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    點亮孩子的心燈

    2017-04-14 21:06:38舒義平
    關(guān)鍵詞:攻擊性行為沙盤游戲個案研究

    舒義平

    【摘 要】攻擊性行為是兒童常見的心理問題之一,指的是兒童受到挫折時由憤怒情緒表現(xiàn)出來的向一定對象進(jìn)攻的行為,對兒童的身心健康和成長發(fā)展有極大的危害。沙盤游戲借助生動的模具使兒童的潛意識內(nèi)容可視化,有助于兒童宣泄不良情緒,增強自我力量。

    【關(guān)鍵詞】沙盤游戲 干預(yù) 攻擊性行為 個案研究

    一、個案基本情況

    本文個案小偉(化名),男,11歲,五年級學(xué)生。上課注意力不集中,學(xué)習(xí)習(xí)慣差,成績中下,有明顯攻擊性行為:會故意找碴,搞惡作劇,揪女同學(xué)的辮子,咬同學(xué)的手。沒有朋友,喜歡一個人玩游戲,看電視。

    小偉父母都是工人,文化程度不高。孩子出生6個月,母親去外地做生意,2歲時,母親重回家庭。父親工作忙,缺少對孩子的關(guān)注,忽略與孩子的互動與交流。母親不善于控制自己情緒,經(jīng)常拿孩子當(dāng)出氣筒。孩子平時的學(xué)習(xí)生活基本由爺爺奶奶負(fù)責(zé)。爺爺奶奶為人謙和,但較少與他人來往。從幼兒園到小學(xué),小偉一直是“壞孩子”的典型。

    二、心理評估和診斷

    (一)個案心理成長史分析

    1.嬰兒期沒有完成“依戀”

    心理學(xué)家認(rèn)為,孩子剛出生時,在心理上不能認(rèn)識到有一個外部世界,由于母親不斷地對孩子進(jìn)行愛撫、擁抱和哺乳,孩子開始由原型自戀狀態(tài)轉(zhuǎn)變?yōu)閷λ镆缿?,形成良好依戀關(guān)系。小偉自幼由爺爺奶奶撫養(yǎng),父母沒給孩子接納、溫暖和愛,沒有形成信任、安定、親密的親子依戀關(guān)系。

    2.幼兒期沒有完成“認(rèn)同”

    幼兒期是交往能力發(fā)展的關(guān)鍵期,孩子與父母進(jìn)行分離的同時,開始把目光投向外界,試圖從社會、學(xué)校尋求他人認(rèn)同。小偉學(xué)前期主要同祖父母生活在一起,與同伴隔絕導(dǎo)致以后的適應(yīng)問題。上學(xué)后,小偉學(xué)習(xí)成績一直不佳,得不到外界的認(rèn)同,心理越發(fā)孤獨。同時與父母的親密關(guān)系尚未建立,與人交往焦慮、擔(dān)憂,進(jìn)而以攻擊性行為宣泄情緒,解決問題。

    (二)心理評估及診斷

    2.診斷

    個案小偉因家庭缺乏關(guān)愛和人際交往的失敗,帶來孤獨感和挫敗感,自控能力差,以攻擊他人來宣泄情緒,解決問題,形成不良行為模式。

    三、沙盤游戲心理干預(yù)方法

    根據(jù)咨詢進(jìn)程及咨詢過程中個案心理的發(fā)展變化,將咨詢分為三個階段。

    (一)第一階段(第1、2、3次)為問題呈現(xiàn)階段

    初始沙盤

    來訪者解讀沙盤:

    將軍和怪獸對峙,怪獸很強,把將軍殺了,埋在沙中,在宇宙大爆炸中,將軍復(fù)活了,能量轉(zhuǎn)換后,把怪獸殺了,天庭危機(jī)解決了!

    沙盤分析:

    整個過程由反復(fù)的打斗和埋藏的動作貫穿。打斗是攻擊性兒童的突出表現(xiàn),沙游中出現(xiàn)許多假想敵人,通過對抗的形式解除問題。爆炸是其憤怒的象征體驗,是消極體驗的郁積所在。作品中正義形象頻頻受傷,表現(xiàn)出個案極度的不自信。這些創(chuàng)傷主題主要來自缺失的親情和受挫傷的同伴交往。個案將玩具猛然推入沙中,以此體驗自己的力量感和控制力,找到玩具表示個案有更大的意愿來審視或致力解決問題,是治愈的希望所在。

    第二次沙盤

    來訪者解讀沙盤:

    主席招待客人,站在船上說話,告訴勇士們要愛自己的國家,不能互相殘殺。中間立一塊木板,是為了防止刺客。小孩是殺手,很陰險。

    沙盤分析:

