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    InsurTech發(fā)展現(xiàn)狀概述

    2017-05-11 03:27:17姚佳斌沈健上海立信會計(jì)金融學(xué)院
    上海保險 2017年4期
    關(guān)鍵詞:用戶服務(wù)

    姚佳斌沈健上海立信會計(jì)金融學(xué)院

    InsurTech發(fā)展現(xiàn)狀概述

    姚佳斌沈健上海立信會計(jì)金融學(xué)院

    一、引言

    互聯(lián)網(wǎng)和IT技術(shù)的發(fā)展,為變革保險經(jīng)營管理方式帶來了巨大機(jī)遇。它突破了人們的溝通方式、信息傳遞方式的時間和地域限制,將保險經(jīng)營管理的各個環(huán)節(jié)和IT技術(shù)、互聯(lián)網(wǎng)相互融合,創(chuàng)造出了一個全新的保險經(jīng)營模式——互聯(lián)網(wǎng)保險。但是,目前互聯(lián)網(wǎng)保險行業(yè)存在諸多問題:一是很多互聯(lián)網(wǎng)保險產(chǎn)品過于標(biāo)新立異,而忽視了其保障功能;二是部分險企以萬能險等中短存續(xù)期產(chǎn)品為主,甚至以單一險種一味擴(kuò)大規(guī)模,期限普遍偏短,而且短期負(fù)債搭配長期資產(chǎn),形成資產(chǎn)負(fù)債錯配,給公司經(jīng)營帶來現(xiàn)金流承壓的風(fēng)險隱患;三是小額化、碎片化和場景化的互聯(lián)網(wǎng)保險層出不窮,但是對于大額的、長期的壽險卻難以撼動;四是互聯(lián)網(wǎng)的創(chuàng)新往往發(fā)生在產(chǎn)品設(shè)計(jì)、營銷等前臺環(huán)節(jié),而中后臺的很多基礎(chǔ)性工作效率不高,反過來會制約前臺的發(fā)展;五是整個行業(yè)的整體信息化程度不高,數(shù)據(jù)割裂比較嚴(yán)重,這也會制約互聯(lián)網(wǎng)保險的發(fā)展。隨著電商流量成本的步步攀升,電商渠道保險發(fā)展的獲利空間逐漸觸頂?;ヂ?lián)網(wǎng)保險的渠道色彩過濃,以售賣產(chǎn)品作為單一評價取向,對保險公司的整個作業(yè)流程、利益分配觸動不大。如果仍簡單執(zhí)念于從“渠道”的角度去理解互聯(lián)網(wǎng)保險,那么其發(fā)展空間可能較小。保險業(yè)創(chuàng)新發(fā)展風(fēng)云變幻,誰將引領(lǐng)互聯(lián)網(wǎng)保險乃至保險業(yè)發(fā)展的走向,筆者認(rèn)為是“保險科技(InsurTech)”。

    InsurTech一詞最早出現(xiàn)于美國,后來慢慢被眾多創(chuàng)業(yè)者帶到了國內(nèi),2016年下半年開始在互聯(lián)網(wǎng)保險領(lǐng)域蔓延,從而成為最能反映未來互聯(lián)網(wǎng)保險發(fā)展方向的代表性事物。InsurTech是通過移動應(yīng)用、新技術(shù)的使用、遠(yuǎn)程信息處理和人工智能等技術(shù)來促使保險業(yè)轉(zhuǎn)型的。這些設(shè)備和技術(shù)的使用及其所提供的數(shù)據(jù),將加強(qiáng)用戶的參與度,對用戶偏好所帶來的風(fēng)險有更深的洞察,從而設(shè)計(jì)出個性化的保險新產(chǎn)品來滿足用戶的需求。

    InsurTech針對傳統(tǒng)保險業(yè)者未能服務(wù)的市場,提供成本低廉、附加值更高、投保理賠更方便的新形態(tài)保險產(chǎn)品,進(jìn)而擴(kuò)大保險市場的潛在規(guī)模。目前,InsurTech浪潮正沖擊著全球傳統(tǒng)保險業(yè)的生態(tài),過去的產(chǎn)業(yè)價值鏈將遭到分解,不僅投保渠道將可能不同,保險業(yè)務(wù)人員所需要具備的專業(yè)能力也可能隨之改變。

