頸肩腰腿痛保守治療應(yīng)用健康教育臨床護(hù)理路徑的臨床分析

李芳芳

【摘 要】 目的探究頸肩腰腿痛保守治療中不同健康教育臨床護(hù)理路徑的實(shí)施效果方法選取2014年1月—2016年6月我院152例頸肩腰腿痛患者資料進(jìn)行回顧性分析，患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各76例，對(duì)照組行常規(guī)健康教育臨床護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上發(fā)放健康教育卡，通過電話隨訪方式調(diào)查兩組患者的疾病知識(shí)掌握程度。結(jié)果觀察組在各類疾病基礎(chǔ)知識(shí)掌握度都明顯高于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論在頸肩腰腿痛保守治療選用健康教育卡進(jìn)行健康教育，能夠顯著提升教育效果，因此值得在臨床實(shí)踐中推廣及使用。

【關(guān)鍵詞】 頸肩腰腿痛 保守治療 健康教育 臨床護(hù)理路徑

一些慢性勞損疾病或者關(guān)節(jié)炎癥性疾病，比如肩周炎、頸椎病、腰間盤突出、骨質(zhì)增生、腰肌勞損，起病隱匿，剛發(fā)病時(shí)疼痛較輕，通過簡單的按揉就可以緩解疼痛，但是隨著病程的進(jìn)展，就會(huì)引起患者頸肩腰腿患病部位疼痛、腫脹，導(dǎo)致患者運(yùn)功功能障礙，嚴(yán)重影響到患者的日常生活。頸肩腰腿痛患者大多病情較為嚴(yán)重，經(jīng)治療后仍然需要從各個(gè)方面加強(qiáng)護(hù)理，同時(shí)要求患者注意飲食與作息習(xí)慣，適當(dāng)進(jìn)行功能鍛煉，才能取得較好的護(hù)理效果[1]。此次試驗(yàn)旨在探究頸肩腰腿痛保守治療中不同健康教育臨床護(hù)理路徑的實(shí)施效果，結(jié)果如下：

1 資料及方法

1.1 基本資料

選取2014年1月—2016年6月在我院進(jìn)行治療的152例頸肩腰腿痛患者資料進(jìn)行回顧性分析，患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各76例，其中腰間盤突出53例，頸椎病45例，膝關(guān)節(jié)炎33例，肩周炎21例；大學(xué)/大專學(xué)歷25例，高中/中專學(xué)歷82例，初中/小學(xué)學(xué)歷45例。兩組患者基本資料為：①對(duì)照組：男45例，女31例，年齡最大者68歲，最小者28歲，平均年齡為（53.13±12.43）歲；②觀察組：男43例，女33例，年齡最大者70歲，最小者26歲，平均年齡為（52.76±11.98）歲。兩組患者在年齡、性別、病癥類型以及文化程度等基本資料上無顯著性差異（P>0.05），具有可比價(jià)值。

1.2 方法

對(duì)照組行常規(guī)健康教育臨床護(hù)理，根據(jù)患者的具體病癥及生活情況，按照其文化程度進(jìn)行健康教育活動(dòng)，具體宣教方式為：①口頭傳導(dǎo)健康教育知識(shí)，患者接受治療時(shí)，醫(yī)護(hù)人員與患者進(jìn)行初步交流后，向其介紹所患病癥的基礎(chǔ)醫(yī)療知識(shí)，包括病因病機(jī)、病程進(jìn)展以及治療方法等，告知患者應(yīng)該形成怎樣的飲食作息習(xí)慣，病灶組織疼痛時(shí)可以用什么方式來緩解，指導(dǎo)患者進(jìn)行功能康復(fù)鍛煉；②知識(shí)宣傳欄宣教，在醫(yī)院的宣傳欄，貼示各種頸肩腰腿痛病癥的基礎(chǔ)知識(shí)，內(nèi)容與醫(yī)護(hù)人員的口頭宣教內(nèi)容相同。

觀察組在對(duì)照組健康教育基礎(chǔ)上發(fā)放健康教育卡，該卡片由院內(nèi)權(quán)威的專家組制作，根據(jù)不同的頸肩腰腿痛病癥的基礎(chǔ)知識(shí)分別進(jìn)行了講解，并添加了相應(yīng)的圖片，制作了一個(gè)系列的健康教育卡，包括腰間盤突出、頸椎病、膝關(guān)節(jié)炎、肩周炎者集中常見病癥，里面包含的內(nèi)容有疾病基礎(chǔ)知識(shí)、緩解疼痛方式、用藥方式、功能鍛煉、健康飲食作息，方便患者查閱，根據(jù)健康卡指示內(nèi)容調(diào)整飲食作息習(xí)慣，進(jìn)行鍛煉，緩解疼痛。

