小兒肺炎支原體肺炎100例臨床觀察

江濤

摘要：目的 探究小兒肺炎支原體肺炎100例臨床效果。方法 選取我院在2015年2月～2016年2月收治的100例小兒肺炎支原體患兒進(jìn)行本次研究。隨機(jī)讓患兒進(jìn)行分組（觀察組和對(duì)照組），每個(gè)小組均有50例小兒肺炎支原體患兒。對(duì)照組患兒采用阿奇霉素進(jìn)行治療，觀察組患兒采用阿奇霉素聯(lián)合銀翹組方來(lái)進(jìn)行治療。1個(gè)月之后，對(duì)比兩組患者的治療總有效率、臨床病癥消失時(shí)間以及不良反應(yīng)發(fā)生概率（惡心嘔吐、腹痛、腹瀉）。結(jié)果 觀察組患兒的治療總有效率明顯高于對(duì)照組患兒的治療總有效率（觀察組94.00%，對(duì)照組76.00%），前者的不良反應(yīng)反生概率低于后者的不良反應(yīng)發(fā)生概率，并且觀察組患兒的臨床癥狀消失時(shí)間優(yōu)于對(duì)照組患兒的臨床癥狀消失時(shí)間，其數(shù)據(jù)差異顯著，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 采用阿奇霉素聯(lián)合銀翹組方為小兒肺炎支原體肺炎患兒進(jìn)行治療，可以有效提升患兒的治療總有效率，值得在臨床中推廣和借鑒。

關(guān)鍵詞：小兒肺炎；支原體肺炎；臨床效果

肺炎支原體所引起的急性感染在臨床中被成為肺炎支原體肺炎，小兒肺炎支原體肺炎在臨床兒科中屬于較為常見(jiàn)的疾病之一，該疾病的發(fā)病概率相對(duì)較高[1]。該疾病的臨床癥狀通常以反復(fù)咳嗽以及發(fā)熱等現(xiàn)象為主，然而患兒的肺部體征并不明顯，其胸部檢查出的影像和其臨床癥狀不相符。肺炎支原體肺炎在每個(gè)季節(jié)均有可能發(fā)生，該類(lèi)疾病占肺炎患兒總數(shù)的60%以上，近年來(lái)，該疾病的發(fā)病概率逐漸升高，在一定程度上對(duì)患兒形成較大的威脅[2]。因此，我院對(duì)小兒肺炎支原體肺炎展開(kāi)醫(yī)學(xué)研究，并且取得了較為顯著的研究成功，報(bào)告見(jiàn)下文。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院在2015年2月～2016年2月收治的100例小兒肺炎支原體患兒進(jìn)行本次研究。隨機(jī)讓患兒進(jìn)行分組（觀察組和對(duì)照組），每個(gè)小組均有50例小兒肺炎支原體患兒。其中對(duì)照組中有男孩28例，有女孩22例，患兒的年齡范圍在1～9歲，平均年齡為（4.88±0.76）歲；發(fā)病天數(shù)為3～9 d，平均發(fā)病天數(shù)為（5.85±2.00）d；兼咳嗽患兒有15例，發(fā)熱患兒有19例，肺部出現(xiàn)濕啰音有7例，鳴音有9例。觀察組中有男孩27例，有女孩23例，患兒的年齡0.97～10歲，平均年齡為（5.04±0.44）歲；發(fā)病天數(shù)為4～10 d，平均發(fā)病天數(shù)為（6.34±2.14）d；兼咳嗽患兒有14例，發(fā)熱患兒有18例，肺部出現(xiàn)濕啰音有8例，鳴音有10例。通過(guò)比較患兒的性別、年齡、發(fā)病天數(shù)等一般資料發(fā)現(xiàn)其數(shù)據(jù)差異小，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組 患兒采用阿奇霉素（湖北恒安藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20064211）進(jìn)行治療，每天需要根據(jù)患兒的體重頓服12 mg/kg，藥劑量不能夠超過(guò)0.5 g/d。

1.2.2觀察組 患兒采用阿奇霉素聯(lián)合銀翹組方來(lái)進(jìn)行治療。阿奇霉素用藥方法同對(duì)照組，銀翹組方：杏仁3g，金銀花3 g，黃岑2 g，連翹3 g，桑白皮2 g，桑葉3 g，地龍2 g，杏仁3 g，紫菀2 g，牛蒡子2 g，款冬花2 g，防風(fēng)3 g，荊芥2 g，竹葉2g。用200 ml開(kāi)水浸泡15 min，即可讓患兒服用，1次/d。