    本文從車聯(lián)網(wǎng)、可穿戴設(shè)備、區(qū)塊鏈技術(shù)、互聯(lián)網(wǎng)大健康醫(yī)療和人工智能這五個相對最熱門、最主要的模式出發(fā),梳理和分析InsurTech的發(fā)展現(xiàn)狀,并結(jié)合結(jié)論給出建議,以期為相關(guān)從業(yè)人員及讀者提供一些借鑒。

    二、InsurTech的發(fā)展現(xiàn)狀

    (一)車聯(lián)網(wǎng)++保險

    車聯(lián)網(wǎng)是以車內(nèi)網(wǎng)、車際網(wǎng)和車載移動互聯(lián)網(wǎng)為基礎(chǔ),按照約定的通信協(xié)議和數(shù)據(jù)交互標(biāo)準(zhǔn),在車與車、車與路、車與行人以及車與互聯(lián)網(wǎng)等之間,進(jìn)行無線通訊和信息交換的大系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò),能夠?qū)崿F(xiàn)智能化交通管理、智能動態(tài)信息服務(wù)和車輛智能化控制。

    按照發(fā)展階段的不同,車險的定價方式主要有保額定價、車型定價及使用定價(UBI)三類。UBI并不是一個新事物,歐美保險業(yè)發(fā)達(dá)國家已經(jīng)步入UBI階段超過10年了,而車聯(lián)網(wǎng)的實(shí)時車輛駕駛數(shù)據(jù),是進(jìn)行駕駛行為評判的重要來源,可以更加精準(zhǔn)地幫助保險公司識別客戶風(fēng)險。保險公司利用UBI構(gòu)建駕駛風(fēng)險模型(擁有車聯(lián)網(wǎng)數(shù)據(jù)的企業(yè)可以進(jìn)行挖掘的部分,車聯(lián)網(wǎng)數(shù)據(jù)的種類,包括經(jīng)緯度、瞬時油耗、三急等)。利用UBI進(jìn)行打分,主要參照以下三個因素:駕駛距離(里程數(shù))、駕駛質(zhì)量(急加速、急剎車、轉(zhuǎn)彎、調(diào)頭)、駕駛節(jié)點(diǎn)(駕駛的時間)。

    車聯(lián)網(wǎng)保險有兩種模式,一是UBI+OBD(車載診斷系統(tǒng)),二是UBI+手機(jī)APP。兩種模式都是給汽車加上了一個智能的互聯(lián)網(wǎng)大腦,記錄駕駛過程中的信息數(shù)據(jù),監(jiān)督用戶駕駛行為,并給予監(jiān)測數(shù)據(jù)精準(zhǔn)的算法,多維度評估駕駛行為,與此同時在平臺上對接車險等服務(wù),為駕駛行為良好的客戶降低保費(fèi)。

    以美國為例,最大的車險提供商Progressive就推出了UBI車險產(chǎn)品,選擇加入UBI車險計(jì)劃的用戶會收到一個Snapshot硬件,即OBD盒子,然后將其插到車上實(shí)時記錄數(shù)據(jù),以30天為一個觀察期,使用6個月后,保險公司會收回硬件,然后制定一個更新的保險優(yōu)惠政策,最高優(yōu)惠可以達(dá)到30%?,F(xiàn)在,Snapshot已經(jīng)擁有了超過200萬車險用戶。

    2014年7月7日,中國首個基于車聯(lián)網(wǎng)和大數(shù)據(jù)的第三方車險平臺“車寶”官網(wǎng)正式上線。其主要模式是免費(fèi)為車主提供OBD設(shè)備和服務(wù),保險公司通過駕駛數(shù)據(jù)計(jì)算給予安全駕駛的車主獎勵,并可在下一年的車險購買中抵扣一部分保費(fèi)。一方面,車寶幫助車主積累安全駕駛行為,從而獲得更多的保費(fèi)折扣和優(yōu)惠;另一方面,保險公司也可以通過車寶精準(zhǔn)識別客戶風(fēng)險,通過調(diào)取車主的實(shí)時駕駛數(shù)據(jù),分析甄別事故前一段時間的車輛行駛狀況,增強(qiáng)自身的風(fēng)險識別能力,提高盈利能力。但由于車型不一,OBD設(shè)備本身的兼容性和適用性面臨較大挑戰(zhàn)。

    OK車險于2015年6月10日推出了“我的行程管理”服務(wù),該項(xiàng)服務(wù)基于智能手機(jī)中的陀螺儀和GPS,利用手機(jī)自帶的重力傳感器、加速傳感器,來監(jiān)測車輛在一個駕駛周期中的加速、剎車和轉(zhuǎn)彎等駕駛數(shù)據(jù),對車主進(jìn)行安全評級,并給予優(yōu)質(zhì)車主更多優(yōu)惠服務(wù)。

