PBL+CBL聯(lián)合教學(xué)法應(yīng)用于健康評(píng)估教學(xué)的研究

【摘要】目的 探討PBL+CBL聯(lián)合教學(xué)法在健康評(píng)估教學(xué)中的效果。方法 以我校2012級(jí)大專(zhuān)護(hù)理甲班共60人為實(shí)驗(yàn)組，乙班共60人為對(duì)照組。實(shí)驗(yàn)組采用PBL+CBL聯(lián)合教學(xué)法，配合傳統(tǒng)教學(xué)法。對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)法，即：講授法+多媒體教學(xué)+身體評(píng)估實(shí)訓(xùn)課。通過(guò)理論考試，比較2組的學(xué)習(xí)效果。 結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組在結(jié)束考試的優(yōu)良情況、平均成績(jī)、成績(jī)構(gòu)成的比較，均有顯著性差異（p<0.01）。實(shí)驗(yàn)組的成績(jī)明顯高于對(duì)照組。 結(jié)論 PBL+CBL聯(lián)合教學(xué)法在健康評(píng)估教學(xué)中的效果明顯優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)法，值得廣為推廣。

【關(guān)鍵詞】學(xué)以問(wèn)題為基礎(chǔ)的教學(xué)法 案例教學(xué)法 健康評(píng)估

【中圖分類(lèi)號(hào)】G424 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-3089（2017）05-0031-01

《健康評(píng)估》是聯(lián)系醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課與醫(yī)學(xué)臨床課的橋梁課程，其基本原則適用于所有護(hù)理學(xué)科。健康評(píng)估在護(hù)理教育中占有重要地位，是護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生的主干課程。在以往的健康評(píng)估教學(xué)中，我們采用的是傳統(tǒng)教學(xué)法，即：理論講授輔以多媒體教學(xué)，實(shí)訓(xùn)課則采用學(xué)生之間相互練習(xí)的方法。學(xué)生普遍反映《健康評(píng)估》難以學(xué)懂，枯燥乏味。雖然有許多院校均開(kāi)展了各種形式的健康評(píng)估教學(xué)改革，但大都是觀察單一的教學(xué)改革方法的應(yīng)用。如：案例教學(xué)法（CBL）、情景教學(xué)法、以問(wèn)題為基礎(chǔ)的教學(xué)法（PBL）等，少有CBL+PBL聯(lián)合應(yīng)用于健康評(píng)估的研究。為改善這種學(xué)習(xí)及教學(xué)現(xiàn)狀，筆者開(kāi)展了CBL+PBL聯(lián)合應(yīng)用于健康評(píng)估教學(xué)的研究，以探索其具體應(yīng)用及觀察其教學(xué)效果。

1.對(duì)象與方法

1.1研究對(duì)象

選取益陽(yáng)醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校2013級(jí)大專(zhuān)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生120人為研究對(duì)象， 其中甲班共60人為實(shí)驗(yàn)組，乙班共60人為對(duì)照組。

1.2方法

2組學(xué)生使用相同的教材，課時(shí)數(shù)亦相同，由同一位教師任教。2組學(xué)生在性別、年齡方面均無(wú)顯著性差異。在入校時(shí)已將其基礎(chǔ)成績(jī)分成若干個(gè)分?jǐn)?shù)段由電腦隨機(jī)抽取分班，故排除了基礎(chǔ)成績(jī)的影響。實(shí)驗(yàn)組采用PBL+CBL聯(lián)合教學(xué)法，配合傳統(tǒng)教學(xué)法。對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)法，即：講授法+多媒體教學(xué)+身體評(píng)估實(shí)訓(xùn)課，通過(guò)理論考試，比較2種教學(xué)法的效果。PBL+CBL授課內(nèi)容主要為癥狀學(xué)部分。實(shí)驗(yàn)組所有癥狀學(xué)內(nèi)容均采用PBL+CBL教學(xué)法。上課時(shí)讓學(xué)生分組回答問(wèn)題，老師指導(dǎo)和總結(jié)，配合多媒體教學(xué)觀察各型黃疸的圖片，產(chǎn)生機(jī)制和特點(diǎn)。對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)法，即老師按照課本講授理論知識(shí)，輔以多媒體教學(xué)。身體評(píng)估實(shí)訓(xùn)課2組均采用老師以模型示教，學(xué)生相互練習(xí)或以模型練習(xí)。教學(xué)效果評(píng)價(jià)：2個(gè)班級(jí)的學(xué)生在期末考試時(shí)，使用統(tǒng)一命題的試卷，統(tǒng)一考試時(shí)間，統(tǒng)一閱卷。任課老師不參與出題，由教務(wù)處考試科統(tǒng)一從題庫(kù)中抽題，試卷分析時(shí)選出癥狀學(xué)部分的分值，統(tǒng)計(jì)2個(gè)班級(jí)的得分作對(duì)比分析。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS16.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)量資料以（x±S）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，p<0.05為差異有顯著性。

