“十三五”期間內(nèi)蒙古健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略思路及路徑研究

魏敏

健康產(chǎn)業(yè)對于我國加快經(jīng)濟轉(zhuǎn)型發(fā)展，全面建成小康社會有重要意義。健康產(chǎn)業(yè)所提供的產(chǎn)品和服務(wù)將會是我國進入小康社會后最大的社會需求空間。從目前國家的戰(zhàn)略部署和政策導(dǎo)向以及現(xiàn)實的市場需求來看，健康產(chǎn)業(yè)無疑將迎來巨大發(fā)展。未來，健康產(chǎn)業(yè)也將成為內(nèi)蒙古加快轉(zhuǎn)型發(fā)展極其重要的產(chǎn)業(yè)路徑之一。健康產(chǎn)業(yè)的市場需求呈現(xiàn)井噴之勢且這一趨勢將長期保持穩(wěn)定，這就可以為內(nèi)蒙古地方經(jīng)濟的轉(zhuǎn)型升級提供長期動力支撐。同時，健康產(chǎn)業(yè)極強的產(chǎn)業(yè)帶動性和就業(yè)促進效應(yīng)，可以為內(nèi)蒙古經(jīng)濟的轉(zhuǎn)型升級提供有力保障。近幾年來，內(nèi)蒙古健康產(chǎn)業(yè)已呈現(xiàn)快速發(fā)展的態(tài)勢，大批醫(yī)療機構(gòu)、生物制藥企業(yè)、健康管理機構(gòu)、健康產(chǎn)業(yè)園落戶內(nèi)蒙古。2015年1月自治區(qū)政府正式出臺了《關(guān)于促進健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的實施意見》，制定了內(nèi)蒙古健康服務(wù)業(yè)發(fā)展目標(biāo)。面對國內(nèi)外健康產(chǎn)業(yè)的蓬勃發(fā)展態(tài)勢，內(nèi)蒙古必須加快推進對健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展研究工作，并將這一工作不斷深化，盡快制定出科學(xué)的產(chǎn)業(yè)規(guī)劃，為內(nèi)蒙古健康產(chǎn)業(yè)在未來贏得競爭優(yōu)勢做出科學(xué)的指導(dǎo)。

一、“十三五”期間內(nèi)蒙古健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略思路

面對國內(nèi)外健康產(chǎn)業(yè)蓬勃發(fā)展的態(tài)勢以及激烈的競爭環(huán)境，“十三五”時期，內(nèi)蒙古應(yīng)以國家有關(guān)健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的相關(guān)政策為指導(dǎo)，以基本建立覆蓋全生命周期、內(nèi)涵豐富、結(jié)構(gòu)合理的健康產(chǎn)業(yè)體系為目標(biāo)，以分類推進為原則，堅持市場主導(dǎo)，發(fā)揮市場在資源配置中的基礎(chǔ)性作用，同時加強政府的引導(dǎo)推動作用，強化政府在制度建設(shè)、規(guī)劃和政策制定及監(jiān)管等方面的職責(zé)。積極拓展健康產(chǎn)業(yè)服務(wù)領(lǐng)域，拉伸健康產(chǎn)業(yè)鏈條，鼓勵新型業(yè)態(tài)的發(fā)展，提升健康產(chǎn)業(yè)規(guī)范化、專業(yè)化水平，建立符合內(nèi)蒙古區(qū)情、可持續(xù)發(fā)展的健康產(chǎn)業(yè)體制機制。

二、“十三五”期間內(nèi)蒙古健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略路徑

（一）加強理論研究，科學(xué)規(guī)劃健康產(chǎn)業(yè)

雖然健康產(chǎn)業(yè)在國內(nèi)的發(fā)展勢頭非常迅猛，但是目前關(guān)于這一產(chǎn)業(yè)的理論和應(yīng)用研究還較為薄弱，沒有一套完善科學(xué)的發(fā)展模式可以直接應(yīng)用。國內(nèi)雖有許多地區(qū)已經(jīng)摸索出發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)的一些經(jīng)驗，但內(nèi)蒙古具有自身獨特的社會經(jīng)濟文化背景和地理區(qū)域特征，其他地區(qū)的發(fā)展模式并不完全適用于本地區(qū)的發(fā)展。因此，要想推進內(nèi)蒙古健康產(chǎn)業(yè)的健康持續(xù)快速發(fā)展，首先必須對這一產(chǎn)業(yè)進行深入的研究和分析，掌握其特征和規(guī)律，同時加大對國內(nèi)外健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展水平較高地區(qū)的經(jīng)驗的比較借鑒研究，再結(jié)合內(nèi)蒙古地區(qū)健康產(chǎn)業(yè)自身的發(fā)展規(guī)律、特點和市場需求，確定內(nèi)蒙古健康產(chǎn)業(yè)的重點發(fā)展領(lǐng)域、中長期發(fā)展規(guī)劃以及具體的實施策略，指引健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。