    相比于OBD設(shè)備,OK車險基于“手機(jī)車聯(lián)網(wǎng)”的數(shù)據(jù)積累和分析擁有諸多優(yōu)勢。首先,使用更便捷,用戶只需安裝手機(jī)APP,授權(quán)定位即可完成;其次,成本更低,用戶無需購買任何設(shè)備,更為重要的是其升級更新的成本極低;最后,手機(jī)車聯(lián)網(wǎng)可以獲取更多維度的數(shù)據(jù),可以對車主的安全駕駛行為進(jìn)行更精確的畫像。不過,手機(jī)無法像OBD設(shè)備一樣與車輛綁定連接,可能會出現(xiàn)諸多“誤判”。就目前階段來看,手機(jī)獲取的數(shù)據(jù)精確度仍然受制于當(dāng)前的技術(shù)發(fā)展,但未來可以通過精度更高的手機(jī)內(nèi)置模塊來解決,如可以通過聲感設(shè)備判斷車內(nèi)用戶所處的位置,判斷其是否在駕駛。

    筆者認(rèn)為,車聯(lián)網(wǎng)保險將助推我國車險邁入新的時代:一是科學(xué)定價,為客戶提供更為合理和廉價的車險產(chǎn)品;二是個性化服務(wù),給客戶更好的個體體驗(yàn),配合汽車配件數(shù)據(jù)庫,有效降低維修費(fèi)用;三是通過信息實(shí)時監(jiān)控降低車主道德風(fēng)險,減少理賠糾紛;四是發(fā)揮正外部性,促進(jìn)綠色和諧交通,提高人們文明駕駛的意識等。

    (二)可穿戴設(shè)備++保險

    可穿戴設(shè)備即直接穿在身上,或是整合到用戶的衣服或配飾的一種便攜式設(shè)備。它不僅僅是一種硬件設(shè)備,更能通過軟件支持以及數(shù)據(jù)交互、云端交互來實(shí)現(xiàn)和延伸人類肢體功能。隨著傳感器、芯片、通信、移動互聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)的日益成熟,國民健康意識的不斷增強(qiáng)和對健康服務(wù)需求的顯著提升,可穿戴設(shè)備在健康醫(yī)療和保險領(lǐng)域表現(xiàn)出強(qiáng)大的應(yīng)用潛力。

    在美國,已經(jīng)有保險公司開始將可穿戴設(shè)備接入到自己的行業(yè),并且逐漸形成了獨(dú)具特色的商業(yè)模式,大致分為兩種形式:一種是醫(yī)療保險公司為向其投保的用戶支付一部分可穿戴設(shè)備公司的服務(wù)費(fèi);還有一種則是保險公司根據(jù)用戶的生活習(xí)慣來調(diào)整相應(yīng)的保險費(fèi),以激勵用戶養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。

    在第一種模式中,比較典型的是專注于糖尿病管理醫(yī)療的公司W(wǎng)ellDoc,其主打的模式是“手機(jī)+云端的糖尿病管理平臺”,側(cè)重于移動醫(yī)療方面。目前,WellDoc公司主要是通過患者手機(jī)記錄和存儲關(guān)于自己的血糖數(shù)據(jù),然后將數(shù)據(jù)上傳至云端,在經(jīng)過分析后可為患者提供個性化的反饋,同時提醒醫(yī)生和護(hù)士。另外,WellDoc的BlueStar應(yīng)用,可為確診患有Ⅱ型糖尿病并需要通過藥物控制病情的患者提供實(shí)時消息、行為指導(dǎo)和疾病教育等服務(wù)。WellDoc公司會根據(jù)提供的服務(wù)向用戶收取相應(yīng)的費(fèi)用。由于該公司所提供的服務(wù)可以幫助醫(yī)療保險公司減少長期開支,因此目前已有兩家醫(yī)療保險公司開始為投保的糖尿病患者購買此項(xiàng)服務(wù)。