2.結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組的考試成績(jī)對(duì)比見(jiàn)表1

3.討論

3.1 PBL（problem？鄄based learning）教學(xué)法即：以問(wèn)題為基礎(chǔ)的教學(xué)法。其基本特點(diǎn)是以學(xué)生為中心，以教師為主導(dǎo)，以問(wèn)題作為促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)的動(dòng)力，突破傳統(tǒng)的教學(xué)模式和思想，引導(dǎo)學(xué)生掌握學(xué)習(xí)內(nèi)容。該方法由美國(guó)神經(jīng)病學(xué)教授Barrow在加拿大的麥馬克斯特大學(xué)首創(chuàng)。

PBL 不是傳統(tǒng)教學(xué)中的以教師講授為主，而強(qiáng)調(diào)以學(xué)生的主動(dòng)學(xué)習(xí)為主； PBL使學(xué)習(xí)者投入于問(wèn)題中，將學(xué)習(xí)與更大的任務(wù)或問(wèn)題掛鉤；它強(qiáng)調(diào)把學(xué)習(xí)設(shè)置到復(fù)雜的、有意義的問(wèn)題情景中，設(shè)計(jì)真實(shí)性任務(wù)，通過(guò)學(xué)習(xí)者的合作和自主探究來(lái)解決問(wèn)題，從而學(xué)習(xí)隱含在問(wèn)題背后的科學(xué)知識(shí)，形成自主學(xué)習(xí)的能力和解決問(wèn)題的技能[1]。

3.2 CBL（case？鄄based teaching）教學(xué)法即：案例教學(xué)法，是一種以案例為基礎(chǔ)的教學(xué)法。其本質(zhì)上是提出一個(gè)案例，而教師于教學(xué)中扮演著設(shè)計(jì)者和激勵(lì)者的角色，鼓勵(lì)學(xué)生積極參與討論，不像傳統(tǒng)的教學(xué)方法，教師是一位很有學(xué)問(wèn)的人，扮演著傳授知識(shí)者角色。

3.3 PBL+CBL聯(lián)合教學(xué)法

PBL+CBL聯(lián)合教學(xué)法是跨學(xué)科的學(xué)習(xí)方式，可以促進(jìn)學(xué)生不斷地思考，學(xué)生需要查閱課外資料，整理、歸納所學(xué)的知識(shí)與技能，有利培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)精神；讓呆板孤立的知識(shí)片化作整體知識(shí)鏈，觸類(lèi)旁通，教師不再是唯一的知識(shí)庫(kù)，而是知識(shí)建構(gòu)的促進(jìn)者、學(xué)科專(zhuān)家、信息的咨詢(xún)者[2]。

本研究顯示PBL+CBL聯(lián)合教學(xué)法的教學(xué)效果明顯優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)法。但該教學(xué)法耗時(shí)較多，在學(xué)生學(xué)習(xí)任務(wù)較重的前提下，教師只能配合傳統(tǒng)教學(xué)法，有選擇性地開(kāi)展。

參考文獻(xiàn)：

[1]寇惠娟，韓振華，董新，等.PBL+LBL教學(xué)法在臨床醫(yī)學(xué)五年制內(nèi)科學(xué)教學(xué)效果的對(duì)比研究.西北醫(yī)學(xué)教育[J]，2015，23（4）：688-691.

[2]Srinivasan M，PBL教學(xué)法與CBL教學(xué)法的比較，復(fù)旦教育論壇[J]，2009，7（5）：88-91.

作者簡(jiǎn)介：

郭大英（1970-），女，湖南益陽(yáng)人，心內(nèi)科副主任醫(yī)師，本科，專(zhuān)業(yè)方向：心血管內(nèi)科臨床及教學(xué)。