中藥調劑管理在中藥房質量控制中的應用分析

摘要：中藥調劑作為中藥房質量管理工作中的核心環(huán)節(jié)，只有確保調劑質量的提升，才能為提高中藥房的質量控制水平產生積極的影響?；诖耍狙芯酷槍δ壳爸兴幏恐兴幷{劑管理質量控制中存在的問題進行了總結，并提出了中藥調劑管理在中藥房質量控制中的應用途徑，期望以此來提高中藥調劑的綜合質量，為患者提供更為優(yōu)質的服務。

關鍵詞：中藥調劑管理；中藥房；質量控制

前言：隨著醫(yī)療技術水平的不斷提高，人們的健康意識也得到了有效的提升，并使其逐漸意識到中醫(yī)在臨床治療中的重要地位。中藥調劑即為在中醫(yī)藥的基礎理論下，根據醫(yī)師的處方為患者臨時配制中藥藥劑。中藥調劑管理作為中藥房質量控制體系中的重要組成部分，是確保臨床合理用藥的核心。但在對目前我國中藥房中藥調劑管理在中藥房質量控制中的應用現狀進行分析時，卻發(fā)現其出現了調劑藥品質量不過關、調劑業(yè)務和操作流程不規(guī)范等主要問題，阻礙了中藥房質量控制水平的提升。

1 中藥房中藥調劑管理的質量控制問題

1.1 中藥調劑業(yè)務不規(guī)范

中藥調劑是中藥治療中必不可少的重要環(huán)節(jié)，中藥調劑管理的質量將對患者產生決定性的影響，嚴重時還將對患者的用藥反應和生命安全產生影響。但在對目前中藥房內中藥調劑管理的質量控制情況進行調查時，發(fā)現其存在中藥調劑業(yè)務不規(guī)范的主要問題。一方面，醫(yī)院尚未建立有關中藥調劑的規(guī)章制度，缺乏對藥劑師的綜合管理，同時也未能針對藥劑師的崗位職能進行合理的分配，缺乏對調劑師的調劑業(yè)務培訓[1]。另一方面，各科室之間良好的溝通和交流，未能及時對患者的用藥情況進行反饋，中藥調劑的綜合效率較低。

1.2 中藥調劑的操作流程不規(guī)范

中藥調劑的操作流程包括處方的接受、審核、開具和復核等，藥劑師在進行中藥調劑的過程中，必須嚴格遵循中藥調劑的操作流程，才能確保中藥調劑管理工作的順利開展。但在對目前大部分醫(yī)療機構的中藥調劑操作流程進行調查時，發(fā)現其并未針對中藥調劑的操作流程進行規(guī)范，相關細節(jié)也不夠完善，如并未設立藥劑審查人員針對中藥調劑進行復查，或部分藥劑師在接到醫(yī)生的處方后，并未對處方的內容進行全面的審核，擅自涂改處方等，均對中藥調劑管理工作的開展產生了阻礙。

1.3 中藥調劑藥品質量不過關

在中藥調劑的過程中，由于所使用的藥品并非原始藥品，而是經過加工的藥品，不同藥品的加工步驟存在一定的差異性，即使是同一種藥品，受到加工工序的影響，藥品之間也存在不同[2]。在此過程中，藥劑師必須加強對中藥調劑藥品的質量審核和管理，才能確保中藥調劑管理質量的提升。但通過對目前中藥房內中藥調劑管理的質量控制進行調查時，卻發(fā)現大部分藥劑師均為充分意識到藥品審查和保存的重要性，導致藥材出現了變質或受到蟲蛀的情況，影響了藥品治療效果的有效發(fā)揮，嚴重時還將為患者帶來一定的副作用。