    第二種商業(yè)模式則是建立在數(shù)據(jù)的挖掘、使用上。由于大部分可穿戴設(shè)備均內(nèi)置了多種傳感器,可以隨時監(jiān)測記錄各種與人體健康息息相關(guān)的數(shù)據(jù),因此保險公司可以通過這些數(shù)據(jù)了解投保者的生活習(xí)慣及身體狀況,并建立獎懲標(biāo)準(zhǔn),對于堅(jiān)持運(yùn)動、健康生活的人,將降低保費(fèi),而對于生活習(xí)慣不健康的人,則提高保費(fèi)。保險公司通過對這種生活習(xí)慣的分析,不僅使用戶節(jié)省了保費(fèi)開支,還促使用戶建立良好的生活習(xí)慣;同時,對保險公司而言,投保的用戶生活越健康,所支出的醫(yī)療費(fèi)用也就越低。

    目前在國內(nèi),可穿戴設(shè)備與保險業(yè)的結(jié)合尚處于探索期。眾安保險已經(jīng)推出相關(guān)產(chǎn)品。比如,用戶在佩戴可穿戴設(shè)備后投保時,系統(tǒng)會根據(jù)用戶的歷史運(yùn)動情況以及預(yù)期目標(biāo),推薦不同保額檔位的重大疾病保險保障,用戶歷史平均步數(shù)越多,推薦保額就越高。保單生效后,用戶每天運(yùn)動的步數(shù)越多,下個月需要繳納的保費(fèi)就越少。

    可穿戴設(shè)備接入保險業(yè)的意義重大,它使保險在營銷、管理、服務(wù)等各方面都發(fā)生了巨大的變化。

    第一,打造個性化服務(wù)。以可穿戴設(shè)備為代表的新技術(shù)平臺,可以幫助保險公司打破傳統(tǒng)業(yè)務(wù)模式,通過獲取、分析客戶個人的數(shù)據(jù)信息,為客戶量身定制個性化服務(wù)。比如,某保險公司向客戶免費(fèi)贈送健康手環(huán),用以跟蹤客戶的健康變化情況,并據(jù)此向生活方式更為健康的客戶和正往健康方式轉(zhuǎn)變的客戶提供人身險保費(fèi)折扣。

    第二,提高理賠管理能力。通過捕捉和獲取用戶的視聽數(shù)據(jù),可穿戴設(shè)備將能為賠案評估和處理提供重要的參考信息。可穿戴設(shè)備、微型無人機(jī)等還能為查勘定損,尤其是重大事故、災(zāi)害的現(xiàn)場查勘和實(shí)時定損工作提供便利,同時減小查勘定損人員的工作意外風(fēng)險。此外,通過數(shù)據(jù)采集和反饋,可穿戴設(shè)備還能為保險公司的實(shí)時遠(yuǎn)程監(jiān)控和向受傷、生病的客戶提供康復(fù)指導(dǎo)創(chuàng)造條件,并幫助客戶全面降低個人風(fēng)險,從而實(shí)現(xiàn)公司減損。

    第三,強(qiáng)化客戶維護(hù)與互動。傳統(tǒng)業(yè)務(wù)模式下,保險公司與客戶的聯(lián)系主要發(fā)生在提醒繳納保費(fèi)和處理賠案的時候,而這些時候往往都不是最佳的客戶維護(hù)與互動時機(jī)。通過可穿戴設(shè)備,公司有更多的機(jī)會與客戶進(jìn)行互動,更好地了解客戶的風(fēng)險和需求,這種互動對公司實(shí)現(xiàn)提升保險服務(wù)的附加價值和獲得客戶認(rèn)可非常重要。

    可穿戴設(shè)備雖然為用戶帶來了健康、安全和生活方式上的便利,可以為保險公司創(chuàng)造巨大的應(yīng)用價值,但同時也會帶來不少問題和挑戰(zhàn)。目前客戶數(shù)據(jù)隱私與信息安全以及數(shù)據(jù)的稀缺問題是一個很大的挑戰(zhàn)。多數(shù)保險公司尚未具備將測量數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換為風(fēng)險評估的演算能力,且智能可穿戴設(shè)備的數(shù)據(jù)精準(zhǔn)度也有待提升。

