淺談新會計制度下的醫(yī)院成本核算

摘 要：財政部會同衛(wèi)生部等有關部門同步推出了醫(yī)療機構財務、會計、注冊會計師審計等五項新制度。其中新會計制度于2012年1月1日起在全國執(zhí)行。新會計制度強調成本管理的重要性，并對醫(yī)療成本歸集核算體系、醫(yī)療收支核算等方面做出了創(chuàng)新，這使得醫(yī)院的成本核算工作發(fā)生了一定的改變。

關鍵詞：新會計制度 醫(yī)院 成本核算

一、引言

舊的財政會計制度存在許多的缺陷，為了適應如今日益發(fā)展的市場經濟，必須對其進行改革，于是新的財政會計制度應運而生，不僅提高了成本核算工作的質量，還提高了醫(yī)院成本核算工作的規(guī)范性，因此本文將從新會計制度的積極作用出發(fā)，深入研究完善醫(yī)院新會計制度下的成本核算管理的有關措施，以供相關從業(yè)人員借鑒學習。

二、新會計制度對于醫(yī)院成本核算工作的積極作用

1.使醫(yī)院成本核算工作更加規(guī)范化。在原有的財政會計核算制度中，對于成本核算工作的相關規(guī)定比較寬泛，這一點體現(xiàn)在《醫(yī)院會計制度》中。由于成本核算制度的重要內容的缺失，在一定程度上影響了醫(yī)院成本核算制度的指導性，使醫(yī)院成本核算工作難以開展。新的會計制度則細化了成本核算工作，使醫(yī)院成本核算工作的操作性大大提升，確保醫(yī)院成本核算工作有序、穩(wěn)定的進行。在新的《醫(yī)院財務制度》之中，不僅提出了日常醫(yī)院成本核算的基本原則，還提出了成本歸集的方法，使醫(yī)院成本核算工作的效率大大提升。在新《醫(yī)院會計制度》指導下，成本管理的責權關系得到了進一步的加強，這不僅能夠提高相關工作人員的積極性，還能規(guī)避許多醫(yī)院成本核算管理方面的問題，使醫(yī)院成本核算工作質量大幅度的提升。隨著計算機技術與控制技術的引入，醫(yī)院成本核算更加依靠網絡信息平臺，這使得醫(yī)院成本核算工作更加的科學化、標準化，能夠為醫(yī)院成本核算決策提供有效的物質支持，使會計信息能夠得到完善的整合。

2.成本核算管理體系更加完善。醫(yī)院成本核算管理體系是開展醫(yī)院成本核算工作的基礎，在一定程度上，醫(yī)院成本核算管理體系直接代表醫(yī)院成本核算管理工作的水平，因此在新會計制度實行之后，醫(yī)院成本核算管理體系得到了進一步的完善，相比就的會計制度，新的會計管理制度在方法上有了許多突破，比如將醫(yī)院成本核算工作分為四個模塊，使相關工作人員開展醫(yī)院成本核算工作時更加清晰，在這四個類別當中，還將科室成本進行三級分攤，使醫(yī)院成本核算管理風險得到了合理的分擔，醫(yī)院成本核算可以分為四個科室，分別為臨床醫(yī)療類、醫(yī)療輔助類、醫(yī)療技術類以及行政后勤類，因此醫(yī)院在進行科室成本核算時，能夠更加的高效、完整。此外，為了使新醫(yī)院會計制度迅速的落實，新的《醫(yī)院會計制度》還融入了國家財政改革工作，使新舊會計制度能夠有效的銜接，使醫(yī)院能夠在短時間內形成新的醫(yī)院成本核算管理框架體系。

3.提高會計科目的適用性。新的《醫(yī)院會計制度》明確對醫(yī)院科目做出了調整，這次調整不僅使醫(yī)院會計結構框架更加的合理，還使之更適應于成本核算的需求。在醫(yī)院日常成本核算工作中，要涉及到大量的固定資產清理工作，使損毀的固有資產得到有效的清理，原有的會計制度對這方面的規(guī)定就不太到位，使醫(yī)院成本核算沒有落到實處，而新的《醫(yī)院會計制度》當中，就明確了固定資產清理當中的一些費用與收入，并進一步的細化了操作規(guī)范，這使得醫(yī)院成本核算管理制度的適用性大大的提高，也為醫(yī)院的經營提供了良好的資本投資方向。