1.3觀察指標(biāo) 1個(gè)月之后，對(duì)比兩組患者的治療總有效率、臨床病癥消失時(shí)間以及不良反應(yīng)發(fā)生概率（惡心嘔吐、腹痛、腹瀉）。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 我院本次進(jìn)行醫(yī)學(xué)研究，采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件來(lái)為數(shù)據(jù)作分析處理，用（x±s）表示計(jì)量資料，用t進(jìn)行檢驗(yàn)，χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，如P<0.05，則表示兩組患兒之間得出的最終數(shù)據(jù)結(jié)果差異相對(duì)明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1對(duì)比兩組患者的治療總有效率 通過(guò)表1中的數(shù)據(jù)可知，觀察組患者的治療總有效率為94.00%，對(duì)照組患者的治療總有效率為76.00%，其數(shù)據(jù)差異明顯，χ2=6.35，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2對(duì)比兩組患者臨床病癥消失時(shí)間 觀察組患者的臨床病癥消失時(shí)間以及胸片恢復(fù)正常時(shí)間均優(yōu)于對(duì)照組患者的臨床病癥消失時(shí)間以及胸片恢復(fù)正常時(shí)間，兩個(gè)小組之間的數(shù)據(jù)差異顯著，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表2。

2.3對(duì)比兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生概率 觀察組患者的不良反應(yīng)發(fā)生概率（4.00%）明顯低于對(duì)照組患者的不良反應(yīng)發(fā)生概率（18.00%），χ2=5.01，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表3。

3 討論

肺炎支原體肺炎屬于一種急性炎癥，該疾病極易被誤診為由其他類(lèi)型的病菌感染而引起的呼吸道疾病。就目前而言，小兒肺炎支原體肺炎的發(fā)病機(jī)制尚未明確，一般情況下均是采用免疫抗原相似學(xué)說(shuō)以及侵犯呼吸道黏膜學(xué)說(shuō)等學(xué)說(shuō)來(lái)對(duì)該疾病的發(fā)病機(jī)制進(jìn)行解釋[3]。不論是采用哪一種學(xué)說(shuō)來(lái)對(duì)該疾病進(jìn)行解釋?zhuān)摬“Y的主要機(jī)制均是由支原體受到感染為基本前提。中醫(yī)認(rèn)為肺炎支原體肺炎屬于肺炎喘咳的范疇之內(nèi)，主要是由于小兒遭到邪氣侵入，進(jìn)而導(dǎo)致其發(fā)熱咳嗽以及氣短喘憋的情況[4-5]。我院通過(guò)采用阿奇霉素聯(lián)合銀翹組方來(lái)為患兒進(jìn)行治療發(fā)現(xiàn)，采用中西結(jié)合的治療方法在一定程度上能夠有效改善患兒的臨床癥狀，加快患兒健康的恢復(fù)速度，能夠有效較少患兒的痛苦，從而改善患兒的生活質(zhì)量。

經(jīng)我院本次研究結(jié)果可知，觀察組患者的治療總有效率為94.00%，對(duì)照組患者的治療總有效率為76.00%，χ2=6.35；觀察組患者的臨床病癥消失時(shí)間以及胸片恢復(fù)正常時(shí)間均優(yōu)于對(duì)照組患者的臨床病癥消失時(shí)間以及胸片恢復(fù)正常時(shí)間；除此之外，觀察組患者的不良反應(yīng)發(fā)生概率（4.00%）明顯低于對(duì)照組患者的不良反應(yīng)發(fā)生概率（18.00%），χ2=5.01，兩個(gè)小組之間的數(shù)據(jù)差異顯著，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，采用阿奇霉素聯(lián)合銀翹組方為小兒肺炎支原體肺炎患兒進(jìn)行治療，可以有效提升患兒的治療總有效率，能夠有效幫助患者恢復(fù)健康，值得在臨床中推廣和借鑒。

參考文獻(xiàn)：

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[5]王穎潔，張莉，劉俊莉.小兒肺炎支原體肺炎100例臨床治療分析[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2016，29（03）：332-333.

編輯/張燕