    (三)區(qū)塊鏈技術(shù)++保險

    區(qū)塊鏈?zhǔn)欠植际綌?shù)據(jù)存儲、點(diǎn)對點(diǎn)傳輸、共識機(jī)制、加密算法等計(jì)算機(jī)技術(shù)的新型應(yīng)用模式,基于此,它的最大特征就是去信任、不可篡改、共識。該技術(shù)可以讓交易方直接進(jìn)行交易,無需第三方參與,促進(jìn)貿(mào)易,降低交易成本。區(qū)塊鏈技術(shù)的實(shí)現(xiàn)方式是共享可靠的、防篡改的信息列表,我們稱之為分布式賬本。另一方面,它也減少了中間商確定投資者交易和支付合法性過程中的手動操作、驗(yàn)證、審核,可以避免延遲和人為錯誤風(fēng)險。未來保險合同很有可能是智能的,政策條件和要求都會被記錄在區(qū)塊鏈內(nèi),這將降低保險公司的索賠處理成本,并允許保險公司以一種透明和靈敏的方式管理索賠。

    區(qū)塊鏈在保險業(yè)有三個潛在應(yīng)用領(lǐng)域:

    第一,智能合約保險,這類保險的核保核賠由智能合約代碼自動執(zhí)行。

    例如創(chuàng)業(yè)企業(yè)InsureETH推出的智能合約航班延誤險,其保費(fèi)根據(jù)歷史航班延誤兩小時或者五小時的不同概率計(jì)算得出,自動接受用戶投保,出險后自動賠付。

    還有一款基于職業(yè)社交關(guān)系的智能合約補(bǔ)充失業(yè)保險產(chǎn)品Dynamis,投保人通過職業(yè)社交網(wǎng)站LinkedIn上的檔案證實(shí)身份。一旦失業(yè)事件發(fā)生,Dynamis以LinkedIn上的工作狀態(tài)變化作為理賠依據(jù),并通過向投保人在LinkedIn上職業(yè)關(guān)系熟人核實(shí)其失業(yè)狀態(tài)真實(shí)性。

    目前,大部分有關(guān)區(qū)塊鏈技術(shù)的創(chuàng)新項(xiàng)目都還處于概念驗(yàn)證或演示階段。

    第二,相互保險或互助組織,核保核賠結(jié)果由互助社群成員投票決定。

    Teambrella是一個基于區(qū)塊鏈的互助社群平臺,由熟人朋友發(fā)起組團(tuán)成為一個社群,若有成員出險,理賠額度由社群成員投票,取其中位數(shù)決定,并由各成員分?jǐn)?。在保障期結(jié)束時,如果本社群風(fēng)險較低或者社群內(nèi)的互相約束降低了風(fēng)險概率,在保單結(jié)束時成員可以取回繳納費(fèi)用的剩余部分。Teambrella不僅用區(qū)塊鏈實(shí)現(xiàn)成員投票,互助金繳納和發(fā)放也通過比特幣進(jìn)行。除此之外,還有第一家正式成立的區(qū)塊鏈相互保險公司Lemonade。

    第三,敏感信息的核驗(yàn)與授權(quán)共享。

    一家新興科技公司Stratumn將區(qū)塊鏈技術(shù)應(yīng)用于用戶KYC(KnowYourCustomer,充分了解你的客戶,即一項(xiàng)金融機(jī)構(gòu)對賬戶持有人的強(qiáng)化審查政策)信息的核驗(yàn)與共享。用戶KYC信息經(jīng)可信的政府機(jī)構(gòu)或公證機(jī)構(gòu)核驗(yàn)后,在區(qū)塊鏈上記錄核驗(yàn)機(jī)構(gòu)的電子簽名,而KYC原始數(shù)據(jù)并不上鏈,只需基于KYC數(shù)據(jù)及核驗(yàn)機(jī)構(gòu)簽名生成一個加密令牌,其他場景的信息需求方在收到KYC信息和對應(yīng)的加密令牌后,就可以確認(rèn)以往核驗(yàn)機(jī)構(gòu)的電子簽名真實(shí)性,省卻了再次核驗(yàn)的必要和成本。這項(xiàng)技術(shù)同樣可應(yīng)用于保險客戶身份信息的核驗(yàn)與共享。

    筆者認(rèn)為,區(qū)塊鏈將成為保險創(chuàng)新新動力,它帶來的不僅僅是新技術(shù),更有基于“底層變革”的商業(yè)模式創(chuàng)新與迭代。

    (四)互聯(lián)網(wǎng)大健康醫(yī)療++保險

    醫(yī)療服務(wù)市場是一個龐大的生態(tài)圈,參與方包括患者、醫(yī)院、醫(yī)生、藥企、保險和政府等。從需求端來看,患者是醫(yī)療服務(wù)的核心需求方,保險是輔助需求方;從供給端來看,醫(yī)院和醫(yī)生是醫(yī)療服務(wù)的核心供給方,藥企屬于輔助供給方。醫(yī)療服務(wù)生態(tài)中的本質(zhì)關(guān)系是核心需求方(患者)和核心供給方(醫(yī)院、醫(yī)生)之間的關(guān)系。

