回顧性分析研究中，對患者接受治療前后的基本病情進行了簡要的分析，經(jīng)統(tǒng)計分析后，本次采取樣本分析的50例腦出血昏迷患者中，經(jīng)搶救后，治愈出院16例，病情穩(wěn)定32例，死亡2例。而對患者的預后分析中，所有所有生還患者的血腫評分結(jié)果，以及患者的GCS評分結(jié)果，均優(yōu)于治療前，且P<0.05，具有顯著差異。

由于腦出血昏迷患者的臨床表現(xiàn)較為突出，在進行預防疾病的分析治療過程中，需要結(jié)合患者的臨床情況，進行嚴密精細的治療，并預防患者出現(xiàn)其他臨床疾病。因這些因素而導致的臨床病死情況，以及臨床并發(fā)癥等，都給患者帶來了生活上的極大影響，在進行這一類疾病的治療過程中，需要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)，及時的展開對應的醫(yī)護處理，才能夠確保患者的生命健康安全。

綜上所述，在臨床治療腦出血昏迷的急診患者過程中，應當及時采取針對性治療，且需要采取正規(guī)的治療方式，加強搶救的進度。由于其疾病發(fā)病時間與病情較重，因此需要結(jié)合相應的臨床病情來展開相應的治療。

參考文獻：

[1] 肖素紅.急診護理程序在腦出血昏迷患者救治中的應用[J].中國實用醫(yī)刊，2015，42（10）：118-119.

[2] 燕玉芹.腦出血昏迷患者43例急診護理效果觀察[J].河南外科學雜志，2013，19（2）：143-144.

[3] 李峰鑫.對腦出血昏迷患者進行急診護理的效果觀察[J].當代醫(yī)藥論叢，2014，（3）：238-239.

[4] 許彩云.腦出血昏迷患者進行急診護理臨床體會[J].大家健康（中旬版），2015，（5）：225-225.

[5] 卞海霞.腦出血昏迷患者急診治療與護理效果分析[J].健康前沿，2016，23（7）：20-20，21.

[6] 鄒斌，王玉生.急診護理在腦出血昏迷患者中的應用觀察[J].醫(yī)藥前沿，2016，6（28）：228-229.