行為觀察在自閉癥兒童問題行為干預(yù)中的運(yùn)用

文/廣州市番禺區(qū)培智學(xué)校 胡琪珍

行為觀察在自閉癥兒童問題行為干預(yù)中的運(yùn)用

文/廣州市番禺區(qū)培智學(xué)校 胡琪珍

自閉癥兒童由于社會(huì)學(xué)習(xí)障礙，影響到他們的社交溝通，遷移困難，新環(huán)境的適應(yīng)問題等，同時(shí)一部分由于感官敏感的狀況，更易在學(xué)習(xí)生活中產(chǎn)生問題行為。對(duì)自閉癥兒童問題行為的干預(yù)，目前多運(yùn)用積極行為支持理論進(jìn)行。積極行為支持理論認(rèn)為維持行為持續(xù)存在的原因是行為的功能或目的，強(qiáng)調(diào)基于問題行為的功能進(jìn)行行為干預(yù)。

行為觀察是問題行為評(píng)估過程中最重要的一個(gè)方法。行為具有可觀察、可測(cè)量的特征，行為是有功能的，行為即交流，行為就是兒童的語言，兒童的一舉一動(dòng)，一顰一笑，都在傳達(dá)著訊息。

進(jìn)行功能評(píng)估的行為觀察不是普通隨意的觀察，而是有目的進(jìn)行的專業(yè)觀察記錄，評(píng)估是一件非常重要的事情，就好像醫(yī)生看病，如果一開始的診斷是錯(cuò)誤的，那么可能會(huì)使原來的行為變本加厲，或者對(duì)學(xué)生造成傷害。

一、行為觀察法相比其他方法的優(yōu)勢(shì)

教師在教學(xué)工作中一般采用的評(píng)估方法包括訪談法、行為觀察法、測(cè)驗(yàn)法。其中訪談和行為觀察是最常被使用的方法。

訪談。即對(duì)個(gè)案相關(guān)教師以及家長(zhǎng)就個(gè)案的問題行為以及環(huán)境等背景信息進(jìn)行訪談。這樣收集的個(gè)案資料已經(jīng)由被訪談?wù)哌M(jìn)行一定程度的加工，有被訪談?wù)叩闹饔^在里面，因此，可以作為參考。

行為觀察。對(duì)于自閉癥兒童表現(xiàn)出來的問題行為，通過行為觀察記錄，收集問題行為的表現(xiàn)形式、發(fā)生頻率、強(qiáng)度，發(fā)生問題行為的時(shí)間、活動(dòng)，以及物理環(huán)境、社會(huì)環(huán)境、學(xué)習(xí)環(huán)境等背景資料，了解問題行為發(fā)生的前因及后果，分析行為功能。

對(duì)于自閉癥兒童來說，觀察法有它的優(yōu)勢(shì)，自閉癥兒童常不能象普通兒童或成人那樣發(fā)展良好的語言和概念，不能適當(dāng)?shù)乇磉_(dá)自己，讓他人理解自己的行為，有的伴隨有不同程度的智力障礙，口語發(fā)展受限。他們很難明確告訴我們，他喜歡什么，需要什么，討厭什么，會(huì)什么，不會(huì)什么，不會(huì)告訴我們他為什么每天要打自己的頭；需要通過觀察去了解。

另外，自閉癥兒童對(duì)于測(cè)驗(yàn)常不能夠很好地配合，或者有認(rèn)真對(duì)待的態(tài)度；除了少數(shù)兒童，一般自閉癥兒童對(duì)于觀察的敏感性和焦慮相對(duì)較小，可以使觀察的情境比較自然，獲得真實(shí)的數(shù)據(jù)。

二、自閉癥兒童問題行為觀察記錄的步驟、內(nèi)容與方法

一般來說，一次或偶爾發(fā)生的行為不成為典型的行為，常常發(fā)生的影響個(gè)體與他人的行為是需要關(guān)注干預(yù)的行為。當(dāng)學(xué)生的問題行為發(fā)生了，我們?cè)鯓尤ニ伎挤治鲞@個(gè)問題呢？學(xué)生為什么要這樣做？在什么情況下這樣做？為什么上午發(fā)生，下午不發(fā)生？行為發(fā)生之前發(fā)生了什么？行為發(fā)生時(shí)的表現(xiàn)是怎樣的？周圍的環(huán)境是怎樣的？發(fā)生之后又發(fā)生了什么？這是一個(gè)問“為什么”的過程，從而了解是什么原因?qū)е铝舜朔N行為。什么讓這個(gè)問題行為不斷地發(fā)生，今天發(fā)生了，明天還發(fā)生，或者以后又反復(fù)出現(xiàn)；得到為什么的答案的途徑，就是去觀察，基于觀察到的事實(shí)和數(shù)據(jù)，去分析得出結(jié)論，給出干預(yù)的方案。

