中醫(yī)護(hù)理發(fā)展面臨問題分析及策略思考

唐思

【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6851（2017）04-0-02

隨著廣大人民對中醫(yī)藥需求的不斷加大，中醫(yī)藥在醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革與國家應(yīng)急的過程中突顯了其獨(dú)特的優(yōu)勢，與此同時(shí)，中醫(yī)藥科技創(chuàng)新平臺的創(chuàng)新能力也在持續(xù)增強(qiáng)[1]，這為中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的基本發(fā)展打下了基礎(chǔ)。中醫(yī)護(hù)理的具體發(fā)展在獲得機(jī)遇的同時(shí)也面臨著一定的挑戰(zhàn)。對中醫(yī)護(hù)理發(fā)展中面臨的挑戰(zhàn)問題加以解決，從而實(shí)現(xiàn)與中醫(yī)藥的共同發(fā)展，這對于中醫(yī)護(hù)理以及整個(gè)衛(wèi)生事業(yè)都有著十分重要的意義。本文主要針對當(dāng)前中醫(yī)護(hù)理發(fā)展過程中面臨的具體問題以及發(fā)展的基本策略展開分析，分析如下。

1.中醫(yī)護(hù)理發(fā)展面臨的具體問題

就當(dāng)前來看，中醫(yī)護(hù)理發(fā)展面臨著眾多的阻礙因素，要是欠缺完善的法律保障以及具體的行業(yè)或者國家標(biāo)準(zhǔn)來做正確指導(dǎo)，全國各地區(qū)醫(yī)院的中醫(yī)護(hù)理發(fā)展將會自成體系，而形成參差不齊的發(fā)展局面。又因中醫(yī)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展步伐比較慢，并且還未形成獨(dú)立的知識體系[2]，這在某種程度上限制了?？迫瞬乓约案邔尤瞬诺呐囵B(yǎng)力度。與此同時(shí)，中醫(yī)護(hù)理學(xué)術(shù)期刊以及專業(yè)團(tuán)體的起步與其他類別相比要晚得多，為此，在深入推動(dòng)學(xué)科發(fā)展的過程中，其作用也發(fā)揮得不到位，從而影響到中醫(yī)護(hù)理的發(fā)展速度。具體影響因素如下：

1.1 欠缺法律法規(guī)的保護(hù)

從《中醫(yī)藥條例》我們可以清楚的看出，此條例中并未涉及與中醫(yī)護(hù)理相關(guān)的內(nèi)容，同時(shí)，《護(hù)理?xiàng)l例》也未對中醫(yī)護(hù)理有關(guān)的問題加以明確規(guī)定。因欠缺具體法律的保護(hù)，中醫(yī)臨床護(hù)理要想保證合法的行醫(yī)，則需要參照西醫(yī)的護(hù)理模式進(jìn)行，實(shí)質(zhì)上這與中醫(yī)護(hù)理所具備的自身特點(diǎn)有偏差，并且阻礙了中醫(yī)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展。要想保證中醫(yī)護(hù)理學(xué)的長足發(fā)展[3]，其基本的保障在來源于完善的法律法規(guī)做后盾。包含了具體明確的國家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)以及中醫(yī)護(hù)理執(zhí)業(yè)權(quán)威與范圍等，使得中醫(yī)護(hù)理在發(fā)展的過程中有章可循、有法可依。

1.2 標(biāo)準(zhǔn)化研究存在局限性

國家核心競爭力的主要構(gòu)成要素為標(biāo)準(zhǔn)，這也是社會發(fā)展與經(jīng)濟(jì)規(guī)范的主要技術(shù)制度。規(guī)范化以及標(biāo)準(zhǔn)化都標(biāo)志著學(xué)科的成熟特質(zhì)，同時(shí)也是科學(xué)研究的前提基礎(chǔ)。研究中醫(yī)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)化的必要性也是必不可少的，其具體標(biāo)準(zhǔn)是引領(lǐng)以及規(guī)范中醫(yī)護(hù)理事業(yè)發(fā)展的主要基礎(chǔ)。但是，就如今標(biāo)準(zhǔn)化研究的具體項(xiàng)目來看，大部分都是由某個(gè)團(tuán)隊(duì)或者單位擔(dān)任的，這也存在著相應(yīng)的局限性，無法使中醫(yī)護(hù)理的特性與共性融合起來。

2.中醫(yī)護(hù)理發(fā)展的具體策略

2.1 穩(wěn)固推進(jìn)中醫(yī)護(hù)理學(xué)科建制化

學(xué)科建制化主要指的是欠缺獨(dú)立性且處于零散狀態(tài)的一個(gè)研究領(lǐng)域轉(zhuǎn)變?yōu)橛薪M織、獨(dú)立的學(xué)科過程。學(xué)科建制的基本程度也反映出了學(xué)科成熟的標(biāo)準(zhǔn)。通常情況下，學(xué)科建制化體現(xiàn)于專業(yè)學(xué)術(shù)期刊的創(chuàng)辦、學(xué)術(shù)創(chuàng)新、專業(yè)化的高等教育、專業(yè)學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)與團(tuán)體的創(chuàng)建等各個(gè)方面。