1.3 判定標(biāo)準(zhǔn)

此次進(jìn)行資料回顧分析時(shí)，進(jìn)行電話隨訪，探查患者的疾病知識(shí)掌握程度，包含疾病基礎(chǔ)知識(shí)、緩解疼痛方式、用藥方式、功能鍛煉以及健康飲食作息等五個(gè)模塊的內(nèi)容，每一模塊的滿分為一百分，超過90分的患者即可視為基本掌握該模塊知識(shí)，統(tǒng)計(jì)兩組掌握各個(gè)模塊疾病知識(shí)的人數(shù)，對(duì)比兩組知識(shí)掌握度，評(píng)價(jià)頸肩腰腿痛保守治療中不同健康教育臨床護(hù)理路徑的實(shí)施效果[2-3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采取SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理相關(guān)數(shù)據(jù)，（+S）為計(jì)量資料，兩組比較用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分率（%）表示，兩組比較用χ2檢驗(yàn)，P<0.05表示差異顯著，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

在疾病知識(shí)掌握程度上，觀察組在疾病基礎(chǔ)知識(shí)、緩解疼痛方式、用藥方式、功能鍛煉以及健康飲食作息等五個(gè)方面知識(shí)的掌握度明顯高于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1：

3 討論

隨著人們生活水平的提高，對(duì)于服務(wù)的質(zhì)量要求也越來越高，在臨床護(hù)理中，實(shí)施全程健康教育是提高臨床護(hù)理質(zhì)量的有效方法[4]。在常規(guī)健康教育中，一般都是通過醫(yī)護(hù)人員口頭傳導(dǎo)或者宣傳欄教育的方式進(jìn)行，口頭宣導(dǎo)是在醫(yī)護(hù)人員實(shí)施醫(yī)療操作以及功能訓(xùn)練指導(dǎo)時(shí)實(shí)施的，具有不錯(cuò)的效果，但患者治療后無需住院，大部分人回家后根本不記得這些內(nèi)容，而健康教育卡片就彌補(bǔ)了這一不足，能夠方便患者及家屬查閱，且圖文結(jié)合，更便于患者理解，比如說功能康復(fù)鍛煉，就可以按照上面的文字解說以及圖片進(jìn)行。宣傳欄教育不具備太大的作用，因?yàn)榇蠖鄶?shù)患者都很少去看。

此次實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，對(duì)頸肩腰腿痛患者實(shí)施常規(guī)健康教育臨床護(hù)理的基礎(chǔ)上發(fā)送健康教育卡片，患者在疾病基礎(chǔ)知識(shí)、緩解疼痛方式、用藥方式、功能鍛煉以及健康飲食作息等五個(gè)方面知識(shí)的掌握度都明顯高于常規(guī)教育的對(duì)照組。綜上所述：在頸肩腰腿痛患者保守治療期間，選用健康教育卡進(jìn)行健康教育，能夠幫助患者掌握更多的疾病基礎(chǔ)知識(shí)，因此值得在臨床實(shí)踐中推廣及使用。

參考文獻(xiàn)

[1]王潔.頸肩腰腿痛保守治療應(yīng)用健康教育臨床護(hù)理路徑的臨床分析[J].首都食品與醫(yī)藥，2016，12（23）：80-81.

[2]郭俐宏，黃燕，陳德森.健康教育卡用于頸肩腰腿痛患者健康教育的效果觀察[J].護(hù)理與康復(fù)，2011，01（10）：8-9.

[3]任素婷，王賀.對(duì)牽彈三步法治療腰椎間盤突出癥的患者應(yīng)用臨床護(hù)理路徑的體會(huì)[J]. 醫(yī)學(xué)信息（上旬刊），2011，04（24）：2250-2251.

[4]黃苑芬，賴文娟，曾秋華，謝培英，牟惠玲，曾篇.中藥酒劑配合電磁治療儀治療頸肩腰腿痛效果觀察與護(hù)理[J].現(xiàn)代臨床護(hù)理，2013（12）：52-54.