孟魯司特聯(lián)合舒利迭治療哮喘的臨床療效

李寧

摘要：目的 探討孟魯司特聯(lián)合舒利迭治療哮喘的臨床療效。方法 選取2014年1月～2016年2月在醫(yī)院接受治療的96例哮喘患者作為此次研究對(duì)象，并將其隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，每組患者48例。對(duì)照組患者給予舒利迭進(jìn)行治療，觀察組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上聯(lián)合孟魯司特鈉進(jìn)行治療，觀察兩組患者的臨床癥狀變化情況，分析比較兩組患者治療前后肺功能情況、治療效果情況、咳嗽緩解、消失時(shí)間、哮鳴音消失時(shí)間情況。結(jié)果 治療前，兩組患者肺功能情況比較差異不明顯，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；治療后，觀察組患者肺功能改善程度明顯好于對(duì)照組，組間差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組總有效率為97.90%，對(duì)照組為72.90%，觀察組患者總有效率明顯高于對(duì)照組患者，組間比較差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組患者咳嗽緩解、消失的時(shí)間、哮鳴音消失時(shí)間明顯短于對(duì)照組，組間比較差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 孟魯司特聯(lián)合舒利迭治療哮喘的臨床療效顯著，改善了生活質(zhì)量，降低了并發(fā)癥的產(chǎn)生，提高了治療效果，臨床上值得推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：孟魯司特；舒利迭；哮喘；臨床療效

哮喘又稱為支氣管哮喘，是一種常見的臨床疾病，哮喘產(chǎn)生機(jī)制與遺傳和環(huán)境有著緊密的聯(lián)系，哮喘也是嗜酸性粒細(xì)胞和肥大細(xì)胞反應(yīng)為主的慢性氣道炎癥，對(duì)患者的生活質(zhì)量有著一定程度的影響[1-2]。為探討孟魯司特聯(lián)合舒利迭治療哮喘的臨床療效，取96例哮喘患者為研究對(duì)象，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2014年1月～2016年2月在醫(yī)院接受治療的96例哮喘患者作為此次研究對(duì)象，并將其隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，每組患者48例。其中觀察組男28例，女20例，年齡20～62歲，平均年齡（36.5±2.8）歲，病程2～28個(gè)月，平均病程（10.6±2.3）個(gè)月；對(duì)照組男25例，女23例，年齡23～70歲，平均年齡（40.5±2.3）歲，病程2～25個(gè)月，平均病程（9.8±2.5）個(gè)月。觀察組和對(duì)照組患者在性別、年齡、病程等基本資料方面比較差異不明顯，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組 給予舒利迭進(jìn)行治療。輕度和中度癥狀患者使用50 μg/250 μg×60泡的舒利迭（沙美特羅替卡松粉吸入劑，英國(guó)葛蘭公司），1吸/次，2次/d；重度患者使用50 μg/500 μg×60泡，1吸/次，2次/d。

1.2.2觀察組 在對(duì)照組的基礎(chǔ)上聯(lián)合孟魯司特鈉進(jìn)行治療，口服孟魯司特（魯南貝特制藥有限公司）10 mg，1次/d。

1.3 指標(biāo)觀察[3-4] 觀察分析比較兩組患者治療前后肺功能情況、治療效果情況、咳嗽緩解、消失時(shí)間、哮鳴音消失時(shí)間情況。療效判斷標(biāo)準(zhǔn)：①顯效：肺部哮鳴音消除，咳嗽等臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)或消失，各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)正?；蛎黠@好轉(zhuǎn)；②有效：臨床癥狀得到有效緩解或減輕；③無效：各項(xiàng)臨床癥狀和指標(biāo)無變化或惡化。總有效率=顯效+有效。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 將研究中所采集到的所有數(shù)據(jù)全部錄入Excel表格中，采用SPSS15.0軟件對(duì)研究中采集到的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，使用（x±s）對(duì)數(shù)據(jù)計(jì)量資料來表明，用χ2檢驗(yàn)來表明計(jì)數(shù)資料，當(dāng)P<0.05時(shí)為，表明數(shù)據(jù)差異有一定的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者治療前后肺功能情況 治療前，兩組患者肺功能情況比較差異不明顯，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；治療后，觀察組患者肺功能改善程度明顯好于對(duì)照組，組間差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者治療效果情況 觀察組總有效率為97.90%，對(duì)照組為72.90%，觀察組患者總有效率明顯高于對(duì)照組患者，組間比較差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

2.3兩組患者咳嗽緩解、消失時(shí)間、哮鳴音消失時(shí)間情況 觀察組咳嗽緩解、消失的時(shí)間、哮鳴音消失時(shí)間明顯短于對(duì)照組，組間比較差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表3。

3 討論

哮喘是一種常見的呼吸系統(tǒng)疾病，也是一種慢性過敏反應(yīng)炎癥性疾病，其臨床表現(xiàn)為胸悶、復(fù)發(fā)性喘息、咳嗽等，嚴(yán)重影響患者的正常生活。研究表明，白三烯是一種治療哮喘的關(guān)鍵介質(zhì)，采用常規(guī)療法治療，病情易反復(fù)和復(fù)發(fā)，并發(fā)癥等產(chǎn)生率高。孟魯司特鈉是一種選擇性的白三烯受體拮抗劑，能夠很好的預(yù)防患兒黏膜炎性細(xì)胞的浸潤(rùn)，降低氣道高反應(yīng)的產(chǎn)生[5-6]。舒利迭主要作用于患者的平滑肌細(xì)胞松弛氣道平滑肌，患者支氣管持久性的舒張，抑制氣道高反應(yīng)性，孟魯司特聯(lián)合舒利迭治療哮喘，能有效控制患者的哮喘發(fā)作，改善肺功能，降低激素的用量。本研究表明，孟魯司特聯(lián)合舒利迭治療哮喘療效顯著，改善了臨床癥狀和生活質(zhì)量。

綜上所述，孟魯司特聯(lián)合舒利迭治療哮喘的臨床療效顯著，改善了生活質(zhì)量，降低了并發(fā)癥的產(chǎn)生，提高了治療效果，臨床上值得推廣應(yīng)用。

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編輯/楊倩