2.1.1 強(qiáng)化并健全專業(yè)化的高等中醫(yī)護(hù)理教育

在學(xué)科建制化的實(shí)施過程中，其中最為主要的環(huán)節(jié)也就是專業(yè)化高等教育，這也是確保學(xué)科發(fā)展的有效途徑。中醫(yī)護(hù)理學(xué)科的具體定位與中醫(yī)護(hù)理教育的未來以及發(fā)展有著直接的關(guān)系，現(xiàn)代護(hù)理學(xué)與中醫(yī)護(hù)理學(xué)都具有單獨(dú)的實(shí)踐與理論體系，它們二者之間是不可兼容的?；诖?，中醫(yī)護(hù)理必須對自身獨(dú)立的知識體系加以完善，為了更好的培養(yǎng)護(hù)理專家以及展開研究生教育，還可成立全國高等中醫(yī)護(hù)理教材建設(shè)研究會與評審委員會。除此之外，由行業(yè)主管部門帶頭制訂出系統(tǒng)化的中醫(yī)護(hù)理培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)與大綱，對于已經(jīng)開設(shè)了中醫(yī)護(hù)理專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者高等院校內(nèi)同時(shí)可以創(chuàng)建相關(guān)的培訓(xùn)基地，創(chuàng)建更為完善、健全的中醫(yī)護(hù)理培訓(xùn)體系與機(jī)制，讓其成為中醫(yī)護(hù)理繼續(xù)教育中的主要環(huán)節(jié)。

2.1.2 通過學(xué)術(shù)期刊的發(fā)展來推動(dòng)中醫(yī)護(hù)理科學(xué)研究

在學(xué)科發(fā)展到一定階段時(shí)才會產(chǎn)生學(xué)術(shù)期刊，它也是學(xué)術(shù)傳播與交流的主要媒介。就當(dāng)前來看，與中醫(yī)護(hù)理學(xué)有關(guān)的期刊還十分欠缺，這也說明了中醫(yī)護(hù)理學(xué)科發(fā)展得不夠成熟，且建制化的程度偏低?，F(xiàn)代護(hù)理學(xué)在成為一級學(xué)科的同時(shí)，也為中醫(yī)護(hù)理帶來了機(jī)遇與挑戰(zhàn)。在護(hù)理的過程中如何更好的將中醫(yī)護(hù)理優(yōu)勢與特色發(fā)揮出來，推動(dòng)專業(yè)化教育與高等中醫(yī)護(hù)理教育帶領(lǐng)學(xué)術(shù)期刊的發(fā)展，并且逐步實(shí)現(xiàn)中醫(yī)護(hù)理向科研層面的邁向等是如今中醫(yī)護(hù)理學(xué)發(fā)展的基本需要。

2.2 以辯證觀與整體觀為背景來推動(dòng)中醫(yī)護(hù)理?？苹陌l(fā)展

現(xiàn)代護(hù)理?？苹龠M(jìn)了整個(gè)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展，?？漆t(yī)護(hù)人員的出現(xiàn)推動(dòng)了護(hù)理領(lǐng)域?qū)嵺`與理論的發(fā)展。展開專科護(hù)理人員的培訓(xùn)以及走?？苹l(fā)展道路也是促進(jìn)中醫(yī)護(hù)理發(fā)展的有效途徑。在發(fā)展的過程中必須始終貫穿中醫(yī)根本的辯證觀與整體觀。就像現(xiàn)代醫(yī)學(xué)為了對復(fù)雜的臨床問題加以解決需要?dú)v經(jīng)醫(yī)學(xué)分化過程一樣展開還原研究與精細(xì)分析。但是醫(yī)學(xué)精細(xì)化的發(fā)展在醫(yī)生對患者病情的整體把握與綜合處理能力方面的培養(yǎng)是不利的。為此，醫(yī)學(xué)整合是當(dāng)前醫(yī)學(xué)發(fā)展的主要趨勢。促使中醫(yī)護(hù)理朝著?？苹陌l(fā)展趨勢是勢在必行的，在其發(fā)展在一定階段時(shí)，也會進(jìn)行重新聚合，從而產(chǎn)生一個(gè)全新的中醫(yī)護(hù)理時(shí)代。

2.3 通過實(shí)現(xiàn)中醫(yī)護(hù)理社會價(jià)值的基本目標(biāo)來提升中醫(yī)護(hù)理專業(yè)化的發(fā)展速度

上個(gè)世紀(jì)末，許多發(fā)達(dá)國家就已經(jīng)進(jìn)入了護(hù)理專業(yè)化的領(lǐng)域，這可以從高級護(hù)理專家以及高級護(hù)理實(shí)踐活動(dòng)的興起看出，而美國的護(hù)理專業(yè)化發(fā)展的速度更為明顯，隨著護(hù)理專業(yè)化的持續(xù)發(fā)展，它對于縮短住院時(shí)間、改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、降低并發(fā)癥的產(chǎn)生率以及減少住院費(fèi)用等方面均發(fā)揮了良好的作用。與現(xiàn)代護(hù)理一樣，中醫(yī)護(hù)理的專業(yè)化發(fā)展也具有不可忽略的社會意義。中醫(yī)護(hù)理中的辯證觀與整體觀與當(dāng)代健康理念是十分契合的，特別是老年疾病、康復(fù)養(yǎng)生以及慢性疾病的防治中，它能更好的發(fā)揮其基本的優(yōu)勢。為此，中醫(yī)護(hù)理專業(yè)化發(fā)展所面臨的主要任務(wù)則是培養(yǎng)一批高級中醫(yī)護(hù)理專家，將專業(yè)化的高級中醫(yī)護(hù)理專家與中醫(yī)護(hù)理教育結(jié)合起來的高級中醫(yī)護(hù)理專家。

3.結(jié)束語

綜上所述，中醫(yī)護(hù)理發(fā)展過程中還存在著一系列的問題，作為一門還不成熟的學(xué)科，中醫(yī)護(hù)理的發(fā)展道路注定十分坎坷，唯有在法律法規(guī)的保障下，制定健全的行業(yè)或國家標(biāo)準(zhǔn)作為相關(guān)指導(dǎo)，才能讓中醫(yī)護(hù)理的發(fā)展過程有章可循、有法可依。

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