行為評(píng)估需要收集的資料有：行為問題表現(xiàn)形式、行為的頻率、持續(xù)時(shí)間、強(qiáng)度；行為問題發(fā)生的周圍環(huán)境，在行為之前發(fā)生的事件，以及行為出現(xiàn)后的結(jié)果；另外需要收集學(xué)生相關(guān)背景資料，包括診斷、能力、興趣、強(qiáng)化物、特殊事件、家庭教養(yǎng)等。

（一）確定觀察對(duì)象、時(shí)間、地點(diǎn)以及目標(biāo)行為

在確定觀察對(duì)象以及目標(biāo)行為之前，已經(jīng)有了預(yù)觀察或者訪談了解，大概了解了這個(gè)學(xué)生的行為問題表現(xiàn)形式及相關(guān)訊息。因此在正式觀察記錄的時(shí)候，已經(jīng)確定觀察對(duì)象、時(shí)間、地點(diǎn)，個(gè)案的目標(biāo)行為并準(zhǔn)確描述和定義。

（二）確定觀察記錄的內(nèi)容要點(diǎn)、記錄方式，以及記錄表格

常用的行為觀察記錄法有散點(diǎn)圖、ABC記錄法等。

1.散點(diǎn)圖 （scattered plot）觀察記錄與分析

散點(diǎn)圖的記錄內(nèi)容要點(diǎn)呈現(xiàn)的是行為發(fā)生在大約一周里面的時(shí)間分布狀況，學(xué)生的問題行為在什么時(shí)間、地點(diǎn)或活動(dòng)更容易發(fā)生，在什么情況下未有問題情況發(fā)生，為干預(yù)提供參考。在學(xué)校的散點(diǎn)圖記錄，可以利用課程表對(duì)應(yīng)記錄；散點(diǎn)圖可以得出個(gè)案問題行為的基準(zhǔn)線。

2.A-B-C觀察記錄與分析

A-B-C記錄的是實(shí)時(shí)的事件。行為像一條鎖鏈，環(huán)環(huán)相扣，AB-C就是行為鏈的緊密相扣的三個(gè)部分，先后依次發(fā)生。A為前因，或前事，是問題行為發(fā)生之前發(fā)生的事情；B是問題行為；C是問題行為發(fā)生之后，個(gè)案得到的后果，比如老師處理策略，同時(shí)也要記錄老師干預(yù)之后，個(gè)案的反應(yīng)。在A-B-C三部分，不同的部分，有不同的觀察重點(diǎn)。

在A的部分，要觀察研究物理環(huán)境、社會(huì)環(huán)境、學(xué)習(xí)環(huán)境、前提事件、時(shí)間分析等。什么是物理環(huán)境呢，比如，周圍是不是很吵，很熱，很擁擠，或者他身邊坐了一位喜歡動(dòng)來動(dòng)去同學(xué)，或者對(duì)他很不友好的同學(xué)；課堂上課的氣氛，老師、同學(xué)的關(guān)系，對(duì)個(gè)案說話的語調(diào)、音量、面部表情、感情等合起來，形成社會(huì)環(huán)境；什么是學(xué)習(xí)環(huán)境呢，比如，學(xué)習(xí)的內(nèi)容，老師給的作業(yè)；前提事件就是引發(fā)問題行為發(fā)生的導(dǎo)火索，比如，老師給一個(gè)指令，要求他做什么，他的問題行為就發(fā)生了。

在B的部分，是對(duì)問題行為的描述。這部分在干預(yù)的時(shí)候，需要考慮個(gè)案的能力，教學(xué)替代行為。

在C的部分，行為發(fā)生之后，教師處理的行為，學(xué)生的行為反應(yīng)，以及其他學(xué)生的行為反應(yīng)，什么做法使得學(xué)生的問題行為被強(qiáng)化保持了下來，比如，學(xué)生發(fā)生問題行為，老師注意到了，老師的注意就可能強(qiáng)化了個(gè)案的問題行為。老師給個(gè)指令，他發(fā)生問題行為，老師就不再要求了，可以不用做作業(yè)了，這樣就強(qiáng)化了個(gè)案的問題行為。

