綜合護(hù)理在慢性腎炎合并抑郁患者中的應(yīng)用

摘要：目的：研究并分析綜合護(hù)理在慢性腎炎合并抑郁患者中的應(yīng)用。方法：將2016年2月～2017年2月在我院入院治療的102例慢性腎炎合并抑郁癥患者納入研究，分為綜合護(hù)理組與常規(guī)護(hù)理組，患者人數(shù)均為51例，常規(guī)護(hù)理組，采用常規(guī)護(hù)理措施，綜合護(hù)理組，在此基礎(chǔ)上采用綜合性的護(hù)理干預(yù)措施，對比兩組抑郁評分與護(hù)理滿意度。結(jié)果：護(hù)理前，常規(guī)護(hù)理組與綜合護(hù)理組抑郁評分無顯著差異，護(hù)理結(jié)束后，綜合護(hù)理組焦慮狀態(tài)的改善更加顯著。在護(hù)理滿意度上，綜合護(hù)理組評分為（86.9±7.4）分，高于常規(guī)護(hù)理組的（71.6±6.1）分，上述數(shù)據(jù)組間比較差異顯著（p<0.05），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對于慢性腎炎合并抑郁癥患者，采用綜合性的護(hù)理干預(yù)措施可以提高治療質(zhì)量，改善患者的抑郁心理，安全性高、并發(fā)癥發(fā)生率低，患者滿意，值得在臨床中推廣和使用。

關(guān)鍵詞：綜合護(hù)理；慢性腎炎；抑郁；應(yīng)用

慢性腎炎是腎內(nèi)科常見疾病，患者年齡跨度大、病程長，給患者造成巨大的痛苦，導(dǎo)致患者出現(xiàn)不同程度的焦慮、抑郁的負(fù)面情緒。對于慢性腎炎合并抑郁癥患者，除了采取必要的治療措施之外，還要用科學(xué)的護(hù)理措施減輕患者的抑郁心理與精神壓力，提高他們的生活質(zhì)量。近年來，我院對于收治的慢性腎炎合并抑郁癥患者，采用了綜合護(hù)理干預(yù)措施，成效理想，現(xiàn)將具體的護(hù)理干預(yù)措施總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2016年2月～2017年2月在我院入院治療的102例慢性腎炎合并抑郁癥患者納入研究，本組患者均經(jīng)臨床診斷確診，慢性腎炎病程為1～7年，平均病程（3.1±0.9）年。男59例，女43例，年齡為20～71歲，平均年齡為（43.2±7.8）歲，按照護(hù)理方式的不同，將102例患者分為綜合護(hù)理組與常規(guī)護(hù)理組，患者人數(shù)均為51例，兩組患者在病程、年齡、性別等一般資料方面，無顯著差異（P>0.05），不會影響護(hù)理質(zhì)量。

1.2 護(hù)理干預(yù)措施

常規(guī)護(hù)理組，采用常規(guī)護(hù)理措施，密切觀察患者病情變化情況，若出現(xiàn)異常，及時向醫(yī)師匯報(bào)，采取相應(yīng)的處理措施。綜合護(hù)理組，在此基礎(chǔ)上采用綜合性的護(hù)理干預(yù)措施，內(nèi)容如下：

心理護(hù)理：在患者入院之后，與之進(jìn)行交流和溝通，讓患者感受到來自護(hù)醫(yī)護(hù)人員的呵護(hù)和尊重，主動詢問患者是否有不適感，用通俗易懂的語言讓患者了解治療的安全性與效果，講解成功案例，提高患者的治療信心[1]。同時，傾聽患者的心聲，把握好他們的負(fù)面心理，引導(dǎo)患者通過正確的方式將其宣泄出來。

飲食護(hù)理：飲食以高維生素、低磷、優(yōu)質(zhì)蛋白、低脂食物為主，根據(jù)患者腎功能分級情況，確定優(yōu)質(zhì)蛋白攝入量，戒煙戒酒，避免使用辛辣、刺激食物。

生活護(hù)理：在治療過程中，讓患者保持絕對臥床休息，保證睡眠的充足，增加血流量，如果患者腎功能受損情況嚴(yán)重，叮囑其臥床休息，在腎功能逐漸恢復(fù)后，方可活動。

用藥護(hù)理：叮囑患者按時、按量遵醫(yī)囑用藥，嚴(yán)禁私自增加或者減少藥量，若出現(xiàn)感染問題，可局部給藥[2]。

1.3 對比指標(biāo)

護(hù)理前后，使用SAS抑郁自評量表來評估患者的抑郁情緒，50分以上者，則有抑郁情緒，使用我院自制的滿意度評估量表對比患者對于護(hù)理工作的滿意情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS12.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）來表示，組間對比采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料對比采用χ2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

護(hù)理前，常規(guī)護(hù)理組與綜合護(hù)理組抑郁評分無顯著差異，護(hù)理結(jié)束后，綜合護(hù)理組焦慮狀態(tài)的改善更加顯著。在護(hù)理滿意度上，綜合護(hù)理組評分為（86.9±7.4）分，高于常規(guī)護(hù)理組的（71.6±6.1）分，上述數(shù)據(jù)組間比較差異顯著（p<0.05），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

慢性腎炎是腎內(nèi)科常見疾病，病程長、進(jìn)展緩慢，在長期患病過程中，出現(xiàn)了不同程度的腎功能衰竭，若無法得到及時治療，會威脅到患者的生命。由于此類疾病病程遷延，病程長，在治療過程中，患者會形成不同程度的抑郁、悲觀心理，這些心理又會影響治療效果，為此，在治療時，需要予以綜合性的護(hù)理干預(yù)措施。綜合性的護(hù)理干預(yù)措施內(nèi)容廣泛，涵蓋至心理、日常生活、病情、飲食等多個方面，可以為患者提供全方位的護(hù)理指導(dǎo)，有效提高他們的治療和生活質(zhì)量，改善抑郁癥狀[3-4]。本組研究結(jié)果顯示，護(hù)理前，常規(guī)護(hù)理組與綜合護(hù)理組抑郁評分無顯著差異，護(hù)理結(jié)束后，綜合護(hù)理組焦慮狀態(tài)的改善更加顯著。在護(hù)理滿意度上，綜合護(hù)理組評分為（86.9±7.4）分，高于常規(guī)護(hù)理組的（71.6±6.1）分，上述數(shù)據(jù)組間比較差異顯著（p<0.05），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

對于慢性腎炎合并抑郁癥患者，采用綜合性的護(hù)理干預(yù)措施可以提高治療質(zhì)量，改善患者的抑郁心理，安全性高、并發(fā)癥發(fā)生率低，患者滿意，值得在臨床中推廣和使用。

參考文獻(xiàn)：

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