新型抗精神病藥物治療抑郁癥的臨床效果研究

高德九

【摘 要】 目的：研究分析新型抗精神病藥物治療抑郁癥的臨床效果。方法：選2015年5月至2016年5月我院收治的抑郁癥患者112例。分兩組，對照組和觀察組各56例。對照組采用常規(guī)方法，觀察組在對照組治療基礎(chǔ)上使用新型抗精神藥物。統(tǒng)計(jì)分析兩組患者取得的臨床效果。結(jié)果：觀察組治療有效率為94.6%，對照組治療有效率為80.3%，對照組與觀察組治療有效率差異顯著（P<0.05）；利用漢密斯頓抑郁量表測定患者抑郁狀態(tài)，所有患者治療后HAMD評分均有所降低，且觀察組患者降低幅度顯著于對照組，數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：治療抑郁癥，給予患者抗精神藥物可顯著提高臨床治療效率，并能夠改善患者抑郁狀態(tài)，是一種科學(xué)、有效的治療措施，可推廣使用。

【關(guān)鍵詞】 抗精神藥物 抑郁癥 臨床效果

在經(jīng)濟(jì)發(fā)展速度不斷加快的過程中，人們的生活節(jié)奏逐步加快，導(dǎo)致生活與工作中的壓力不斷加大，抑郁癥患者數(shù)量也在不斷增加[1]。抑郁癥已經(jīng)成為一種常見的威脅人類生命安全的慢性病癥，嚴(yán)重影響著患者的身體功能與社會功能，且此類患者存在非常高的自殺現(xiàn)象。抑郁癥患者需長時間服用藥物。因此，臨床治療的時候偏向于對患者副作用較小的藥物。因而新型的抗精神藥物逐漸替代傳統(tǒng)的三環(huán)類抗抑郁藥物。本文研究分析新型抗精神病藥物治療抑郁癥的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選2015年5月至2016年5月我院收治的抑郁癥患者112例。經(jīng)診斷，所有患者均符合抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)。分兩組，對照組和觀察組各56例。對照組男30例，女26例，患者年齡為20-75歲，平均年齡為（42.3±5.4）歲，病程2個月至1年，平均病程為（5.6±2.6）個月。觀察組男31例，女25例，患者年齡為21-76歲，平均年齡為（43.1±5.2）歲，病程3個月至1年，平均病程為（5.7±2.9）個月。對比觀察組和對照組患者的一般性資料，并無任何差異，具有可對比性。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)方法，即使用氟西?。ǘY來蘇州制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字J20080016）抗抑郁藥物治療，每天口服20-40ml，每天2次。觀察組在對照組治療基礎(chǔ)上使用新型抗精神藥物。即在服用氟西汀的基礎(chǔ)上口服利培酮（西安楊森制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字J20120018），氟西汀使用方法與對照組相同，并每天予以1-2.5mg的利培酮治療。

1.3 療效判定

利用漢密斯頓抑郁量表測定患者的抑郁狀態(tài)，并依據(jù)兩組患者HAMD評分來判斷其臨床治療效果，痊愈：治療后患者HAMD減分率超過75%；顯效：與治療前相對比患者HAMD減分率在50%至74%之間；有效：經(jīng)有效治療后患者的HAMD評分減分率在25%-49%之間；無效：治療后患者的HAMD評分與治療前比較減少率不到25%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

處理數(shù)據(jù)采用SPSS17.0軟件，采用t檢驗(yàn)對2組患者臨床治療效果進(jìn)行比較；采用x2檢驗(yàn)對2組患者的相關(guān)性指標(biāo)進(jìn)行比較，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床治療效果對比

觀察組治療有效率為94.6%，觀察組治療，痊愈28例、顯效18例、有效7例，無效3例，對照組治療有效率為80.3%，對照組患者痊愈15例，顯效17例、有效13例、無效11例，對照組與觀察組治療有效率差異顯著（P<0.05）。

2.2 兩組患者治療前后抑郁狀態(tài)對比

利用漢密斯頓抑郁量表測定患者抑郁狀態(tài)，所有患者治療后HAMD評分均有所降低，且觀察組患者降低幅度顯著于對照組，數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳情見表1。

3 討論

通過臨床研究發(fā)現(xiàn)，抑郁癥患者存在著認(rèn)知障礙的情況。此種認(rèn)知障礙與精神分裂有著實(shí)質(zhì)性的差別，其多體現(xiàn)在執(zhí)行能力方面。抑郁癥患者的行為與思維比較遲緩[2]。臨床治療，改善患者認(rèn)知障礙是重要的方面。而在非典型的抗精神病藥物中，新型抗精神病藥物可有效改善患者的認(rèn)知功能，可顯著提高抑郁癥臨床治療效果。利培酮屬于5-羥色胺2多巴胺等不同受體拮抗劑中的一種，對改善抑郁癥患者睡眠具有非常重要的意義。對改善患者抑郁和焦慮狀態(tài)具有促進(jìn)性的作用，屬于一種有效的抗抑郁精神藥物。針對臨床中難治性抑郁癥，如采用單一的抗精神病藥物很難達(dá)到理想的效果。而聯(lián)合使用藥物，臨床效果將顯著提升，可促進(jìn)患者恢復(fù)。典型的抗精神藥物與非典型抗精神藥物，不同之處主要在于對患者情感癥與陰性癥狀改善效果的不同。不少抑郁癥患者存在自殺、焦慮、抑郁、敵意等傾向，而采用新型的抗精神藥物后，均能夠獲得好轉(zhuǎn)，甚至消失。不少抑郁癥患者伴隨幻覺或妄想的情況，新型的抗精神病藥物對治療幻覺與妄想同樣具有顯著的效果[3]。因此，新型抗精神病藥物對治療抑郁與焦慮具有非常好的效果。

此次研究活動，對照組采用常規(guī)方法，觀察組在對照組治療基礎(chǔ)上使用新型抗精神藥物。兩組患者的臨床治療效果，差異符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。因此，可以說，針對單純使用抗抑郁類藥物，患者聯(lián)合新型的抗精神藥物可提高臨床效果。同時根據(jù)漢密斯頓兩表可發(fā)現(xiàn)，新型抗精神病藥物可改善患者抑郁狀態(tài)。因此，新型抗精神病藥物臨床應(yīng)用價值較高。

綜上所述，治療抑郁癥，給予患者抗精神藥物可顯著提高臨床治療效率，并能夠改善患者抑郁狀態(tài)，是一種科學(xué)、有效的治療措施，可推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1]葉鋒，康波，王宇峰，等.新型抗抑郁藥物聯(lián)合治療慢性精神分裂癥的臨床效果分析[J].微量元素與健康研究，2014，31（4）：23-24.

[2]袁成勇.帕羅西汀聯(lián)合小劑量非典型抗精神病藥治療老年難治性抑郁癥的療效探討[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2015，12（9）：141-142.

[3]張飛龍.艾司西酞普蘭聯(lián)合抗精神病藥物治療急性期精神分裂癥伴發(fā)抑郁的療效研究[J].臨床心身疾病雜志，2016，22（s2）：00221.