脛腓骨骨折護(hù)理中應(yīng)用綜合護(hù)理方式的療效觀察

摘要：目的：研究分析脛腓骨骨折護(hù)理中應(yīng)用綜合護(hù)理方式的效果。方法：將入本院進(jìn)行治療的脛腓骨骨折患者86例作為研究對(duì)象，所有患者入院時(shí)間為2016年7月至2017年7月，用隨機(jī)數(shù)表法分配86例患者，觀察組43例和對(duì)照組43例，對(duì)照組和觀察組患者分別進(jìn)行常規(guī)護(hù)理和綜合護(hù)理方法，觀察、比較兩組護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組跟骨牽引時(shí)間比對(duì)照組短，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度比對(duì)照組高，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：脛腓骨骨折護(hù)理中應(yīng)用綜合護(hù)理方式的效果較理想，應(yīng)推廣采納。

關(guān)鍵詞：脛腓骨骨折；綜合護(hù)理；效果

脛腓骨骨折患者進(jìn)行跟骨骨牽引術(shù)治療時(shí)，牽引時(shí)間較長(zhǎng)，患者需要嚴(yán)格制動(dòng)，但是長(zhǎng)期臥床會(huì)增大并發(fā)癥發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，不利于患者健康[1]。對(duì)此，本文對(duì)脛腓骨骨折護(hù)理中應(yīng)用綜合護(hù)理方式的效果進(jìn)行研究，以探尋有效的護(hù)理方法來改善患者生活質(zhì)量，研究對(duì)象為2016年7月至2017年7月入院的86例脛腓骨骨折患者，具體情況見下文。

1 資料與方法

1.1一般資料

將入本院進(jìn)行治療的脛腓骨骨折患者86例作為研究對(duì)象，所有患者入院時(shí)間為2016年7月至2017年7月，患者及其家屬均知情，并自愿參與本次研究，且經(jīng)醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)審批同意。用隨機(jī)數(shù)表法分配86例患者，觀察組43例和對(duì)照組43例。觀察組中，男、女患者分別為24例、19例，年齡范圍為34～73歲，平均年齡（46.28±11.73）歲。對(duì)照組中，男、女患者分別為23例、20例，年齡范圍為33～72歲，平均年齡（45.19±10.22）歲。兩組一般情況并無顯著差異，P>0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方法，如用藥護(hù)理、病情觀察等。觀察組患者應(yīng)用綜合護(hù)理方法，其內(nèi)容為：①心理護(hù)理：護(hù)理人員主動(dòng)與患者交流，關(guān)注患者情緒狀態(tài)，及時(shí)勸慰情緒不良患者，予以患者心理疏導(dǎo)，逐漸讓患者接受現(xiàn)狀并配合治療，且指導(dǎo)患者家屬予以患者鼓勵(lì)和支持，讓患者保持良好情緒狀態(tài)。②健康宣教：護(hù)理人員向患者及其家屬講解骨折相關(guān)知識(shí)，告知患者及其家屬治療方法、目的、優(yōu)勢(shì)、重要性等，提高患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)程度，促使患者配合治療。③生活護(hù)理：為患者創(chuàng)造潔凈、舒適的修養(yǎng)環(huán)境，且手術(shù)后囑咐患者嚴(yán)格臥床休息，嚴(yán)格制動(dòng)患肢；加強(qiáng)對(duì)患者飲食指導(dǎo)，囑咐患者食用容易消化、清淡的食物，避免食用刺激性較強(qiáng)、高脂等食物；根據(jù)季節(jié)特點(diǎn)做好防寒保暖工作，避免感冒。④并發(fā)癥預(yù)防：術(shù)后將患者小腿墊高，使膝關(guān)節(jié)屈曲20°～30°，促進(jìn)靜脈、淋巴回流，避免腫脹；保護(hù)好患肢，避免壓迫、觸碰，防止骨折錯(cuò)位；對(duì)患者血液循環(huán)、脛后動(dòng)脈波動(dòng)情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)，避免發(fā)生骨筋膜綜合征；定時(shí)幫助患者更換體位，輕輕按摩受壓位置，促進(jìn)血液循環(huán)，避免壓瘡；教會(huì)患者正確咳嗽、深呼吸方法，促進(jìn)患者咳痰，并指導(dǎo)患者盡早進(jìn)行下肢活動(dòng)，促進(jìn)肢體功能恢復(fù)。

1.4觀察指標(biāo)

記錄患者跟骨牽引時(shí)間，用問卷形式調(diào)查患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度，按百分制計(jì)分，滿意（>90分）、一般滿意（70～90分）、較差（<70分），滿意度=100%×（滿意+一般滿意）/總例數(shù)。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

選擇SPSS18.00軟件，計(jì)量數(shù)據(jù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，比較采用檢驗(yàn)和單因素方差分析；計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)以百分比表示，比較采用卡方X2檢驗(yàn)，以P<0.05作為差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1跟骨牽引時(shí)間

觀察組跟骨牽引時(shí)間為（37.22±7.92）天，對(duì)照組跟骨牽引時(shí)間為（49.13±8.47）天，觀察組跟骨牽引時(shí)間比對(duì)照組短，t=6.74，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳情見表1。

2.2滿意度

觀察組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度比對(duì)照組高，差異顯著，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

3 討論

脛腓骨骨折是常見骨折類型，有研究指出，四肢骨折患者中，脛腓骨骨折占比約為13%[2]。脛腓骨骨折患者通常需要長(zhǎng)期臥床，并發(fā)癥發(fā)生率較高，需要予以精心的護(hù)理。本次研究中，觀察組跟骨牽引時(shí)間比對(duì)照組短，護(hù)理滿意度比對(duì)照組高，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。說明綜合護(hù)理方法在脛腓骨骨折中的應(yīng)用效果較好。綜合護(hù)理是以患者為中心的系統(tǒng)化護(hù)理方式，能從患者心理、生理、社會(huì)等多個(gè)層面來予以護(hù)理服務(wù)，改善患者生理、心理狀態(tài)，從而改善患者病情。綜合護(hù)理體現(xiàn)“以人為本”護(hù)理理念，重視細(xì)節(jié)護(hù)理，能根據(jù)患者情況予以對(duì)應(yīng)的護(hù)理，有助于提高護(hù)理效果[3]。綜合護(hù)理需要護(hù)理人員以高度責(zé)任心來開展各項(xiàng)護(hù)理工作，能提高護(hù)理人員工作主動(dòng)性，并予以患者更多的關(guān)注，能讓患者獲得良好的護(hù)理體驗(yàn)。綜合護(hù)理促進(jìn)護(hù)患溝通，護(hù)理人員能及時(shí)滿足患者合理需求，有助于提高患者的信任度和治療依從性，最終能促使各項(xiàng)治療順利完成?？傊勲韫枪钦圩o(hù)理中應(yīng)用綜合護(hù)理方式的效果較理想，應(yīng)推廣采納。

參考文獻(xiàn)：

[1]盧旺旺.綜合護(hù)理在脛腓骨骨折護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].醫(yī)療裝備，2016，29（14）：184-184，185.

[2]杜獻(xiàn)麗.綜合護(hù)理在脛腓骨骨折護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2016，7（4）：204-205.

[3]唐陽(yáng).綜合護(hù)理對(duì)脛腓骨骨折患者負(fù)性情緒及疼痛的影響探究[J].中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué)，2016，24（8）：102-103.