在做A-B-C記錄的時(shí)候，用的是敘述性描述的方法，需要盡量客觀、理性、充分，自然地將情境、行為再現(xiàn)出來，要具有畫面感，這樣才能提供更多的細(xì)節(jié)資料。老師在做記錄最容易犯的錯(cuò)誤是，一個(gè)是不客觀，一個(gè)是不充分。比如，有的在前因?qū)?“也許是太熱”， “洗碗搞衛(wèi)生的時(shí)候不太愿意”，就不夠客觀，已經(jīng)把主觀分析寫在前因里面了；或者記錄“氣溫從17度開始升溫，當(dāng)天中午和下午氣溫達(dá)到30度，天氣熱?！本蜎]有別的了，這樣不全面，沒有寫當(dāng)時(shí)班級(jí)在做什么，學(xué)生在做什么，而且，這個(gè)不全面里面也含有老師的主觀，因?yàn)槔蠋熣J(rèn)為天氣熱是個(gè)案問題行為發(fā)生的原因。在做觀察的時(shí)候，必須盡量全面客觀，不然就不用觀察，直接從經(jīng)驗(yàn)就可以得出結(jié)論了。在C的部分，寫“老師制止”，這樣太簡(jiǎn)單，老師是怎么制止的，用口語、手勢(shì)，還是身體輔助，因?yàn)槔蠋熤浦共捎玫牟煌袨橐部赡軙?huì)影響學(xué)生的行為，如果老師直接用身體輔助，遇到觸覺敏感或者防御性強(qiáng)的孩子，可能不能有好效果，而用口語或者手勢(shì)效果更好。

A-B-C記錄得是否全面、客觀，會(huì)直接影響功能分析和制定干預(yù)計(jì)劃的準(zhǔn)確性和有效性。

做A-B-C觀察記錄，收集客觀資料的主要途徑有兩個(gè)，直接觀察和運(yùn)用錄像，也可以兩者結(jié)合起來進(jìn)行。一般來說，對(duì)比較棘手的問題行為，我們會(huì)建議老師錄像，錄像有一個(gè)好處，就是可以回放，在沒有觀察記錄清楚的地方進(jìn)一步核實(shí)。特別是對(duì)于教學(xué)人員本身來說，要了解兒童的問題行為，防止偏見或遺漏細(xì)節(jié)，錄像都是非常好的方式。

三、觀察者應(yīng)具備的能力以及觀察注意事項(xiàng)

（一）觀察者應(yīng)具備的能力

對(duì)自閉癥兒童在內(nèi)的特殊兒童的行為觀察是一種專業(yè)的觀察，因此，觀察者需要具備以下的能力。

1.需要具有追求客觀可靠資料的態(tài)度，避免自己主觀代入。

2.具有一定專業(yè)知識(shí)，包括不同類型特殊兒童的特征、兒童發(fā)展心理學(xué)。不同類型的障礙，有各自的特性，不同的優(yōu)弱勢(shì)及社會(huì)互動(dòng)。觀察不只是看了之后的描述，更重要的是對(duì)觀察的信息敏感的分析、解釋，并作出判斷和決定。

3.掌握觀察與分析的方法。能夠確定觀察目標(biāo)，制定計(jì)劃，并記錄觀察的數(shù)據(jù)，以及進(jìn)行分析、整理、歸納，得出假設(shè)或結(jié)論的能力。

（二）觀察的注意事項(xiàng)

首先，要清晰觀察的目標(biāo)和步驟。

其次，要意識(shí)到觀察盡量客觀，明確可能的影響因素，并盡量規(guī)避。以保證觀察的準(zhǔn)確可靠。被觀察的對(duì)象處于自然狀態(tài)，不額外干涉、控制和影響，這樣才能獲得更為真實(shí)和客觀的資料；如果出于觀察的需要，做人為控制，比如，設(shè)置情境，也屬于自然狀態(tài)的范疇。

第三，要注意觀察中的職業(yè)道德，對(duì)于個(gè)案隱私的保護(hù)。

四、小結(jié)

專業(yè)的行為觀察在自閉癥兒童問題行為干預(yù)中非常重要，不僅需要具備相應(yīng)的理論知識(shí)，更需要在實(shí)踐中不斷地去總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。

（本文為廣東省教育科學(xué) “十三五”規(guī)劃2016年度立項(xiàng)課題“特殊教育學(xué)校學(xué)生行為問題的現(xiàn)狀與干預(yù)研究——基于積極行為支持理論”的成果，立項(xiàng)批準(zhǔn)號(hào)：2016JKDY40）

責(zé)任編輯 龍建剛