（二）明晰產(chǎn)業(yè)構(gòu)成，堅持分類推進原則

健康產(chǎn)業(yè)具有公共品和商品功能混合在一起的特有屬性，因此必須從理論上、思想上辨析清楚健康產(chǎn)業(yè)與衛(wèi)生計生事業(yè)的區(qū)別和聯(lián)系，進而從理論上、思想上認(rèn)識清楚其服務(wù)內(nèi)容，如公共產(chǎn)品、準(zhǔn)公共產(chǎn)品、私人產(chǎn)品、基本健康服務(wù)、非基本健康服務(wù)中，哪些屬于事業(yè)范疇，哪些屬于產(chǎn)業(yè)范疇，哪些主要由政府主導(dǎo)提供，哪些主要由市場主導(dǎo)提供。在此基礎(chǔ)上，樹立不同部分采取不同發(fā)展政策的發(fā)展理念，建立不同部分實施不同推進政策的發(fā)展原則，即以分類推進原則促進健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。

（三）堅持市場驅(qū)動，統(tǒng)籌推進健康產(chǎn)業(yè)

1.大力推進醫(yī)療服務(wù)業(yè)平衡特色發(fā)展

加快形成多元辦醫(yī)格局。新醫(yī)改以來，內(nèi)蒙古地區(qū)醫(yī)療服務(wù)能力和水平都有很大程度的提升，但是公立醫(yī)院和民營醫(yī)院的發(fā)展非常不平衡，民營醫(yī)院看似遍地開花，但服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)質(zhì)量均無法滿足市場需求，所承擔(dān)的角色功能定位模糊，沒有形成自身發(fā)展的特色，其實力難與公立醫(yī)院形成有效競爭。面對內(nèi)蒙古健康產(chǎn)業(yè)市場的不斷成熟，必須在鼓勵社會資本參與醫(yī)療服務(wù)的積極性、方向性上做更多的引導(dǎo)和探索，鼓勵民營醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展特色的?？漆t(yī)療服務(wù)和高端家庭醫(yī)生服務(wù)，滿足高收入群體的高端需求，以彌補公立醫(yī)療機構(gòu)在這一服務(wù)領(lǐng)域的空缺。允許境外醫(yī)療機構(gòu)、企業(yè)和其他經(jīng)濟組織與我區(qū)醫(yī)療機構(gòu)、企業(yè)和其他經(jīng)濟組織以合資或合作形式在我區(qū)設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)，特別是較為短缺的康復(fù)醫(yī)院、老年病醫(yī)院、臨終關(guān)懷醫(yī)院等。采取多樣化的合作方式，引進國內(nèi)知名醫(yī)療機構(gòu)來內(nèi)蒙古辦醫(yī)，提高疑難重癥醫(yī)療救治水平。統(tǒng)籌城鄉(xiāng)和區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)均衡發(fā)展，全面提高城鄉(xiāng)基本醫(yī)療服務(wù)能力和水平。

提升蒙中醫(yī)藥醫(yī)療服務(wù)水平。發(fā)揮內(nèi)蒙古國際蒙醫(yī)醫(yī)院的引領(lǐng)作用，建設(shè)各具特色、綜合服務(wù)功能完善、?？苾?yōu)勢突出的國內(nèi)知名蒙醫(yī)醫(yī)院和優(yōu)秀蒙西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院。加快各級蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施和服務(wù)能力建設(shè)，著力改善服務(wù)條件。做好蒙中醫(yī)藥非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的整理研究和保護工作。支持蒙中醫(yī)藥臨床科研基地建設(shè)。

2.培育和壯大健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)鏈

積極探索有效的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式。內(nèi)蒙古自治區(qū)老齡化速度高于全國平均值且呈現(xiàn)出快速化、高齡化、失能化、空巢化和貧困化“五化”疊加的特點，這為今后養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展既帶來了機遇也提出了不小的挑戰(zhàn)。未來，推進醫(yī)療機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)的合作，特別是蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)合作將是一大趨勢。我們必須建立資源共享、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的理念，鼓勵社會資本投資開發(fā)老年公寓、涉老康復(fù)護理機構(gòu)、療養(yǎng)醫(yī)院等養(yǎng)老服務(wù)綜合機構(gòu)，提供集養(yǎng)老與醫(yī)療保健為一體的護理養(yǎng)老服務(wù)，實現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)一體。