2 中藥調劑管理在中藥房質量控制中的應用

2.1 建立健全的中藥調劑業(yè)務體系

中藥調劑具有對藥品配方配制的臨時性，其要求中藥調劑管理工作的開展必須遵循院內的相關規(guī)章制度，建立健全的中藥調劑業(yè)務體系，才能有效提高中藥調劑的管理水平[3]。首先，根據中藥調劑的相關流程制定符合中藥調劑工作的相關管理制度，對中藥調劑的操作過程進行全面的監(jiān)督和管理，規(guī)范中藥調劑業(yè)務，明確各個藥劑師的崗位職責和流程，限制特殊藥物的調劑劑量，提高中藥藥品的質量。其次，加強對藥劑師的綜合培訓，使其掌握有關中藥調劑業(yè)務有關的理論性知識，并學習現代化的調劑技術，提高中藥調劑業(yè)務的質量和效率。最后，做好對不同藥劑調劑的詳細記錄，包括用藥劑量、日期以及去向等，加強對中藥調劑的綜合管理，確保中藥調劑的安全性、有效性。

2.2 規(guī)范中藥調劑的操作流程

藥劑師應當在接到醫(yī)生的處方后，首先對處方的內容進行全面的審核，針對其中模糊或缺失的藥名以及藥量，必須詢問處方醫(yī)師后方可進行調劑，不可擅自更改處方，對于藥品使用劑量的計算也必須精準。其次，嚴格遵循國家規(guī)定以及院內的處方要求，尤其是針對貴重或具有毒性和麻性的特殊藥劑，必須予以高度的重視，于調劑完成后，根據處方中的藥品名稱和劑量進行嚴格的復查。最后，由院內的藥劑審查人員對處方和中藥調劑進行全面的復查，待確認無誤后方可簽字批準。在此過程中，藥劑師應當明確告知患者有關藥品的使用方法以及藥品的保存條件和相關注意事項。

2.3 做好對中藥調劑藥品的質量管理

藥品質量作為影響治療有效性的決定性因素，在中藥調劑的過程中，飲片所占的比例相對較多，且含有的成分較為復雜，較易出現發(fā)霉或腐爛的情況[4]。因此，藥劑師必須加強對藥品質量的全面管理，通過對不同藥品保存和管理理論的學習，做好對藥品的分類，根據藥品的性質不同制定出相應的保存方法，并定期對藥品的日期、保存狀態(tài)等進行檢查，確保藥材質量的有效提升。與此同時，應當加強對中藥房中藥調劑工作的規(guī)范化管理，強化調劑人員的綜合素質水平，對有關藥品質量管理的規(guī)章制度進行明確的規(guī)范，并將藥品的質量納入到藥劑師的綜合考評體系當中，提高藥劑師對藥品質量的高度重視，規(guī)范擺放和保存藥品，做好對藥品的分層次管理。

結束語：綜上所述，中藥房目前的重要調劑管理質量控制問題主要包括中藥調劑業(yè)務不規(guī)范、中藥調劑的操作流程不規(guī)范以及中藥調劑藥品質量不過關，其不僅不利于中藥調劑工作的順利開展，同時也不利于中藥房質量控制水平的有效提升。因此，醫(yī)院必須加強對中藥房的質量控制和管理，通過建立健全的中藥調劑業(yè)務體系、規(guī)范中藥調劑的操作流程等方面加強對中藥房的質量控制，才能為醫(yī)院的綜合質量管理水平提升產生積極的影響。

參考文獻：

[1]楊軍.六西格瑪質量管理方法在中藥調劑管理中的應用效果研究[J].中醫(yī)臨床研究，2015，26（9）：141-143.

[2]代蕾.醫(yī)院信息化管理系統(tǒng)在中藥房中藥質量管理中的應用[J].北方藥學，2017，14（2）：167-167.

[3]呂勇，慎麗冰.加強中藥調劑監(jiān)管對減少中藥房不良事件和相關差錯的意義[J].中醫(yī)藥管理雜志，2017，23（12）：78-79.

[4]許金榮.中藥質量規(guī)范化管理應用于中藥房管理的效果分析[J].世界中西醫(yī)結合雜志，2016，15（1）：124-127.