    沙盤氣氛肅殺:左右兩側(cè)士兵對峙;各種車輛擁擠地堆積在一起;直升機(jī)、火箭深陷沙中,無法行動;木板將畫面完全割裂。沙盤體現(xiàn)出的對立體驗、分裂主題與個案生活中受到的限制有關(guān),他過度活躍的心理能量受到抑制,這種影響在日常生活中不易發(fā)覺,但在沙游中卻鮮明地表現(xiàn)出來。同伴的消極評價降低個案同環(huán)境的互動,在嘗試融入集體的過程中經(jīng)歷更多的挫折體驗。招待客人反映出個案尋求擺脫困境的需求,體現(xiàn)了對他人的接納,是一種積極的情緒體驗。

    (二)第二階段(第4、5、6、7、8次)為能量轉(zhuǎn)化階段

    沙盤呈現(xiàn)受傷的主題,同時也包含著潛在的治愈線索。轉(zhuǎn)化是受傷與治愈之間的聯(lián)系,因而,“空洞”中包含的“線索”,“無序”中包含的“聯(lián)系”,“混亂”中包含的“能量”,預(yù)示著沙盤意象的變化,以及治療過程的轉(zhuǎn)化。

    第五次沙盤

    來訪者解讀沙盤:

    動物發(fā)生大亂斗,證明自己隊是最強的,奧特曼是裁判,最后雙方在戰(zhàn)爭中取得和諧。

    沙盤分析:

    對峙陣型不分正義邪惡,奧特曼以裁判的角色維護(hù)和平。正義公平的外在權(quán)威出現(xiàn),促進(jìn)競爭的公平合理,是個案心理能力順暢流動的象征,是其尋求發(fā)展、擺脫不良情緒的愿望表現(xiàn)。沙游中,個案憤怒的情緒得以爆發(fā),通過戰(zhàn)斗的形式表現(xiàn)出來,雖然形式激烈,但仍是心理宣泄的良好開端。郁積的情緒在沙游中以不傷害他人的形式得以發(fā)泄,有助于促進(jìn)治愈。

    來訪者解讀沙盤:

    主題是保護(hù)動物。分幾個板塊,一是海洋動物,二是猛獸類,三是恐龍專區(qū),四是危險動物,還有飛禽。

    第七次沙盤

    沙盤分析:

    沙盤中出現(xiàn)不少積極的意象:橋連接水陸兩地,感覺個案內(nèi)心蓬勃的生機(jī);蝴蝶具有化蛹為蝶的象征意義,是個案不斷獲得轉(zhuǎn)化的意象呈現(xiàn);鳥巢的出現(xiàn),包含孕育和滋養(yǎng)的意義。但是整個場景比較混亂,缺乏秩序感,個案找到外在支持卻不知如何有效利用能量。另外,對峙再一次出現(xiàn),反映出個案的恐懼情緒,積極轉(zhuǎn)化還要經(jīng)歷波折。

    (三)第三階段(第9、10、11、12次)為治愈階段

    沙盤游戲中的治愈主題及其表現(xiàn),往往反映著來訪者內(nèi)在的積極變化。比如,聚集的能量、開始的旅程、溝通的橋梁、生長的樹木等,都是治愈主題的表現(xiàn)。

    來訪者解讀沙盤:

    人類和動物同住一處,和平相處??铸垙?fù)活了,機(jī)甲戰(zhàn)士給恐龍寶貝們上課,教它們怎樣和人類相處。小鳥銜來寶石,大家同心協(xié)力,挫敗怪獸的破壞計劃。

    沙盤分析:

    個案用植物隔離緩和,嘗試與他人溝通交流。反復(fù)將寶石埋在沙里,問咨詢師埋在哪里合適,說明個案不僅感受自身的力量,還表現(xiàn)出與他人的積極互動。情節(jié)中,機(jī)甲戰(zhàn)士與恐龍和平相處,并能一起對付小偷,是敵對關(guān)系的緩和體現(xiàn),體現(xiàn)了互助和保護(hù)弱小的精神。小偷的出現(xiàn)仍然是個案感到威脅的象征,表明個案在轉(zhuǎn)化中仍遇到問題。

    第十二次沙盤

    來訪者解讀沙盤:

    衛(wèi)士們保衛(wèi)著家園,海洋生物快樂地在水里玩耍,小動物們自由地生活。家園里的人請他們喝茶聊天,大家打打鬧鬧,想去哪里就能去哪里。

    沙盤分析:

    作品有些凌亂,但內(nèi)在力量在不斷增強和整合。上方藍(lán)色底面不是封閉的,而是呈開放式,帆船、機(jī)動船能暢通行駛,象征著個案心理能量的順暢流動。怪獸變善,出現(xiàn)緩和主題。請客吃飯是個案學(xué)會有效處理對抗情緒的體現(xiàn),解決問題的經(jīng)驗擴(kuò)大至游戲室外,能幫助個案解決現(xiàn)實交往問題,促進(jìn)人際互動。