大力發(fā)展社區(qū)健康養(yǎng)老服務(wù)。支持鼓勵社會資本參與居家養(yǎng)老服務(wù)，依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和家庭等，努力構(gòu)建以提供中長期醫(yī)療護理、康復(fù)促進、心理關(guān)懷、蒙中醫(yī)藥保健等服務(wù)為主的老年健康護理服務(wù)體系。同時加強社區(qū)養(yǎng)老場所規(guī)范化建設(shè)，規(guī)范社區(qū)日間照料中心、養(yǎng)老互助點的運營管理，擴大社區(qū)日間照料中心覆蓋面。此外，還應(yīng)結(jié)合我區(qū)區(qū)情探索農(nóng)村養(yǎng)老模式和牧區(qū)養(yǎng)老模式，破解農(nóng)村牧區(qū)老年人養(yǎng)老難題。

3.提升蒙醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展水平

推進蒙醫(yī)藥制造企業(yè)發(fā)展壯大。完善蒙醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)體系，支持其自主知識產(chǎn)權(quán)藥品研發(fā)、制造和應(yīng)用，支持蒙藥的創(chuàng)新研發(fā)和產(chǎn)業(yè)化，支持蒙藥傳統(tǒng)劑型改造升級。加大對蒙藥生產(chǎn)企業(yè)的扶持力度，建設(shè)現(xiàn)代蒙藥產(chǎn)業(yè)制造基地和物流基地，加大對蒙藥行業(yè)馳名商標(biāo)、著名商標(biāo)的扶持與保護力度，提升蒙藥的知名度和美譽度，培育自己的蒙藥名牌，重點打造蒙藥的新形象。

全面發(fā)展蒙醫(yī)藥醫(yī)療保健服務(wù)。積極發(fā)展蒙醫(yī)醫(yī)療在預(yù)防保健特色中的優(yōu)勢，推動相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)開展蒙醫(yī)醫(yī)療預(yù)防保健服務(wù)；宣傳普及蒙醫(yī)藥養(yǎng)生保健知識，推廣科學(xué)規(guī)范的蒙醫(yī)保健知識及產(chǎn)品，推廣科學(xué)有效的蒙醫(yī)藥養(yǎng)生、保健服務(wù)，鼓勵在養(yǎng)生保健機構(gòu)提供蒙醫(yī)保健咨詢和調(diào)理等服務(wù)。

4.積極促進健康保險和健康管理業(yè)的發(fā)展

發(fā)展健康體檢、健康咨詢等全過程健康服務(wù)。豐富完善大型醫(yī)院體檢中心、獨立體檢機構(gòu)、健康管理公司中的綜合健康管理服務(wù)，提供全方位健康監(jiān)測、分析、評估，提供健康咨詢和指導(dǎo)以及對健康危險因素進行干預(yù)等服務(wù)，實現(xiàn)健康篩查、評估、干預(yù)和健康檔案建立的全過程健康管理服務(wù)。充分發(fā)揮市場導(dǎo)向作用，規(guī)范行業(yè)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和管理認(rèn)證體系，重點培育和引進健康咨詢、健康體檢機構(gòu)，培育一批以個性化服務(wù)、會員制經(jīng)營為特色的健康管理企業(yè)。同時加強健康管理信息化建設(shè)。促進信息產(chǎn)業(yè)與健康產(chǎn)業(yè)的深度融合，大力發(fā)展健康物聯(lián)網(wǎng)、健康云計算、智慧醫(yī)療、智慧健康管理等前沿健康科技產(chǎn)業(yè)。搭建現(xiàn)代健康數(shù)據(jù)信息管理與服務(wù)平臺，實現(xiàn)本地和遠(yuǎn)程相結(jié)合的健康信息管理，實現(xiàn)居民就醫(yī)診療、健康服務(wù)的信息共享，大力引導(dǎo)健康管理服務(wù)向集約管理、分散經(jīng)營、貼身服務(wù)、產(chǎn)業(yè)聯(lián)合的方向發(fā)展。

豐富商業(yè)健康保險產(chǎn)品。商業(yè)保險公司提供的多樣化、多層次的健康保險產(chǎn)品和服務(wù)，可以更好地滿足市場的需求，填補基本醫(yī)療保險的不足。因此，鼓勵發(fā)展與基本醫(yī)療保險相銜接的商業(yè)健康保險勢在必行。需要積極引導(dǎo)商業(yè)保險公司承辦城鄉(xiāng)居民大病保險，擴大人群覆蓋面。同時使長期護理商業(yè)險以及與健康管理、養(yǎng)老等服務(wù)相關(guān)的商業(yè)健康保險產(chǎn)品得到更廣泛的普及。推行醫(yī)療責(zé)任保險、醫(yī)療意外保險等多種形式的醫(yī)療執(zhí)業(yè)保險，推進養(yǎng)老機構(gòu)責(zé)任保險制度的建立。鼓勵商業(yè)保險公司積極探索健康保險新形式，建立公司與醫(yī)療、體檢、護理等機構(gòu)合作的機制。探索建立政府、社會、個人多方籌資的老年護理保險制度，促進老年健康護理服務(wù)發(fā)展。