    互聯(lián)網(wǎng)涉足醫(yī)療行業(yè)以來,重新配置了醫(yī)療資源,形成了三類主要的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療商業(yè)模式:

    第一,服務(wù)于患者的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療,包括硬件銷售模式和軟件服務(wù)模式。

    患者是整個互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)鏈的核心。向患者收費(fèi)的商業(yè)模式存在的基礎(chǔ)是滿足患者剛需,而患者的剛需貫穿整個就醫(yī)流程,每個環(huán)節(jié)都存在痛點(diǎn)。

    硬件銷售模式中,有以健康管理為主要功能的Jawbone、Fitbit、咕咚手環(huán)等,及以慢病監(jiān)測管理為主要功能的iHealth、樂心等。面臨的挑戰(zhàn)在于硬件售價長期持續(xù)下降,而“獲取用戶入口功能”的硬件功能因大部分企業(yè)缺乏后續(xù)運(yùn)營能力,實(shí)現(xiàn)情況不佳。

    軟件服務(wù)模式以基礎(chǔ)服務(wù)免費(fèi)(獲取流量和客戶黏性)、導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)藥服務(wù)和增值服務(wù)收費(fèi)等為代表。此模式前景堪憂。因?yàn)榧彝メt(yī)生推廣后,導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)藥功能將逐步轉(zhuǎn)移到家庭醫(yī)生,在醫(yī)生非自由執(zhí)行的前提下,在線問診提供的服務(wù)價值有限,難以真正形成市場。目前看來,只有當(dāng)軟件服務(wù)模式嵌入具有醫(yī)療資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷服務(wù)或家庭醫(yī)生遠(yuǎn)程服務(wù)時,市場空間才可能被打開。

    第二,服務(wù)于醫(yī)生的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療,多采取會員制收費(fèi)模式。

    向醫(yī)生收費(fèi)模式存在的基礎(chǔ)是滿足醫(yī)生的核心訴求,包括增加合法收入、提升個人的品牌知名度、發(fā)表更多論文并評上更高職稱以及提高工作效率等。向醫(yī)生收費(fèi)的切入點(diǎn)主要包括輔助診療以及預(yù)約平臺,前者需求具有持續(xù)性,后者依托醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的推進(jìn)會有較大發(fā)展空間。

    就會員收費(fèi)模式而言,美國醫(yī)生獨(dú)立執(zhí)業(yè),問診相對自由,因此醫(yī)生盈利模式非常多樣,導(dǎo)流、診斷、診后、用藥、器械等都可以是盈利的切入點(diǎn)。而中國醫(yī)療體系對醫(yī)生限制較多,目前會員服務(wù)限制在輔助診斷用藥以及醫(yī)生間交流的層面。預(yù)約平臺收費(fèi)的模式目前發(fā)展較好,但存在政策風(fēng)險,未來發(fā)展并不樂觀。

    第三,服務(wù)于醫(yī)院的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療,包括軟硬件銷售模式和遠(yuǎn)程監(jiān)測服務(wù)模式。

    向醫(yī)院收費(fèi)的切入點(diǎn)包括提高醫(yī)院管理效率以及提高收入。目前這兩個層面的醫(yī)院需求都較強(qiáng),但都與醫(yī)療信息化更為相關(guān),并非純粹互聯(lián)網(wǎng)模式。

    就軟硬件銷售模式而言,該模式短期內(nèi)是向醫(yī)院收費(fèi)的主要盈利來源,但未來空間會逐漸變小。就遠(yuǎn)程監(jiān)測服務(wù)模式而言,該模式在中期會成為醫(yī)院收費(fèi)的主要盈利來源,但由于移動醫(yī)療難以替代醫(yī)院的作用和地位,難以滿足長期的盈利需求,盈利模式上可以創(chuàng)新的點(diǎn)比較少,移動醫(yī)療產(chǎn)業(yè)鏈條較短。

    國內(nèi)首款針對糖尿病患者的商業(yè)健康險“退糖鼓”由互聯(lián)網(wǎng)保險服務(wù)平臺大特保、中國太平保險以及德國慕尼黑再保險公司聯(lián)合推出?!巴颂枪摹庇腥罅咙c(diǎn):一是專為已經(jīng)患糖尿病的病人設(shè)計(jì),打破了生病便不能投保的慣例;二是全線上糖尿病保險,投保、購買、理賠全部在線完成;三是與掌上糖醫(yī)、微糖、血糖高管三款糖尿病APP平臺合作,保險將與平臺的各項(xiàng)健康服務(wù)組合提供給用戶。