    四、干預(yù)成效

    (一)沙盤主題變化

    沙盤游戲強調(diào)無意識水平的工作,主要通過象征性的語言達(dá)到表現(xiàn)和溝通的目的。隨著干預(yù)的進(jìn)行,創(chuàng)傷主題的出現(xiàn)雖有波動,但呈現(xiàn)遞減趨勢,表現(xiàn)在作品中即是正義人物或弱小動物逐漸強大,不再受到邪惡力量或突然事故的侵害,說明轉(zhuǎn)化和治愈的出現(xiàn)。

    (二)攻擊主題呈現(xiàn)趨勢

    個案的攻擊性行為集中于干預(yù)前期,第七次沙游開始,雖有攻擊行為的出現(xiàn),但強度降低,頻率減少。干預(yù)后期即使有打斗內(nèi)容,也幾乎沒有實際接觸,只是表現(xiàn)出一定的攻擊意圖,可明顯看到個案的進(jìn)步。

    (三)沙游干預(yù)前后的行為對比

    小偉做好沙盤后,筆者與小偉及父母進(jìn)行交流,填寫了父母用量表。

    1.與個案父母交流

    爸爸陳述:不再一個人玩游戲,不會無緣無故地發(fā)脾氣了。和家人的交流多起來,能和客人打招呼,愿意和小伙伴一起玩。老師、家長來告狀情況明顯少了。

    2.與個案交談

    小偉不再像初次見面時那樣自顧自地玩沙具,目光里多了一份從容淡定: “我愿意參加到集體的活動中來,還交了幾個好朋友,我們經(jīng)常在一起玩?!?/p>

    繼續(xù)跟進(jìn)中,筆者發(fā)現(xiàn)小偉在校能與同伴一起玩了,同伴之間攻擊性行為明顯減少。做事能為他人著想了,在家話也多了,跟父母的關(guān)系好多了。

    五、個案研究的結(jié)論

    (一)沙盤主題從“創(chuàng)傷”到“治愈”變化顯著

    個案的創(chuàng)傷性主題隨著干預(yù)的進(jìn)行越來越少,轉(zhuǎn)化主題和治愈主題越來越明顯,在攻擊主題、受阻主題、分裂主題、緩和主題、能量主題、轉(zhuǎn)化主題等方面有明顯的進(jìn)步,主題的變化可以作為干預(yù)效果的衡量標(biāo)準(zhǔn)。

    (二)沙盤游戲為兒童提供了一個自我治愈和自我成長的環(huán)境

    沙盤游戲為個案提供一個自由、受保護(hù)的空間,通過沙游,將自己的心象充分表現(xiàn)出來,內(nèi)心的不斷表現(xiàn)、整合,促進(jìn)了兒童心理發(fā)展和成長。個案作品情節(jié)圍繞幾個主要內(nèi)容演繹,如打斗、比賽、維持秩序等,但隨著干預(yù)的進(jìn)行,情節(jié)發(fā)展呈現(xiàn)螺旋前進(jìn)的狀態(tài),如打斗更具秩序性、正義力量逐步強大,規(guī)則意識增強等,說明兒童具有自我成長和自我治愈的潛能。

    (三)沙盤游戲能有效改善攻擊性行為傾向

    咨詢師的無條件接納與包容,為攻擊性兒童營造自由、安全的環(huán)境,兒童被忽視、否定、壓抑的情緒得到自由表達(dá),自私性在自我治愈里得到激活,獲得較好的控制感和成就感,進(jìn)而促進(jìn)其人格的良好發(fā)展。干預(yù)前后的行為量表分值的對比,說明個案在游戲中獲得的進(jìn)步順利遷移到日常生活中,沙游對攻擊性兒童具有理想的干預(yù)效果。

    (四)沙盤游戲非言語特點,更適于兒童教育的需要

    兒童不善于用語言表達(dá)情緒困擾或心理問題,沙盤游戲強調(diào)非言語性,對于兒童而言,沒有難度的挑戰(zhàn)。干預(yù)過程中,鼓勵兒童借助沙具說出自己身上發(fā)生的故事,既有利于兒童對自己行為操作更加清晰化,也有利于兒童體驗有效操作的秩序性,增強兒童行為的責(zé)任感。

    參考文獻(xiàn):

    [1]申荷永,高嵐.沙盤游戲:理論與實踐[M].廣州:廣東高等教育出版社,2004.

    [2]徐光興.兒童游戲療法心理案例集[M].上海:上海教育出版社,2007.

    [3]茹思·安曼著,申荷永主編.沙盤游戲中的治愈與轉(zhuǎn)化:創(chuàng)造過程的呈現(xiàn)[M].廣州:廣東高等教育出版社,2006.

    (浙江省新昌縣青年路小學(xué) 312500)

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