5.壯大關(guān)聯(lián)產(chǎn)業(yè)，拉伸健康產(chǎn)業(yè)鏈條

大力發(fā)展各種形式的全民體育健身服務(wù)，支持和引導(dǎo)社會力量參與體育場館的建設(shè)和運營管理。鼓勵和支持社會各界興辦體育協(xié)會、體育俱樂部、健身指導(dǎo)站點等多種形式的體育健身組織。積極發(fā)展體育產(chǎn)業(yè)，重點培育和發(fā)展體育健身休閑市場，打造一批有競爭力的體育健身服務(wù)企業(yè)，大力支持社會團體、企事業(yè)組織和個人興辦體育健康咨詢、體質(zhì)監(jiān)測、鍛煉指導(dǎo)和運動康復(fù)等經(jīng)營服務(wù)實體。大力支持青少年、兒童體育健身，鼓勵發(fā)展適合其成長特點的體育健身服務(wù)。

推進面向蒙古國等相關(guān)國家的健康保健及醫(yī)療旅游服務(wù)基地建設(shè)。依托內(nèi)蒙古國際蒙醫(yī)醫(yī)院的蒙醫(yī)藥技術(shù)資源，吸引蒙古國及周邊國家的人員來內(nèi)蒙古進行蒙醫(yī)中醫(yī)治療、預(yù)防及養(yǎng)生保健服務(wù)。同時發(fā)揮各盟市獨特的生態(tài)、地?zé)岬荣Y源優(yōu)勢，積極開發(fā)礦泉泥美容、天然氧吧、溫泉保健、蒙藥中藥藥浴、沙療等養(yǎng)生保健和運動休閑等旅游產(chǎn)品，依托根河市、額爾古納市、阿爾山市、克什克騰旗、敖漢旗、寧城縣、蘇尼特右旗、涼城縣、鄂托克旗、東勝區(qū)、烏拉特前旗等地區(qū)打造健康養(yǎng)生旅游基地。

6.健全人力資源保障機制

破除人才流動障礙，促進內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)務(wù)人員在公立和非公立醫(yī)療機構(gòu)間有序流動，完善醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)制度，支持符合條件的人員開展多點執(zhí)業(yè)。加大對健康服務(wù)人才培養(yǎng)的投入，支持區(qū)內(nèi)高等院校、中等職業(yè)學(xué)校和技工學(xué)校開設(shè)健康服務(wù)業(yè)相關(guān)學(xué)科專業(yè)，培養(yǎng)更多護士、養(yǎng)老護理員、藥劑師、營養(yǎng)師、育嬰師、按摩師、康復(fù)治療師、健康管理師、健身教練、社會體育指導(dǎo)員等從業(yè)人員并不斷加強相關(guān)專業(yè)人員的技能培訓(xùn)。

出臺有關(guān)高端健康服務(wù)人才引進的配套保障政策，打造人才集聚的良好軟硬件條件和環(huán)境，結(jié)合內(nèi)蒙古區(qū)域特色，加快引進目前緊缺的高端醫(yī)療服務(wù)、生物醫(yī)藥研發(fā)團隊和重點行業(yè)、瓶頸行業(yè)緊缺急需的領(lǐng)軍人才。建立與健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展相適應(yīng)的資格認(rèn)證培訓(xùn)、崗位培訓(xùn)、人才培養(yǎng)與考核評估等培訓(xùn)服務(wù)體系，提高從業(yè)人員的素質(zhì)。

（四）優(yōu)化政策環(huán)境，發(fā)揮政府引導(dǎo)作用

政策是政府推動健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的最基本的工具和手段。要推進我區(qū)健康產(chǎn)業(yè)的不斷發(fā)展，政府必須履行好自身在優(yōu)化政策環(huán)境方面的職責(zé)。要近一步完善促進健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的相關(guān)法規(guī)。給予健康產(chǎn)業(yè)土地規(guī)劃、市政配套、機構(gòu)準(zhǔn)入、執(zhí)業(yè)環(huán)境等政策扶持和傾斜。制定、推行技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和行業(yè)規(guī)范。完善監(jiān)督機制，加強政府監(jiān)管、行業(yè)自律和社會監(jiān)督，加快建設(shè)誠信服務(wù)制度。加大健康領(lǐng)域知識產(chǎn)權(quán)保護力度。完善健康產(chǎn)品和服務(wù)價格形成機制。加強健康教育，注重宣傳引導(dǎo)，積極營造良好的健康消費氛圍。

（作者單位：內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)衛(wèi)生管理學(xué)院）

責(zé)任編輯：康偉