精細化護理對應用子宮動脈栓塞術治療的急性子宮大出血患者的臨床價值

楊麗萍

【摘 要】 目的：急性子宮大出血患者運用子宮動脈栓塞術治療實施精細化護理的效果分析。方法：從江蘇省濱?？h人民醫(yī)院于2015年10月至2016年10月收治的子宮大出血患者中選取100例作為研究對象，并隨機分成實驗組和對照組各50例。對照組的患者采用常規(guī)護理方法，而實驗組的患者則運用的是精細化護理，對比兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況和護理滿意度。結果：對照組中患者發(fā)生會陰痛、下腹痛、尿痛和尿頻的情況高于實驗組，差異顯著（P<0.05）；護理滿意度比較，對照組（88.00%）低于實驗組（98%），差異明顯，有統(tǒng)計學上的意義（P<0.05）。結論：急性子宮大出血患者運用子宮動脈栓塞術治療后實施精細化護理獲得顯著的效果，同時也提升了護理滿意度，此護理方式值得運用和推廣。

【關鍵詞】 精細化護理 子宮動脈栓塞術治療 急性子宮大出血 臨床價值

臨床婦科疾病中發(fā)生急性子宮大出血的情況十分常見，它屬于一種臨床急癥，在治療過程中不僅需要抓緊時間，而且還治療之后還需要采用有效的護理方式[1]，一方面是充分保證患者的治療效果，另一方面是提升患者的康復速度，同時提升治療的效率。本文分析了精細化護理方式對子宮動脈栓塞術治療的急性子宮大出血患者的具體效果，做出如下報道：

1 一般資料和方法

1.1 一般資料

從江蘇省濱海縣人民醫(yī)院于2015年10月至2016年10收治的子宮大出血患者中選取100例作為研究對象，并隨機分成實驗組和對照組各50例。實驗組中患者的平均年齡是（29.30±3.3）歲，發(fā)生出血量是（1410±180）mL，患者中發(fā)生子宮頸峽部的妊娠為10例、宮頸癌10例，子宮肌20例、胎盤植入10例；對照組中患者的平均年齡是（30.01±3.2）歲，發(fā)生出血量是（1420±220）mL，患者中發(fā)生子宮頸峽部的妊娠為20例、宮頸癌12例，子宮肌8例、胎盤植入為10例；兩組患者的年齡，疾病情況以及出血一般資料無統(tǒng)計學上的意義（P>0.05），有較高的可比性。

1.2 方法

對照組的患者采用常規(guī)護理方法，而實驗組的患者則運用的是精細化護理心理干預，具體情況如下：（1）做好術前術后的心理干預工作，在術前，由于多數(shù)患者沒有十分清晰的認識子宮大出血的情況，從而導致了內(nèi)心的恐懼感增加，此時護理人員需要向患者解說其中的原因，并講述一些治療成功的案例，使得患者堅定接受治療的決心；在術后，護理人員需要有效幫助患者排解不良情緒，使得患者能夠在樂觀的心態(tài)以及良好的心情中接受護理，提升治愈率[2]；（2）做好防止并發(fā)癥干預的措施，由于患者發(fā)生大出血的情況，患者此時的身體較為虛弱，同時患者的免疫力也極大地降低，此時患者極易受到其他感染的影響，例如會陰、膀胱以及尿路感染等，此時護理人員需要對患者的外陰部位進行消毒，運用0.05%的碘擦拭；（3）做好出院指導工作，護理人員要積極對患者實施健康教育工作，例如通過制定相關知識手冊的方式，便于患者能夠進自學，同時囑咐患者注意日常飲食。

1.3 觀察指標

患者發(fā)生并發(fā)癥的情況，主要是工作人員通過隨訪的方式記下患者發(fā)生會陰痛、下腹痛、尿頻、尿痛以及血栓形成的情況；而護理滿意度則通過調(diào)查問卷（百分制）的方式獲得，90分以上為滿意，80至89分為一般，70分以下視為不滿意，護理滿意度=滿意+一般。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用統(tǒng)計學SPSS20.0 軟件處理數(shù)據(jù)，計數(shù)資料表示方式是百分號（%），并用χ2 檢驗，計量資料表示是：（x±s），用t檢驗，把P<0.05作為具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 患者發(fā)生并發(fā)癥的情況比較

實驗組患者發(fā)生會陰痛2例（4.00%），下腹痛1例（2.00%），尿頻3例（6.00%），尿痛2例（4.00%），并發(fā)癥率是16%；對照組患者發(fā)生會陰痛3例（6.00%），下腹痛4例（8.00%），尿頻3例（6.00%），尿痛3例6.00%，并發(fā)癥率是26%，實驗組低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2 護理滿意度比較

實驗組中滿意39例（78.00%），一般10例（20.00%），不滿意1例（2.00%），護理滿意度是98.00%；對照組中滿意28例（56.00%），一般16例（32.00%），不滿意6例（12.00%），護理滿意度是88.00%，實驗組優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

子宮發(fā)生大出血的情況屬于急癥，在目前較為有效地搶救和治療過程中，運用宮動脈栓塞術是一種有效的方式，同時配合精細化的護理，可以有效改善患者的綜合情況，護理人員加強術前和術后的心理復輔導，密切監(jiān)控患者的病情以及做好衛(wèi)生工作，使得患者可以盡快地恢復健康[3]。在本次研究中，實驗組患者發(fā)生并發(fā)癥的情況低于低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），此外，護理滿意度比較，實驗組是98.00%，對照組是88.00%，實驗組優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上，急性子宮大出血患者運用子宮動脈栓塞術治療并實施精細化護理獲得顯著的效果，同時也提升了護理滿意度，此護理方式值得運用和推廣。

參考文獻

[1]汪文娟.不同治療方法對產(chǎn)后出血患者的影響及療效對比分析[J].中國醫(yī)藥科學，2016，06（16）：101-103，210.

[2]葉麗婭.子宮動脈栓塞術治療難治性婦產(chǎn)科大出血效果觀察[J].中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥，2016，23（20）：27-28.

[3]付志情.雙側子宮動脈栓塞術對難治性產(chǎn)科出血的治療價值分析[J].當代醫(yī)學，2016，22（34）：14-15.