    (五)人工智能++保險

    人工智能(簡稱AI),它是研究、開發(fā)用于模擬、延伸和擴(kuò)展人的智能的理論、方法、技術(shù)及應(yīng)用系統(tǒng)的一門新的技術(shù)科學(xué)。這種技術(shù)最大的意義在于它實(shí)現(xiàn)了人類智慧的延伸,將人從繁重的腦力勞動中解放出來,因此某種程度上可以代替人類現(xiàn)有的一些工作。隨著人工語音識別、語義分析等技術(shù)的逐步成熟,機(jī)器人與人類的協(xié)作指日可待。人工智能在保險領(lǐng)域的應(yīng)用,將極大地降低保險行業(yè)的人力成本、管理成本和培訓(xùn)成本。在保險的各個價值環(huán)節(jié),如產(chǎn)品設(shè)計(jì)、銷售、智能保顧、核保理賠、風(fēng)控、智能投顧、反保險欺詐、客服等環(huán)節(jié),InsurTech的應(yīng)用都有公司開始鉆研。

    2016年4月,弘康人壽引入“人臉識別”技術(shù),客戶足不出戶,通過手機(jī)的面部識別功能就可以實(shí)現(xiàn)投保、核保、保全、理賠全流程服務(wù),該技術(shù)通過后臺將用戶身份證照片和公安部的身份證認(rèn)證中心照片智能比對,用此方法代替人工認(rèn)證。

    2017年1月,日本富國生命保險公司正式啟用IBMWatsonExplorer人工智能系統(tǒng),負(fù)責(zé)公司的保險理賠業(yè)務(wù)。這款人工智能系統(tǒng)能夠通過掃描被保險人的醫(yī)療記錄與其他信息來決定保險賠付金額,受傷定型、患者病史以及治療形式都將納入理賠金額的考量。

    美國一家保險科技創(chuàng)業(yè)公司Insurify發(fā)布了人工智能虛擬保險代理人Evia。用戶將車牌信息以照片的形式發(fā)送給Evia,就能迅速得到車險的報(bào)價信息,而不需要填入其他數(shù)據(jù)比如用戶姓名、身份證等。除此之外,Evia還可以回答用戶遇到的保險問題。

    三、結(jié)論與建議

    保險科技(InsurTech)是科學(xué)技術(shù)在保險領(lǐng)域的實(shí)踐應(yīng)用,通過技術(shù)創(chuàng)新,實(shí)現(xiàn)客戶風(fēng)險狀況與其自身保險成本的動態(tài)平衡,讓低風(fēng)險者獲得經(jīng)濟(jì)對價補(bǔ)償,幫助高風(fēng)險者降低風(fēng)險因素,同時讓保險公司平衡賠付與保費(fèi),各得其所。通過對InsurTech發(fā)展現(xiàn)狀的梳理,我們發(fā)現(xiàn):InsurTech可以通過對客戶數(shù)據(jù)的深入挖掘,深刻揭示客戶的風(fēng)險本質(zhì),更快、更有效地識別欺詐性索賠,可以將保險公司定價不精準(zhǔn)、風(fēng)險識別不到位、理賠粗放、流程冗長等問題逐個解決,從改造優(yōu)化、提升效率的角度攫取利潤;通過創(chuàng)新定價機(jī)制,InsurTech可以更好地激發(fā)客戶自身的保險意識,并為客戶設(shè)計(jì)和尋找匹配場景風(fēng)險的產(chǎn)品,改變以往保險推銷過于強(qiáng)勢的局面;InsurTech不但可以優(yōu)化用戶體驗(yàn),提高客戶黏性,甚至還可以重塑保險行業(yè),重新界定保險行業(yè)參與相關(guān)產(chǎn)業(yè)利益分配的地位。

    根據(jù)上文的論述,本文提出以下四條建議:

    第一,傳感技術(shù)、信息加密、人工智能等前沿信息技術(shù)具有真正顛覆傳統(tǒng)保險行業(yè)的潛力,保險業(yè)應(yīng)當(dāng)關(guān)注海外保險公司的動態(tài),拓展信息技術(shù)融合于公司體制的空間和自由度。InsurTech做的是基于技術(shù)來連接使用場景和保險承保人的服務(wù),幫助保險公司利用數(shù)字化方式,讓保險公司的產(chǎn)品更加符合用戶的需求,降低獲客成本。InsurTech可以從代理人、互聯(lián)網(wǎng)流量平臺、消費(fèi)者、保險公司這四種現(xiàn)有的保險模式體系出發(fā),致力于為保險公司提供整合營銷、大數(shù)據(jù)分析乃至人工智能等服務(wù),幫助保險公司提升效率。

    第二,InsurTech要注重大數(shù)據(jù)的積累和科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,加強(qiáng)數(shù)據(jù)的融合和共享,同時不能過于激進(jìn),否則必然被圍剿。以水滴互助和夸克聯(lián)盟等互助平臺為例,確實(shí)領(lǐng)先市場和民眾意識一步,但是技術(shù)有短板,沒有經(jīng)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行準(zhǔn)確定價,但又試圖套用保險的精算體系來給出固定賠付金額吸引消費(fèi)者,頻頻蹭保險的熱點(diǎn),最終難逃被監(jiān)管部門叫停的結(jié)局。金融保險和一般商品的區(qū)別在于強(qiáng)監(jiān)管,InsurTech創(chuàng)新,絕不能觸碰監(jiān)管紅線,也不能僅僅因?yàn)樾袠I(yè)出現(xiàn)了一些負(fù)面的信息,就停止創(chuàng)新和探索。InsurTech創(chuàng)新是矛盾的對立統(tǒng)一體,需要在發(fā)展的過程中不斷找到其中的平衡點(diǎn)。保險公司只有通過不斷的數(shù)據(jù)積累和共享,才能精確識別各類風(fēng)險,科學(xué)定價。比如打通保險業(yè)和養(yǎng)老、醫(yī)療、健康等行業(yè)上下游產(chǎn)業(yè)鏈的數(shù)據(jù)共享通道,可以大大提高產(chǎn)品設(shè)計(jì)和定價的準(zhǔn)確性。需要強(qiáng)調(diào)的是,只有“科技+保險”才是真正的創(chuàng)新,缺乏技術(shù)支撐的創(chuàng)新只能是一時的嘩眾取寵。

    第三,保險相關(guān)服務(wù)行業(yè)要尋找保險業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈上的細(xì)分機(jī)會,利用科技創(chuàng)新來解決現(xiàn)有商業(yè)模式中的低效困境,打破原有的流量、渠道、定價等壟斷的現(xiàn)狀,利用信息技術(shù)開拓下一個保險產(chǎn)業(yè)鏈中的創(chuàng)新風(fēng)口。InsurTech要深挖那些大保險公司沒有動力去開發(fā)的領(lǐng)域,擠出現(xiàn)有保險商業(yè)模式的超額利潤和低效率,如高度定制化的保險產(chǎn)品、基于社交平臺的保險產(chǎn)品、獲取可穿戴設(shè)備數(shù)據(jù)并根據(jù)使用者行為開展保險定價等。InsurTech發(fā)展的方向必定是要循著整個保險行業(yè)的產(chǎn)業(yè)價值鏈向下或者向上發(fā)散。保險已經(jīng)細(xì)分出很多分支行業(yè),只要能在產(chǎn)業(yè)價值鏈上的任何一個細(xì)分環(huán)節(jié)尋找并解決掉痛點(diǎn),為自己的產(chǎn)品實(shí)現(xiàn)差異化,就能建立成功的商業(yè)模式。InsurTech依托技術(shù)進(jìn)步發(fā)揮作用,研究關(guān)聯(lián)產(chǎn)業(yè)鏈比研究保險主業(yè)具有比較優(yōu)勢,目前,降低費(fèi)用率和損失(死亡)率是InsurTech發(fā)揮作用的最重要舞臺。

    第四,保險行業(yè)協(xié)會、學(xué)術(shù)界等非營利性組織應(yīng)注重對InsurTech的前沿觀察,致力于持續(xù)為保險行業(yè)拓寬新視野,延伸新思路,提出新理論。加強(qiáng)社會對InsurTech的關(guān)注和研究,匯集廣大學(xué)者和社會各界的智慧,進(jìn)一步推動InsurTech向縱深發(fā)展,使其能夠更好地服務(wù)于行業(yè)發(fā)展,服務(wù)于經(jīng)濟(jì)社會。SIM

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