三、完善新會計制度下醫(yī)院成本核算管理的有效措施

1.提高醫(yī)院成本核算管理意識。提高醫(yī)院成本核算管理意識，是完善醫(yī)院新會計制度下成本核算管理工作的有效途徑，要從醫(yī)院的管理層入手，深化醫(yī)院成本核算管理意識，從而增加醫(yī)院成本核算管理工作的投入，使醫(yī)院的資源配比更加的合理。此外，在醫(yī)院成本核算管理意識宣傳工作中，相關工作人員要以堅持醫(yī)療服務的成本效益原則為核心，充分發(fā)揮管理工作的指導性原則，并且要將醫(yī)院成本核算管理意識融入于日常生活當中，使醫(yī)療人員與財政人員在潛移默化當中，建立醫(yī)院成本核算管理意識，跳動廣大員工的積極性，這對提高醫(yī)院成本核算管理工作的效率，具有十分重要的意義。

2.建立醫(yī)院成本分析評價體系。為了保證醫(yī)院成本核算管理工作更加的科學性，需要建立醫(yī)院成本分析評價體系，使醫(yī)院的每一筆支出都經過相關部門的審核，確保醫(yī)院成本核算的決策正確性，因此相關工作人員應該從實際出發(fā)，制定出符合實際情況的分析評價指標體系。需要注意的是，醫(yī)院成本分析評價體系，不能只從醫(yī)院成本核算工作的經濟效益入手，還要分析決策的社會效益，爭取實現(xiàn)經濟效益與社會效益的統(tǒng)一。建立醫(yī)院成本分析評價體系還能促使醫(yī)院的經營業(yè)務穩(wěn)定進行，使醫(yī)院經營的每一個環(huán)節(jié)都融入了醫(yī)院成本核算管理之中，確保醫(yī)院成本核算體系的規(guī)范化。

3.加強醫(yī)院財務事前和事中管理。為了取得較好的醫(yī)院成本核算工作效果，相關工作人員應該進行事先管理，對醫(yī)院成本核算的方案進行合理規(guī)劃，一方面，能夠幫助醫(yī)院的財務人員理清自己的工作，另一方面，能夠提高醫(yī)院成本核算工作的規(guī)范性，這要求相關工作人員按照醫(yī)院運營的實際情況，決定醫(yī)院成本核算工作方案。同時，加強醫(yī)院財務的事中管理，也是提高醫(yī)院成本核算工作水平的重要途徑，院方要建立醫(yī)院成本核算績效的評價體系，從財務人員的行為與工作質量兩方面進行評價，從而保證醫(yī)院成本核算績效評價體系發(fā)揮出應有的效果，從而調動醫(yī)院財務人員工作的積極性，管理部門在這個過程中，要充分發(fā)揮自身的指導作用，細化具體的會計科目，實現(xiàn)對醫(yī)院醫(yī)療服務的全方位的成本把控。

4.強化醫(yī)院成本核算軟件開發(fā)。隨著計算機技術與網絡信息技術的發(fā)展，充分利用網絡信息資源，也成為醫(yī)院成本核算需要加強的目標之一，因此院方要注重醫(yī)院成本核算軟件技術的開發(fā)，使醫(yī)院成本核算工作更加科學、合理。同時，加強醫(yī)院成本核算軟件技術的開發(fā)，還能方便管理部門開展工作，在日常的管理工作中，相關管理人員可以登錄網絡信息平臺，來獲取完整、全面的財務數(shù)據，從而確保醫(yī)院成本核算銜接順利進行。此外，財務人員還可以借助計算機強大的計算功能，從而增加醫(yī)院成本核算工作的整體效率，促使醫(yī)院會計信息化水平的增強。

5.制定完善的成本核算制度。制定完善的成本核算制度，也能有效的提高醫(yī)院成本核算工作的管理水平，一個完善的成本核算制度能夠針對醫(yī)院實際的營業(yè)特點，做出一定的改進，相關工作人員在日常的工作中，要注意累積經驗教訓，不斷的摸索財務管理模式，并完善醫(yī)院成本核算管理制度，確保醫(yī)院成本核算工作高效的執(zhí)行。

四、結語

綜上所述，在新會計制度下，加強醫(yī)院成本核算工作，需要從完善醫(yī)院成本核算制度與評價體系出發(fā)，并且使用先進的計算機技術，使醫(yī)院成本核算順利的進行。

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